原发性肝癌动脉化疗栓塞疗效观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌(PLC)的疗效.方法:回顾性分析103例原发性肝癌患者,接受肝动脉化疗栓塞术(TACE),评价患者的疗效.结果:肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期原发性肝癌客观疗效观察半年生存率为82.52%,1年生存率为36.89%,2年生存率为13.59%.生存质量有所改善.结论:肝动脉化疗栓塞术治疗对不能手术的原发性肝癌是首选的治疗方法.配合其他疗法能使疗效得以明显提高.     

枢丹在介入化疗中预防呕吐的临床观察及护理

介入治疗是肿瘤病人综合治疗的主要手段 ,恶心、呕吐是恶性肿瘤病人介入化疗最常见的毒性反应之一 ,病人常因严重呕吐中断治疗 ,且生活质量严重下降。自 1999.3～ 2 0 0 1.7月以来 ,对恶性肿瘤介入化疗病人应用枢丹预防呕吐 ,并与单用胃复安比较疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组选择介入治疗病人 4 8例 ,观察组 :其中卵巢癌 2 5例次 ,乳腺癌 3例 ,绒毛膜上皮癌10例次 ;年龄 2 1～ 6 0岁。另选择介入化疗的方案相同 ,病人一般情况相同 ,而给予胃复安治疗呕吐 4 8例恶性病人作为对照组。1.2　化疗方法　采用动脉给药 ,…     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的:探讨恶性梗阻性黄疸的介入治疗方法及其疗效.方法:对10例恶性梗阻性黄疸患者,采用经皮经肝穿刺胆道引流术(PTCD)加金属内支架置入术或结合局部动脉化疗术,共使用10条外引流管和10枚金属内支架.结果:10例采用经皮经肝穿刺置入外引流管及支架置入术,均一次置入成功.术后总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶均明显下降.术后10例患者黄疸消退满意;5例黄疸消退,置入内支架术后4周在DSA下行局部灌注化疗术.结论:经皮经肝穿刺胆道外引流加内支架置入术是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全、有效方法,结合局部动脉灌注化疗,能提高患者的生命质量及延长生存期.     

TP方案化疗同步联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效分析

目的对比观察TP方案化疗联合同步放射治疗与单纯放射治疗针对中晚期宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法将病理确诊为中晚期宫颈癌的90例患者,随机分为综合组（同步放疗＋TP方案化疗）和单放组（单纯放射治疗）。单放组45例：单纯根治性放射治疗。综合组45例：在放疗开始给予TP方案化疗。放疗期间间隔28天重复一次化疗。结果综合组近期有效率88.9%,单放组有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。毒副反应同步放化疗组发生率高于对照组,但均可耐受。结论综合组比单放组近期疗效明显提高,毒副反应增加但可耐受。     

肝脏恶性肿瘤外科治疗的临床体会——附36例报告

目的:探讨不同肝癌手术切除术式对提高肝癌手术切除率、安全性及预后的影响.方法:2004年8月至2007年6月共实施规则性肝切除和不规则性肝切除36例.肝癌无肝硬化、肝功能代偿良好组8例,行规则性肝叶切除或肝段切除6例,行肝动脉结扎加局部缝扎止血2例.肝癌伴有肝硬化、慢性肝功能损害组28例,行不规则性肝切除27例,1例行肝固有动脉插管加局部缝扎止血.结果:两组共2例病人术后死亡.两组无术后大出血等并发症,随访1~3年,两组生存率无明显差别.结论:肝癌手术方式要权衡切除的彻底性和保护肝功能两方面来选择.通过术前的评估、合理术式选择和断肝技术改进,可以提高肝癌手术切除率和生存率.对转移性肝癌,特别是单个结节,或病灶集中在某叶或某段应争取切除,对不能切除的肿瘤,则行肝动脉结扎或肝动脉插管介入治疗.     

介入化疗对直肠癌血管内皮生长因子及微血管的影响

目的探讨介入化疗对直肠癌血管内皮生长因子表达(VEGF)及微血管计数(MVD)的影响.方法对34例直肠癌患者介入化疗前后的肿瘤组织,用CD34对VEGF表达进行测定,并进行MVD计数.结果本组患者介入化疗前及后4至5周VEGF阳性表达率分别为61.7%(21/34)、32.4%(11/34),MVD计数明显降低,差异均有显著性意义(P＜0.01);结论介入化疗能降低直肠癌组织VEGF的表达,减少MVD计数,提示介入化疗可能调节直肠癌的分化程度,减少术后转移.     

NF-κB在肝癌介入治疗后癌旁肝细胞中的表达

目的：探讨NF-кB在肝癌介入治疗后肿瘤组织和癌旁肝细胞中的表达及其变化特点。方法：建立VX2肝癌模型兔59只,分为A组（肝癌组）29只,B组（肝癌经导管肝动脉栓塞介入组）30只、C组（对照组）20只,免疫组化检测各组肝癌及癌旁肝组织中的NF-кB表达。结果：A组肝癌组织与癌旁肝组织NF-κB阳性表达率分别为72.4%（21/29）、37.9%（11/29）,肝癌介入治疗后肝癌组织和癌旁组织NF-κB阳性表达率82.4%（24/30）、60%（18/30）,C组NF-κB阳性表达率为10%（2/20）,各组与对照比较,除A组癌旁肝组织外差异均有统计学意义（P〈0.05）,其余两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：治疗前癌旁组织,其内NF-кB的表达水平尚处于较低水平,介入治疗后的癌旁肝组织的脂肪变性及炎性反应等因素可能会导致NF-κB的表达增加。     

经导管肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗肝癌的并发症及其防治(附50例分析)

本文对50例次经导管肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗肝癌的并发症及其防治进行了分析。全部病例在TAE术后均有消化道症状,术后血清胆红质、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬酸氨基转移酶(AST)均较术前有不同程度增高,重复化疗栓塞者易出现急性糜烂性胃炎,少见并发症有胆囊梗死、胸腔积液等。笔者还对部分并发症的防治进行了探讨。     

肝癌介入治疗的护理体会

近年来原发性肝癌发病年龄高峰移向更年轻阶段,且发现时已多为中晚期,手术治疗受肿瘤大小,占据部位,有无肝硬化及其轻重等多种因素限制,较难普及;虽肝动脉结扎、化疗等方法广泛使用,但疗效也难以令人满意。我院自1999年3月成立介入治疗中心至今,已为数十位肝癌患者实行介入治疗及碘化油栓塞术,其操做简便,位置准确,并发症少,有效的为患者     

顺铂联合放疗治疗晚期子宫颈癌的临床分析

目的：评价顺铂辅助化疗联合放射治疗晚期子宫颈癌的疗效。方法：同期对比分析经放疗加顺铂化疗（放化组）60例和单纯放疗（单放组）60例Ⅲ期子宫颈癌患者5年生存率、局部控制率、远处转移率和并发症。结果：5年生存率放化组63.33%,单放组43.33%（P〈0.05）。局部控制率放化组80%,单放组60%（P〈0.05）。远处转移率放化组43.33%,单放组41.66%（P〉0.05）。放射性直肠炎：放化组13.33%,单放组10.00%（P〉0.05）。放射性膀胱炎放化组8.33%,单放组10.00%（P〉0.05）。无因治疗而引起的死亡发生。结论：放射治疗联合顺铂化疗能提高Ⅲ期子宫颈癌患者局部控制率和5年生存率,未改善远处转移率,副作用能耐受。     

冠脉合并肾动脉狭窄同期血运重建术比单纯冠脉介入更能减轻左室肥厚（英文）

目的:研究经皮肾动脉支架术(PTRAS)能否在冠脉介入(PCI)基础上进一步改善冠心病合并肾动脉狭窄患者的左室肥厚(LVH)及减少主要心血管不良事件的发生。创新点:本研究对集中入选全身动脉粥样硬化这类高危患者(冠心病合并肾动脉狭窄(CADARAS))临床诊治进行研究,有别于既往对单纯的肾动脉狭窄(RAS)人群的研究,且入选标准使用选择性动脉造影以排除其他诊断手段可能带来的假阴性或假阳性,并对冠脉狭窄进行血运重建以解决心肌灌注问题,再对PTRAS进行评价;有别于既往对PTRAS较为保守的建议,本研究发现对于CADARAS患者,肾动脉狭窄的血运重建应该更加积极,RAS的介入治疗可能是该类患者一个重要的治疗靶点。方法:将入选的228名CADARAS患者,分为收缩功能保留性心衰-I(HFp EF-I)组(PCIPTRAS)以及HFpE F-II组(单纯PCI),术后随访至少两年。随访发现,两组的左室重量指数(LVMI)均较基线明显下降,且HFp EF-I组下降幅达大于HFpE F-II组(Δ=(32.80±12.62)g/m2 vs.Δ=(18.52±8.17)g/m2,P0.001),回归分析发现PTRAS与LVMI的下降及不良事件的发生减少密切相关。结论:对于CADARAS并HFpE F患者,同期行PCI及PTRAS可较单纯PCI进一步减轻LVH及降低心血管不良事件发生。对该类高危患者,可予以积极的肾动脉狭窄血运重建治疗。     

介入治疗晚期肝癌伴门脉癌栓形成1例

1　病例介绍患者男性 ,5 2岁 ;本病例经CT、B超及血清AFP检查 ,诊断为原发性肝癌 ,且CT和B超显示门脉癌栓形成 ,位于门脉主干 ,其门脉癌栓小于门脉横径 5 0 %。治疗方法 :应用Secdinger法经股动脉穿刺至肝总动脉造影 ,根据造影结果 ,将导管经肝固有动脉插入靶血管处 ,原则上应尽可能超越与癌体供血无关的分支。超液化碘油与化疗药充分混合制成乳剂 ,以 2ml注射器作缓慢推注并持续跟踪直至推完毕。油乳剂量一般控制在 30ml以内 ,油乳剂在癌体内填塞应较充分 ,分布均匀。化疗药物选用阿霉素 5 0mg ,丝裂霉素 16mg ,5Fu80mg。2　结　果经…     

原发性肝癌介入治疗后护理经验总结

目的：探讨经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝癌后的护理经验。材料与方法：对50例行TACE治疗的原发性肝癌患者术后均做到认真细致观察,并及时发现问题采取相应的护理措施。结果：50例患者中6个月、1、2年以上生存率分别达98％、80％、34％。结论：肝癌患者TACE治疗固然重要,但术后精心护理对促进患者病情好转、提高其生活质量及延长生存期等均起着举足轻重的作用。     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤的化学治疗及放射治疗

目的：探讨不同治疗方法对鼻腔非翟奇金淋巴瘤（NHL）患者的预后影响。方法：在59例原发于鼻腔NHL IE期患者中，化疗＋放疗33例。放疗＋化疗8例，单纯化疗10例，单纯放疗8例，化疗方案为CHOP。结果：全组患者的1，3．5年生存率分别为71．2％，42．0％和38．5％，不同治疗方法的生存率差异无显著性（P=0．3943），但生存曲线显示，放化组优于其他组。临床分期显示，IE局限组患者1，3，5年生存率为84．2％、67．7％和62．0％，IE超腔组患者为50．0％、14．3％和14．3％，差异有显著性（P=0．0012）。首程化疗≥3个周期24例，首程放疗≥40G，16例，完全缓懈率（CR率）分别为25．0％和75．0％，差异无显著性（P=0．002）。首程化疗2，3～4，5～6个周期的CR率分别为10．5％、25．0％和25．0％，差异无显著性（P=0．48），并发症发生率及治疗相关死亡率均以化放组为高（39．4％，15．2％），但差异无显著性（P=0．202，P=0．693）。结论：Ⅰ期鼻腔NHL患者首选放疗，以尽早达到局部控制．再根据临床分期及恶性程度或国际预后指数（IPI）酌情给予更有效的化疗方案。     

恶性梗阻性黄疽综合介入治疗的疗效分析

目的:探讨恶性梗阻性黄疽的综合介入治疗的疗效.方法:分析43例恶性梗阻性黄疸患者胆道内置入支架,并结合动脉化疗栓塞治疗的临床资料、治疗效果.结果:43例患者,两次操作全部成功置入支架,术后症状好转,胆红素下降.结论:胆道支架结合动脉栓塞灌注化疗治疗恶性胆道梗阻,能有效抑制肿瘤生长,减少并发症,保持支架长期通畅,延长患者生存期.     

食道癌术后化疗患者健康相关行为调查及护理对策

目的：探讨食道癌术后化疗患健康相关行为对治疗的意义。方法：对47例食道癌术后化疗患采用问卷调查法进行知、信、行三个方面的调查，并进行统计学处理。结果：90％以上的患相信化疗的效果，74．5％的患确信营养支持的重要性，63．8％的患相信精神心理支持对化疗药效的促进作用，78．7％患不能定期复查。结论：努力使患了解尽可能多的与疾病相关知识，突出重点教育内容和形式，注意个体化教育，提高护理人员临床健康教育能力。     

动脉命名的规律

动脉的名称多种多样,但稍加注意,仍有一定规律可循。现介绍几个动脉命名的要点。1.动脉主要是在二分叉或多分叉时更改名称。如肱动脉分叉后改称桡、尺动脉;腹腔动脉很短,很快分成三叉,即改名为胃左、肝总和脾动脉。不论二分叉或多分叉,其分叉后动     

生脉注射液联合化疗治疗74例晚期肺癌临床疗效观察

目的:探索中药制剂生脉注射液在晚期肺癌化疗中降低化疗副作用疗效评价.方法:对74例晚期肺癌患者随机分成两组,治疗组38例;对照组36例,两组化疗方案相同,治疗组化疗期间联合生脉注射液.观察治疗后两组近期疗效、生活质量、毒副作用.结果:两组近期疗效(CR PR)无统计学意义,但治疗组在KPS评分,化疗期间消化道副作用及骨髓功能方面优于对照组,P<0.05有显著差异.结论:生脉注射液联合化疗治疗晚期肺癌不但能减轻化疗药物毒副作用,且能延长生存时间,提高生活质量.     

X线造影术在猪器官解剖上的应用

试验选用硫酸钡植物油甘油混悬液作造影剂,对四头幼猪(10.7±0.75公斤)的全身动脉,尿路和四个离体幼猪肝内胆管及门静脉进行了灌注,并透视和拍摄了肾区动脉、头部动脉、肾盂、输尿管、肝内胆管及肝内门静脉分支和行经的X线片。结果证明该造影剂可清晰显示200微米左右的细小管腔。在造影液灌注剂量充足的情况下,固定与否以及固定期长短对管腔显影的清晰度无影响。     

胃肠道癌术后化疗T细胞亚群和sIL-2R的比较研究

目的:比较化疗前后T细胞亚群和sIL-2R水平及术后腹腔化疗和静脉化疗T细胞亚群和sIL-2R水平有无差异。方法:54例胃肠道癌症患者,分两组27例,一组接受腹腔化疗,另一组接受静脉化疗,检测血清中T细胞亚群和sIL-2R水平。结果:化疗后血清CD3、CD4和sIL-2R水平较化疗前明显下降(P<0.01)。CD3、CD4、CD8在两治疗组之间相似(P>0.01),但sIL-2R水平腹腔化疗低(0.05P相似文献