关注社会医疗保险中的"骗保"行为

社会医疗保险作为社会保障的重要内容是与社会经济生活息息相关,然而,社会医疗保险过程中发生的"骗保"行为也非个案,它将会随着社会医疗保险制度的实施而逐渐显现.因此,有必要对其产生的原因进行分析,以期找寻解决的途径,并预防之.     

构建与完善军人大病医疗保险制度的思考

军人大病医疗保险的性质定位 确定大病医疗保险制度的性质．是确定保险实施方式、保险费筹集等制度要件的基础。补充性是大病医疗保险制度的根本属性。首先,如前所述,公费医疗保险制度是保障军人待遇水平,保持军人较高社会地位的一项重要制度,是军人的基本医疗保险制度,其意义重大,当前的地位也不可被动摇。推出大病医疗保险制度的目的并不是替代公费医疗制度,而是解决公费医疗保险制度在实践中暴露出的某类缺陷问题,如保障面不够宽、保障水平较低。所以就性质而言,大病医疗保险制度属于补充医疗保险制度．在军人保险体系中．处于补充地位,为满足某些人较高的保险水平而设立。     

推进泰州市城乡医疗保障一体化的对策分析

在目前城乡一体化发展趋势日趋明显、城乡资源日益统筹整合的背景下,实行城乡一体化医疗保障体系是必然选择。取消城乡差别,实行职工医保、居民医保、合作医疗三项基本医疗保险制度城乡一体化推进,才能体现社会的公平性和资源的共享性,加快实现“人人享有医疗保障”。泰州医疗保障体系仍实行城乡两元化制度模式,在城镇实施职工医疗保险和居民医疗保险,在农村主要实行新型农村合作医疗。     

关于对完善企业职工基本医疗保险制度改革的思考

企业职工基本医疗作为完善社会主义市场经济体制和体现企业福利水平的措施,在维护社会稳定。促进企业持续健康发展上发挥着重要的保障作用。然而,我国目前在企业推行的职工基本医疗保险制度尚处于“低水平、广覆盖”的初级阶段,存在着许多亟待解决的深层次问题。需要与时俱进地采取改革,促使医疗保险制度朝着更加符合实际,体现社会经济发展水平的轨道上发展。     

中国人一证一卡的设想——档案、工资、医疗保险、养老保险统筹解决实施办法探讨

我国在工资、医疗保险、养老保险方面存在的问题已经成为一个带有全社会性质的普遍存在的问题.解决问题的关键是工作的个人(包括农民工和城里人打工者)能否按国家的相关政策如数领到工资、享受医疗保险和养老保险,以体现社会的公正.     

加强煤炭企业职工医疗保险管理工作的建议

煤炭企业医疗保险已具规模,煤炭企业职工的医疗保险已得到充分保障。但现阶段煤炭企业职工医疗保险管理工作存在一些问题,针对问题提出应加强相关管理工作的建议,以提高煤炭企业职工医疗保险管理水平。     

医疗机构与商业保险公司的合作探讨

医疗机构与商保公司合作前景分析 目前,医疗费用的快速增长已经给社会、单位和个人带来沉重的压力。一项针对我国城市居民对各类商业保险需求的调查报告则显示,我国有28．3％的城市居民把商业医疗保险作为首选,其比例已经超过了养老保险、人身意外保险和人寿保险。随着我国医疗体制的改革,广大居民正在通过商业医疗保险来化解潜在的医疗费用风险。     

多层次医疗保障体系下企业补充医疗保险的创新发展

在我国当前的多层次医疗保险制度构建中,由于多层次定位格局不清,除了基本医疗保险,补充医疗保险在多层次发挥作用还不够明显。该文重点基于企业多层次医疗保险的发展背景和员工福利的新视角,就当前企业补充医疗保险发展中面临的新问题展开了研究,并分析探讨了企业补充医疗保障创新发展的途径。     

关于实现基本医疗保险全民参保的若干思考

全面参保已然成为促进我国基本医疗保险体系优化改革的重要途径.对此相关部门应积极推进基本医疗保险的人员全覆盖工作,为充分发挥医保体系的积极作用奠定坚实基础.基于此,作者将从基本医疗保险的概述、建立基本医疗保险全民参保的必要性、我国基本医疗保险参保存在的问题以及实现全民参保计划的建议等内容展开详细的讨论,旨在为从事医疗保险...     

构建覆盖城乡医疗保险体系的思考

坚持科学发展观,统筹城乡社会协调发展,积极探索多层次覆盖全社会的医疗保障制度,建立起覆盖城镇职工、城镇居民和农村所有人员的全民医疗保障体系,实现医疗保险覆盖全社会、达到人人享有医疗保障的目的,是构建和谐社会的基本要求。     

构建覆盖城乡医疗保险体系的思考

坚持科学发展观,统筹城乡社会协调发展,积极探索多层次覆盖全社会的医疗保障制度,建立起覆盖城镇职工、城镇居民和农村所有人员的全民医疗保障体系,实现医疗保险覆盖全社会、达到人人享有医疗保障的目的,是构建和谐社会的基本要求.     

构建覆盖城乡医疗保险体系的思考

坚持科学发展观，统筹城乡社会协调发展，积极探索多层次覆盖全社会的医疗保障制度，建立起覆盖城镇职工、城镇居民和农村所有人员的全民医疗保障体系，实现医疗保险覆盖全社会、达到人人享有医疗保障的目的，是构建和谐社会的基本要求。     

美医疗改革难产

医疗补助现已成为美国两大社会问题的焦点。这两大社会问题是：如何应对进入老年人口的医疗保障；如何确保穷人在财年预算范围内进入医保计划。1965年美国立法建立医保系统的补助金总额为3200亿美元。而仅在过去5年中，由于医疗费用上涨、老年人口增加、以及商家长期降低医疗保险，医疗补助金就上升了63％，最近十年，国家预算每年以8％的速度增长，但法律却没有任何改变。     

建立灵活就业人员基本医疗保险的构想

随着企业用工制度改革的逐步深入,企业的用工形式愈加灵活多样,所以,建立灵活就业人员基本医疗保险成为势所必然.建立灵活就业人员基本医疗保险的构想思路:一是允许、鼓励灵活就业人员缴费参保,提供多种保障方式以供选择;二是研究制定缴费年限等办法,鼓励持续参保,防止逆向选择;三是为灵活就业人员提供代办保险等服务;四是先制定试行办法,运行后再不断完善,逐步形成制度.     

医疗保险市级统筹后异地就医难破解思路

异地就医管理是基本医疗保险工作的一道难题,实行市级统筹后给解决这道难题提供了契机,本文从强化观念,调整政策等6个方面进行了有益的探讨。     

医保基金管理方式探讨

对医保基金被挪用、套取和骗取的现象,文章提出了国家集中管理医保基金、制定基本医疗保险制度,用计算机程序进行管理和建立监管单位、制定监管制度等方法。用于解决医保基金的浪费现象。     

联邦快递员工健康企业才能省钱

欧美跨国公司经历几十年甚至上百年的沧桑后,深切体会到员工医疗保险包袱之重.为此,在欧美为员工进行健康管理已经足各大公司管理层共同的理念.     

医保基金管理方式探讨

对医保基金被挪用、套取和骗取的现象,文章提出了国家集中管理医保基金、制定基本医疗保险制度,用计算机程序进行管理和建立监管单位、制定监管制度等方法,用于解决医保基金的浪费现象.     

浅析美国医疗保障制度——福利经济学视角

文章利用福利经济学的基本分析方法,对美国的现行制度进行了评述。分析得出美国商业医疗保险有其合理性,可以较好地利用经济手段解决由于信息不对称而产生的逆向选择和道德风险问题,并且可以通过控制成本而提高投保人的效用。     

药品价格控制方法研究

文章从建立以市场形成价格为主的药品价格机制,建立科学完善的政府定价体系,建立科学完备的定价组织,增强政府定价程序的透明化,完善医疗保险制度和体系,加强对药品市场的监督管理几个方面提出综合的治理方法。