新医改背景下公立医院绩效管理问题研究

在新医改的背景下,国家提出对三级公立医院绩效改革的意见,各地三级公立医院都在积极建立绩效考核体系,大力推进绩效改革的进程,解决医院的绩效管理问题.通过分析公立医院绩效管理存在的问题,提出相应的解决对策,以期为公立医院解决绩效管理问题提供借鉴和参考.     

基于资源的相对价值评估医院绩效项目建设

建立以公益性质和运营效率为核心的公立医院绩效考核体系,是医院当前绩效改革工作的重点,以资源消耗为基础,以医疗服务诊疗项目作为医护人员奖金分配的依据,以相对价值为尺度,用以支付医师劳务费用的方法,使绩效激励公平化、可量化,做到了优绩优酬、多劳多得,能够给医院员工一个公平的绩效分配方法。     

三级综合医院绩效管理存在问题与对策

医院绩效管理是对医护人员、部门或组织的行为及结果进行规划、评估及改进的管理过程。它是实现医院战略目标的手段与工具。通过绩效管理,可以促进医院形成以绩效为导向的组织文化,在医院发展过程中是一项极为重要的核心工作。结合卫生主管部门对三级医院绩效管理的基本要求,分析了当前三级医院绩效管理存在的主要问题,并提出了应对措施。     

浅谈新医改环境下公立医院的绩效管理问题

公立医院较之私立医院而言,规模更大,也更具专业性,受众更加广泛。面临新医改的的环境机制,公立医院需要加强对于医院职工的绩效管理的改革,使其适应新环境发展。但是,医院职工已经适应固有医院绩效管理机制,改进过程又尚未明确,导致医疗服务出现偏差。本文基于新医改环境的形势,探究在此过程中如何构建合理公立医院绩效管理机制,解决公立医院出现的问题。     

浅谈公立医院财务监督制度

建立健全公立医院财务监督制度,是减少医院经营风险与财务风险,预防经济犯罪,规范会计行为,减少会计信息失真的根本保证。因此有必要实行总会计师委派制、完善内部会计控制等制度、建立科学的绩效考评机制、加强财审人员素质教育,提高公立医院财务管理水平,防止财务管理失控的发生。     

医院绩效管理系统的设计与实践

一个医院的先进程度,往往是通过建设指标决定的,而信息化正是非常重要的衡量指标。发达国家医院往往都具备超高的信息化模式,而国内医院,虽然很多都起步较晚,信息化程度并非有很高普及率,但因为发展势头迅猛,所以当下的建设还是比较良好的。有无到有,从粗到细,这是一个非常辛苦的建设过程,医院绩效系统主要在于对工作效率的提高,避免繁杂工作的不必要重复,解放手头工作。笔者的工作就是以医院的已有软件显现绩效为基础,进行医院绩效方案的设计,并利用设计出的软件进行上线实施,对医院绩效进行相关管理,为此下列将描述一下医院现有的绩效软件具体情况。     

国内外医院绩效管理现状分析及思考

随着医疗卫生服务市场竞争的不断加剧,党的十八届三中全会对加快公立医院改革、落实政府责任、建立科学的医疗绩效评价机制作出部署,明确提出要建立完善公立医院绩效考核制度。本文将通过国内外对医院绩效评价研究现状的分析,提出我国公立医院绩效管理系统存在的问题和思考。     

某三甲公立医院科室目标管理科研绩效考核实证研究

目的：进一步提升医院科研绩效管理水平，和调动医院科技人员从事科学研究的积极性，提高医院整体科研水平和创新能力。方法：广西某三级甲等公立医院在该院原有科研管理措施的基础上，制定了一套符合该院实际的科研绩效考核方案，从科技成果、专著、指南和共识、制订标准、专利和著作权、中文论文、外文论文、科研项目申报、新立项科研项目、科研项目结题、科研失信行为11项指标对科室及个人进行分类分层绩效考评。结果：根据科室年度目标考核结果对各学科进行年终科研绩效评比，通过实践证明了该科研绩效考核方案是可行的。该科研绩效考核方案已试行2年，效果显著，说明该绩效考核方案设计科学合理，能客观地反映科研现状，值得推广应用。结论：科室目标管理科研绩效评价工作应与时俱进，定期对科研绩效考核方案的指标及其分值进行调整，加强科研绩效管理的导向作用，从而使医院科研绩效评价更科学、规范、合理。     

基于数据包络分析的内蒙古自治区三级公立医院医疗服务效率评价

对内蒙古自治区三级公立医院医疗服务效率进行评价,为提高三级公立医院医疗服务效率、优化资源配置提供合理化建议。用专家访谈法、文献法选取投入指标和产出指标,运用比较分析法和数据包络分析法对内蒙古自治区三级公立医院的医疗服务效率进行评价。2017年内蒙古自治区三级公立医院医疗服务综合效率为0.640、技术效率为0.769、规模效率为0.822。医院的建设规模、服务定位和财务支出、门急诊服务量、科研成果与医疗服务效率关系密切。内蒙古自治区三级公立医院之间医疗资源配置不均衡问题突出,导致医疗服务效率差异较大,综合医院规模过大,而专科医院医疗资源配置不足问题突出。建议进一步加强区域卫生规划,合理配置医疗资源。     

某县级医院行政后勤的绩效考核方案的研究

随着医疗改革的不断深入,为了凸显公立医院的公益性,提升服务效率、提高患者满意度和医务人员的满意度,充分调动医院行政后勤员工的工作积极性,医院考虑从绩效管理着手,通过行政后勤按岗位的业务、满意度、岗位KPI三个维度进行绩效系统的建立和探索。     

高中绩效工资基于公平性分析

绩效工资改革关系到教师队伍稳定,也关系到教育事业兴旺发达的大事。文章以杭州市某高中基础性绩效工资分配为例,运用洛伦兹曲线方法,从学历、职称、工作年限等影响因素分析,提出向年轻教职工倾斜、采取灵活机制、完善配套制度等完善绩效工资的措施。     

基于利益相关者的公立医院社会责任评价指标体系研究

履行社会责任是公立医院可持续发展的需要.基于利益相关者的公立医院社会责任三级评价指标体系是利用专家咨询法提炼出来,同时经过了试测和规范的统计学信度和效度检验.该指标体系以核心、预期和潜在3类利益相关者为一级指标,11个利益相关者为二级指标,以及对应各利益相关者的50个三级指标,对测量和评价公立医院社会责任、缩小社会期待与医院实际表现差距具有重要意义.     

公立医院范畴的国际比较与界定

公立医院改革是医疗卫生体制改革的重要内容。然而,我国各界对于公立医院的范畴存在多种认识。当前存在三种主流的公立医院范畴观,即国有公立医院范畴观、事业单位公立医院范畴观和卫生行政机关隶属的公立医院范畴观。在大部分发达国家和地区,政府将公立医院的范围限定为卫生行政机关直接运营和管理的医院。综合考虑我国公立医院职能、政府财政能力、医疗卫生行政管理体制和政府绩效管理等因素后,仅将直接隶属于卫生行政机关的医院纳入公立医院范畴是较为科学的。此种界定将面临现实的挑战,需要政府通过完善公立医院法律体系,设立公立医院管理局、规范各类国有医院职能等方式化解改革的阻力。最终推动公立医院改革有序进行。     

公共项目绩效改善研究:风险分配途径

公共项目绩效改善是管理技术创新与制度创新相结合的过程,其中制度创新需要通过公共项目治理来实现,因此,作为公共项目治理核心内容的风险分配是公共项目绩效改善的重要途径之一.文章分析了公共项目绩效改善、项目治理以及风险分配之间的逻辑关系,阐述了合理的风险分配对于公共项目绩效改善的重要意义;并提出了公共项目风险分配模型,该模型对于公共项目的绩效改善具有一定的参考价值.     

公立医院聘用人员管理存在的问题及对策建议

公立医院聘用人员在提供医疗卫生公共服务方面发挥着越来越大的作用,其管理问题也日益受到重视,其中一些带有普遍性的管理问题如果不解决,将直接影响到医院的社会经济效益和核心竞争力。为此,应该根据国家医疗行政管理部门的相关法规制度和医院实际,对聘用人员管理体制机制进行改革创新,搞好医院人力资源管理规章制度的顶层设计,优化聘用人员薪酬待遇和成长进步环境,探索建立公立医院聘用人员管理的新模式。     

动态联盟利益分配的谈判模型研究

动态联盟将是21世纪的主要组织模式，合作伙伴参与动态联盟的一个重要目的就是为了获得更多的经济利益，因此，利益分配是否合理将直接关系到动态联盟的绩效发挥，动态联盟是一种全新的合作模式，因此一些献已提出采用对策理论来解决虚拟企业利益分配问题，但考虑动态联盟利益分配过程也是一个群决策的过程，是一个使合作伙伴的满意达到最优的过程，因此，本提出采用Nash谈判模型利益分配方法，并举例说明。     

公立医院在法人治理改革中如何做到其公益性

2009年的新医改明确规定要进行公立医院法人治理改革,但是我国公立医院的法人治理改革试点进行那么多年,终究没有一个定律和好的模式。也许可以借鉴很多当年国有企业改革中的成功经验和教训,但是我们要清楚地知道医院和企业的不同之处,在公立医院的法人治理改革中要始终坚持其公益性,把公益性作为公立医院法人改革的底线和边界,不要脱离公益性而去谈什么公立医院的法人治理改革。本文主要从五个方面探讨公立医院在法人治理改革中如何做到其公益性。     

三级医院医疗资源惠民性下沉实践

目的:探讨三级综合性医院如何有效利用自身优质资源,有效缓解乡镇群众医疗匮乏现状。方法:通过组建综合性医院专家团队,提供连续性惠民医疗服务。结果:通过"送医到村工程"的启动,每年走进全市99个行政村开展医疗义诊服务,打造了医院惠民医疗服务品牌,有效提升了医院知名度和老百姓认可度。结论:实施流动医院"送医到村工程",强化了公立医院的公益性,把党和政府的关怀送到基层群众身边。     

政府绩效评估中的“控制权”分配与行动逻辑

政府绩效管理的实质是以绩效合同为中心的设计、实施、验收和激励的整体流程。在开展绩效管理工作中,各方主体所持有的剩余控制权直接影响各方主体的行动逻辑,进而内化成各具特征的制度运行模式。为回答“如何开展绩效管理工作”以及“如何影响绩效管理工作结果”的问题,本研究以A市机关工委、B区组织部、C县地税局的绩效管理工作为例,借助“控制权”理论视角,基于“控制权”在绩效管理制度运行过程中的三个维度,即目标设定权、检查验收权、激励分配权,探讨权力配置与行动逻辑之间的影响关系,形成绩效管理“高度互动型”、“主导支配型”、“系统直控型”三种不同的制度运行模式。并且,权力配置会随着制度运行而发生转变,在影响各参与主体行动逻辑的同时,组织行为也在影响剩余控制权的再次组合分配。     

产业技术联盟利益分配方式与成员创新绩效的关联研究

通过对浙江制造产业技术联盟调研数据进行量化分析,论证不同的利益分配方式与联盟成员创新绩效的相关关系.实证结果表明,按照合作过程中实际贡献进行分配、联盟企业无偿使用技术的分配方式与成员目标创新绩效和过程创新绩效均存在着正相关关系,按投资比例进行分配对成员目标创新绩效有一定的影响,付费购买创新技术方式与成员过程创新绩效间存在正相关关系.