病历管理信息系统研究

与其他图书资料相比，住院病历是一种特殊的信息载体，具有很强的实践性和时间性。对住院病历的计算化管理是充分、及时利用病历信息的迫切要求。本文就此问题进行了研讨，提出了病历管理计算机支持系统的框架、主要功能和实践技术。     

毛泽东论孙中山

毛泽东对孙中山的评论颇有见地，集中地体现在他对孙中山的新三民主义思想的认同上。此外，在一些具体的问题上，如唤起民众、改造军队等，毛泽东也进行了评说，并分析了孙中山的功过。     

浅析病历档案管理及开发利用

病历档案简称病案,又称病历,是医务人员对病人疾病诊断治疗过程所记录的文件。病例档案分住院病历档案和门诊病历档案两类,其中住院病历需要医院存档管理,而门诊病历在非住院治疗情况下一般不作存档处理,患者可将门诊病历档案作为家庭档案的一部分进行管理。     

病历档案扫描

跨入公元2002年,有一个词陡然闯入我们的视线。它就是大家既熟悉、又陌生的——“病历档案”。说它熟悉,是因为我们每一个人都曾接触过它、拥有过它。而说它陌生,是因为恐怕我们几乎每一个人都不会真正地了解它。不仅是因为我们不认识病历上的“天书”,更因为我们曾经甚至无权查看我们自己的病历档案。 《规定》、《条例》引爆“热点” 把“病历”重新“抛”到我们面前的是国家的两项法规。 首先是2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》(简称《规定》)。它明确指出:因医疗行为引起的诉讼,由医疗机构就“医疗行为与损害之间不存在因果关系及不存在医疗过错”承担举证责任。换句话说,那就是如果医疗机构无法向法院提供充分、有效的证据证明自己“清白”或没有过错,那它就将承担败诉的责任。这也就是我们现在常说的“举证责任倒置”。     

病历档案新变化探讨

一、公开病历档案,实现资源共享 病历公开是一种社会进步,有助于促进医疗水平的提高和医疗行为的规范,但同时也对医疗工作特别是病案管理工作提出了更高的要求.     

浅谈我国病历档案数字化

本文对我国病历档案的现状进行介绍,对目前采用的数字化加工方式和流程进行比较分析,并以广州军区总医院为例说明病案数字化十分必要且效果显著,最后对我国病案数字化发展进行总结和展望.     

电子病历遭遇三大障碍

"电子病历可以提高医疗质量、减少医疗事故","电子病历可以减少不必要的重复工作,提高医生王作效率","电子病历可以在一定程度上解决看病难、看病贵的问题"……这些都是近年来电子病历试点医院的深切感受,也是众多专家的共识,因此电子病历被国家     

医院病历数字档案馆构建研究

医院病历数字档案馆建设可以有效提高病历档案信息资源利用效率,更加便利病历档案储存与保管,提高病历数字档案安全性,是医院病历档案管理的必然趋势.文章分析了医院病历数字档案馆建设的价值,提出了医院病历数字档案馆建设的原则要求,并针对医院病历数字档案馆建设的具体内容,提出了具体实施对策.     

毛泽东论孙中山

毛泽东对孙中山的评论颇有见地,集中地体现在他对孙中山的新三民主义思想的认同上.此外,在一些具体的问题上,如唤起民众、改造军队等,毛泽东也进行了评说,并分析了孙中山的功过.     

电子病历与传统纸质病历的证据特征比较研究

文章以《中华人民共和国电子签名法》《电子病历基本规范（试行）》等法律规范为基础,并结合电子病历与传统纸质病历在概念、内容、实践操作中的差异。通过系统的比较二者在证据合法性、客观性、关联性以及质证、认证过程中的差异;对电子病历的证据特征,有一个重新的认识。     

浅议病历档案及其管理

正病历档案简称病案,又称病历、病史,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的记录。具体地说,病历档案是医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗和护理等过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片报告等资料的总和,是经医务人员、档案管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的档案资料。它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过,是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是维护医患权益的重要依据。     

艾滋病患者病历档案管理

近年来,我国艾滋病传播呈快速增长的趋势,由于人口基数大,艾滋病病毒感染者的绝对数量很大,防治形势不容乐观。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(H I V病毒)引起,人体在感染了HIV病毒后免疫功能丧失,极易感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。自1985年中国首例艾滋病患者在北京被发现,这种疾病就注定成为人人望而生畏甚至望而生厌的恶疾——不     

电子病历及其管理

随着信息技术、网络技术的发展和计算机在医院管理中的应用,医疗活动逐步趋向于标准化、规范化和现代化。特别是电子病历的开发与应用,使病历的形成过程、存储方式及使用方法都发生了巨大变化。面对信息网络技术日益社会化的现实,医院档案部门应加强病历档案的网络化管理及信息资源 的开发与利用,更好地为医院各项工作提供完整、准确的病案信息服务,为维护医院与患者的合法权益服务。 一、现代电子病历同传统纸质病历的区别 电子病历和纸质病历,都是医院对患者病情诊断治疗的记录。两者既有许多共性,也存在一定的差异。电子病历的产生、形成、归档及其传送、存储、管理等均与传统的纸质档案所用的技术、方法不同。     

病历归谁所有

病历归谁所有,一度成为医患双方争论的焦点。去年《医疗事故处理条例》及其配套文件的实施后,这种局面得到改变。如卫生部和国家中医药管理局在《医疗机构病历管理规定》中明确规定了医疗机构有权保管和保存病历,患者可以复制病历,但该规定回避了病历的所有权。本文试从我国民法和档案管理的角度来阐释病历的所有权问题。 一、病历归医疗机构所有的基础和根据 首先,病历属于一种动产,一种特定物,具有不可替代性。所谓特定物是指自身具有独立的特性,或者被权利人指定而特定化,不能以其他的物代替的物。病历是特定医疗机构和医务人员对特定的病人进行诊疗所形成     

浅议电子病历证据的立法状况

病历档案简称为病案,类属于医药卫生专业科技档案。因各级医院病案数量大且不断增多,病案管理一直是困扰医院的一个重要问题。电子病历(Electronic Medical Record,EMR)是医院应用信息技术的产物,它不仅可以缩小病案储存空间,而且更便于管理和利用。EMR的广泛运用无疑会促成病案管理的一场深刻革命,但它需要在法制化的框架内健康、有序地发展。