中药治疗癌症伴发抑郁51例

癌症病人伴发抑郁是常见的,至少有25%的住院癌症病人伴有抑郁症状,这些症状严重影响癌症病人的治疗、康复及生活的质量,自1995年以来我们采用中药丹栀逍遥散加减治疗,获较好疗效,现报告如下:1、临床资料1.1,入组标准81例均为我院住院病人,年龄在31—70岁之间,男女不限,所有患者均经临床及病理检查确诊为癌症,并符合《CCMD—2—R》中抑郁症的诊断标准,且由一位精神科主治医师进行HAMD量表评分,超过18分(17项版本),随机分为治疗组(51例)对照组(30例)。1.2,观察对象见下表(表1.2.1及表1.2.2)表1.2.1表1.2.2癌症病种分布情况程、病情癌症分…     

心理干预对癌症患者生存质量的影响

目的：观察心理干预对癌症患者生活质量的影响。方法：将72例癌症患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上进行心理干预;干预后进行生活质量核心量表（EORTC QLQ-C30）测定。结果：干预后两组患者QLQ-C30评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;干预组患者评分均明显优于对照组（P〈0.05）。结论：心理干预对癌症患者生活质量的提高有重要意义。     

心理干预对糖尿病勃起功能障碍患者心理状态的影响

观察心理干预对糖尿病勃起功能障碍患者心理状态的影响。将30例勃起功能障碍的糖尿病患者进行心理干预,干预前后根据自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)以及国际勃起功能指数-5表(IIEF-5)进行评分。患者在接受一系列的心理干预后,SDS和SAS评分均显著低于干预前(p<0.01),规范治疗一周后,勃起功能指数却较前增高。心理干预能改善糖尿病勃起功能障碍患者的心理状态。     

耳穴压豆配合情志护理治疗周围性面瘫患者焦虑心理的临床观察

目的:观察耳穴压豆配合情志护理对周围性面瘫患者焦虑心理的影响。方法:将60例周围性面瘫患者由随机数据生成器软件随机分成观察组30例和对照组30例。对照组采用情志护理方法,观察组在情志护理的基础上配合耳穴压豆疗法,耳穴选择:神门、心、肝、肾、胃、皮质下、交感、颞。按压3min/穴/次,早、中、晚各2次。双侧耳廓交替进行,2 d更换1次,6 d为1疗程,每个疗程休息1 d,连续治疗2个疗程。观察两组治疗后的焦虑自评量表(SAS评分)差异变化情况。结果:观察组与对照组在治疗后的SAS评分低于治疗前(P0.05),观察组治疗后的SAS评分相较对照组下降更为显著(P0.05)。结论:耳穴压豆配合情志护理能有效缓解周围性面瘫患者的焦虑心理,值得在日常的护理工作中广泛地运用。     

心理干预护理对急性心肌梗死患者的临床应用价值

目的:探讨心理干预护理对急性心肌梗死患者的临床应用价值。方法:将40例患者随机分为干预组和对照组,干预组21例,对照组19例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理模式的基础上给予系统的心理干预护理,收集两组干预前后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测验结果。结果:SAS、SDS评分干预组显著低于对照组(p0.01),差异具有统计学意义。结论:心理干预可改善AMI患者心理、生理反应,使其能保持良好的心理状态,接受治疗和护理,改善了患者的病情及预后。     

心理干预对HIV感染产妇分娩结局的影响

目的:探讨心理干预对HIV感染产妇分娩结局的影响。方法:选出2009年1月1日至2011年12月31日在本院自然分娩的产妇142例为实验对象,分为健康对照组(n=33)、健康干预组(n=39)、艾滋病对照组(n=32)和艾滋病干预组(n=38)。心理干预组在常规护理的基础上给予心理护理干预。对照组按临产妇常规护理法处理。分析各组抑郁程度、焦虑程度、出血量、产程时间、疼痛评分、满意度、并发症和新生儿窒息等八个指标的变化。结果:艾滋病干预组的抑郁程度、焦虑程度、疼痛评分、主观感受、满意度、出血量和产程时间等指标均明显优于对照组,两两比较均P<0.05。结论:心理干预对艾滋病感染产妇的分娩结局产生了积极的影响。     

雷火灸治疗早期老年痴呆临床疗效观察

目的:观察雷火灸法治疗早期老年痴呆的临床疗效。方法:将50例符合纳入标准的早期老年痴呆患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗;观察组在对照组基础上加用雷火灸法治疗,观察两组的临床疗效,两组治疗前后MMSE、ADL、GDS量表评分。结果:治疗前,观察组与对照组MMSE、ADL及GDS得分差异无统计学意义;治疗12周后,观察组及对照组总有效率分别为92%、60%,两组差异对比具有统计学意义(Z=-2.051,P=0.040);两组患者MMSE、ADL量表评分均较治疗前升高,GDS量表评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义;观察组与对照组MMSE、ADL以及GDS评分差异对比均具有统计学意义(P0.05)。结论:雷火灸作为临床护理干预措施,配合常规疗法治疗早期老年痴呆症,切实有效,值得临床推广应用。     

针刺额区治疗抑郁症的临床疗效观察

目的:临床观察针刺额区治疗抑郁症的疗效。方法:选择60例抑郁症患者,采用完全随机分组设计的方法,分为三组:单纯针刺额区治疗组20例;无针刺单纯给药组20例;针刺额区配合药物治疗组20例。采用汉密尔顿(HAMD)24项量表和抑郁自测量表(SDS)在1、2、4、6周对受试者的得分情况进行比较分析。结果:针药结合组在4周后HAMD24项得分和SDS得分明显优于其他两组(P<0.05);针药结合治疗6周后HAMD24减分情况优于其他两组,针药结合组显效率90%,药物组70%,单纯针刺组65%。结论:针灸丛刺额区结合药物治疗抑郁症显效时间短,治疗效果比单纯药物和单纯针刺更好。     

叙事心理治疗对乳癌患者心理康复的影响

目的:观察叙事心理治疗对乳癌术后患者心理康复的影响。方法将64例患者随机分为治疗组32人,对照组32人。对照组给予规范化治疗和基本的健康教育,治疗组在给予规范化治疗和基本的健康教育基础上,加用叙事心理治疗,两组患者分别在入院日和出院日应用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行心理评估,并做统计学分析。结果干预后,治疗组的SDS评分及SAS评分,均明显降低;治疗组的SDS评分和SAS评分,明显低于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论叙事心理治疗使乳癌术后患者树立起对生活的信心,对患者的心理康复有积极作用,值得在临床应用和推广。     

帕罗西汀联合心理干预治疗焦虑症的临床疗效分析

目的观察帕罗西汀联合心理护理治疗焦虑症患者的临床疗效及安全性。方法 60例焦虑症患者分为试验组和对照组各30例,对照组给予帕罗西汀(浙江尖峰药业有限公司生产),每日一次,起使计量为10mg每天,根据患者病情及对药物的反应调整剂量,试验组在帕罗西汀的基础上给予心理护理,2组治疗周期均为3个月,治疗前后用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,并观察不良反应情况。结果试验组治疗1月后HAMD焦虑量表评分为(10.63±3.01)优于对照组的(14.03±4.75),p0.05;治疗2、3月后各项评分均优于对照组,两组差异有统计学意义(p0.05)。试验组有效率(93.33%)显著高于对照组(66.67%,p0.05),试验组痊愈率(70.00%)显著高于对照组(43.33%,p0.05).结论帕罗西汀联合心理护理可快速改善患者的焦虑症状,提高治愈率且不增加不良反应的发生率。     

逍遥散治疗慢性病毒性乙型肝炎(肝郁脾虚证)50例临床观察

目的:观察逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:100例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,观察组50例在对照组基础上口服逍遥散,150ml/次,3次/d;对照组50例口服恩替卡韦分散片,0.5mg/次,1次/d。两组患者均治疗3个疗程共12周,观察两组患者治疗前后的临床症状、体征、HBV-DNA、肝功能的变化程度。结果:观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(98%vs 84%),两组间比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:加服逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,值得临床进一步研究应用。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的康复护理干预疗效观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病的康复护理干预疗效。方法:对2007.12~2008~6期间我科收治COPD患者60例进行随机分组:干预组30例,对照组30例。两组均进行常规药物治疗和氧疗,干预组进行心理支持,运动锻炼和呼吸肌锻炼。观察治疗前后指标:FEV1,FEV1/FCV,SF-36生活质量量表变化。结果:观察指标显示:两组治疗比较,治疗前P0.05,治疗后P0.05。干预组治疗前后比较P0.05,对照组治疗前后P0.05。结论:积极的康复护理干预可以有效提高COPD患者的疗效,更好提高患者的生活质量。     

脑安胶囊合西医治疗中风恢复期气虚血瘀型76例疗效观察

目的：观察脑安胶囊治疗中风恢复期气虚血瘀型的临床疗效。方法：将中风恢复期气虚血瘀型患者76例随机分治疗组39例和对照组37例,对照组给予常规对症治疗,包括抗凝,抗血小板聚集,脑保护,控制血糖、血压等;治疗组在常规治疗的同时给予脑安胶囊口服2# bid,连续治疗30d。观察治疗前后2组患者临床疗效和神经功能缺损（NDS）评分变化情况。结果：治疗组显著进步率（61.6％）及总进步率（94.9％）均分别高于对照组显著进步率（32.4％）及总进步率（75.7％）,两组差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后神经功能缺损评分均下降,而治疗组NDS评分下降优于对照组（P＜0.05）。结论：脑安胶囊在治疗中风恢复期气虚血瘀型疗效肯定。     

补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足临床观察

目的：观察补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足的临床疗效。方法：112例糖尿病足0级病变患者随机分为治疗组53例和对照组49例,均进行常规基础治疗,治疗组加用补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗,对照组加用前列腺素E1治疗。4周后评价、总结疗效。结果：治疗组显效25例（47-2％）,良好14例（26．4％）,改善8例（15．1％）,无效6（11．3％）例,总有效率88．7％;对照组显效7例（14．3％）,良好10例（20．4％）,改善27例（55．1％）,无效5例（10．2％）,总有效率为89．8％。两组总有效率比较差异无显著性（P〉O．05）,但治疗组显效率高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论：补阳还五汤联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病高危足疗效确切,适于临床推广应用。     

分析实施心理健康教育干预对青少年心理问题发生率的影响

目的：：通过研究青少年心理问题的原因,分析心理健康教育对青少年心理问题发生率的影响。方法：选取某城市1600名青少年,运用基本调查表、90项症状自评量表对其展开心理健康状况调查,根据青少年心理问题种类、发生率,观察心理健康干预前后对青少年心理问题发生率的影响,心理健康教育方法包括心理学习班、心理卫生课、心理咨询等,对青少年进行心理干预。结果：在对1600例青少年进行心理健康干预八个月后,400例青少年心理问题发生率由13.5%下降至5.75%（P=0.000）。400例观察组青少年在干预前心理问题发生率是15.5%,对照组是8%（P=0.002）,心理健康干预八个月后,观察组心理问题发生率是15.75%,对照组是15.5%（P=0.786）。结论：心理健康教育干预对青少年心理问题发生率起到一定的积极作用,是促进青少年健康成长的重要途径。     

祛银方联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:观察祛银方联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病临床疗效及安全性。方法:74例寻常型银屑病血热证患者随机分为祛银方联合雷公藤多甙片治疗组和雷公藤多甙片对照组。治疗4周后,评价治疗前后患者临床疗效、生活质量指数(DLQI)评分、中医临床症候症状等方面的改变,同时观察不良反应。结果:治疗后治疗组、对照组临床总有效率分别为87%、73%;两组生活质量指数(DLQI)均低于治疗前(P0.01),治疗后两组的DLQI评分有显著性差异(P0.01);治疗组中医症候均有显著性差异(P0.01);对照组除瘙痒症候治疗有显著性差异外(P0.01),余均无显著性差异(P0.05)。结论:祛银方联合雷公藤多甙片治疗寻常型银屑病具有良好的临床效果,尤其在改善中医症状如瘙痒、口渴等方面效果显著,能有效减轻雷公藤的毒副作用,起到减毒增效的作用。     

舒筋汤对自体肌腱移植重建前交叉韧带术后康复的疗效观察

目的:观察舒筋汤对膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤后关节镜下自体肌腱移植重建术后的临床疗效。方法:将60例患者随机分成二组,常规治疗组(对照组)以及常规治疗合舒筋汤组(综合组),对照组单纯在关节镜术后给予常规抗感染、镇痛及早期康复功能锻炼(术后常规治疗),综合组在术后常规治疗的基础上使用舒筋汤熏洗,四周为1疗程,治疗1个疗程后,随访2个月。结果:治疗后两组的中医证候积分及HSS评分均较治疗前有显著改善(P<0.05)。综合组中医证候积分改善优于对照组(P<0.05);综合组HSS膝关节功能评分中疼痛、功能、活动度、肌力及稳定性5项得分高于对照组(P<0.05);随访结束后综合治疗组的证候积分及HSS评分均较对照组改善明显(P<0.05)。综合组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:舒筋汤结合ACL损伤后关节镜下自体肌腱移植重建术后常规治疗可显著改善临床症状,并促进膝关节功能恢复。     

超声医学在慢性肾衰竭患者心脏损害方面的作用

目的：为了解慢性肾衰竭（ CRF）患者的心脏损害情况,并探讨这种心脏损害的影响因素。方法：选择2012年一月至2013年1月收治的慢性肾衰竭30例患者作为观察组,另选同一时间段未患慢性肾衰竭30例患者作为对照组。将超声心动图检查两组患者的LAD,LAPWs,LAPWd,IVSTd,IVSTs, SV,EF等数据进行评价,分析慢性肾衰竭后患者心功能受损的情况。结果：检查后的两组数据显示,肾衰竭组LAD,LAPWs,LAPWd,IVSTd,IVSTs较对照组显著增加,具有患者心脏彩超异常者占93.3%（28/30）,具有统计学意义（p〈0.05）,观察组SV,EF,A,E较对照组明显增高,异常者为96.6%（29/30）。对照组心脏超声主要表为左室扩大、左室肥厚、左房扩大、瓣膜反流及心功能不全,尤以左室舒张功能损害为主。这些心脏损害的主要影响因素有尿毒症毒素、高血压、贫血。尽早透析,积极控制高血压,纠正贫血是预防和治疗CRF患者心脏并发症的主要手段。结论：对于肾衰竭患者而言,心脏彩超是一种无创性的较准确地反心脏形态和心功能受损的辅助检查方法。