益气健脾和胃法治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的：系统评价益气健脾和胃法在治疗慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis,CAG）的安全性和有效性。方法：中文文献检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、CBM；外文文献检索PubMed、Cochrane library数据库，收集自建库至2021年12月所有严格符合纳入标准的益气健脾和胃法治疗CAG的随机对照试验,运用RevMan 5.3软件对主要的结局指标进行Meta分析操作。结果：纳入22篇随机对照文献，总共有样本量1912名，其中实验组有974例样本量，对照组有938例样本量。Meta分析结果显示：实验组与对照组相比，在临床有效率（OR=5.06,95%CI[3.72,6.89],P<0.05）、Hp转阴率（OR=3.72,95%CI[2.18,6.35],P<0.05）、降低不良反应发生率（OR=0.3[0.17,0.56],P<0.05）方面均优于对照组，在改善中医症状总积分（MD=-2.5,95%CI[-3.27,-1.74],P<0.05）、胃脘疼痛（MD=-0.72,95%CI[-1.13,-0.32],...     

中医辨证论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展

中医辨证是治疗慢性阻塞性肺疾病比较关注的热点领域,临床上分别从痰热郁肺、痰浊壅肺、血瘀、肺肾气虚、脾气虚、阳虚水泛等证型上论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期。较多研究者在利用中医辨证或是在西医的基础上结合中医,灵活运用中医药治疗本病取得了显著疗效。使患者的临床症状得到了明显改善,减少急性加重频率和严重程度,延缓肺功能的减退,提高了患者的生存质量,且副作用小。现将近年来中医辨证论治慢性阻塞性疾病急性加重期的研究进展作一综述。     

FTS理念在髋部骨折围手术期应用的疗效性meta分析

目的:系统性评价FTS(加速康复方法)在髋部骨折(hip fracture)围手术期治疗应用疗效性与安全性分析。方法:检索Pub Med、OVDA、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据库及维普网。收集FTS理念疗法与常规疗法在髋部骨折围手术期疗效比较的临床随机对照试验,对纳入的文献进行质量评价;使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:本研究纳入文献12篇,共1441例患者(FTS组715例,常规对照组726例)。Meta分析结果显示:FTS组显著缩短了术后住院时间[均数差(MD=10.32,95%可信区间(95%)CI:—24.20~44.85,P0.00001],降低了术后并发症的发生率(Z=5.00,P0.0001[OR=0.31,95%CI(0.19,0.49),提高了患者术后满意度[Z=3.65,P=0.0001[OR=4.00,95%CI(1.90,8.42)],减少了住院费用(SMD=0.06,95%CI:—4.58~4.70,P0.00001);术后患者Harris评分明显提高(MD=3.01,95%CI:—0.82~6.84,P0.00001)。结论:FTS应用于髋部骨折围手术期的治疗,显著减少术后住院时间、住院费用、术后并发症发生率及术后患者满意度及Harris评分。由于可纳入研究对象质量总体不高,该结论尚需严格设计的高质量、大样本随机对照试验证实。     

曲美布汀联合消化酶制剂治疗功能性消化不良患者有效性及安全性的Meta分析

目的:对曲美布汀联合消化酶制剂治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的有效性和安全性进行系统评价.方法:通过中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普、万方、Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库检索曲美布汀合消化酶制剂治疗FD的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs).由评价人员(2名)对文献资料进行独立提取并采用Cochrane协作网提供的风险偏倚评估工具对相关资料进行质量评价,且对评价结果采取交叉核对,如结果存在分歧,与第3位评价人员共同商量解决,选用RevMan5.3软件进行相关meta分析.结果:经过排除,共选纳11篇RCTs文献,总计1182名患者.Meta分析结果显示:相比单用曲美布汀或消化酶制剂,曲美布汀合消化酶制剂治疗FD的临床疗效更优(OR=4.31,95％CI[2.91,6.40],Z=7.26,P＜0.00001).且可改善相关临床症状:腹痛(OR=3.00,95％CI[1.90,4.75],Z=4.71,P＜0.00001)、腹胀[OR=7.05,95％CI[3.88,12.81],Z=6.41,P＜0.00001]、嗳气[OR=2.61,95％CI[1.18,5.79],Z=2.36,P＜0.05]、厌食[OR=5.99,95％CI[2.16,16.60],Z=3.44,P＜0.05],且不会增加不良反应,安全性较高[OR=0.98,95％CI[0.51,1.86],Z=0.07,P＞0.05].结论:与单用曲美布汀或消化酶制剂相比,曲美布汀合消化酶制剂治疗FD可取得更优的临床疗效,不会增加不良反应,具有较高的安全性.     

呼吸功能训练对COPD稳定期患者肺功能及运动耐力影响的Meta分析

目的:系统评价呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及运动耐力的影响。方法:计算机检索中国知网、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库中关于呼吸功能训练对COPD患者的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择,包括呼吸功能训练结合常规药物治疗干预组和常规药物治疗对照组。提取资料后采用Rev Man5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计696例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,呼吸功能训练明显改善了COPD稳定期患者用力肺活量水平(MD=0.15,95%CI:0.10-0.20,P0.00001)、第1秒用力呼气量水平(MD=0.26,95%CI:0.16-0.35,P0.00001)、第1秒用力呼气量与用力肺活量比值水平(MD=-2.34,95%CI:-2.92--2.75,P0.00001)、6分钟行走试验水平(MD=-14.07,95%CI:-22.98--5.16,P=0.002)。结论:呼吸功能训练能有效的改善COPD稳定期患者的肺功能和运动耐力水平,对COPD患者产生了积极的康复效果。     

穴位埋线与其他针灸疗法治疗单纯性肥胖临床效果比较的Meta分析

目的:评价穴位埋线与其他针灸疗法治疗单纯性肥胖症临床效果的差异.方法:计算机检索中国知网、维普、万方、SinoMed、PubMed、Cochrane Library数据库,收集2015年1月至2020年4月穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床随机对照试验文献,由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取资料并相互探讨核验,采用RevMan 5.3软件对数据进行系统分析.结果:最终纳入12篇符合要求的文献,涉及897例单纯性肥胖患者.Meta分析结果显示:穴位埋线治疗单纯性肥胖症的总有效率高于其他针灸疗法,其合并效应量为(RR=1.13,95％CI[1.06,1.20],P＜0.0001),而且在减轻患者的体质量(MD=-2.55,95％CI[-3.64,-1.46],P＜0.00001)、降低 BMI 指数(MD=-0.39,95％CI[-0.67,-0.11],P=0.006)方面均优于其他针灸疗法.结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效优于其他针灸疗法,病人在临床治疗中获益更多,有望提供单纯性肥胖症的优先替代疗法的理论支撑.     

中性粒细胞弹性蛋白酶与慢性阻塞性肺疾病关系的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种常见且多发的呼吸系统疾病，以慢性炎症为主要特征，而中性粒细胞弹性蛋白酶作为一种重要炎性蛋白酶，它能消化、水解细胞外基质和上皮连接结构，损害气道上皮完整性、损伤肺组织，在该病的演变进展过程中具有重要意义。文章对两者的相关性进行综述与探讨，为中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂作为慢性阻塞性肺疾病临床用药提供新视野及一定理论基础。     

构建单纯烟熏至慢性阻塞性肺疾病兔模型

目的:构建烟熏至慢性阻塞性肺疾病兔模型。方法:利用自制的方法采用单纯旱烟烟熏兔70 d停1周,麻醉后行血气分析,处死后右肺进行支气管灌洗液分析,左肺作病理切片。结果:与正常饲养兔相比,烟熏兔肺泡灌洗液中蛋白含量显著增加,白细胞总数显著增加,分类中中性粒细胞比例增加:动脉氧分压(PO2)明显降低(P<0.05),二氧化碳分压(PCO2)增高(P<0.05),动脉血氧饱和度明显下降(P<0.05)。结论:自制方法成功构建慢性阻塞性肺疾病兔模型,并能耐受麻醉过程中长时间单肺通气。     

枇杷清肺饮加减对比抗菌类药物治疗寻常型痤疮的META-分析

目的:评价枇杷清肺饮加减对比抗菌类药物治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法:检索维普资讯中文科技期刊数据库、CNKI中国期刊全文数据库,万方医学网数据库、Pubmed数据库。将符合纳入标准的5篇文献、495位患者的临床疗效进行Meta-分析。Meta-分析的软件为Cochrane协作网免费提供的Revman5.2专用软件。结果:对纳入的随机对照试验的有效数据进行异质性检验,X2=6.27,P=0.18,大于显著性检验水准0.05,故进行固定效应模型分析,结果 5篇文献的疗效评价及效应量OR=4.92,95%的CI为[2.72,8.92],效应合并值的假设检验:Z=5.25,P0.00001,提示枇杷清肺饮汤加减比抗菌类药物治疗寻常型痤疮的有效率高。对纳入的随机对照试验的治愈数据进行异质性检验,X2=5.78,P=0.22,大于显著性检验水准0.05,故进行固定效应模型分析,结果纳入文献的疗效评价及效应量OR=2.79,95%的CI为[1.87,4.17],效应合并值的假设检验:Z=5.01,P0.00001,提示枇杷清肺饮汤加减比抗菌类药物治疗寻常型痤疮的治愈率高。结论:现有资料的Meta-分析,治疗组及对照组在同等的治疗方案下,治疗组中加入枇杷清肺饮加减,对照组中加入单一一种抗菌类药物,治疗组可以显著提高治疗寻常型痤疮的有效率及治愈率。     

降血压肽动物实验效果Meta分析

目的：采用系统评价的方法分析降血压肽（ACEI）对自发性高血压大鼠（SHR）血压值的影响。方法：利用计算机检索中国知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数库（WF）、PubMed、ElsevierScienceDirect等数据库中降血压肽对自发性高血压大鼠（SHR）血压值影响的相关实验。并通过提取文献资料进行质量分析,采用Cochrane提供的统计软件Review Manage5.4对所收集的数据进行统计分析。结果：纳入13篇文献,样本170例,Meta分析结果显示：使用降血压肽来治疗SHR的效果与卡托普利大致相同（MD=5.24,95%CI=[3.03,7.46],P<0.001）,但是与阴性对照（生理盐水或蒸馏水）相比治疗效果更佳（MD=-22.88,95%CI=[-25.03,-20.69],P<0.01）,并且均具有统计学意义。对于预后心率情况固定效应模型统计：使用降血压肽之后SHR心率显著降低（MD=28.05,95%CI=[14.60,41.51],Z=4.09,P<0.01）,差异具有统计学意义。结论：降血压肽能够有效地缓解SHR的血压状况。     

中药熏洗联合手法治疗膝骨关节炎的Meta-分析

目的:评价中药熏洗联合手法治疗膝骨关节炎的疗效。方法:检索维普资讯中文科技期刊数据库、CNKI中国期刊全文数据库,万方医学网数据库、Pubmed数据库。采用Cochrane协作网免费提供的Revman5.2专用软件,将符合标准的7篇文献,合计776名患者进行Meta-分析。结果:纳入研究的随机对照试验的异质性检验,X=3.25,P=0.78,P0.05,分析使用固定效应模型,纳入文献的疗效评价及效应量OR=4.68,95%的CI为[2.88,7.60],效应合并值的假设检验:Z=6.25,P0.00001,提示中药熏洗联合手法治疗膝骨关节炎有临床疗效。结论:现有资料的Meta-分析,与其他单用一种治疗方式相比,中药熏洗联合手法可以显著提高治疗膝骨关节炎的有效率。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的舒适护理效果观察研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机的临床护理方法及其疗效。方法:随机选择2012年1月~2014年2月广西中医药大学第一附属医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭使用无创呼吸机进行治疗的患者,将所有患者随机分为研究组与对照组,每组50例患者。研究组患者给予舒适护理治疗,对照组患者给予常规护理治疗,分析两组的最终护理效果。结果:研究组患者在治疗积极配合率、并发症发生率以及不良情绪发生率上明显优于对照组,研究组患者的PaO2、PH与对照组对比,都明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者给予舒适护理治疗,可有效改善症状,提高临床疗效,值得推广。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究概括

目的:综述近几年来中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的研究进展。方法:通过检索近年来治疗COPD稳定期的中医临床相关研究文献,对COPD稳定期的病因病机、治疗方法等做出总结。结果:COPD稳定期病因病机多为本虚标实,病位在肺反复感受外邪,久病肺虚,继而影响脾、肾二脏,出现气滞、血瘀、痰凝。治疗上以调补肺脾肾三脏,兼以祛痰化瘀、结合中医外治。结论:中医药治疗COPD稳定期具有独特的疗效。     

中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。根据临床表现,该疾病分为急性加重期和稳定期。COPD属中医学的"喘证""哮证""咳嗽"范畴。近年来,西医治疗COPD急性发作期疗效显著,得到大多数临床医生的普遍认可,而在治疗COPD稳定期呈现诸多副作用,远期疗效综合评估不满意。中医治疗COPD方面取得了很好的效果,尤其是在治疗COPD稳定期患者,其疗效调查问卷满意度远远大于西医疗法。     

切开复位内固定术治疗踝部骨折的meta分析

目的:评价切开复位内固定术治疗踝部骨折疗效。方法:通过计算机检索万方数据库、维普网、中国知网中文数据库,获得切开复位内固定术治疗踝部骨折的临床随机对照试验文献,按照Jadad AR试验方法学研究质量评价标准评定纳入研究的质量和提取数据,并使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入15个临床研究,1710例患者。15项研究具有同质性,合并效应值RR=1.19,95%Cl[1.14,1.24],z=7.73(P0.00001),表明两组间的差异有统计学意义。结论:当前证据显示,手术切开复位内固定在治疗踝关节骨折的踝关节功能总优良率要高于手法复位外固定治疗,但是鉴于纳入的研究质量较低,尚存在发表性偏倚,上述结论仍需要更进一步设计合理、随机方法正确、方法科学的高质量随机对照研究支持和验证。     

中医药对慢性阻塞性肺疾病MMP-9、TIMP-1影响的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道重塑很大程度上是由于基质金属蛋白酶(MMPs)和金属蛋白酶组织抑制(TIMPs)不平衡引起。文章从MMP-9/TIMP-1失衡与COPD气道重塑以及中医药对MMP-9、TIMP-1影响进行阐述,认为中医药治疗可调节MMP-9/TIMP-1的平衡,为临床治疗COPD气道重塑修复提供新的思路和途径。     

BiPAP呼吸机无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的探讨

目的:探讨双水平气道正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并II型呼吸衰竭的治疗价值。方法对照组25例是鼻导管吸氧 药物治疗。治疗组25例,即对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果机械通气在近期内或急性期内对降低PaCO2优于鼻导管给氧方式(P<0.05),远期时效果无显著差异;在提高PaO2、改善组织缺氧方面,无论近期或远期效果,无创机械通气均优于鼻导管吸氧(P<0.05)。结论双水平气道正压无创机械通气辅助治疗COPD合并II型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效,值得临床推广应用。