成人结核性脑膜炎206例临床分析

成人结核性脑膜炎(以下简称结脑),仍为神经内科常见疾病之一。严重危害着人民的健康,农村发病率高,如早期诊断和合理治疗,使病人可以全愈,如延误诊断又不能得到合理治疗,会使病人造成死亡或遗留后遗症,造成终身残废。本文就我院神经内科(1979～1983年)五年住院治疗的结脑中资料较完整者206例做一分析,以供参考。     

成人结核性脑膜炎42例死因分析

我院从1978年初至1985年底共收治成人结核性脑膜炎(以下简称结脑)266例,占神经内科住院病人的15％,死亡42例,病死率15.7％,仅次于急性脑血管病、为总结经验,现将其死亡原因分析讨论如下。一、一般资料:男23例;女19例。年龄最小17岁,最大46岁,平均年龄27.4岁。从发病到住院接受治疗属于中期者11例,晚期者31例。发病与病情加重有明显诱因者12例;     

成人结核性脑膜炎48例死亡原因分析

我院1981～1987年共收治结核性脑膜炎390例。死亡48例,死亡率为12.3％,低于国内外报道的15％。本组48例中47例腰穿检查脑脊液,1例因腰椎结核而未能腰穿,系死后尸检证实。     

成人风疹11例报告

近几年来风疹患者在我院门诊较为少见,今年4月,我院皮肤科和内科共接诊风疹患者17例,其中11例为湖北职院在校成年学生,其余6例为城区儿童。现将成人风疹11例分析报告如下。1一般资料11例均为湖北职院在校学生,男5例,女6例;年龄19~22岁;病程1~3天,其中发病1天及2天就诊者各5例。     

结核性脑膜炎并发震颤麻痹1例

周某,男子63岁。20多天前无何诱因出现双侧手指震颤,双下肢活动受限,震颤在精神紧张时加剧、意问运动时减轻,睡眠状态下消失,步态呈小碎步、躯干前倾为前冲状,同时伴有低热,体温在37℃—38℃间。     

结核性脑膜炎死亡56例分析

结核性脑膜炎(简称结脑)在儿科是一种比较常见的疾病,农村发病率较高。我院儿科从1974～1985年共收治509人,死亡88例,现将有病历可查的56例分析如下: 临床资料 1、年龄及性别:年龄最小3个月,最大14岁,男性23人,女性33人。3岁以内占总数的57.1％。     

小儿结核性脑膜炎6例误诊分析

小儿结核性脑膜炎由于起病症状常不典型,在早期易误诊或漏诊,现将我院几例误诊情况分析如下: 1 临床资料 误诊疾病有:误诊为病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,流行性乙型脑炎,急性胃肠炎,上呼吸道感染,低钙抽搐。 例1,女,1岁。因不规则发热10d,伴间断抽搐4d入院,否认有结核病接触史,无BCG接种史。查体:T 38℃,嗜睡,颈稍抵抗,心脏、腹未见异常,克氏征( ),布氏征( ),胸片x线未见异常。脑脊液稍混,压力正常,WBC0.     

60例结核性和新型隐球菌性脑膜炎临床分析

目的：探讨结核性和新型隐球茵性脑膜炎的临床表现、脑脊液和神经影像学鉴别要点。方法：回顾性总结2002年4月至21304年5月收治的31例结核性脑膜炎和29例新型隐球菌性脑膜炎的临床表现、脑脊液及神经影像学特点。结果：结核性脑膜炎多急性起病，发热多在38．50C以上（64．5％），脑脊液蛋白明显升高伴糖和氯化物降低；新型隐球菌性脑膜炎多亚急性起病，进展性头痛，颅高压症状明显，脑脊液压力高，蛋白质轻度升高而葡萄糖明显降低，病原学检查阳性率高。二者神经影像学差异大。结论：根据临床表现和脑脊液常规检查可初步鉴别两种脑膜炎，影像学可提供脑膜或脑实质受累的证据，确诊有赖于及时进行脑脊液病原学检查。     

结核性脑膜炎合并硬膜下积液3例

1 临床资料 例1,患者男性,18岁,农民。主因头痛伴呕吐、发热十天,意识障碍,多次癫痫发作3天于1996.1.19入院。入院后查体:意识呈昏睡一昏迷状,右动眼神经完全麻痹,左中枢性面舌瘫,左上下肢肌力0°,左腱反射活跃,左巴氏征( ),颈抵抗Ⅲ°,克氏征( )。主要辅助检     

长期不典型脑脊液的结核性脑膜炎1例

1 病例资料 患者女,13岁,汉族,学生,主因发烧头痛7d呕吐2d,于1998—11—1日门诊以发烧待查、病毒性脑炎收住院。发烧第二天曾在内蒙当地医院做头部CT、拍胸片、作脑脊液检查均正常。经静点青霉素、病毒唑等治疗不见好转住入儿科病房。 查体:体温39℃,脉搏120次/min,呼吸30     

结核性肝脓肿一例报告

患者安某,男,28岁,主因右上腹部肿物2月余,于1986年3月28日入院。入院前无明显原因出现乏力,食少,时有午后低热,约10天后上腹出现一鸡蛋大小肿块,稍有胀憋感。查:T,36.8℃～37.5℃,发育正常,营养欠佳,慢性病容。右季肋部有局限性隆起,触诊有5×10cm大小,质中等硬度.下界清,稍有触痛,随呼吸上下活动。血例规、血色素,血沉均正常范围。胸腹X片无异常。B型超声示肝右叶近隔面有4.5×     

椎管给药治疗结核性脑膜炎的护理

椎管给药是根据脊椎解剖学特点所设计的一种选择性、区域性治疗措施,特点是将药物注入椎管后有效地提高了脑脊液中的药物浓度,使药物直接参与脑脊液循环,直接作用于脑室内膜,脑底及脑表面的软脑膜,以及走行于脑池及蛛网膜下腔中的颅神经和血管,局     

化疗加鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎30例疗效观察

重症结核性脑膜炎(简称结脑)是结核病中能致死、致残的危重病型。在临床上,除选择可通过血脑屏障的有效抗结核药物外,寻求更适宜的给药途径亦是治疗结脑的一个重要课题。目前已有人试行鞘内用药,脑池穿刺给药等,但这些给药方式疗效如何还需大量临床资料验证。自1980年以来,我们采取化疗加鞘内注药治疗30例本院住院     

流行性腮腺炎脑膜炎100例临床与脑电图分析

分析了流行性腮腺炎脑膜炎100例的临床和脑电图。指出该病10岁以下儿童占54％,且脑电图异常明显高于10岁以上患者(P<0.05)。异常脑电波主要为弥漫性及阵发性θ及S活动。脑电图变化与临床症状及脑脊液变化呈平衡关系。     

成人麻疹7例临床分析

本文通过7例病例的分析，指出成人麻疹多为病情重、合并症多、病程长短不一等临床表现，使之掌握其特点，加强防治措施，以避免漏诊、误诊．     

韦尼克脑病11例临床分析

目的:探讨诊治维生素B1缺乏所致脑病的临床体会.方法:对收治的11例韦尼克脑病的诊治进行了回顾性分析.结果:在临床上,如病人有维生素B1缺乏的诱因,出现神经系统三联症,应想到本病,其予后与治疗的早晚有密切关系,值得临床重视.结论:在临床上,尽管韦尼克脑病并不多见,但如病人有维生素B1缺乏的诱因,出现神经系统三联症,应尽早想到本病,可给予诊断性治疗.其预后与治疗的早晚有密切关系,值得临床重视.     

逆行射精11例临床分析

目的:探讨通过改善膀胱平滑肌功能、减轻精索静脉曲张程度(手术结扎精索静脉)、扩张患者尿道等多种治疗方式,以提高患者生育能力.方法:对11例逆行射精患者进行病因分析,有针对性选择相对治疗.结果:经过以上多方法治疗,其中有5例患者恢复顺射精,其配偶也正常妊娠;其中4例患者经过IUI治疗有3例妊娠成功.结论:对逆行射精患者要分析多原因治疗,并进行有选择和针对治疗,有助于男性不育患者治疗效果.     

成人病毒性脑、心肌炎1例报告

患者赵××,男34岁,农民,住院号:12750,患者于2天前在田间劳动时突然倒地,四肢抽搐,不醒人事,持续约10分钟后自行缓解。但患者仍精神不振,少言语,伴头痛、恶心、呕吐一次,为胃内容物,非喷时性,并感乏力,活动后胸闷、心悸、气短、无发热咳嗽,无精神异常,次日又发作两次,症     

尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎26例临床分析

结核性渗出性胸膜炎的治疗,大多是在抗结核化疗的基础上进行间断胸腔穿刺,但术后易发生胸膜肥厚粘连,导致肺功能下降,影响远期生活质量.尿激酶是从健康人尿中提取的一种水解酶,直接作用于纤维蛋白溶解系统,我们用尿激酶胸腔内注入疗法治疗结核性渗出性胸膜炎患者,取得明显疗效,现总结如下.     

100例成人水痘病例临床分析

对100例成人水痘进行分析,并与45例儿童水痘的临床表现进行对比。结果表明,成人水痘病程比儿童患者长,症状比儿童患者重,提示注意成人水痘的鉴别诊断;接种水痘疫苗是防治水痘的最有效方法;更昔洛韦治疗成人水痘有较好疗效。