口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术的临床疗效观察

目的:探讨口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术的临床疗效观察。方法:从我院抽样选取2013年12月~2015年12月诊治的21例下颌骨良性肿瘤患者作为研究对象,采用口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术进行治疗,观察临床的治疗效果。结果:本组21例患者手术治疗均顺利完成,成功切除下颌骨良性胖瘤,其中18例患者(85.71%)创口I期愈合,余下的3例患者(14.29%)也达到了创口Ⅱ期愈合的治疗效果。结论经口内入路切除下颌骨良性肿瘤同期自体骨移植修复重建术治疗后,患者脸上无明显疤痕、面部神经损伤少、外形恢复理想,是一种可靠的治疗方案,值得大力推广。     

一侧上颌骨缺损修复的体会

一侧上颌骨缺损,多见于一侧上颌骨肿瘤切除术后,也可见于外伤。它对患者的咀嚼、言语、吞咽、吮吸、呼吸以及美观、精神情绪均有不同程度的影响。一侧上颌骨缺损,且缺损腔较大、口鼻腔相通、咬合关系不正常,其修复比较困难。现就其修复要点总结如下。一、修复时间:上颌骨缺损后,应尽早修复,如在术后立即戴入腭护板等,永久性修复体最好在创口愈合后(一般2～3个月)制做,因恶性肿瘤切除所致的缺损,一般     

经鼻内镜自体鼻中隔软骨修复纸板缺损的临床观察

目的:探讨经鼻内镜筛窦进路利用自体鼻中隔软骨修复因外伤而致的眶纸板缺损的适应症和临床处理的基本原则。方法:回顾性分析36例眶壁骨折患者,其中单纯眶纸板骨折28例,眶纸板骨折缺损 鼻骨骨折8例。全麻下经鼻内镜暴露眶内侧纸板缺损区域,根据纸板缺损的面积取自体鼻中隔软骨修复。并总结分析其疗效。结果:36例有眼球运动障碍患者,32例恢复正常,4例仍有不同程度复视;29例并发眼球内陷者,25例得到充分矫正,4例较术前明显改善。8例鼻骨骨折同时复位,手术均Ⅰ期修复成功。无并发症发生。结论:对于伴有眼球内陷大于3mm的眼球运动障碍的击出性眶壁骨折应在伤后1~4周内手术,内镜下术区暴露充分,自体鼻中隔软骨的修复,安全可靠。     

神经再生室修复外周神经损伤的研究进 展简

周围神经离断后,采取何种方式进行桥接一直是当前所要面对的问题．短距离的神经离断可以采用自体神经移植的方法,但是其也存在较明显的缺陷,比如取材有限、再次手术及供区功能障碍等等．因此,寻找代替或近似于自体神经移植效果的方法,是众多学者研究的热点,随着组织工程化材料的快速发展,应用神经再生室修复周围神经缺损的相关研究日益为人们所重视．     

Dyract复合体修复楔形缺损的临床应用

楔形缺损是较为常见的一种牙体硬组织病,过去多应用玻璃离子,银汞合金等修复,但都存在着一些弊端.近年来推出的光敏Dyract复合体是一种修复楔形缺损较理想的材料.本文就应用该复合体修复楔形缺损的临床应用报道如下.     

走近恐龙 了解恐龙

生活在二亿三千万年前,是一种凶猛的食肉恐龙。前颌骨、上颌骨和下颌骨的前端有巨大的匕首状牙齿,嘴能张得很大,咬合有力,可以捕食大型脊椎动物。     

纤维桩在牙体缺损修复中的临床应用分析

目的评价纤维桩在牙体缺损修复中的临床效果。方法对需行桩核冠修复的牙体缺损病例,在完善根管治疗的基础上,采用纤维桩固位,制作树脂核后全瓷冠修复,随访2年。结果 48例患者78颗患牙中,成功75颗,失败3颗,成功率96.2%。结论牙体缺损桩核冠修复中应用纤维桩,生物相容性好,不易发生根折,操作简便,美学性能优越。     

给孩子一副健康整齐的牙齿

孩子的牙齿好坏与吃食、消化、吸收至关重要,而且还直接影响着孩子的容貌。牙齿着生在上下颌骨上,颌骨的形状主要由父母遗传基因决定,形成和发育主要在胎儿阶段。颌骨发育正常与否直接影响牙齿坚实和排列。因此在怀孕期的母亲,营养要均衡全面,要多增加钙质。出生后6个月至3岁生出20枚乳     

一侧上颌骨及软硬腭缺损修复

患者:男60岁。于1988年12月来我科要求义颌修复。专科检查:右面颌部及上唇部明显凹陷,左上颌骨及大部分软硬腭缺损,口腔与鼻腔贯通、全口无牙颌,下颌明显向右侧偏移,右唇颌沟消失,下颌牙槽背情况尚好,     

富血小板血浆在兔下颌骨牵张成骨中的作用

目的 探讨富血小板血浆对兔下颌骨牵张成骨的影响。方法 将24只成年健康白兔随机分为2组，实验组在牵张期注射自体富血小板血浆于牵张间隙中，对照组不注射富血小板血浆。牵张结束后2、4、8周每组各处死4只动物取材，进行骨密度测量、组织学和扫描电镜观察。结果 所有实验动物下颌骨均被成功延长7．0mm，牵张间隙中可见新骨组织生成与改建。同对照组相比，实验组新骨生成与矿化较快，牵张间隙中骨小梁分布密度及成熟度也较高。结论 自体富血小板血浆对兔下颌骨牵张成骨可能有明显的促进作用。     

口腔颌面部创伤性骨折——246例临床治疗分析

246例口腔颌面部骨折病例的临床资料分析表明:下颌骨骨折发生率为78％,上颌骨骨折发生率为12.2％,颧骨颧弓骨折发生率为9.8％;颌面部骨折常合并颅脑,胸腹脏器和四肢等部位的损伤,本文指出在治疗过程中要有整体观念,并强调局部软组织损伤正确处置的必要性,分析了致伤原因和疾病的年龄分布,并对上下颌骨、颧骨各种类型骨折的不同治疗方法进行了比较,重点介绍了上、下颌骨粉碎性骨折的治疗方法。     

下颌骨良性骨母细胞瘤一例报告

骨母细胞瘤是良性成骨性肿瘤之一,好发于人体脊柱、肢体长骨、手足小骨和颅骨的扁形骨。发生于颌骨的良性骨母细胞瘤尽管国内外有关杂志有过报告。但实属罕见,我科曾收治一例,现报告如下: 患者候某,男性,7岁,学生。颏部肿物5个月,伴咀嚼痛。5个月前患儿摔倒伤及颏部后,下颌骨颏部舌侧长一豆大肿物,日渐增大,生长迅速,颏部膨隆。于1979年6月1日以下颌骨颏部肿物待查收住院。     

应用自体浓缩生长因子凝胶(CGF)联合自体发泡表皮移植修复难愈性创面

目的:了解应用自体浓缩生长因子凝胶联合发泡表皮移植用于修复难愈性创面的可行性及其治疗效果。方法:选择16例难愈性创面的住院患者,共16处且持续6周以上未愈合的,进行浓缩生长因子凝胶膜联合自体发泡表皮移植修复,治疗方法为I期创面扩创,填塞凝浓缩生长因子凝胶,根据创面凝胶溶解情况,7~10天更换一次浓缩生长因子凝胶,3周后创面肉芽组织生长、新鲜。Ⅱ期手术,利用皮肤分离仪于腹壁发泡,取数个直径1cm2表皮并间隔覆盖于创面,浓缩生长因子凝胶膜覆盖。结果:16处难愈性创面患者中14处创面愈合良好,2处创面部分皮片成活欠佳、溶解,残余创面经换药后愈合。创面愈合后随访18个月,仅3例出现张力性水泡,部分色素沉着,均未见溃疡复发,无明显增生性瘢痕。腹壁发泡取皮区皮肤颜色正常,质软,未见瘢痕生长。结论:浓缩生长因子凝胶联合自体发泡表皮移植修复难愈性创面,因其取材方便,方法简单、供皮区损伤小、创面愈合质量高,宜在临床上推广,为难愈性创面的修复提供新的治疗方法。     

三维CT在下颌骨骨折中的应用

目的：探讨三维CT在下颌骨骨折中的应用和优缺点。方法：7例下颌骨多发性骨折术前均作三维CT扫描．以此拟定手术方案。结果：以三维CT片拟定的手术方案给实际手术带来了快捷和方便，比同类手术在时间上节约20～30min。结论：三维CT扫描技术是颌面外科医生的有利助手，它可以帮助诊断较复杂的颌面部软、硬组织损伤和疾患。     

脱细胞组织基质的研究进展

脱细胞组织基质是近年来在组织修复领域的热门话题.它是通过对异体组织进行脱细胞处理,去除移植相关抗原,从而获得的一种具有一定生物活性的生物衍生材料.目前在外科各分科均已开展了脱细胞组织基质的相关研究,主要有用于血管、瓣膜、泌尿道、皮肤、筋膜等的修复.作者重点介绍了脱细胞组织基质的基本结构、相关基础研究、临床应用方式及转归.脱细胞组织基质在直接修复组织缺损及作为组织工程的支架材料具有广阔的应用前景.但植入后早期炎症及血运来源等问题仍需进一步深入的研究.     

前牙二氧化锆全瓷冠修复的临床观察

目的:观察分析二氧化锆全瓷冠进行前牙牙体修复的临床应用效果。方法:对口腔门诊56例76颗采用二氧化锆全瓷冠进行前牙修复患者,进行2年的随访,观察修复体颜色、形态、边缘密合度、冠折裂、崩瓷、牙龈着色以及牙龈健康等指标。综合评价二氧化锆修复的临床效果及安全性。结果二氧化锆全瓷冠修复后及随访的2年里,各项指标均好。结论:二氧化锆全瓷冠适用于前牙牙体缺损修复。     

Z350 纳米树脂修复前牙切角缺损的临床观察

为探讨使用Z350纳米树脂修复前牙切角缺损的疗效,将100例患者220颗患牙需要前牙切角缺损修复的病例随机分为2组,即实验组与对照组。实验组使用Z350纳米树脂修复前牙切角缺损;对照组使用普通复合树脂加自攻自断螺纹钉修复前牙切角缺损。分别于修复完成结束时医患满意度及术后1年复查进行,临床疗效评价。两组修复完成结束后医生和患者满意度差异无统计学意义P〉0．05;修复完成1年后复查两组临床疗效差异有统计学意义P〈0．05。使用Z350纳米树脂修复前牙切角缺损成功率高,医患满意度高,临床疗效好,值得推广。     

胶原神经再生室复合CNTF修复周围神经损伤的作用

目的:讨论应用胶原蛋白制备神经再生室复合CNTF(睫状神经营养因子)修复外周神经缺损的效果.方法:选取30只SD大鼠,随机分为三组,A组胶原神经再生室复合CNTF组、B组单纯胶原神经再生室组、C组原位神经移植组.术后不同时期进行大体观察,并于术后16周进行电生理、组织学、电镜观察及图像分析方法评价神经再生效果.结果:术后16周A和C组的神经传导速度比较差异无统计学意义,均优于B组,且差异有统计学意义(P0.05);再生神经纤维数目、直径及髓鞘厚度的比较,A和C组比较差异无统计学意义,均优于B组,且差异有统计学意义(P0.05).结论:应用胶原神经再生室复合CNTF是一种有效的修复周围神经缺损的方法.     

指背皮神经营养血管皮瓣修复手指末节皮肤缺损

目的介绍指背皮神经营养血管皮瓣修复手指末节皮肤缺损的临床效果。方法按皮肤缺损情况,在近节指背切取皮瓣,皮瓣包含指背神经及指固有神经背侧支,逆行修复创面。结果 15例皮瓣有 14例全部成活,1例出现小部分坏死。成活皮瓣无臃肿,质地软,供区无并发症,关节活动不受影响。结论该皮瓣不损伤指固有动脉、神经,操作简便,手术一次完成,是修复指端皮肤缺损的较好方法。     

皮瓣肌皮瓣肌瓣填塞修复创伤及感染创口39例

目的 采用皮瓣、肌皮瓣、肌瓣转移手术，填塞修复因创伤，褥疮和骨髓炎所致骨缺损死腔和软组织缺损创口。方法选 择肌瓣、岛状皮瓣、岛状肌皮瓣等带蒂组织转移．直接填塞修复缺损或转移肌瓣表面植皮覆盖。结果 29例慢性骨髓炎。4例臀骶部褥疮和6例创伤后组织缺损创口．带蒂组织瓣转移手术填塞修复满意。结论 带蒂组织瓣转移手术．填塞修复创伤及感染创口疗效满意，因不需吻合血管，手术相对简单，临床使用安全。