管理式医疗在中国的应用前景——从控制医疗费用的角度

针对我国医药费用不断增长,而出现的"看病难、看病贵"的现象,控制医疗费用的不合理增长迫在眉睫。借鉴美国管理式医疗在医疗费用控制方面的显著作用,结合我国国情及医疗保险发展的现状,分析了这一模式控制医疗费用的前景,有助于医疗保障的可持续发展。     

浅谈医疗保险与医疗费用的差异--以中老年人人群为例

基于医保全覆盖的现实考虑,实证分析了医疗保险状态与中老年人总医疗费用和自付医疗费用的关系,发现参加不同医疗保险的中老年人具有不同的总医疗费用和不同的自付医疗费用,且不同医保状态的参保人的医疗费用差异显著,实证分析为目前的城乡统筹医疗保险提供一些借鉴和思考。     

浅谈人身损伤医疗费用的审查

在人身损伤案件的诉讼过程中,行为人常对医疗费用提出疑议,要求法医对损伤的医疗费用进行文证审查.而医疗费用审查涉及的内容繁杂,笔者就此工作中常见问题,谈谈自己的体会.     

上海市居民就医费用满意度的分析

医疗费用是人们对医疗卫生服务诟病最多的一个方面,是人们在就医过程中最敏感的因素之一.对上海市居民2009年的就医费用进行了调查,对调研的结果进行了总结和分析,并提出了缓解医疗费用高涨的措施.     

我国医疗服务价格调整政策的福利效应评价——基于我国省市2002～2007年的面板数据分析

利用2002~2007年我国省市的面板数据,采用动态面板广义矩估计方法,分析了我国医疗服务价格调整政策的福利效应。结果表明:医疗服务价格调整政策减少了患者门诊和住院次均费用,减轻了患者的经济负担;减少了患者门诊次均药品费用和住院次均药品费用以及住院次均检查费用,而对门诊检查费用的作用效果不显著。因此,要继续坚持现行的医疗服务价格调整政策方向,并制定配套的相关政策,是提高整个医疗体系运行的关键。     

肿瘤免疫疗法的原理和争议

正21岁的大学生魏则西在武警北京总队第二医院进行树突细胞-细胞因子激活的杀伤细胞(DC-CIK)治疗(肿瘤免疫疗法的一种)后死亡,引发了人们对肿瘤免疫疗法的关注。肿瘤免疫疗法是什么疗法,原理是什么,有多大效果?     

浅析我国社会医疗保险费用的控制机制

社会医疗保险的费用控制是当今社会公认的难题,也是我国现阶段医疗改革的重点、难点。通过费用控制不但能保证医疗保险制度的健康运行以及医疗资源的有效利用,还能解决我国"看病难、看病贵"的问题。遵循提出问题、分析问题和解决问题的思路,分析了医疗费用控制中出现的问题及原因,并围绕着医疗保险费用的供需方控制、完善社区卫生服务、重视疾病预等方面,对我国社会医疗保险费用的控制提出了自己的意见和建议。     

基本医疗保险基金的筹集模式

基本医疗保险基金的缴纳模式从一个方面反映了一个国家医疗费用的取得形式和政府控制医疗服务成本的能力。缴纳模式涉及医疗保险的覆盖面、筹资的平等性和医疗费用利用的有效性等问题。     

发挥药物经济学在医院药事管理中的作用

利用药物经济学理论,控制医疗药品费用过度增长。依据临床合理、安全、有效、经济的用药,规范医生用药,发挥药师作用,提高病人用药的依从性,药物经济学在提高医院合理用药水平,提高医疗质量和医院管理水平,控制药费过度增长及政府对医疗补偿机制的实施方面起到至关重要的作用。医院药品费用比率明显下降。     

药占比管控对医疗费用的影响研究——来自中国的经验

为明确药占比政策对医疗费用控制的影响,本研究通过统计分析和构建双重差分模型,以浙江省的杭州、宁波、温州、绍兴等11个城市的91家医疗机构2013—2017年第二季度的相关数据为样本,研究发现:在诸多控费措施的综合作用下,我国试点城市公立医院的药占比在不断下降,但统计数据显示医院实现药占比降低的路径主要有2种不合理的方式:药品费用和非药品费用增长,且非药品费用增长幅度大于药品费用增长幅度;药品费用降低,非药品费用上升,且非药品费用上升的幅度大于药品费用降低的幅度。实证结果表明药占比管制政策对公立医院的医疗费用没有显著影响。     

节约医保费用的有效措施

随着医疗保险改革的深入开展,缓解医疗保险费用支出快速增长的问题变得刻不容缓。本文从医药价格、诊疗服务及政府、医院等方面来分析如何控制医疗费用增长及减少医疗保险费用的支出。     

公立医院创新机制控制医疗费用策略研究

为了加强公立医院的医疗费用控制,根据对内蒙古地区全成本核算监测点医院以及197家二级以上医院经济运行指标的数据收集、统计、整理,分析了医疗费用快速上涨的主要原因。得出以下结论:为了控制医疗费用的不合理增长,必须通过建立新的公立医院运行机制,同时加强医疗保险管理机构、卫生主管部门和医院的协作和共同努力才能实现,最终完成"让老百姓得到实惠,让医务人员受到鼓舞"的公立医院改革要求。     

发挥药物经济学在医院药事管理中的作用

利用药物经济学理论，控制医疗药品费用过度增长。依据临床合理、安全、有效、经济的用药，规范医生用药，发挥药师作用，提高病人用药的依从性，药物经济学在提高医院合理用药水平，提高医疗质量和医院管理水平，控制药费过度增长及政府对医疗补偿机制的实施方面起到至关重要的作用。医院药品费用比率明显下降。     

医保费用支付中存在的矛盾与按病种付费的探讨

随着职工基本医疗保险的全面实施,宣告了机关事业单位职工公费医疗和企业职工劳保医疗制度的终结。基本医疗保险中的费用控制迄今仍是一个世界性难题。而呼市地区目前参保职工医疗费用控制的任务主要由医院来完成。医院既要为参保职工提供高质量的医疗服务,又要承担医保中心拒付部分医疗费造成的经济损失。医疗保险费用结算办法是医保制度运行成败的关键,是完善医疗保险管理和控制的重要环节。结算办法的核心是支付方法及其标准。     

中国社会医疗保险费用控制研究

以我国社会医疗保险费用不断增长的状况及趋势为切入点,分析了影响医疗保险费用控制的宏观与微观因素,同时通过对我国医疗保险费用控制现状的分析,归纳了目前存在的问题,从建立供需双方的费用约束与激励机制,创新医疗保险费用结算模式,构建诚信医患关系,建立和完善社区卫生服务,深化医药卫生体制并建立医疗服务信息公开制度等5个方面提出了控制医疗保险费用暴涨,切实缓解"看病难,看病贵"问题的建议。     

为了我们的健康

对于一项全国保健计划提出的一些政策性建议。虽然美国保健费用在国民总产值中所占的比例(11％)比其它任何国家都高，但是仍有3700万美国人无力承担医疗费用。随着布什政府上台，已经为一项全面的健康保险计划提出了三个方案，该计划的目的在于保证所有美国人有足够的力量支付高质量的医疗费用。     

医疗欠费成因及相应的管理对策

医疗欠费是病人接受医疗服务,即占有医护人员的劳动及消耗医疗物化劳动,而未能及时支付相应费用所形成的一种经济关系。在现行的医院会计制度中,以应收医疗款科目反映。近年来,各地医疗欠费呈上升趋势,据报道和有关统计资料显示,至2004年底全国医疗卫生机构医疗欠费已超过56亿元。医疗欠费不仅直接影响     

浅析医疗费用保险中的代位求偿权

伴随着保险行业的不断发展,商业的医疗费用保险开始走进千家万户,关于理赔的纠纷案件也不断增加。就医疗费用保险中保险人是否具有代位求偿权的问题,不同的学者之间存在着很大的意见分歧。《保险法》中与此相关的规定在保险实务中操作起来比较困难,保险公司也希望能对此进行部分修改,减轻公司的负担。     

医院耗材控制方法创新及效益研究

本次研究的主要目的是探讨降低医院医疗耗材使用费用的方法。通过对医院目前医疗耗材的使用情况研究发现,缺少专业采购人员、采购流程无序、临床监管不力且消耗过度及缺乏临床安全使用管理意识是导致医院在耗材上消费过高的主要原因。研究者提出,可以通过培养专业采购人才、优化采购流程、应用管理审计法管理医用耗材使用过程、增强临床医用耗材安全管理意识等方法降低医院在医用耗材方面的投入,进而降低患者的医疗费用。     

医疗机构实行价格公示问题研究

本文从有关部门对医疗价格的调查结果入手 ,就医疗价格中存在的问题进行研究。绝大多数百姓认为医疗费用偏高 ,表示在医疗费的承受能力上有困难 ,觉得医药费价格不透明 ,为将来的就医买药问题表示担忧。作者分析产生这些问题的原因 ,并探讨解决办法