AF椎弓根螺钉系统治疗胸腰段脊柱骨折

目的：探讨ＡＦ椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折的机理及临床意义,方法：对３０例胸腰段骨折病人运用ＡＦ系统复位固定。结果：３０例全部解剖复位,脊柱生理弯曲恢复,平均随该１３个月,后方植骨融合满意,１６例截竣症状迅速恢复。结论：ＡＦ系统具有三维空间矫正力,结构简单植入方便,因其予制了复位角度,使复位更加准确、有效、使畸形得到充分的矫正。     

老年人胸腰段椎体压缩性骨折的法医学鉴定

胸腰段椎体骨折在日常鉴定工作中很常见,随着我国老龄化的到来,老年人椎体压缩性骨折在临床法医工作中经常遇到。绝大部分老年人胸腰段椎体压缩性骨折与骨质疏松有密切的关系。笔者通过自已经办的一起老年人椎体骨折的法医学鉴定,探讨基层法医对胸腰段椎体骨折的鉴定方法,为以后的相关案例奠定更坚实的证据基础。     

椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的研究进展

目前,随着社会的发展,高空作业人群上升,交通事故剧增,胸腰椎爆裂性骨折呈上升趋势,常伴有脊髓等神经损伤,如不及时采取有效的治疗措施,很可能引起严重后果。对于胸腰椎骨折的治疗,目前尚未形成统一的共识。多数研究者主张手术治疗,以求尽快达到脊柱的稳定性和脊髓减压的作用。椎弓根钉内固定系统自80年代用于治疗胸腰椎骨折以来,已在国内外广泛开展,治疗胸腰椎骨折内固定器械种类亦较多。经椎弓根复位内固定治疗胸腰段脊柱不稳定骨折具有三维空间复位和短节段固定等优点,文章就近10年来椎弓根内固定术用于治疗胸腰椎段骨折的有关文献综述如下。     

西藏高原地区空心螺钉固定治疗股骨胫骨折

目的探讨西藏高原地区股骨颈骨折空心螺钉固定治疗疗效分析。方法我院2005年3月～2011年5月共收治38例股骨颈骨折,行空心螺钉固定手术。结果经过6～48月的随访平均10月,34例愈合,愈合率达89.5%;3例发生不愈合,再行手术处理,1例退钉。结论空心螺钉固定治疗股骨颈骨折取得满意疗效。     

单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术对腰椎间盘突出症的视觉效果。方法 56例腰椎间盘突出症病人随机分为双侧椎弓根螺钉内固定组(对照组)、单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术组(联合组),每组28例。评估两组水肿、疼痛等症状和运动功能。结果对照组术后第1w、2w、30d、60d及第90d的腰痛及腿痛VAS评分均显著高于联合组(P0.05)。术后随访时两组患者的水肿、疼痛等临床症状均有所减轻,但联合组患者的改善更为明显。术后30d、60d、90天联合组MacNab腰腿痛手术疗效评价明显好于对照组。术后30d、60d、90d及术后末次随访ODI评分联合组较对照组明显降低(P0.05)。结论单侧椎弓根螺钉联合腰椎后路椎间融合术可缓解腰椎间盘突出症的水肿、疼痛等症状,改善运动功能。     

高职大学语文多媒体教学的短与长

随着多媒体技术的日益成熟,它在教育中的应用也越来越普遍。高等职业学校大学语文教学借助多媒体计算机辅助教学是大学语文在继承传统教学的基础上的革新,应当根据语文课程性质,紧扣高职教育的特点,在教学中适当使用多媒体教学。     

一品红的长日照与短日照处理

一品红（Euphorbia pulchertma）,大戟科,原产于墨西哥,别名圣诞花、猩猩木、象牙红、老来娇,因观赏期长而备受欢迎。1838年引入欧洲,由于一品红正值圣诞节开花,故名圣诞树。一品红观赏期长,加之栽培容易,病虫害少,盆栽、切花皆宜,是大家喜爱的冬季室内装饰花卉。世界各地广为栽培,我国除福建、云南等省可露地栽培,其他地方均做温室栽培。     

多节段腰椎间盘突出责任节段的定位及椎间孔镜下治疗的疗效观察

目的:探讨多节段腰椎间盘突出的责任节段的定位方法及椎间孔镜下治疗的疗效观察。方法:从2014年1月至2015年12月,对收治的共32例多节段腰椎间盘突出患者,其中男性18例,女性14例;年龄49~77岁,平均58岁,所有病例均采用选择性神经根封闭术定位责任节段,其中27例患者再据责任节段行椎间孔镜下治疗。术前、术后均采用日本骨科协会(Japanese orthopaedic association.JOA)评分及视觉模拟疼痛评分法(visual analoguescale,VAS)评分对手术效果进行评估。结果:选择神经根封闭术后有5例患者未再行椎间孔镜下治疗,其中有3例患者疼痛减轻不明显,暂不行微创手术;另外2例患者症状明显减轻,拒绝进一步手术。27例患者均顺利完成手术,无感染、神经根损伤等并发症,所有患者术后随访,观察术后1个月、3个月、6个月,VAS评分较术前均明显降低(P0.05),JOA评分较术前均明显增高(P0.05),差异有统计学意义。结论:对于多节段腰椎间盘突出,先选择神经根封闭术明确责任节段,再行椎间孔镜下治疗能有效缓解患者症状,且手术创伤小,并发症少。     

胫腓骨开放性骨折外固定手术治疗的研究进展

随着城市发展,交通及建造等现代因素入主,胫腓骨开放性骨折患者数亦是逐年升高,大量的病患催熟了骨科医师技术,孕育了多种治疗手段。手术治疗是第一选择,在彻底清创的基础下,以外固定手术为主。多种外固定架及各式锁定钢板外置手术已然成为治疗胫腓骨开放性骨折的重要手段。文章针对外固定手术治疗开放性胫腓骨骨折作一综述。     

骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的效果评价

目的评估骨折治疗仪辅助外固定治疗开放性骨折的临床效果。方法分析和整理了2010年1月1日到2014年12月31日整四年在某院住院以及门诊治疗的所有案例。挑选出55名患者。试验观察组,该组患者都是采用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的,组员人数为27名和对照观察组,该组人员采用常规治疗,组员人数为28例。给对照组患者一般都经历清理创伤、复位、外加固定、功能锻炼等常规治疗;实验组治疗组的患者除了给予上述治疗外,比对照组患者多的项目就是固定术后2周采用骨折治疗仪进行八个到九个小时的辅助治疗。结果:1、骨折患者的固定时间有长有短,时间范围在55天到280天之间。2、治疗康复周期:常规治疗的对照组需要用(11±1.4)周;而用骨折治疗仪需要的时间(9±1.5)周。3、治疗效果:常规治疗的对照观察组患者的愈合疗效有15例可以达到"优"的标准,有7例可以达到"良"的标准,有6例达到"尚可"的标准;骨折治疗仪辅助外固定支架治疗组愈合疗效有23例可以达到"优"的标准,有2例可以达到"良"的标准,有2例达到"尚可"的标准。4、治疗痊愈时间(关节能只有活动恢复原来的功能即为愈合):治疗组平均时间为(17±2.8)周,对照组平均时间为(19±2.6)周。经统计学处理,有显著的统计学差异(t=4.57,P0.02),即治疗组患者骨折的临床愈合时间更短。经χ2检验,有显著的统计学差异,x=4.58,P0.05)。证明效果很明显。结论骨折治疗仪辅助外固定支架能够明显的缩短临床骨折愈合时间和牢固愈合时间,具有独特的优越性,具有良好的效果     

“不开刀”的手术：脊柱椎间孔镜技术治疗腰突症

随着社会发展,生活工作方式发生巨大改变：电脑广泛应用、私家汽车日益普及、体育运动蓬勃发展,导致相关的腰椎间盘突出症的发病率逐年上升且患者日益年轻化。患者一旦腰椎间盘突出,轻者腰腿酸痛麻胀,影响正常工作生活;重者大小便乏力,出现二便失禁甚至性功能障碍。精确的诊断和早期治疗对腰突症的预后至关重要。     

短桁条与长桁加筋平板的压缩稳定性研究

本文通过有限元分析与理论计算的方法,对短桁条加筋平板、长桁加筋平板和无加筋平板的压缩稳定性进行了对比分析。分析结果表明,短桁条加筋平板的压缩失稳应力远高于无加筋平板,而低于长桁加筋平板。在工程计算中,对于短桁条加筋板,将短桁条视为铰支边界,按铰支平板相关公式计算压缩失稳应力是一种偏安全的计算方法。     

中西医结合疗法在胫骨平台骨折治疗中应用的临床研究

目的:观察并分析中西医结合疗法在胫骨平台骨折的治疗中的应用价值。方法:选取80例胫骨平台骨折患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例。对照组行西医治疗,在对照组基础上,观察组加用中医疗法。结果:治疗后,观察组膝关节功能评分为(73.5+5.5)分,并发症的发生率为7.5%,对照组膝关节功能评分为(54.7+5.8)分,并发症的发生率为30.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在胫骨平台骨折的治疗中,中西医结合疗法能够有效地改善患者的膝关节功能,降低并发症的发生率。     

长塞环封短筒管式抽油泵在萨北油田的应用与认识

目前抽油泵存在密封不能补偿导致泵效低、短周期和易砂卡等弊端,为此试验应用了环式密封泵筒与长柱塞配合组成了长塞环封短筒管式抽油泵。长塞环封短筒管式抽油泵是自动补偿环封系统与长柱塞相结合的单层泵筒抽油泵,运行方式与普通泵相同,但与普通抽油泵相比,其明显优势是密封好,无漏失,机件持久耐磨,是高泵效、检泵周期长、砂卡率低的采油工具,实现了密封的动态补偿、泵的长周期和广泛的适用性。     

负压辅助下保留内固定治疗骨折术后感染病例的回顾报道

目的:分析并探讨负压引流技术在骨折内固定术后所引发的感染治疗中所能够发挥的实际临床效果。方法:从2011年11月到2015年3月由于骨折内固定手术后所产生的感染在本单位所进行治疗的15例患者进行统计、分析。通过清创,利用封闭负压引流敷料覆盖骨折创面,并经过7到21天的负压吸引治疗流程,并进行分析其治疗效果。结果:对其中的5例进行封闭负压引流治疗1个星期,7例接受封闭负压引流治疗2个星期,2例接受封闭负压引流治疗3个星期。经过后期的随访4到11个月后,骨折创面大多愈合恢复理想,未再次产生感染问题或形成其他病症。     

针灸与耳穴配合治疗失眠的临床研究进展

中医治疗失眠的方式多种多样,如汤药、针灸、耳穴、推拿等,然临床治疗时多不拘泥于一种疗法,而是综合应用,以达到最佳疗效。文章综合论述了近年来针灸配合耳穴治疗失眠的治疗方法,为失眠的临床治疗提供参考依据。     

对比使用沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的:对比观察沙库巴曲缬沙坦与缬沙坦在治疗顽固性心力衰竭中的疗效及预后是否存在差别.方法:本研究纳入124例顽固性心衰患者,按照1∶1比例将患者随机分为沙库巴曲缬沙坦组与缬沙坦组.分别在常规抗心衰治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦或缬沙坦.观察比较两组患者的心率、收缩压、心脏彩超、心功能分级、血红蛋白、红细胞压积、肌酐、血脂...     

锁定加压钢板与交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的疗效比较

目的探讨比较锁定加压钢板与交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效,为最佳术式的选择提供科学依据。方法收集2015年6月至2016年10月医院收治的41例肱骨干骨折患者的临床资料,均为新鲜闭合性骨折,其中行锁定加压钢板固定术治疗者23例,作为A组,行交锁髓内钉固定术治疗者18例,作为B组,对两组手术效果作回顾性分析与比较。结果 B组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于A组,差异具有统计学意义(P0.05);两组术后均获得为期6个月随访,B组骨折线消失时间、骨骼愈合时间、并发症发生率均低于A组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论与锁定加压钢板固定术相比,采用交锁髓内钉固定术治疗肱骨骨折,手术效果佳,骨折愈合快,并发症少,具有较高的临床应用价值。     

氨力农与厄贝沙坦联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究

目的探讨氨力农与厄贝沙坦联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法选择76例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为两组,即治疗组和对照组。对照组按需给予吸氧、抗感染、平喘祛痰、改善通气及纠正水电解质酸碱平衡紊乱等常规治疗,必要时给予洋地黄类药物。治疗组在常规治疗基础上加用氨力农联合厄贝沙坦治疗,疗程10～14天。治疗前、后分别观察患者的临床表现,进行心功能（NYHA分级）评估,行血生化、肝肾功能、心电图、彩色多普勒超声测定肺动脉压（PAP）等检查。结果疗程结束后,治疗组PaCO2、PAP明显降低、PaO2显著升高,与对照组相比有显著性差异（P值〈0.05）。治疗组总有效率为92.1.%,对照组为63.2%,差异有显著性。结论氨力农与厄贝沙坦联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭安全有效。