天然牛磺酸联合肝宁方治疗肝炎后肝硬化腹水的临床观察

目的:探究天然牛磺酸联合肝宁方治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法选取200例肝炎后肝硬化腹水患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用天然牛磺酸联合肝宁方的方法治疗,对照组则采用单纯西医治疗。观察比较2组患者的临床治疗效果。结果:经治疗后:(1)观察组患者治疗效果的总有效率高达94.0%,显著高于对照组的79.0%(P0.05);(2)治疗后观察组ALB(44.72±2.09)g/L、ALT(57.25±21.09)U/L、TBLL(41.72±7.09)μmol/L,均优于对照组(40.18±1.06)g/L、(82.58±42.35)U/L、(47.18±15.06)μmol/L(P0.05)。结论:天然牛磺酸联合肝宁方治疗肝炎后肝硬化腹水临床疗效显著,临床上值得广泛推广使用。     

小针刀治疗跟痛症的临床观察30例

目的:观察小针刀对比中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效。为今后治疗该病提供参考。方法:选取2014年7月~2016年5月广西柳州市鹿寨县中医医院骨科门诊收治的跟痛症患者60例,按随机数字表法分为实验组、对照组各30例,其中实验组采用小针刀治疗,对照组采用中药熏洗治疗。对比术后1、6两组疗效进行分析。结果:术后1个月实验组显效率83.3%,对照组显效率66.7%,术后6个月(远期疗效)实验组显效率73.3%,对照组总显效率56.6%。两组治疗显效率(术后1、6个月)比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组、对照组整体疼痛VAS评分术前分别为6.70±1.16,6.65±1.22;术后1个月分别为0.97±0.73,1.32±0.85;术后6个月分别为1.63±0.88,2.33±1.12。两组治疗后1、6整体VAS评分差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀治疗跟痛症临床疗效显著、持久,能显著改善患者足跟疼痛和肢体功能症状。     

中药热敷联合内饮治疗大学生视疲劳的疗效观察

目的:观察中药热敷与内饮结合治疗视疲劳的临床疗效。方法:将60例大学生视疲劳患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予中药热敷联合内饮法干预治疗,1次/d,1个月为一疗程;对照组饮用白开水联合纯净水热敷法进行干预,并观察是否有不良反应。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为80.00%和53.30%,显效率分别为33.3%和23.3%,治疗组的疗效优于对照组(p<0.05)。结论:中药内饮联合热敷疗法对于视疲劳的症状有明显改善,且治疗安全,无副作用。     

辨证中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期肩-手综合征的疗效

目的:评估辨证中药熏蒸疗法对脑梗死后早期肩-手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)的疗效。方法:脑梗死后早期SHS患者126例随机分入治疗组和对照组,每组各63例,对照组进行基础治疗和康复治疗,治疗组在此基础上进行辨证中药熏蒸疗法,采用患肢Fugl-Meyer评分评估运动功能,视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、painDETECT问卷积分评估疼痛程度,肿胀前臂周径差积分评估患肢肿胀程度,并评估辨证中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期SHS的总疗效。结果:经过4周治疗后,中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期SHS总有效率达86.88%。与对照组相比,治疗组患者患肢Fugl-Meyer评分增加、VAS、painDETECT问卷积分、肿胀前臂周径差积分均下降,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:辨证中药熏蒸疗法结合康复治疗对脑梗死后早期SHS有较好的疗效,并且副作用较小。     

补肾益气活血泄浊法治疗早期高血压肾损害60例

目的:观察基于补肾益气活血泄浊法的六味地黄汤化裁(即高肾Ⅰ号方)治疗早期高血压肾损害临床疗效。方法:选原发性高血压病患60例,随机均分为两组。对照组予个性化降压治疗至血压≤130/80mm Hg,治疗组在此基础上加服中药。疗程为60天,对比治疗前后尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、血清胱抑素C及中医证候积分。结果:治疗组总疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:基于补肾益气活血泄浊法治疗早期高血压肾损害临床疗效显著。     

糖尿病诊断中生物化学检验的临床应用

目的:探讨生物化学检验诊断糖尿病的价值。方法:选择2016年1月-5月某院收治并符合临床诊断标准的糖尿病患者60例为研究组,并以同期来某院体检的健康人群60例为对照组,比较分析两组空腹血糖(GLU)、血清三酰甘油(TG)检测与糖耐受试验(GTT)结果差异。结果:研究组GLU为(9.1±2.5)mmol/L,明显高于对照组GLU(5.8±0.6)mmol/L(P0.05);研究组TG为(2.3±0.6)mmol/L,明显高于对照组TG(1.2±0.2)mmol/L(P0.05);研究组平均2h的GTT为(13.5±3.7)mmol/L,明显高于对照组平均2h的GTT(4.4±0.7)mmol/L。结论:空腹血糖等生物化学检验结果有助于糖尿病的诊断。应该加强生物化学检验,进而促进糖尿病的早发现及早治疗。     

脐疗法结合中药治疗慢性疲劳综合征患者75例疗效观察

目的:观察脐疗法结合中药治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将150例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组75例采用脐疗法结合中药六味地黄丸内服,同时对照组单纯内服中药六味地黄丸治疗。3个疗程后观察两组患者临床疗效。结果:治疗组总有效率96.51%,对照组87.18%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:脐疗法结合中药六味地黄丸治疗慢性疲劳综合征疗效明显优于单纯中药治疗。     

聚丙烯酰胺对水生生物的毒性研究

目的:研究聚丙烯酰胺对藻类、滤食性浮游动物及鱼类的毒性影响。方法:使用丙烯酸及丙烯酸酯类物质分别对不同水生生物进行半静止的96 h或48 h急性毒性试验。结果:丙烯酸对斜生栅藻半抑制质量浓度(IC50)为61.5±10.6 mg/L;丙烯酸对大型蚤48 h半效应质量浓度(EC50)分别为134.5±13.5mg/L和127.3+15.6 mg/L;丙烯酸、丙烯酸甲酯、丙烯酸乙酯、丙烯酸丁酯对斑马鱼半致死质量浓度(LC50)分别为14.8+2.1 mg/L、15.79+2.2 mg/L和18.5+2.7 mg/L。结论:研究得出的丙烯酸对水生生物急性毒性实验结果表明聚丙烯酰胺在溶液中超过一定浓度时对水生物及水生态系统有显著影响。     

班氏促卵助孕汤对雷公藤多苷致大鼠卵巢功能低下模型卵巢指数和动情周期的影响

目的:通过动物实验观察广西中医药大学国医大师班秀文经典补肾方剂班氏促卵助孕汤对雷公藤多苷致卵巢功能低下大鼠的干预作用,探讨其治疗卵巢功能低下的机制。方法:选择有正常动情周期的7~8周的育龄期SD大鼠,连续雷公藤多苷片以40mg/kg.d灌胃10周后,应用随机数字法将45只大鼠按随机数字表法随机分为模型对照组、西药对照组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组5组,加上正常对照组,共6组。中药治疗组分别给予给班氏促卵助孕汤中药原液1.02g/100g.d、0.507g/100g.d、0.254g/100g.d,每次0.5m L/100g,连续2周进行治疗,西药对照组先给予戌酸雌二醇0.028mg/m L浓度,每次以0.5m L/100g灌胃,连续4天,然后给予醋酸甲羟孕酮片0.172mg/m L浓度,每次以0.5m L/100g灌胃,在第4天灌胃一次,停1天后,继续按以上序贯方法用药,连续2周。阴性对照组和模型组造模后按每天0.5m L/100g纯净水灌胃,共2周,观察大鼠一般情况、体重、动情周期、卵巢指数的变化。结果:模型组和正常对照组相比,造模停止后一般情况有所改善,但恢复速度比中药治疗组和西药治疗组慢。模型组的动情周期和卵巢指数均低于正常对照组(P0.01)。给药治疗后,与模型组相比,中药高剂量治疗组和西药组的动情周期恢复至正常水平,卵巢指数提高(P0.05),但中药中剂量组和中药低剂量组在动情周期和卵巢指数上差异不明显(P0.05)。结论:雷公藤多苷可致雌性大鼠卵巢功能低下,表现为动情周期紊乱以及卵巢指数下降,班氏促卵助孕汤用药可恢复卵巢功能低下的动情周期紊乱和卵巢重量。     

逍遥散治疗慢性病毒性乙型肝炎(肝郁脾虚证)50例临床观察

目的:观察逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:100例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,观察组50例在对照组基础上口服逍遥散,150ml/次,3次/d;对照组50例口服恩替卡韦分散片,0.5mg/次,1次/d。两组患者均治疗3个疗程共12周,观察两组患者治疗前后的临床症状、体征、HBV-DNA、肝功能的变化程度。结果:观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(98%vs 84%),两组间比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:加服逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,值得临床进一步研究应用。     

中药外敷联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎的临床观察

目的:观察中药外敷联合克拉霉素治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:收集2017年6月至2018年6月期间就诊于广西中医药大学附属瑞康医院男性科门诊的120例湿热下注兼血瘀证的慢性前列腺炎患者,随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组采用中药外敷联合口服克拉霉素治疗;对照组仅采用口服克拉霉素治疗,4周为一个疗程,共1个疗程的治疗周期。结果:治疗1个疗程后,治疗组与对照组比较,在总体疗效方面差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组;在慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI评分)、中医证候学评分和前列腺液白细胞计数(EPS-WBC)方面,差异有统计学意义(P0.05),治疗组显著优于对照组。结论:中药外敷联合克拉霉素治疗治疗慢性前列腺炎疗效显著,在NIH-CPSI、中医证候学评分和EPS-WBC计数方面改善明显,值得临床推广。     

中药菝葜汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

目的观察自拟中药方菝葜汤灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将206例慢性盆腔炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各103例。选择合适的月经的阶段,对照组给予西药抗炎+中药口服,治疗组给予西药抗炎+中药口服+中药菝葜汤灌肠治疗,两组患者治疗时间均为3-6个疗程。结果治疗组(西药抗炎+中药口服+中药菝葜汤灌肠组)有效率为98.05%,对照组(西药抗炎+中药口服组)有效率为86.29%,两组比较,具有统计学意义(P0.05);两组患者复发率比较,治疗组19.42%,对照组29.13%,具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者临床痊愈时间18.54±3.43天,明显低于对照组24.32±4.26天,具有统计学意义(P0.05)。结论中药拔契汤灌肠治疗慢性盆腔炎的效果显著,值得临床广泛推广。     

益气活血、化痰通络法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

目的:观察中药益气活血、化痰通络法治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效,从血液流变学、头颅多普勒超声的相关指标改变,进一步研究其作用机理。方法:将符合纳入标准的100例患者随机分为两组。治疗组50例,口服益气活血、化痰通络中药;对照组50例,口服西药:甲磺酸倍他司汀片12mg,一天3次。两周为一疗程。分别比较两组治疗前后临床疗效、中医症候,并检测血液流变学指标及头颅多普勒超声的变化。结果:(1)临床疗效:治疗组总有效率为90.00%,明显优于对照组的76.00%(P0.05)。(2)中医症候:治疗组总有效率94%,对照组总有效率80%,治疗组对中医证候的改善明显优于对照组。(3)血液流变学:对血液流变学各指标的降低治疗组明显优于对照组(P0.05)。(4)经颅多普勒超声:治疗组对平均血流速度的提高明显优于对照组(P0.05)。结论:益气活血、化痰通络方药治疗VBI性眩晕,服用方便、安全,疗效确切,值得临床推广。     

逍遥散加减治疗肝着肝郁脾虚证临床疗效观察

目的:观察逍遥散加减治疗肝着肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将80例肝着肝郁脾虚证患者随机分为两组,其中对照组40例,治疗组40例。对照组予西医护肝治疗,治疗组在西医护肝治疗基础上加用逍遥散治疗,观察比较两组临床疗效。结果:两组患者临床症状及中医证候积分均得到有效改善,治疗组临床疗效总有效率为87.50%,高于对照组67.50%(P0.05),两组中医证候积分对照组9.03±3.95,治疗组3.84±2.67,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:逍遥散具有疏肝解郁、健脾和中的功效,对肝着肝郁脾虚证患者的临床症状改善有确切的疗效,并具有安全、方便及毒副作用低等特点。     

中药塌渍配合TDP红外线治疗阴囊急性湿疹的疗效观察和护理

目的:探讨外用中药塌渍联合TDP红外线照射治疗阴囊急性湿疹的疗效观察和护理体会。方法:选取诊断为急性湿疹患者150例,按随机数字表法分为两组,西药对照组采用口服盐酸西替利嗪治疗,中药观察组在对照组的基础上外用中药塌渍联合TDP红外线照射。比较两组的疗效。结果:观察组总有效率为100%,对照组为86.6%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:中药塌渍联合TDP红外线照射治疗阴囊急性湿疹可有效提高临床疗效,简便易于掌握,患者更易接受。     

中药穴贴治疗心肾不交型失眠症临床观察

目的:观察中药穴贴自治疗心肾不交型失眠症临床疗效。方法:将60例心肾不交型失眠患者,随机分为2组各30例,治疗组给予中药穴贴治疗,对照组予淀粉穴贴治疗,观察两组的临床效果。结果:通过两组的治疗效果比较,治疗组患者临床治疗总有效率为60%,而对照组患者临床治疗总有效率为26%,安神贴组患者临床治疗总有效率明显高于淀粉对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴贴治疗心肾不交型失眠症临床疗效明显,值得进一步研究。     

臂丛颈丛联合阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的应用

目的:观察颈丛联合臂丛阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中的应用效果。方法:45例锁骨骨折患者(实验组)采用颈丛联合臂丛阻滞麻醉,与单用臂丛阻滞麻醉的30例(对照组)作比较。结果:麻醉过程中,实验组心率(HR)为(98.2±3.2)次/min,对照组为(102.8±8.7)次/min,两组相比,P0.05;实验组平均动脉压(MAP)为(88.6±22.4)mm Hg,对照组为(97.9±12.4)mm Hg,两组相比,P0.05。实验组麻醉完善、不完善和无效者分别为42、2、0例,对照组分别为11、16、3例,两组相比,P0.05。结论:在锁骨骨折内固定术中应用颈丛联合臂丛阻滞麻醉,麻醉效果更满意。     

粒-巨噬细胞集落刺激因子对化疗后大鼠结肠吻合口愈合的影响

目的:探讨粒-巨噬细胞集落刺激因子对化疗后大鼠结肠吻合口愈合的影响情况。方法:28只Wistar大鼠实施结肠吻合术,术后随机分草酸铂组(A组)和草酸铂+GM-CSF组(B组),每组14只,B组于吻合口两侧浆膜下层注射GM-CSF。术后24小时两组腹腔注射草酸铂25mg/kg。测定吻合口爆破压、羟脯氨酸含量及胶原纤维含量。结果术后第7天二组均出现吻合口漏,分别为3例和2例,差异无统计学意义;二组爆破压值及羟脯氨酸含量分别为:(169.26±4.31)mm Hg、(191.15±1.84)mm Hg;(9.86±0.40)μg/mg、(11.38±0.50)μg/mg;Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维含量分别为:(1.08±0.11)p·μm2、(1.43±0.08)p·μm2;(1.06±0.10)p·μm2、(1.34±0.09)p·μm2。A组与B组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:局部注射GM-CSF可促进结肠吻合口愈合。     

不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的效果对比分析

目的:研究分析在无排卵型月经失调患者采用不同剂量的孕激素进行治疗后的效果。方法:选取在本院接受治疗的无排卵型月经失调患者,选取时间段为2016年4月至2017年12月,病例数为90例。通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各45例。观察组中患者接受100mg/d的剂量治疗,对照组中患者接受200mg/d的计量治疗。分析两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果:观察组中患者的总疗效率为97.78%,对照组中患者的总疗效率为95.56%,组间差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组中患者的不良反应率为22.22%,对照组中患者的不良反应率为6.67%,组间差异具有统计学意义(P0. 05)。结论:临床上针对无排卵型月经失调患者采用100mg/d的较低剂量孕激素治疗效果良好,与200mg/d剂量相比不良反应率更低。     

高原地区高血压脑出血与高原性红细胞增多症的关系研究

目的探讨高原性红细胞增多症(high altitude polycythemia HAPC)是否会增加高原地区高血压脑出血的风险。方法分析西藏自治区第二人民医院神经外科2014-2016年间随机收治的72例高血压脑出血患者及随机选择了102例高血压病3级未出血患者资料,选取血红蛋白(HemoglobinHGB)、血小板(Platelet PLT)为分析对象,利用SPSS 22.0进行统计学分析,采用单因素ANOVA方差分析两组间统计学差异,以P 0.05为差异有统计学意义,采用logistic二元回归分析确定OR值,采用Pearson分析相关性。结果 (1)观察组与对照组相比HGB分别为(180.18±38.96)g/L和(149.06±33.82)g/L,标准误为4.59和3.35观察组明显高于对照组,且P=0.00,差异有统计学意义;(2)观察组与对照组相比PLT分别为(180.25±64.00)×1012/L和(215.47±79.43)×1012/L,标准误为7.54和7.86观察组明显低于对照组,且P=0.02,差异有统计学意义;(3)HGB与PLT相关系数r=-0.385,P=0.00,观察组r=-0.461,P=0.00,较对照组(r=-0.251,P=0.01)相关性明显;(4)两组间HGB OR值为1.122,表明HGB升高是脑出血发生的危险因素,两组间PLT OR值为0.907表明PLT升高是脑出血发生的保护因素。(5)同时此研究观察组HGB(180.18±38.96)g/L及对照组HGB(149.06±33.82)g/L分别与标准血红蛋白(HGB)正常值(130±20)g/L作了比较,标准误分别为4.5和3.3两组的HGB都明显高于正常值,且两组p=0.00,差异有统计学意义,说明两组都普遍存在红细胞增多情况。(6)此研究观察组PLT(180.25±64.00)×1012/L与对照组PLT(215.47±79.43)×1012/L也分别与标准PLT正常值(200±100)1012/L做了比较,标准误分别为7.5和7.8,观察组P=0.01,差异有统计学意义;而对照组P=0.05,差异无统计学意义,说明PLT增高是脑出血发生的保护因素。结论高原地区因缺氧、低压等高原环境因素导致血液中血红蛋白含量增加而引起高原性红细胞增多症,从研究中初步得出结论在高原地区高原性红细胞增多症可能是导致高血压脑出血的风险因素之一;而PLT是脑出血发生的保护因素;HGB与PLT呈负相关关系;HAPC观察组PLT较对照组低,较低水平的PLT导致凝血功能障碍增加出血的风险,同时高原性红细胞增多症可能影响凝血机制。