病房环境对气管切开术后病人的影响及护理体会

气管切开是急性喉梗阻、深度昏迷、呼吸肌麻痹的重要抢救手段 ,也是咽及口腔手术、喉部肿瘤等疾病术前准备的重要处置手段。病房是病人入院后休养和生活的主要场所 ,是病人在治疗和休息期间的外在条件 ,对病人的生理和心理调节具有重要意义 ,要想办法为病人创造一个安静、整洁、舒适、美观、安全而又便于操作的环境 ,以利于病人的早日康复。我们从病室自然条件、卫生状况、饮食条件及医疗器械的安放等综合考虑 ,对 2 0例气管切开病人术后病室进行了合理安置 ,结果取得了令人满意的效果。1　临床资料本组 2 0例气管切开术后病人中 ,年龄在 32…     

经皮气管切开术后气管狭窄6例分析及治疗

目的：回顾分析经皮气管切开术后气管狭窄的原因。方法：对2008年1月至2012年12月在ICU经皮气管切开术后6例出现气管狭窄的原因及2期治疗进行分析总结。结果：6例患者行＂⊥＂硅胶管气管扩张术后半年全部拔管,无呼吸困难及气管狭窄。结论：气管前外侧壁软骨环损伤、推入是经皮气管切开术后气管狭窄的原因所在。     

ICU重症颅脑损伤气管切开术后医源性感染原因及护理对策

目的：探讨ICU重症颅脑损伤气管切开术后医源性感染原因及护理对策。方法：采用单因素和多因素分析的方法，对15例气管切开术后并发肺部感染的相关因素进行回顾性分析。结果：气管切开76例，15例发生肺部感染，感染率为19．7％。呼吸道的防御机能受损，病室内空气、环境的污染，各种仪器、物品的接触感染，频繁吸痰等是感染最常见的几种原因。结论：加强ICU全方位管理和感染监测，严格无菌技术和消毒隔离，掌握吸痰技巧及气道的管理，加强气管切开接呼吸机辅助呼吸的护理和勤洗手是降低肺部感染的有效措施。     

1例自溢气管切开术后的治疗和护理

1 病例介绍 患者,男性,39岁,于1996年2月28日2:40分急诊入院。因入院前12小时与家人争吵后,一时气愤自溢,持续约10分钟后被人救下送到附近医院,进行抢救,补液,吸氧,但始终神志不清,遂又转入我院,在急诊室患者呈昏迷状态,缺氧明显,在麻醉科监护下行紧急气管切开术。入院查体T36℃,P 76次/分,R 17次/分,BP12/9kPa,面色苍白,神志不清,不能     

论肺癌晚期气管切开术的护理

目的探讨肺癌晚期气管切开术的护理经验。方法对肺癌晚期患者术后进行心理护理、饮食护理、伤口及气管的护理、病情观察、气管套管护理等多个环节的综合护理,观察护理效果。结果患者通过手术治疗和护理干预,取得良好效果。结论做好心理护理、病情观察,加强术后综合护理是肺癌晚期气管切开术后康复的重要措施。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后应用集束化策略的效果观察

目的探讨对重型颅脑损伤气管切开患者应用集束化护理的效果。方法按时间段将重型颅脑损伤气管切开非机械通气患者200例分为对照组98例和观察组102例。对照组给予气管切开常规护理,观察组在此基础上进行集束化护理。比较两组患者肺部感染、多重耐药菌发生情况;比较血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平;比较湿化效果、气管切开并发症。结果观察组肺部感染20例、多重耐药菌5例,感染率及耐药菌检出率为19.6%、4.9%,低于对照组肺部感染45例、多重耐药菌20例,45.9%、20.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组CRP、PCT为20.29±8.33mg/L、0.55±0.18ng/L,低于对照组31.91±7.96mg/L、1.39±0.57ng/L。观察组局部感染、误吸、出血、痰痂发生均少于对照组,湿化效果优于对照组。结论对非机械通气气管切开病人实施集束化护理措施,能有效减少肺部感染发生,改善患者预后。     

硫酸镁治疗心律失常的临床观察及护理体会

镁是人体内最重要的元素之一,是多种酶的激洁剂。镁除了具有传统的镇静、降压、利胆有导泻等作用外,近年来不少杂志报导镁与心脏的关系甚为密切。镁剂越来越多地应用于治疗心血管疾病。自1992—1994年我科应用硫酸镁治疗心律失常152例,取得了较为满意的效果,以下是我们的临床观察及护理体会。     

重型颅脑损伤昏迷伴口腔鼻腔损伤行气管切开术后护理16例

目的：重型颅脑损伤昏迷同时伴有口腔鼻腔损伤肿胀疼痛致呼吸困难而行气管切开术的护理对策．方法：保持病室的清洁，气管内套管及时消毒，给予经过抗生素液湿化过的氧气吸入，呼吸道应给予有效的湿化，并进行必要的吸痰，认真及时地做好口腔鼻腔的护理，做好饮食训练，拔管前后的呼吸训练．结果：只要认真细心地做好这几个方面的护理，就能取得较好的临床效果．     

婴儿急性喉炎气管切开2例术后护理体会

急性喉炎是耳鼻咽喉科临床常见疾病,多见于三个月至三岁的婴幼儿,其起病急,发展快,并发症多,严重者可危及生命。因此,及时的抢救是治疗成功的关键,同时,临床护理工作又是其中的重要一环。最近我科收治两例典型患儿,经积极抢救获得成功,在护理工作方面积累了点滴经验,简要报道如下:     

15例气管切开的护理体会

气管切开术是解除喉阻塞,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息,挽救病人生命的有力措施。我科3年来先后为15例胸部疾病的患者施行了气管切开术,均治愈出院。气管切开后的护理十分重要,如果护理不当,会延长住院时间,增加病人痛苦,甚至危及生命。现将笔者对15名气管切开病人的观察护理体会总结如下:     

20例气管切开病人的护理体会

大面积烧伤尤其是头面部烧伤病人往往伴有吸入性损伤,吸入性损伤是引起烧伤死亡的重要原因之一。气管切开术为吸入性损伤的主要治疗手段,精心、正确的护理对气管切开病人尤为重要。本科近两年来共收治气管切开病人20例,在护理方面总结了不少经验,现总结如下:     

气管切开留置胃管46例护理体会

气管切开术是抢救危重患者呼吸道不畅时采取的紧急而有效的治疗措施。昏迷切开气管一般由胃管灌注食物、药物和水分,需长期留置并定期更换。但这类患者由于昏迷在插管时不能配合吞咽或没有吞咽动作,而且气管切开患者由于气管套管的阻碍等因素,以及痰液较多,导致胃管插入困难。近年来,我们通过改进插管的体位和加强插管前的评估取得了很好的效果,现报告如下。     

经皮气管切开术在神经外科病人中应用

目的:探索经皮气管切开术中操作技巧、常见问题及处理方法.方法:回顾性分析我科2013年12月至2016年6月103例病人采取经皮气管切开的临床资料.结果:94例一次性置入气管套管,9例患者置管不畅.结论:经皮气管切开操作简单,损伤小,值得临床推广,但操作中常出现不同问题,若不能很好应对,可能导致气管切开不成功,甚至病人死亡.     

胆囊炎临床护理体会

胆囊炎这一疾病,近年来是我国多发病和常见病之一。随着现代科学的飞跃发展,诸如B超机等先进检测手段在临床的应用,以及根据胆囊炎所表现的特点,对于本病的诊断和相应的治疗并不困难。但进而促进本病的早日治愈,乃至不再复发,做好临床护理工作尤为重要。根据多年的临床护理体会,笔者认为就本病需做好以下四个方面的护理工作。 1 预防感冒 这是因为感冒最易诱发胆囊炎的发作。无论细菌还是病毒感染所至的感冒(特别是胃肠型感冒)均可以间接或直接引起或诱发胆囊炎发作。因此、预防感冒是防止胆囊炎发作的一个重要方面。预防感冒首要的是应增强机     

食管癌根治术后护理体会

食管癌为常见的恶性肿瘤之一,尤其我国北方为高发区,其主要症状为进行性加重的吞咽困难,手术为治疗的最主要手段。 食管癌手术时间长,创面大,术后病情变化急剧复杂,我科自1990年1月—1994年12月底共收治食管癌患者200例,行食管癌根治术130例,术后进行了如下护理,取得了较好效果。 1 一般护理,全麻术后未清醒时取平     

上消化道出血的临床观察及护理

上消化道出血是临床常见的消化系统的疾病,临床主要表现为:呕吐、便血、周围循环衰竭。由于上消化道出血病情急、出血量大,常危及生命,所以医护人员必须精密观察病情变化,积极治疗和护理,现将我在临床观察及护理的体会报告如下。     

经桡动脉冠脉造影及治疗123例的临床观察与护理体会

近年来,随着我国经济快速发展和人民生活水平的不断提高,冠心病的发病呈明显上升趋势,年龄趋于年轻化,病死率明显上升,所以冠心病的防治任务迫在眉睫。冠心病的治疗主要包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术,我科开展了经桡动脉介入治疗,具有出血少和血管并发症少,     

脑室—腹腔分流术后的观察及护理

脑室腹腔分流手术是把一组带单向阀门的分流装置,植入体内,将脑脊液从脑室分流到腹腔中吸收。适用于各种脑积水病人和其它分流方法失败者。田于此手术操作简便,合并症少,分流管更换率较脑室-心房分流者低,适应症广,故临床上较常用。术前术后的观察护理对于手术效果有一定的影响。我科从90年7月至95年3月共实施15例脑室-腹腔分流术无一例因护理不当而影响治疗效果,现报告如下。     

气管插管麻醉术后预防呼吸道感染的体会

骨科常见行气管插管麻醉手术有颈段,胸段的疾病及外伤性损伤病人,这些病人手术后的呼吸道感染成为了一种常见的并发症。对于那些吸烟的老年人显得并发症更为严重。在临床实践中,我们实践了全麻术后预防呼吸道感染的措施,收到了较好的效果。 这种措施主要是采用蒸气吸入,以庆大霉素 糜蛋白酶,每日二至四次吸入的方法。     

临床护理带教体会

护理是一门实践性的科学,而临床护理带教是护理教学的重要环节。临床实习也是护士教育的重要阶段,是一个从理论到实践的过程,是踏入医疗护理活动的第一步。如何使护士成为技术过硬、医德过硬、理论过硬的新时代合格的护理人才,是医院护理管理者及临床带教老师值得深思的一个问题。笔者从事临床护理工作25年,体会颇深。现总结如下。