科技简讯

矫正视力新法俄罗斯医学科学院眼科专家最近开发出利用近红外纤维光学激光刺激巩膜收缩并拉伸角膜,从而矫正视力的新方法,这种方法不会对角膜造成伤害,能避免视力矫正手术中常见的并发症。远视、近视和散光都是由眼睛角膜屈光度发生异常变化所引起的。近年来一般采用准分子激光切除角膜组织的表层或中层细胞,以此修正角膜的屈光度,达到矫正视力的目的。但15%～20%的人在接受准分子激光手术后会出现并发症,角膜变得浑浊。由于角膜与巩膜连在一起,医学界曾经尝试利用二氧化碳激光刺激巩膜收缩,拉伸角膜,改变其屈光度。但这种激光只能对巩膜表…     

激光治近视小心后遗症

“摘除眼镜、告别近视”,激光治近视眼成了许多家长推崇的方法,许多将参加高考的孩子,特别提出要做这个手术,以便轻松应对体检。不过,在做这个手术前,你千万要想好了——一定要对手术可能带来的后遗症有准备。激光治近视,目前采用的是准分子激光角膜切削术(PRK)及准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)。在眼的屈光系统中,角膜的屈光力占全部屈光力的70%,角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视的目的。PRK多应用于治疗中低度近视,但由于破坏了角膜的…     

冲洗伸展清创法处理延迟复位的LASIK术后外伤性瓣移位伴皱缩的良好临床结果（英文）

目的:报道一例手术处理延迟复位的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后瓣移位伴皱缩并取得良好结果的案例。创新点:首次详细描述对延迟复位的LASIK术后瓣移位的手术方法。首次报道了长期延迟复位的LASIK术后瓣移位伴大皱缩经过无缝线的手术治疗也可取得良好的临床结果。方法:一例30岁男性在双眼LASIK术5年后受到右眼钝挫伤,并延误治疗5周。手术方法包括平衡盐溶液软化角膜瓣,仔细并轻柔地用26G针头刮除上皮和平衡盐溶液冲洗以伸展瓣皱褶。所有位于瓣内侧面和基质床的内生上皮都被仔细地刮除和冲洗去除。在复位角膜瓣后放置绷带式软性接触镜。结论:对于延迟处理的外伤性LASIK瓣移位,通过平衡盐溶液充分软化角膜瓣、伸展瓣皱褶以及彻底清创内生上皮可将瓣复位并得到良好的临床结果。     

“光明·爱心”活动之四——准分子激光治疗近视的新进展

准分子激光是一种波长为193纳米的“冷激光”,可在计算机程序控制下,利用其光化学特性,对角膜表面组织进行精密地消融,改变其弯曲度,以矫治屈光不正。这就是PRK治疗近视、远视和散光的原理。根据10余年来对近视PRK治疗资料的分析,它对于低中度近视的矫治效果是令人满意的,但对于高度近视（600度以上）的术后预测准确性明显下降,并且角膜混浊率明显增高。近年来,在PRK基础上相继出现一种LASIK近视矫治技术,它是用极为精密的显微角膜刀,在角膜中央切开厚度为0.16毫米的“角膜帽”,将其掀开后,再用准分子激光对角膜基层进行…     

青光眼以穹窿部为基底的结膜瓣巩膜下咬切术疗效观察

内眼手术既往多以角膜缘为基底做结膜瓣,理由是伤口有结膜瓣遮盖易愈合,并可防止植入性囊肿,但在青光眼的手术,发观在结膜切口处可见明显沟状瘢痕,影响降压效果。由于手术器械之改革,缝线之创新,又在显微镜下手术,进入80年代以来一些学者提出:在内眼手术以穹窿部为基底的结膜瓣;尤以传统的角膜缘为基底的结膜瓣,我们从89年以来用此方法为青光眼进行手术共26例,31只眼,将其资料总结如下。 方法:术前准备及麻醉与一般内眼手术相同,在角膜缘12时处做以穹窿部为基底的结膜     

LASEK治疗中、高度近视临床分析

目的:探讨应用LASEK治疗中、高度近视疗效。方法:激光角膜上皮瓣下磨镶术(lsaer epithelid keretmileusis,LASEK)原理是通过在角膜上皮分离出一个角膜瓣,然后用激光进行切削,最后角膜上皮瓣复位,并配戴角膜接触镜3d。本文对在我院接受LASEK治疗的中、高度近视患者21例(42眼)进行随访,年龄22.3±4.0岁,平均术前等球镜为-8.57D±2.15D(-5.00D~-11.0D),平均角膜厚度496μm(462~530μm),平均随访时间6.5月;术后常规观察视力、屈光度、角膜混浊程度、眼压、角膜地形图等情况。结果:1.术后角膜上皮混浊haze采用Fantes标准分级,21例中19例术后3个月时角膜上皮下混浊为0级,2例术后3个月时角膜上皮下混浊为0.5级,但无屈光回退。2.术后屈光度及裸眼视力均在6个月内趋于稳定,术后6个月裸眼视力达到和超过矫正视力的20例,占总例数的95.2%。1例比术前最佳矫正视力下降二行,占总例数的4.8%。3.术后屈光状态:术后10d时平均屈光度为 0.52±0.87D,术后3个月为 0.37±1.21D,术后6个月为 0.12±0.87D者20例,占95.2%。4.本组观察:角膜上皮瓣的厚度有差异,上皮瓣的厚薄与是否配戴接触镜有关,与配戴接触镜时间长短有关,配戴10年以上接触镜者角膜上皮明显变薄。结论:LASEK治疗中、高度近视疗效确切、安全。高度近视术后haze发病率低,无明显屈光回退发生,本组病例较少,有待于更多样本、更长时间临床观察和随访。     

放射状角膜切开术疗效观察3例

我院自开展放射状角膜切术以来,发现三例术前用普通镜片矫正视力不佳,而用角膜接触镜矫正视力达到1.0以上者,术后视力均达到1.0以上,现报告如下: 临床资料 患者一:王××,男性,19岁,现住河北省安新县洋坻口乡大张村。主因双眼近视十年,来我院就诊要求双眼行R-K手术。裸眼视力:远视力均为0.1,近视力均为耶格1.双眼前节正常、屈光间质清、眼底正常、眼位正、散瞳验光右-6.50DS,左-7.00DS,插片矫正视力右1.2,左0.3,患者戴用自备的角膜接触镜、矫正视力右1.2,左1.0。行双眼角膜放射状切开术后第二天视力右1.0,左0.8。术后三个月复诊视力右1.2,左1.2。     

近视治疗新进展

近视已成为日益严重的健康问题.在我国发病率逐年增高,各种治疗近视的方法应运而生.自20世纪80年代以来,近视的手术治疗迅速发展,是目前眼科专业发展最快的领域之一.近年来近视手术治疗出现了许多新方法,如放射状角膜切开术、准分子激光角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术等.     

激光近视手术将获推广

世界上每年都有几十万近视患者通过外科医生的手术刀恢复正常视力,但是这种角膜外科手术不久将被激光系统代替,这种屈光角膜手术(PRK)利用蓝光准分子激光器使眼睛恢复正常视力,PRK利用一束准分子激光切除眼球前面大约半根头发丝那么厚的角膜,从而改变眼球的形状使患者恢复正常视力。这种手术普通医院的眼科医生都能做。     

青光眼以穹窿部为基底的结膜瓣巩膜下咬切术疗效观察

内眼手术既往多以角膜缘为基底做结膜瓣,理由是伤口有结膜瓣遮盖易愈合,并可防止植入性囊肿,但在青光眼的手术,发现在结膜切口处可见明显沟状瘢痕,影响降压效果。由于手术器械之改革,缝线之创新,又在显微镜下手术,进入80年代以来一些学者提出:在内眼     

最早的隐形眼睛

隐形眼镜是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力或保护眼睛的镜片。 最初,隐形眼镜这一设想是由达·芬奇提出的,他描述将玻璃罐盛满水置于角膜前,用玻璃的表面来代替角膜的光学功能。     

LASIK术后干眼的临床分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术后干眼的临床特点。方法对已行准分子激光原位角膜磨镶术手术的263例（513眼）患者进行研究分析,在术前及术后不同时期进行各项干眼相关指标的检测。结果术后1周至3月与术前比较干眼症状加重、角膜荧光着色眼数明显增加、泪膜破裂时间明显缩短、泪液分泌量减少,与术前比较差异具有统计学意义;术后6月出现干眼症状例数较少,各项泪液学检测指标与术前比较差异无统计学意义。结论LASIK术后干眼症可防可控,但需加强手术前筛选和积极进行术后治疗。     

暑期近视手术要看“四因素”

激光准分子手术是比较常见的一种冶疗近视的手术。据眼科专家介绍．做准分子手术要看准影响手术质量的四大因素。手术医师手术医师的经验对手术的安全性具有决定意义。因为操作角膜板层微切器相当复杂,因此,需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。     

非球面Toric人工晶状体植入术后的临床研究

目的比较非球面和球面Toric人工晶状体植入术后患者的视觉质量。方法选择术前角膜散光1．0～3．0D的单纯年龄相关性白内障患者65例（70眼），其中非球面（IQToric）组32例（35眼）植入AcrysofIQToricIOL（SN6AT），球面（Toric）组33例（35眼）植入AcrysofToric10L（SN601Yr），术后3月评估2组间的裸眼视力、矫正视力、残余散光和轴位旋转，并采用CSV-1000E对比敏感测试仪分别进行明视状态、暗视状态及暗视眩光状态下的对比敏感度检查。结果术后3月非球面组和球面组的裸眼视力分别为LogMAR0．18±0．12和LogMAR0．19±0．12；矫正视力分别为LogMAR0．07±0．09和LogMAR0．08±0．10；残余散光分别为（0．47±0．29）D和（0．54±0．33）D；轴位旋转分别为3．51±1．76度和3．62±1．85度，2组间相比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。非球面组在暗视及暗视眩光状态下中高空间频率的对比敏感度明显高于球面组，2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IQTo．ricIOL和ToricIOL均可有效及安全地矫正白内障患者的术前角膜散光，其中IQToricIOL植入术后的视觉质量更优于Toric10L。     

艺人热衷激光矫正视力

在香港,激光矫正视力手术已十分普遍,尤其深受贪靓的艺人欢迎,皆因在娱乐圈中,有不少靓仔靓女都是“大近视”,接受这项手术后可谓一劳永逸,无须再佩戴隐形眼镜那么麻烦。虽然这项手术成功率高达百分这九十几,但亦有未经证实的传言,指手术成功若干年后,会有近视还原的现象。事实上,如艺人陈曼娜的手术失败,并导致视网膜脱落的例子亦大有     

视神经损伤27例临床分析

目的:探讨视神经损伤的诊断,评价分析其疗效和愈后。方法:通过本组27例视神经损伤患者的诊断和治疗经验,结合文献进行分析讨论。结果:视神经损伤是一种严重的眼外伤,总体愈后较差,早期的诊断和及时有效的综合治疗是提高视力的关键。结论:伤后有视力者,两周内视神经管减压术,视神经鞘减压术及药物的综合治疗疗效较好,伤后立即失明且2周内药物治疗无提高者,手术和药物治疗疗效均较差。     

视光学人才培养模式的研究与实践

一、视光学人才的市场需求由眼的屈光引起的视力问题是一个较为普遍的现象 ,目前的解决办法主要为配镜矫正或角膜手术治疗。近年来通过配戴眼镜矫正眼的屈光不正 ,提高视力的人越来越多。众所周知 ,社会上眼镜店越开越多 ,眼镜的不合格率居高不下。根据我们了解到的情况 ,眼镜的不合格率主要是指框架眼镜 ,若涉及隐形眼镜 ,则存在的问题更多。出现这些问题的主要原因之一就是视光眼镜行业的从业人员缺乏足够的专业知识和专业训练。随着科学技术的发展 ,大量的新技术、新材料用于矫治屈光不正 ,如目前许多城市引进国外先进设备进行的激光矫治…     

最早的隐形眼镜

隐形眼镜是一种戴在眼球角膜上,用以矫正视力或保护眼睛的镜片。最初,隐形眼镜这一设想是由达·芬奇提出的,他描述将玻璃罐盛满水置于角膜前,用玻璃的表面来代替角膜的光学功能。1887年,美国验光师刘易斯·J·吉拉德研制出了世界上最早的隐形眼镜,但这种最初的镜片把角膜和眼白部分一同盖住了。1936年出现一种"有机玻璃"材质的镜片,但在使用上仍有很大问题。直到     

暑期近视手术要看“四因素”

激光准分子手术是比较常见的一种治疗近视的手术。据眼科专家介绍,做准分子手术要看准影响手术质量的四大因素。手术医师手术医师的经验对手术的安全性具有决定意义。因为操作角膜板层微切器相当复杂,因此,需要技术经验纯熟的眼科专业医师来操作。富有经验的医师还能在手术过程中处理各种复杂的个体差异问题,保证每个患者的手术安全,这是经验欠缺的医师难以做到的。     

你适合做激光矫正近视手术吗

前不久,纤纤的邮箱里收到了一封求助信,一个落款为“星星”的高三女学生说——纤纤姐:我是一名高三女生,从小学五年级开始就戴上了眼镜,如今近视度数已高达650度。眼看着明年就要高考了,可是很多专业对视力都有要求。身边很多人说可以通过做手术恢复视力,接下来的国庆长假,我想去试试。但是,我又觉得做手术是很可怕的一件事,你说我该怎么办呢?星星近几年来,矫正近视的仪器越来越多、越来越先进,通过做手术摘下眼镜已不是什么新鲜事了。目前人们选择最多的激光矫正近视手术是“准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)”、“准分子激光角膜切削术(…