心血管循环系统的建模及仿真

建立了一个含心脏循环、冠状循环、肺循环和体循环四个基本结构的循环系统的血流动力学仿真模型。模型可以仿真正常及心衰情况下血液循环系统的血流动力学现象,得到正常及心衰情况下心脏的压力-容积曲线、冠脉血流波形、循环系统中各处的血压、血流量波形等表征血流动力学状况的重要曲线,还可仿真心脏的颈动脉窦神经活动与交感神经及迷走神经的调控机制。仿真结果与生理实际情况相符合。     

心衰康煎液对阿霉素心衰模型大鼠心肌的影响

目的观察中药复方制剂"心衰康煎液"对心衰大鼠心脏血流动力学的影响及心肌细胞的病理学改变.方法利用pclab实验记录分析系统观察和分析各实验组大鼠左心室内压、对大鼠心肌切片H.E染色镜下观察.结果心衰康使心衰得到明显改善,心肌细胞无明显变性、坏死.结论中药复方"心衰康煎液"对心衰大鼠的心肌病变有明显改善,从而产生良好的抗心衰作用.结论     

紫苏水提取物对小鼠镇静催眠作用的实验研究

目的研究紫苏水提取物对小鼠的镇静催眠作用。方法通过记录小鼠自主活动次数、阈上剂量及阈下剂量戊巴比妥钠小鼠的镇静催眠时间和对戊四氮致小鼠惊厥的影响,研究紫苏水提取物催眠镇静作用。结果紫苏水提取物可以降低正常小鼠的自主活动、对戊巴比妥钠小鼠具有协同促进动物睡眠作用、紫苏水提取物高剂量组对戊四氮致小鼠的惊厥潜伏期有一定的延长作用。结论紫苏对小鼠具有良好的镇静催眠作用。     

急性心肌梗死早期应用不同剂量辛伐他汀疗效观察

目的：观察不同剂量辛伐他汀对急性心肌梗死患者近期疗效与安全性。方法：将116例急性心肌梗死患者在常规治疗基础上（包括溶栓药物、硝酸酯类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、8受体阻滞剂、阿司匹林、低分子肝素），随机分为常规剂量组：辛伐他汀20mg，每晚1次；高剂量组：辛伐他汀40mg，每晚1次。两组均于急性心肌梗死发病后24h内开始用药，观察30d内主要心血管事件联合终点。结果：治疗30d两组比较，高剂量组明显减少心血管事件联合终点：所有原因死亡，心肌再梗死，不稳定心绞痛，卒中（P〈0．05）。结论：对于急性心肌梗死患者，大剂量辛伐他汀在降低主要心血管事件方面的作用优于常规剂量辛伐他汀，且具有良好的安全性。     

鸡血藤水提物的镇静、催眠作用研究

初步探讨了采用镇静、催眠实验观察鸡血藤水提物对小鼠自主活动的影响以及协同戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用以鸡血藤水提物的镇静、催眠药理作用．显示鸡血藤水提物能明显减少小鼠自主活动次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠只数,延长阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间．结果表明鸡血藤水提物具有明显的镇静、催眠作用．     

合欢叶镇静催眠作用的药理研究

目的：考察合欢叶水煎剂不同剂量对小鼠镇静催眠的作用及对戊巴比妥钠诱导小鼠产生催眠作用的量效关系.方法：用两种不同浓度合欢叶水煎液给予小鼠灌胃,就其对小鼠镇静催眠作用产生的影响进行比较,对戊巴比妥钠的催眠作用所产生的影响进行比较.结果：低浓度合欢叶水煎剂可对小鼠产生镇静催眠作用,但作用较慢,协同戊巴比妥钠缩短睡眠潜伏期及延长睡眠时间,高浓度合欢叶水煎液则对小鼠催眠作用起效较快,效果较好,但不能延长睡眠时间.结论：合欢叶具有镇静催眠作用;提示合欢叶在临床用于失眠症时,似以较高剂量为佳.本课题表明合欢叶具有镇静催眠作用,但其作用的剂量关系有待于进一步研究.     

β受体阻滞剂在心力衰竭中应用

心力衰竭是临床各种病因所致心脏病变发展到终末阶段综合征,也是心血管患者死亡的重要原因.随着对其认识的不断深化,治疗模式也在不断转换与完善.在20世纪40～60年代主要是强心类与利尿剂的应用,取得较好的效果.70年代到80年代中期,认为血流动力学紊乱是心衰的主要原因,以心脏循环模式,广泛应用血管扩张剂及非洋地黄强心剂治疗;80年代末至90年代初提出神经体液模式,认为心衰不仅存在血流动力学异常而且也存在神经体液紊乱.又运用了β-受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗,开辟了新的治疗途径.     

中成药追风透骨丸的急性毒性及药效学研究

急性毒性试验结果表明,NIH小鼠对追风透骨丸的最大耐受量为120g/kg.追风透骨丸12,6,3g/kg可显著延长小鼠热板法致痛的痛阈值,并有量效关系;3个剂量组也可显著抑制醋酸所致的小鼠扭体反应;对棉球所致大鼠肉芽组织增生及鸡蛋清引起的大鼠关节肿胀均有显著的抑制作用。3个剂量组均可显著延迟大鼠实验性体内血栓形成;高剂量组使血浆凝血酶原时间,凝血酶原消耗时间,白陶土部分凝血活酶时间延长;3个剂量组可使大鼠肠系膜微循环血流速度增加,改善微循环状态,降低全血粘度和血浆粘度,并有一定的抗菌作用,对链球菌的最小抑菌浓度为50g/L.     

虫草多糖对变性血红蛋白诱发的急性肾衰的防治作用研究

目的探讨虫草多糖对大鼠静脉注射变性血蛋白诱发的急性肾衰的防治作用。方法将实验动物分为正常组,模型组,虫草多糖高、中、低三个剂量组和阳性组,观察治疗后大鼠的肾功能、血液生化指标、肾病理及肾脏指数的变化。结果虫草多糖组肾功能受损程度明显轻于模型组（P〈0．01）,肾脏病理损伤明显减轻,虫草多糖组与模型组比较肾脏指数有极显著差异（P〈0．01）。结论虫草多糖能够防治变性血蛋白诱发的急性肾功能衰竭,其机理可能与改善肾功能、纠正代谢紊乱、促进肾小管的修复与再生等作用有关。     

萸姜药效组分对小鼠急性心肌缺血的影响研究

目的:探寻萸姜药效组分对小鼠急性心肌缺血的影响.方法:以腹腔注射ISO制备小鼠常压缺氧模型和急性心肌缺血模型,对照丹参片组观察不同浓度萸姜药效组分对小鼠耐常压缺氧与急性心肌缺血的作用;以腹腔注射Pit制备小鼠急性心肌缺血模型,对照硝苯地平片组观察不同浓度萸姜药效组分对小鼠急性心肌缺血的作用.结果:小鼠耐常压缺氧和ISO致小鼠急性心肌缺血实验结果显示,复方丹参片组能明显延长小鼠存活时间(P＜0.05)及有效抑制小鼠心电图S-T段抬高(P＜0.05),萸姜药效组分的高、中、低剂量对小鼠存活时间无显著影响(P＞0.05),对小鼠心电图S-T段无显著影响(P＞0.05).Pit致小鼠急性心肌缺血实验结果显示,硝苯地平组与萸姜组分高剂量组均能有效抑制小鼠心电图S-T段抬高(P＜0.05),萸姜组分低剂量组对小鼠心电图S-T段无显著影响(P＞0.05).结论:萸姜药效组分对Pit致小鼠急性心肌缺血具有明显的改善作用.     

心衰康煎液对实验心衰大鼠左心室内压的影响

目的 :观察中药复方心衰康煎液抗心衰的作用。方法 :取 4 0只成年Wistar大鼠 ,利用腹腔注射盐酸阿霉素的方法 ,连续 6周 ,复制心衰大鼠模型 ,再用心衰康煎液连续治疗 2 8d。利用北京微信达设计制造的Pclab实验记录分析系统观察和分析各组大鼠左心室内压、心电图 ,并观察心肌细胞的病理变化。结果 :心衰康煎液大、小剂量组和模型对照组比较左心室收缩内压显著性升高 (P <0 .0 1) ,病理学观察可见大、小剂量组心肌细胞的变性坏死均有明显减轻。结论 :心衰康煎液可减轻阿霉素对心肌的毒性作用 ,可明显改善心衰大鼠的心功能 ,表明该方有良好的抗心衰作用。     

Application of CRT-D in a Marfan syndrome patient with chronic heart failure accompanied by ventricular tachycardia and ventricular fibrillation

Marfan syndrome is a systemic connective tissue disease that could affect the cardiovascular system and eventually lead to heart enlargement and heart failure with high mortality, mainly due to progressive heart failure and/or sudden cardiac death caused by malignant arrhythmia. Here we report that a patient received a cardiac resynchronization therapy-defibrillator (CRT-D) with a pre-monitor function for heart failure and experienced obvious improvements in his cardiac function. Postoperative follow-up showed that the patient had reduced morbidity and hospitalization for heart failure, and also experienced improved quality of life.     

丙泊酚用于老年心脏病人口腔颌面部手术全麻气管插管的观察

[目的]:观察丙泊酚用于老年心脏病病人行口腔颌面部手术时全麻诱导并经鼻气管插管情况.[方法]:选用65例老年心脏病病人行口腔颌面部手术用丙泊酚诱导并与硫贲妥钠相对比,观察插管前及插管后1、3、5 min不同时段血液动力学指标情况.[结果]:插管前两组平均动脉压(MAP),心率(HR)无显著性差异(P>0.05);插管后1、3、5 min不同时段丙泊酚组血液动力学波动明显低于硫贲妥钠组,二者有显著差异(P<0.01).[结论]:丙泊酚用于老年心脏病人行鼻腔插管优于硫贲妥钠等药物.     

潘南金对急性心肌梗塞心律失常影响的对比研究

目的观察潘南金(门冬氨酸钾镁)对急性心肌梗塞后心律失常、泵功能及死亡率的影响.方法本文对我院1998.3～1999.10月收入CCU病房的40例患者进行单盲、随机分为治疗组和对照组,治疗组第1～5天给予潘南金静脉输注,第6～15天改为口服,检测两组治疗前、第5、10天的血清钾、镁离子浓度,记录治疗前后血压及第一天24hHolter,统计两组并发症及死亡率,所得数据进行统计学处理.结果两组间在年龄、性别、发病时间及合并用药等方面无差异,所有资料具有可比性.治疗组第5、10天的血镁较治疗前及对照组显著增高(P＜0.01),治疗组的心衰、室早、室速较对照组明显减少(P值分别为＜0.05、＜0.01及＜0.05),治疗组再灌注心律失常发生率较对照组减少(P＜0.05),死亡率两组间无显著差异(P＜0.05).治疗组治疗前后血压变化较对照组明显(P＜0.05).结论潘南金可以减少AMI后心衰的发生,改善心功能,减少AMI后室性心律失常的发生.在溶栓的患者,潘南金能减少再灌注心律失常的发生,减小再灌注损伤.但潘南金对血压有较大的影响,尤其血压在正常低限时,静脉输注潘南金可使低血压发生率增加,因此临床应用时需注意.     

Review:Cell therapy in congestive heart failure

Congestive heart failure (CHF) has emerged as a major worldwide epidemic and its main causes seem to be the aging of the population and the survival of patients with post-myocardial infarction. Cardiomyocyte dropout (necrosis and apoptosis) plays a critical role in the progress of CHF; thus treatment of CHF by exogenous cell implantation will be a promising medical approach. In the acute phase of cardiac damage cardiac stem cells (CSCs) within the heart divide symmetrically and/or asym-metrically in response to the change of heart homeostasis, and at the same time homing of bone marrow stem cells (BMCs) to injured area is thought to occur, which not only reconstitutes CSC population to normal levels but also repairs the heart by dif-ferentiation into cardiac tissue. So far, basic studies by using potential sources such as BMCs and CSCs to treat animal CHF have shown improved ventricular remodelling and heart function. Recently, however, a few of randomized, double-blind, pla-cebo-controlled clinical trials demonstrated mixed results in heart failure with BMC therapy during acute myocardial infarction.     

无创正压通气治疗急性左心衰的临床研究

目的：观察机械通气治疗急性左心衰的疗效。方法：60例急性左心衰患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用机械通气治疗,观察通气前后心率（HR）、呼吸频率（RR）,平均动脉压（MAP）及血气分析（pH、PaO2、SaO2、PaCO2）的变化及临床症状的改善情况。结果：机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转。结论：对各种不同原因引起的急性左心衰,机械通气能及时有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰的有效措施。     

Cell therapy in congestive heart failure

Congestive heart failure （CHF） has emerged as a major worldwide epidemic and its main causes seem to be the aging of the population and the survival of patients with post-myocardial infarction. Cardiomyocyte dropout （necrosis and apoptosis） plays a critical role in the progress of CHF; thus treatment of CHF by exogenous cell implantation will be a promising medical approach. In the acute phase of cardiac damage cardiac stem cells （CSCs） within the heart divide symmetrically and/or asymmetrically in response to the change of heart homeostasis, and at the same time homing of bone marrow stem cells （BMCs） to injured area is thought to occur, which not only reconstitutes CSC population to normal levels but also repairs the heart by differentiation into cardiac tissue. So far, basic studies by using potential sources such as BMCs and CSCs to treat animat CHF have shown improved ventricular remodelling and heart function. Recently, however, a few of randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trials demonstrated mixed results in heart failure with BMC therapy during acute myocardial infarction.     

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨在监测血清脑钠肽水平下,短期使用注射用重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性发作的临床效果。方法：48例急性心力衰竭患者根据是否使用注射用重组人脑利钠肽分为常规组和注射用重组人脑利钠肽组,对比两组治疗的临床效果和超声心动图情况,并监测BNP水平。结果：治疗7d后,注射用重组人脑利钠肽组临床有效率明显好于常规组（81．7％vs61．6％,P〈0．05）,左室射血分数明显高于常规组（51±6）％vs（46±5）％,（P〈0．01）,且血清脑钠肽水平明显降低（498±209）pg／mL vs（642±318）pg／mL,（P〈0．01）,血清脑钠肽下降水平和左室射血分数提高水平差异有统计学意义（P〈0．05）,有效者治疗后左室射血分数提高及血清脑钠肽下降均强于无效者（P〈0．01）。结论：在血清脑钠肽指导下短期应用注射用重组人脑利钠肽有助于改善急性心力衰竭患者的临床症状和心功能。     

低分子肝素钠治疗重症肺心病疗效观察

目的：评价低分子肝素钠对重症肺心病患者的疗效和副作用。方法：将92例重症肺心病患者随机分为两组，观察组45例，给予低流量持续吸氧、抗感染、祛痰、止咳平喘、改善心肺功能等常规治疗；治疗组47例在常规治疗基础上加用低分子肝素钠5000IU，皮下注射，每日2次．连用7d。结果：治疗组与观察组治疗后血液流变学及动脉血氧分压比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：低分子肝素钠治疗重症肺心病有显著疗效。