动态血糖监测在老年2型糖尿病中的临床意义

目的了解动态血糖监测在老年2型糖尿病中的临床意义。方法将25例老年2型糖尿病患者按Hb A1c水平分为Hb A1c≤6.5%组和Hb A1c6.5%组,使用CGMS连续监测患者血糖48h后,分析两组患者分时分段血糖值分布情况。结果血糖控制良好(Hb A1c≤6.5%)老年2型糖尿病患者更容易发生低血糖,多发生在22:00~4:00,且均为无症状性低血糖。血糖控制不良(Hb A1c6.5%)老年2型糖尿病患者更容易出现餐后高血糖,且三餐后均易发生。结论 CGMS通过动态监测老年2型糖尿病患者血糖波动情况,能够及时发现治疗过程中出现的高血糖、低血糖现象,可提高治疗的安全性,对指导治疗有一定的临床意义。     

糖尿病患者术前术后口腔健康维护对拔牙创愈合的影响

目的:探讨术前术后口腔健康维护对糖尿病患者拔牙创愈合的影响。方法:对前来我院门诊拔牙的患者进行血压、血糖检测,选取确诊为2型糖尿病1年以上,无严重并发症且1年内未接受过洁治的患者188例,随机分为实验组和对照组各94例。进行拔牙术前两周常规监测患者血糖稳定在安全范围,空腹血糖8.88mmol/L或餐后血糖10mmol/L。同一患者需要拔出的不同牙齿分次拔除依次列入对照组B组,实验组A组,相邻两次拔牙时间间隔30天。实验组在术前及术后进行口腔健康维护,对照组则进行自我管理。结果:实验组(A组)拔牙术后感染2例,对照组(B组)拔牙术后感染13例,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病患者术前术后口腔维护能够促进拔牙创愈合,对减少术后感染率具有重要作用。     

GLP-1类似物治疗中国肥胖型2型糖尿病的meta分析

目的:系统评价胰升血糖素样肽-1(GLP-1)类似物治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及应用价值。方法:检索1989~2015年国内发表的关于胰升血糖素样肽-1类似物治疗中国肥胖型2型糖尿病的临床疗效及应用价值的随机对照试验(RCT)。按既定的纳入与排除标准选择,资料处理采用Rev Man 5.3统计软件做Meta分析处理。结果:研究共纳入6个RCT,各实验的基线均可比。Meta分析结果表明:与单纯常规降糖治疗方案相比,胰升血糖素样肽-1类似物可以使肥胖型2型糖尿病的患者的体重、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等降低并且差异有统计学意义,胰升血糖素样肽-1类似物治疗优于常规治疗。结论:胰升血糖素样肽-1类似物可通过降低血糖和减轻体重来治疗肥胖型2型糖尿病,可以指导临床。     

GLP-1受体激动剂对治疗2型糖尿病合并肥胖症的临床获益

2型糖尿病是以胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足导致高血糖为特征的代谢性疾病。在2型糖尿病发病人群中,80%以上的患者都伴有超重或肥胖。肥胖、胰岛素抵抗(IR)与糖尿病的发生密切相关,同时肥胖合并2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险更高。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能较好的降低血糖,减轻体重,降低心血管风险。本文对胰高血糖素样肽-1对2型糖尿病合并肥胖症的临床获益进行了阐述。     

糖尿病患者健康教育的实施

我科对住院治疗的156例糖尿病患者实施健康教育,获得了满意效果,现将实施方法介绍如下:1,对象与方法对象:156例患者,男66例,女90例,年龄12-72岁,平均年龄42岁。所有患者符合1997年W H O诊断标准。方法:采用会谈式,责任护士对患者入院24小时内进行评估,并编组。每组6个患者为易,由一名护士或主管护师负责。会谈的内容主要是患者迫切要求掌握的和配合治疗需要掌握的健康知识。156例糖尿病患者根据不同年龄或血糖、尿糖的不同进行有计划针对性的宣教。2,健康教育实施方法2.1准确收集患者和家属对健康知识的需求资料是健康教育的首要步骤,尤其…     

健康教育路径对糖尿病病人护理管理的价值

目的:评估糖尿病患者实施健康教育路径的价值。方法:针对70例本医院诊治的糖尿病患者纳入实验资料,2018年12月至2019年12月是抽取时间,以随机数字表法对患者分成实验组与参照组,每组各35例。分别予行常规护理、健康教育路径,比对两组护理前后相关知识掌握水平、血糖指标。结果:(1)糖尿病患者护理前相关知识掌握水平具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P0.05)。实验组护理后饮食控制、合理运动、血糖监测、并发症防治掌握水平高于参照组,显示出数据检验统计学意义(P0.05)。(2)糖尿病患者护理前血糖指标具有一致性,显示出数据检验无统计学意义(P0.05)。实验组护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白短于参照组,显示出数据检验统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病患者实施健康教育路径护理效果显著,患者对于糖尿病的认知水平有所提升,其血糖指标得以显著改善。     

健康宣教评估表在糖尿病患者护理中的开展价值分析

目的:探讨分析健康宣教评估表在糖尿病患者护理中开展价值。方法:2017年2月~2018年2月期间在我院接受治疗的60例糖尿病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,对照组给予以健康宣教评估表为基础护理干预措施。对比分析两组患者临床护理效果。结果:观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均低于对照组患者,差异存在统计学意义(P0.05)结论:对糖尿病患者给予健康宣教评估表护理模式,有效控制患者的血糖水平,具有较高的临床推广价值。     

2型糖尿病肾病患者血清IGF-1、PEDF、IL-18与不同尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性研究及临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清IGF-1、PEDF、IL-18水平变化及其与不同尿微量白蛋白/肌酐比值的相关性及临床意义。方法:选取在我院住院的2型糖尿病患者223例,依据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)水平分为单纯糖尿病组(A组)82例、微量蛋白尿组(B组)70例、临床蛋白尿组(C组)71例,选取我院体检中心健康体检者30例为对照(NC)组.采用ELISA法检测血清IGF-1、PEDF、IL-18水平,检测ACR、FPG、FINS、HbA1c、BUN、CREA、UA、TG、CHOL、HDL、LDL、Cys-C,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:4组患者在年龄、病程、BMI、ACR、Cys-C、FPG、FINS、HbA1c、BUN、CREA、UA、TG、CHOL、LDL比较,差异有统计学意义(P0.05),HDL比较,差异无统计学意义(P0.05)。2型糖尿病患者血清IGF-1、PEDF、VEGF、IL-18水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析显示,ACR与病程、血糖、HbA1c、CHOL、LDL、Cys-C、IGF-1、PEDF、IL-18、VEGF、BMI呈正相关(P0.05);与年龄、FINS、TG呈负相关(P0.05)。多元线性回归分析显示,IGF-1、PEDF、VEGF、CR EA、LDL、IL-18、HOMA-IR是ACR的独立影响因素(P0.05)。结论:2型糖尿病及2型糖尿病肾病患者早期就存在IGF-1、PEDF、IL-18水平异常,IGF-1、PEDF、IL-18水平增加2型糖尿病及早期肾脏损伤风险。IGF-1、PEDF、IL-18可作为2型糖尿病患者血糖控制情况及2型糖尿病肾病损伤早期发现的有价值的监测指标,预防2型糖尿病患者肾脏损伤,改善患者生活质量。     

糖尿病人的健身锻炼

大家知道,造成糖尿病的元凶是体内血糖过高,而正常人体育锻炼后血糖会降低,人们就不禁要问,糖尿病患者能参加体育运动吗？健身锻炼会有效果吗？答案是肯定的,科学合理的健身运动以及类似处方化的锻炼会给糖尿病的治疗带来好处,也会使患者的生活质量得到提高。运动医学研究证实,糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,选择适宜的运动项目进行中等强度的运动,可以降低血糖,稳定病情,改善糖尿病患者体征,从而起到较好的健身锻炼效果。     

维吾尔族血糖异常人群肠道菌群ERIC-PCR指纹图谱分析

目的:应用ERIC-PCR指纹图谱技术,以新疆地区维吾尔族人群肠道茵群为研究对象,初步探讨血糖不同人群的肠道茵群结构特征以及与2型糖尿病的关系.方法:以不同血糖人群的粪便为样本,直接提取细菌总DNA,以此为模板进行ERIC-PCR扩增,得到反映肠道菌群结构特征的DNA指纹图谱,并进行比较分析.结果:正常空腹血糖人群的肠道茵群结构有一定差异,但它们却有着共同的结构特征;正常空腹血糖人群与2型糖尿病人群和糖耐量减低人群间的肠道菌群结构差异较大.结论:通过分析比较指纹图谱的差异,提示维吾尔族人群的肠道茵群结构很有可能与2型糖尿病有一定的关系.     

2型糖尿病患者胰岛素治疗时的用量和估算

2型糖尿病患者胰岛素治疗中的使用剂量和估算,和患者的血糖水平息息相关。在降低病人血糖的同时,也要警惕患者低血糖的发生。     

中医药治疗2型糖尿病血脂异常的研究进展

2型糖尿病是临床上糖尿病最常见的类型,占糖尿病患者的85％,往往伴随血脂代谢异常的发生.近几年,大量的文献报道,中医药治疗2型糖尿病血脂异常能有效改善胰岛素抵抗,缓解临床症状,调控血糖和血脂水平,无明显不良反应,因此在临床治疗上值得推广应用.文章主要从中医药治疗2型糖尿病血脂异常的病因病机、辨证分型和治疗等方面进行综述.     

1型糖尿病患者的孕前准备及孕期管理

每个人都有生儿育女的权利,1型糖尿病绝非妊娠的禁忌症。做好孕期准备,科学地进行孕前准备及孕期管理,1型糖尿病女性患者也能生一个健康的宝宝。 1型糖尿病患者的孕前准备 由于怀孕期间孕妇和胎儿的能量都靠孕妇提供,导致葡萄糖需要量增加,使得怀孕期间的1型糖尿病病友的血糖控制难度增加。而血糖控制不良可能会导致自然流产概率增加、易合并感染、发生低血糖或酮症酸中毒、胎儿在子宫内过大进而难产、胎儿畸形等不良妊娠后果。同时,怀孕会极大地加重孕妇的心血管负担,导致高血压、蛋白尿甚至子痫、心衰等危急情况的发生。     

人体无创血糖检测方法的研究

糖尿病是危害人类健康的四大疾病之一,是由于人体内缺乏胰岛素或其受体异常所致,以高血糖为主要特征,是一种世界范围内的流行疾病.目前全世界约有10%的成年人身患此病.在我国,糖尿病患者约有四千万人,并且随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率呈上升趋势。据报道,到2010年全世界糖尿病患者将达到二亿二千万人.对糖尿病的治疗最重要的是经常进行血糖测定,以血糖浓度为依据通过饮食、口服药物或胰岛素注射等进行血糖控制。常规的方法是通过频繁的静脉取血测量血糖进行检测和胰岛素注射来对血糖浓度进行控制,从而减少或减轻由糖尿病导致…     

三七降血糖和降血脂的药理研究及临床应用进展

对近年来三七降血糖和降血脂的药理研究及临床应用进展进行了概括,三七对四氧嘧啶性糖尿病模型、2型糖尿病、链脲佐菌素糖尿病等模型的具有降血糖作用,能降低血中胆固醇和血脂,并且对患者的糖尿病和高血脂症的临床应用近况做了总结,为进一步开发利用三七提供了参考。     

呼吸内科住院患者健康教育需求分析与对策

在进行呼吸内科患者健康教育中,采用调查问卷的形式,对住院患者进行抽样调查,对是否乐于接受健康教育,对教育内容的了解程度进行分析,确定被研究对象的病患情况、护换关系和指导教育需要改进的内容。在健康教育中,需要护理人员具备专业的知识、和善的语气,不同的教育方式,并在专业性指导中,对护理综合知识进行应用,对不同的患者制定健康教育计划,提高呼吸内科健康教育的水平。     

西藏糖尿病临床特点与治疗

目的 为探讨高原地区糖尿病患者的临床表现特征,并寻求合理的治疗方案。方法：采用自身对照法,对住院确诊的糖尿病患者空腹血糖,尿糖,餐前餐后进行动态观察。进行基础治疗（包括饮食控制,药物治疗）,使用达美康与复方丹参滴凡合用。结果：发现该方法对ＮＩＤＤＭ型糖尿病患者的血糖与尿糖有转阴和稳定作用（Ｐ〈０．０１）,而该地区糖尿病患病率又以Ⅱ型糖尿病为多,多数病人为继发,结论达美康与复方丹参滴凡合用,适用Ⅱ型     

结构化教育干预对老年糖尿病患者便秘影响的随机对照研究

目的讨论结构化教育对患有糖尿病的老年便秘患者的干预效果。方法随机选取80名西藏自治区人民医院的糖尿病患者,通过调查问卷对符合指标的60例老年便秘患者进行完全随机分组,给予干预组实施结构化教育,对照组则采用常规护理,一周后两组进行效果评定。结果通过对干预组老年糖尿病便秘患者实施结构化教育后便秘情况及相关症状明显好转(P0.01),健康意识明显增强(P0.01)和结构化教育前后空腹血糖及餐后2h血糖比较有统计学意义,两组差异有显著性(P0.05)。结论结构化教育有利于提高老年糖尿病便秘的相关知识和行为控制,对老年糖尿病便秘患者实施结构化教育具有可行性,值得推广应用。     

2型糖尿病与牙周炎相关性的调查与研究

选取到我院糖尿病门诊就诊的患者106例,另选取一社区群众109例,作为检查组和对照组,两组均设计相同问卷进行临床问卷调查,比较两组患牙周疾病的患病率及牙周健康状况的差异,包括牙龈出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、牙齿松动、牙齿缺失等。并对两组检查者中患有牙周炎的患者均进行了牙周基础治疗,测量并比较患者术前及术后5周的牙龈出血、牙周袋深度及糖化血红蛋白的水平。结果:2型糖尿病组的牙周病患病率(65.09%)高于对照组(30.28%),对照组牙周健康状况优于糖尿病组,统计学检验两组差异有显著性(P<0.01)。2型糖尿病患者牙周基础治疗后,牙龈出血指数降低、牙周袋变浅,且糖化血红蛋白降低。结论:牙周病与2型糖尿病之间有一定的相关性,牙周基础治疗可有效降低伴发2型糖尿病的慢性牙周炎患者的血糖水平。糖尿病患者经牙周治疗后能在一定程度上改善代谢水平及治疗效果。     

“互联网+”在社区糖尿病健康管理中的效果评价

目的:探索在社区服务中,利用"互联网+"方式,开展社区管理模式远程教育,并评价这种社区糖尿病管理模式的作用。方法:在广西中医药大学附属瑞康医院南城分院社区选取在册管理2型糖尿病患者80例,并将其随机分为2组,实验组和对照组各40例。实验组采用强化式健康管理模式,开展糖尿病远程教育,利用计算机视频,微信互动平台提供网络化的糖尿病知识,定期随访管理;对照组采用一般健康管理模式,仅发放宣传资料由患者学习。结果:干预18个月后,实验组糖尿病患者的相关知识知晓率有明显提高(P0.05),采取措施控制血糖明显增多(P0.05),对照组无明显变化。结论:这种新型的"互联网+"的社区糖尿病管理模式,可有效的提高糖尿病患者的自我管理能力,这种基于"互联网+"的社区糖尿病健康管理模式将会得到更好的推广。