膀胱全切回肠代新膀胱术患者的观察与护理

目的:总结了29例膀胱全切回肠代新膀胱的护理体会.方法:对29例膀胱肿瘤行膀胱全切回肠代新膀胱术的患者,观察术后护理及新膀胱功能训练的效果.结果:29例患者术后均能自尿道正常排尿,排尿量210-460ml,未发生术后感染,随访4-35个月,29例患者新膀胱贮尿、排尿、控尿功能正常,B超及IVP检查未发现肾积水,膀胱造影无输尿管返流.结论:膀胱全切回肠代新膀胱是深受膀胱肿瘤患者欢迎的一种术式,术后各种引流管的护理、新膀胱功能的训练是手术和护理的关键,有助于预防和减少并发症,提高手术成功率.     

膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术术后护理比较

目的:探讨膀胱肿瘤电切术和膀胱部分切除术术后护理方法.方法:对150例膀胱肿瘤术后并发症分类总结,观察治疗效果.结果:两种手术术后并发症发生率不同.结论:膀胱开放手术与电切术术后护理应有不同的侧重.     

68例下腹横切口子宫全切术临床观察

目的观察下腹横切口子宫分切术与传统下腹横弧形切口子宫全切术。方法将有子宫全切指征的妇女随机分成观察组与对照组。观察组使用:下腹部两骼前上棘连线下2～3cm处做横行直切口,钝性分高脂肪层及腹直肌,横向撕开腹膜,不缝合腹膜,肠线连续缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下组织。对照使用:传统腹壁横切口(Pfannenstiel)。结果改良式手术时间短,术中出血少,术后排气时间短,疼痛轻,住院时间短,术后病率低。与对照组比较有显著性差,P<0.05。结论改良式子宫全切术手术时间短;术后并发症少,住院时间短。     

经尿道电切术同期治疗膀胱癌并BPH21例报告

目的:探讨膀胱肿瘤并发BPH患者同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)及经尿道前列腺电切术(TURP)的可行性。方法:对同期施行经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-Bt)经尿道前列腺电切术(TURP)的21例膀胱癌并发BPH患者的临床资料进行了回顾性分析。结果:该组患者均顺利康复,无明显并发症,术后复诊,2例出现肿瘤复发。结论:同期行经尿道膀胱肿瘤电切术及经尿道前列腺电切术安全,可行,疗效可靠。     

膀胱阴道瘘27例诊治体会

目的:探讨妇产科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断及处理方法。方法:对27例妇产科手术后并发膀胱阴道瘘患者经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊;1例经停留导尿管后自行闭合,26例于损伤发生后3~5个月行膀胱阴道瘘修补术,其中9例经阴道途径,经膀胱途径17例。结果:26例手术均获得成功,随访0.5年均无复发。结论:对膀胱阴道瘘的手术治疗应根据患者的一般情况、瘘管性质及手术者的经验来选择手术时机和手术途径。     

卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的护理

目的：总结50例膀胱癌术后卡介苗（Bucillus calmetle cuerln）膀胱灌注后复发率及护理方法。方法：收集资料,回顾分析50例膀胱肿瘤术后卡介苗膀胱灌注后病人的复发情况及护理方法。结果：所有病例随访12-24个月,平均20个月,膀胱镜检未见明显肿瘤复发。结论：卡介苗膀胱内灌注是治疗膀胱原位癌和浅表膀胱肿瘤首选方法。     

膀胱腺癌7例临床病理分析

本文报告的7例膀胱腺癌占同期膀胱癌的5.7％。就其组织学形态特点进行分析,结果提示膀胱腺癌的组织来源不同,以粘液腺癌为多。     

膀胱癌膀胱全切术后尿流改道几种术式疗效分析

我科从1972～1986年因膀胱癌做膀胱全切除28例,尿道改道术式有四种,疗效结果报告如下。临床资料一、性别,年龄和职业:男22例,女6例;年龄最小54岁,最大66岁、平均57.6     

前列腺增生术后膀胱冲洗液加温的应用

目的:探讨前列腺增生术后将膀胱冲洗液进行加温以减少术后膀胱痉挛的效果.方法:观察组40例术后应用加温到37℃左右的生理盐水进行膀胱冲洗,对照组43例直接应用未经加温处理的生理盐水进行膀胱冲洗.结果:观察组膀胱痉挛发生率25%,对照组为49%,观察组膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:应用加温的生理盐水冲洗膀胱可有效的减少前列腺增生术后膀胱痉挛的发生,增加病人舒适度,减少并发症.     

膀胱肉瘤样癌1例

患者,男69岁,因无痛全程肉眼血尿2天,于2006年4月入院,伴小腹坠胀感,尿频,尿急,夜尿4~5次。体检:膀胱区未及充盈,无压痛。前列腺II度增大,质软。尿常规:红细胞满视野。B超:膀胱三角区实性占位,大小约3cm,右输尿管下段受累可能性大,右肾积水,右输尿管全程扩张,KUB加IVU:膀胱右侧     

肺癌术后肺不张15例诊治分析

肺不张是肺癌手术后常见的并发症,本院自2002.1～2008.1月间开展肺癌手术106例,术后发生肺不张15例,多数经过及时治疗,取得良好效果,现总结如下.     

膀胱肿瘤386例临床分析

对386例膀胱肿瘤患者进行分析,临床表现以肉眼血尿为主,膀胱镜检查为主要诊断方法,CT检查对术前临床分期准确率高,膀胱局部化疗可显著减少复发率,肿瘤扩散及转移为主要死亡原因。     

成人法乐四联症矫治术后并发腹腔积液1例

通过对法乐四联症术后并发症尤其是出血、心包填塞同时并发腹腔积液病例的回顾．进一步深入研究探讨法乐四联症矫治术后并发症的多变性、隐蔽性及其发生机制，提高今后的处理能力。     

重复膀胱并双侧重复肾、重复输尿管1例

对重复膀胱并双侧重复肾、重复输尿管的手术治疗做了总结分析。     

女性膀胱出口梗阻54例诊断分析

目的:探讨女性膀胱出口梗阻的诊断方法。方法:54例非神经原性排尿障碍女性患者分为梗阻与非梗阻组,利用影像尿动力学检查,比较两组尿动力学参数。结果:梗阻组最大尿流率(9.0±5.6mL/s)显著小于无梗阻组(23.8±6.3mL/s),梗阻组最大尿流率时逼尿肌压(48.1±28.2cmH2O)显著高于非梗阻组(20.1±8.2cmH2O)。结论:影像尿动力学检查是诊断女性膀胱出口梗阻的金标准。     

人工流产致子宫性闭经5例治疗报告

从1995年3月至2001年3月，湖北职院附属医院收治了5例人工流产致子宫性闭经的患者，通过宫腔粘连分离术，排出子宫内陈旧经血，宫腔内注入抗菌素、激素等药物，恢复了正常月经周期。     

剖宫产术子宫切口撕裂48例分析

随着剖宫产率不断上升，其并发症也随之增加，子宫切口撕裂是手术中常见的并发症之一。造成切口撕裂的原因有很多，如麻醉效果、子宫下段的形成情况、术者的手法以及胎儿等因素，现结合48例临床资料对剖宫产术子宫切口撕裂原因进行分析并探讨其预防措施。     

腺性膀胱炎的诊治体会(附30例报告)

目的：探讨腺性膀胱炎的诊断及治疗。方法：回顾分析30例腺性膀胱炎的临床病理资料。结果：30例均采用经尿道电切术加膀胱腔内灌注的治疗方法,无并发症发生。随访8个月-5年3个月,均达到治愈标准,无复发。结论：经尿道电切术加膀胱腔内灌注治疗是一种安全有效的治疗方法。     

左足挤压伤术后并发深静脉栓塞致急性肺栓塞死亡1例

1 病例介绍 1.1 一般情况 患者男,59岁,铁道建设农民工,2010-04-04日因左足被铁轨砸伤3h,X片示左足第2-5趾末节骨折,第2趾近节横行骨折,以"左足挤压伤"于我院创伤显微外科急诊住院,在神经阻滞麻醉下行清创、骨折内固定、神经血管探查修复手术治疗.术中见患者左足第二趾甲跟处可见一横行创口,深达骨质,出血活跃,远节被动屈曲位,屈伸功能障碍,第4趾自近节基底部可见一横行创口,出血活跃,创面污染较重,第3、5趾皮肤青紫、肿胀、皮下淤血.     

经尿道膀胱肿瘤电气化术(TVBt)18例报告

我院自2000年1月以来开展了经尿道膀胱肿瘤电气化术(TVBt),共收治膀胱肿瘤患者18人,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者共18例,男17例,女1例;年龄39～68岁,病程3月～2年。术前均经病理、B超、CT证实。病理分型:乳头状瘤1例,T_1级移行细胞癌6例,T_2级移行细胞癌11例。 1.2 手术方法 18例患者4例采用腰麻,余采用尿道表面麻醉。均行TVBt,顺行或逆行切除肿瘤。平均手术时间<30min,保留尿管3～5d。