不典型肾结核11例误诊分析

近年来,随着结核病在全球范围内的回升,肾结核的发病率也明显增加.泌尿生殖系结核约占肺外结核的30%,在未经正规治疗的肺结核中肾结核者占2%～8%[1].由于临床表现不典型,早期正确诊断有一定困难.为探讨肾结核的临床诊断,结合我院泌尿外科近年来收治的11例不典型肾结核诊治情况报告如下.     

肾结核延误诊断25例分析

本文分析肾结核延误诊断25例,延误时间为2个月-4年,平均10.2个月。对延误原因和如何缩短确诊时间,减少误漏诊进行了讨论。     

CT与静脉肾盂造影在肾结核诊断中的比较

目的:通过研究肾脏结核在CT、IVP两种影像中的表现与病理所见的关系,来揭示肾结核的影像学表现在二种检查方法之间的互补性,以期达到早发现、早确诊、早治疗的目的.方法:搜集130例经病理证实为肾结核的病例,回顾性总结,对CT平扫及增强、IVP二种检查方法进行比较.结果:CT诊断符合率93.0%,不能明确诊断7%,IVP诊断符合率36.6%,未能明确诊断63.4%.结论:CT能清楚显示整个肾脏的横断面图像,对肾实质及肾盂、肾盏的形态结构均显示清楚,且有很高的密度分辨率,对空洞及肾内钙化的检出率明显高于平片及肾盂造影.增强扫描及延迟扫描可以用于肾功能的判断、与肾盂旁囊肿、肾盂肿瘤的鉴别.所以肾结核的诊断,CT明显优于肾盂造影.     

CT与静脉肾盂造影在肾结核诊断中的比较

目的:通过研究肾脏结核在CT、IVP两种影像中的表现与病理所见的关系,来揭示肾结核的影像学表现在二种检查方法之间的互补性,以期达到早发现、早确诊、早治疗的目的.方法:搜集130例经病理证实为肾结核的病例,回顾性总结,对CT平扫及增强、IVP二种检查方法进行比较.结果:CT诊断符合率93.0%,不能明确诊断7%,IVP诊断符合率36.6%,未能明确诊断63.4%.结论:CT能清楚显示整个肾脏的横断面图像,对肾实质及肾盂、肾盏的形态结构均显示清楚,且有很高的密度分辨率,对空洞及肾内钙化的检出率明显高于平片及肾盂造影.增强扫描及延迟扫描可以用于肾功能的判断、与肾盂旁囊肿、肾盂肿瘤的鉴别.所以肾结核的诊断,CT明显优于肾盂造影.     

肾结核106例分析

肾结核106例,手术治疗91例,保守治疗15例,疗效满意和比较满意91例(85.8％)。对肾结核诊断及预后进行分析。     

结核肾手术切除的治疗效果

本文报告160例结核肾手术切除的治疗效果,根据临床资料分析结果,对肾结核手术适应,手术方法,早期诊断和抗结核药物应用与手术后的效果进行了讨论。认为肾结核诊断一旦明确,应予以切除,早期诊断早期做结核肾切除效果明显好,抗结核药物在手术前后至少要用一年以上,手术应做结核肾全切除,输尿管在术野最低位切除,残端很少出现并发症:     

柑橘黄龙病诊断方法的研究进展

对于柑橘黄龙病的诊断方法主要有田间诊断和实验室诊断两种方法,而实验室诊断是最可靠的确诊技术,包括显微镜观察病原、DNA-DNA杂交、PCR技术等.本文针对国内外柑橘黄龙病诊断的主要方法和技术手段进行了系统阐述和比较分析,旨在为柑橘黄龙病诊断提供理论参考和技术支撑.     

真实性课堂远程诊断系统的构建

传统的课堂诊断建立在实地听课的基础上,然而课堂教学经常因诊断专家的临场而变为教师不真实的“即兴演出”,导致诊断失去了应有的功能.针对此问题,本文设计和构建了课堂远程诊断系统,实现在“真实课堂”的基础上对教学进行远程诊断,以期能真正发挥课堂诊断的作用,促进教师教学水平的提升.     

基于盲数的输油泵综合诊断方法

针对故障诊断领域存在多种不确定性的特点,指出单一不确定处理方法不能客观反应实际.以盲数理论为基础, 阐述了诊断专家意见的不确定性量化和综合方法.结合输油泵故障诊断,详细地介绍了诊断专家意见的合成诊断过程,诊断结果相对客观、合理、有效.     

物理概念学习诊断的内容框架及其命题应用

学习诊断的内容框架是命制精准诊断测试题的重要依据.在已有的物理概念学习相关研究的基础上,本研究提出了从物理概念的建构过程、物理概念的学习结果、掌握概念后的行为表现三个视角对概念学习情况进行全面、系统的诊断,建构了物理概念学习诊断的内容框架,拟定了具体指标及其表现期望.并以加速度概念为例,展示了应用物理概念学习诊断内容框...     

机械设备中常见的故障诊断技巧

机械设备是工业企业工作中必不可少的生产工具,对它进行检测和故障诊断,确保设备正常运行是现代设备管理的一项重要内容.对诊断的对象、诊断点和原理进行了阐述,提出了判定标准,有现实的指导作用.     

禽流感的快速检测技术研究进展

禽流感是由A型流感病毒引起的一种禽类感染征或疾病综合症,快速诊断和及时监测是控制禽流感的首要步骤.介绍了几种禽流感快速检测技术,包括免疫荧光技术、酶联免疫吸附试验、免疫胶体金技术、分子生物学诊断技术和RT-LAMP检测技术等.并对禽流感快速诊断技术的发展趋势进行了评述.     

常见急性腹痛的诊断与鉴别诊断

急性腹痛是常见的临床症状,引起急性腹痛的原因是腹内脏器病变与腹外脏器病变所致.其共同特点是发病急、变化快和病情重、临床表现错综复杂.如果延误诊断就会给病人带来不必要的痛苦甚至造成严重后果.医务工作者面对每一个急性腹痛的病人,必须认真仔细进行调查研空、询问病史,体格检查和有选择的做一些必要辅助检查.根据急性腹痛的部位、性质、程度、病因进行综合分析,明确作出诊断与鉴别诊断,对症下药使病人早日康复.     

系统性红斑狼疮误诊一例

为分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematous,SLE)误诊一例,就病人肺部渗出性炎症改变中潜藏的毛玻璃样改变的特征,采用小剂量激素予以诊断性治疗,并进行排除诊断.误诊的原因主要是:本例属系统性红斑狼疮对肺部侵犯,导致肺间质性改变,一般容易误诊为炎症、感染,甚则肺水肿.而结合现代影像学诊断,尤其是利用HRCT薄层扫描.能给肺部间质性改变的诊断提供重要的诊断依据.     

双肾结核31例临床分析

我院自1981年至1990年共收治泌尿系结核362例,其中双肾结核31例,占8.6%。对双肾结核的诊治取得了一些经验,现报告于下。临床资料一、性别与年龄:男12例,女19例,年龄16～43岁,平均28.4岁。二、诊治情况:有典型尿频、尿痛、尿急及肾功能衰竭者25例,占80.6%,仅以肾功     

3岁前自闭症婴幼儿诊断研究对DSM-5编订的影响

DSM-5将自闭症诊断标准重新修订,在类别、名称、障碍程度、三联症领域、社会性与感知觉内容、诊断年龄等方面作了调整.此次修订受到了近十几年来三岁以下自闭症婴幼儿早期诊断研究的影响.三岁前自闭症婴幼儿早期诊断研究经历了光谱障碍研究、危险信号行为研究、筛查与诊断量表的修订与开发三个阶段,每个阶段的研究成果,均落实到DSM-5有关自闭症的诊断标准中,对未来自闭症的早期诊断极具价值.     

蕴含生命意义的学校文化诊断研究

蕴含生命意义的学校文化包含物质文化的人文性、制度文化的人道性和精神文化的生命性三个基本特征.从生命哲学的视角对学校文化进行诊断,主要是诊断学校文化的类型以及生命意义的体现程度.诊断结果可以为学校生命文化重构提供参考.本研究依据自主设计的问卷,在对多所学校进行诊断的基础上,以浙江省两所特点不同的学校为案例,对诊断结果进行了分析,并提出了针对性建议.在此基础上进一步提出构建学校生命文化,要注意营造人文乐园,重视制度上的情感关怀,在精神文化上加强文化陶冶,丰富生命体验,回归生活世界.     

表里结合:学校文化诊断方法探析

学校文化的自我觉解,有赖于透彻深入的学校文化诊断.学校文化诊断在结果上具有导向性,在内涵的理解上具有多重性,在诊断层次上更具深入性.作为文化诊断工具的量表和模型,存在着无法诊断文化的基本假设或者忽视表层文化现象的问题.为适应定性与定量相结合的诊断趋势,从深浅两层次着手剖析学校文化,是一种有益尝试.     

超声检查对多囊卵巢综合症的诊断价值

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）超声图像特征及诊断价值.方法对56例临床诊断为多囊卵巢综合症患者声像图特征进行回顾性分析,并结合基础体温测定（BBT）、性激素六项、宫颈黏液等检查进行对照.结果多囊卵巢综合症的基础体温测定为单相,性激素测定显示LH/FSH〉3,声像图表现双侧卵巢增大,包膜较厚,卵泡数目增多,卵巢髓质增大,回声增强.结论超声诊断多囊卵巢综合症,不仅有助于了解卵巢的动态变化,且能对药物治疗的效果进行监测,为妇产科内分泌疾病的诊断和治疗提供了新方法,同时为多囊综合症的筛选检查,提供有价值的诊断依据.     

远程教学学情诊断研究

远程教学中的师生准永久性分离和教学异步,决定了教师对学习者的学情诊断难以在教学过程中自然而然地完成,需要采用专门的操作技术与手段,但截至目前,我国远程教育在相关方面的研究与探索还很不足.存远程教学中,虽然教帅进行学情诊断的目的各种各样,学情诊断的操作情境、内容、方式也因此各不相同,但却有一些共同点,即适应师生时空分离,满足以学习者自主学习为主的远程教学需要,把握学习者的特殊性,遵循班级化远程教学的特殊规律,并运用一定的远程技术手段.这些共同点决定了远程教学中的学情诊断,在操作上具有非即时性、设计性、互动性、适配性、人文性、反馈性、全程性和建模性等特征规律.在实践中,可根据班级化远程教学的一般情境,着眼于远程教学学情诊断操作全程,在五个阶段上采用不同的学情诊断操作模型,即先期定向性诊断模型、前期分层性诊断模型、中期查导性诊断模型、后期补救性诊断模型、终期反思性诊断模型.