新生儿缺氧缺血性脑病162例CT分析

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法:162例HIE患儿均作头颅CT扫描,并在病灶部位测量CT值.结果:162例HIE患儿CT改变主要为脑白质低密度,可合并颅内出血.结论:据新生儿宫内窒息缺氧病史及临床表现,结合头颅CT表现,对本病可做出诊断.     

新生儿缺氧缺血性脑病162例CT分析

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT表现.方法:162例HIE患儿均作头颅CT扫描,并在病灶部位测量CT值.结果:162例HIE患儿CT改变主要为脑白质低密度,可合并颅内出血.结论:据新生儿宫内窒息缺氧病史及临床表现,结合头颅CT表现,对本病可做出诊断.     

新生儿缺氧缺血性脑病的研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy.HIE）,是六十年代美国学者Volpe提出．是指因围产期各种因素,而导致的胎儿或新生儿缺氧、缺血,继而引起缺氧缺血性脑损伤．临床出现一系列脑病表现,不仅可以引起围产期新生儿死亡,而且是新生儿期以后造成伤残儿童的主要原因之一．本病发病率较高,推测国内每年约有７５万新生儿发生窒息［１］,约有２５万婴儿因而成为伤残儿和／或低智儿童．围产期窒息约有５０％发生在宫内,４０％发生在分娩中,仅１０％发生在生后．本文仅就HIE的发病机理的研究情况作以简介．１病因常见…     

足月新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断

目的 :分析足月新生儿缺氧后脑损伤的机理 ,总结其CT征象 ,以提高诊断正确率 ,为临床采取及时而准确的治疗措施提供依据。方法 :回顾性分析近 10年经我院临床确诊的HIE患儿的临床资料和CT片 4 3例 ,分析其CT特征表现。结果 :4 3例均为足月产 ,生后出现不同程度缺氧体征 ,阿氏评分 3～ 6分 / 1min ,于发病 2h～ 2 2d行CT检查。影像学表现 :4 3例患儿双侧脑实质均出现不同程度的密度减低区 ,占 10 0 % ;9例蛛网膜下腔出血 ,占 2 1% ,其中 ,发生于右颞部 1例 ,后纵裂池 8例 ;管膜下出血 1例 ,占 2 .3% ,并破入侧脑室。结论 :新生儿缺氧缺血性脑病主要依靠临床诊断 ,影像检查可以发现脑损害的程度范围及是否伴发蛛网膜下腔出血。为诊断、选择治疗方案及判断预后提供重要依据。脑组织发生缺氧时 ,随着时间及乏氧程度的进展 ,其CT表现具有一定特征性 ,因此 ,对临床怀疑及已诊断为HIE的患儿进行CT检查是必要的。     

脑蛋白水解物治疗新生儿缺氧缺血性脑病64例分析

目的:探讨脑蛋白水解物治疗ⅢE疗效.方法:对脑蛋白水解物注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效进行了观察,并与胞二磷胆碱治疗组进行了比较.通过对临床神经症状恢复时间来判定药物疗效.结果:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗新生儿ⅢE无明显差异,均能在7～10d使神经系统症状明显好转或消失.结论:脑蛋白水解物与胞二磷胆碱治疗HIE,两药药效基本相同.     

新生儿惊厥96例急救分析

目的:探索新生儿惊厥的病因,临床特点和治疗方法.方法:对我院最近6年96例住院新生儿惊厥患者的临床资料,治疗措施的有效性进行分析总结.结果:新生儿惊厥病因最多见的是新生儿缺氧缺血性脑病45例(46.87%),其次是颅内出血18例(18.75%),低钙惊厥12例(12.5%),此三种病因占全部病例的78%以上.结论:减少新生儿惊厥发生的关键是做好围产期保健,提高治愈率的方法是快速止惊,纠正缺氧,尽早病因治疗.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值

[目的]探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,以下简称HIE)的发生发展及CT对该病的诊断价值.[方法]选择有围产期窒息史,经临床诊断为HIE的足月新生儿110例,进行cCT扫描,按影像分级标准分轻、中、重三度.[结果]110例HIE患儿中,轻度58例(53％),中度38例(34％),重度14例(13％)与临床分级基本一致.[结论]CT对HIE的分级诊断,对其治疗及预后评估提供客观依据.     

亚低温对新生鼠缺氧缺血性脑病细胞凋亡的影响

研究了全身亚低温对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生鼠脑细胞凋亡的影响.新生大鼠吸入8%O2和92%N2混合气体建立HIBD模型,33℃亚低温在HIBD后即刻开始干预6h,采用原体位末端标记技术检测脑组织中凋亡细胞数.结果表明亚低温能明显降低细胞凋亡数目,从而发挥对缺氧缺血性脑损伤的保护作用.     

安宫牛黄丸对新生儿HIE患儿血清S-100B浓度的影响

目的:明确安宫牛黄丸对HIE(缺氧缺血性脑病)的治疗作用是否与S-100B的含量有关。方法:选取2015年1月至2016年1月赣州市人民医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例,随机分为常规组和治疗组(安宫牛黄丸组),各30例。常规组给予吸收氧气,纠正酸中毒、控制血压、控制血糖,补充液体和维持电解质及酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规组的基础上加用安宫牛黄丸治疗。比较两组患者血清S-100B水平并评价临床疗效。结果:安宫牛黄丸组血清S-100B蛋白水平为1.168±0.632,显著低于常规组的3.998±1.953,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明安宫牛黄丸对HIE的治疗效果明显。结论:安宫牛黄丸对HIE的治疗作用与S-100B蛋白的含量有关,其在新生儿HIE患儿中的效果显著,值得临床推广应用。     

亚低温对新生鼠缺氧缺血性脑病细胞凋亡的影响

研究了全身亚低温对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生鼠脑细胞凋亡的影响。新生大鼠吸人8％O2和92％N2混合气体建立HIBD模型，33℃亚低温在HIBD后即刻开始干预6h，采用原体位末端标记技术检测脑组织中凋亡细胞数。结果表明：亚低温能明显降低细胞凋亡数目，从而发挥对缺氧缺血性脑损伤的保护作用。     

非糠皮质激素治疗新生儿缺氧缺血性脑病89例临床分析

目的 探讨在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)综合治疗中是否需要用糖皮质激素。方法 本文就我院1997年1月至1998年11月收治174例HIE患儿随机分组:治疗组在综合治疗基础上加用地塞米松,观察组未用糠皮质激素。结果 治疗组病死率高于观察组,但经统计学处理:(X~2=0.62,P>0.05)差异不显著。而并发消化道应激性溃疡出血,治疗组明显高于观察组,经统计学处理:(X~2=4.82,P<0.05)差异显著。结论 糖皮质激素在HIE治疗中并不能降低病死率,而其不良反应较多,利少弊多,主张不予使用。     

海洛因中毒性脑病临床分析

海洛因中毒性脑病是指通过烫吸或静脉注射海洛因而引起的中枢神经系统器质性疾病。本文对4例海洛因中毒性脑病住院患者的临床资料进行分析。     

脱髓鞘脑病的临床与病理(附70例分析)

目的：探讨脱髓鞘脑病的临床与病理特点。方法：对70例脱髓鞘脑病患者的临床与5例病理资料进行分析。结果：本组脱髓鞘脑病患者的临床特点：急性或亚急性病程(97．1％)，65％为青壮年，表现为弥漫性脑损害，尤以早期的精神障碍(74．1％)和运动障碍(84．2％)突出。影像学改变为全脑白质多处不规则病灶。其病理学特点为：小血管周围脱髓鞘破坏、脱失，并有血管周围的炎性细胞的袖套状浸润。结论：脱髓鞘脑病属于炎症性脱髓鞘疾病，其诊断依靠临床与影像学检查，脑活检为鉴别诊断提供主要依据。     

韦尼克脑病11例临床分析

目的:探讨诊治维生素B1缺乏所致脑病的临床体会.方法:对收治的11例韦尼克脑病的诊治进行了回顾性分析.结果:在临床上,如病人有维生素B1缺乏的诱因,出现神经系统三联症,应想到本病,其予后与治疗的早晚有密切关系,值得临床重视.结论:在临床上,尽管韦尼克脑病并不多见,但如病人有维生素B1缺乏的诱因,出现神经系统三联症,应尽早想到本病,可给予诊断性治疗.其预后与治疗的早晚有密切关系,值得临床重视.     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病17例疗效观察

我院于 2 0 0 1.9～ 2 0 0 2 .2月共收治新生儿缺氧缺血脑病 17例 (均有昏迷 ,呼吸衰竭指征 ) ,采用纳络酮进行治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病例均符合三版《实用儿科学》诊断标准 ,分型在重度以上 ,治疗组 9例 ,对照组 8例 ,两组患儿性别年龄临床表现及实验室资料经统计学处理均无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　治疗方法　两组患儿均给予吸氧、心率、血压监护等对症支持治疗 ,在此基础上治疗组用纳洛酮 0 .0 5～ 0 .1ｍｇ/ｋｇ/次 ,静点一天二次 ,对照组采用综合治疗 ,均持续用药 2～ 3ｄ。2　结果治疗…     

新生儿围产缺氧对胆红素的影响(附129例临床分析)

本文对本院儿科1993年7月-1996年6月间收治的129例有围产缺氧史的足月新生儿血清胆红素及与合并症的关系进行了统计分析。结果发现,因缺氧程度严重而发生HIE、颅内出血、MAS等合并症组的血清胆红素浓度低于缺氧较轻的无合并症组(P<0.01),且多数(69％)在生理范围(220.59μmol/L)以内。相反,无合并症组则以高胆占多数(64.44％)。因此认为黄疸程度与缺氧轻重无关。     

129例新生儿低血糖临床分析

目的：分析新生儿低血糖的临床特点，提高对新生儿低血糖的诊疗水平．方法：对诊断明确的129例低血糖的新生儿的临床资料进行分析．结果：低出生体重、窒息抉氧、喂养不当及糖尿病母亲的巨大婴儿是新生儿低血糖的主要原因；新生儿低血糖的临床表现各种各样，无特异性，还有不少是无明显临床症状的，容易漏诊．结论：治疗新生儿低血糖的关键在于预防，应及早喂养或静脉补充，同时监测血糖，防止严重的并发症出现．     

新生儿高胆红素血症206例临床分析

为探讨新生儿高胆红素血症的病因、治疗方法和干预措施,作者对206例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料进行分析,认为应加强围产保健,减少围生期感染,合理进行母乳喂养．进行早期诊断、干预。     

56例围产期缺氧症尸检分析

目的：探讨围产期缺氧症死亡原因，并分析与病理组织学特征的关系。方法：对56例胎儿及新生儿进行常规尸体解剖，取心肺脑肝器官进行病理形态学观察及重量测量。结果：围产期缺氧症死亡率在出生前组为62．8％（35／56）及出生后组37．5％（21／56）。结论：缺氧症是死胎和新生儿的重要因素。