复杂胫腓骨开放性骨折的治疗分析

目的：探讨复杂胫腓骨开放性骨折的治疗方法．方法：本组87例复杂胫腓骨开放性骨折，采用清创、骨折内固定或外固定等方法进行治疗．结果：2例截肢，85例经2～3年随访，疗效满意．结论：对复杂胫腓骨开放性骨折的治疗，关键在于：第一，尽早进行清创，力争Ⅰ期关闭伤口；第二，力争早期行骨折固定；第三，腓骨应尽量给予固定。     

单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折19例

自1995.2～2000.3月我院应用单侧多功能外固定架治疗19例胫腓骨骨折并进行随访,疗效满意,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组19例,男性15例,女性4例;年龄18岁～59岁,平均36.8岁。骨折部位:上段3例,中段6段,下段10例,均为双骨折。骨折类型:开放骨     

胫腓骨骨折两种固定方式的对比

目的:比较钢板螺钉固定与交锁髓内钉固定方式对胫腓骨骨折进行切开复位内固定的效果对比;方法:将本院自2012年7月至2013年12月收治的76例复杂性胫腓骨骨折患者随机分为有统计学对比意义的两组,一组进行切开复位结合钢板螺钉内固定治疗,二组进行切开复位交锁髓内钉内固定法治疗,比较组间的治疗效果及并发症发生率差异.结果:一组的治疗优良率及并发症发生率分别为78.95%、13.16%,而二组的相应数据分别为97.37%和5.26%.结论:无论从手术效果还是从安全性等方面,交锁髓内钉内固定比用钢板螺钉内固定都更有优势.     

微创双管外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：探讨骨科老年患者股骨粗隆间骨折并存多种内科疾病的情况下，如何避免手术刨伤给患者带来的内科疾病的加重，导致老年患者骨科手术的失败，甚至导致死亡。探索一种既安全又提高治愈率的手术方法．在临床工作实践中，具有较高的使用价值。回顾38例60岁以上的患者．接受此种方法的治疗，收到了较好的治疗效果。     

单侧多功能外固定器治疗长骨干骨折123例临床分析

目的:应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨、肱骨干、股骨干骨折临床疗效评价。方法:本组胫腓骨骨折87例,肱骨干骨折25例,股骨干骨折11例,应用单侧多功能外固定支架治疗,随访4～16个月。结果:胫腓骨、肱骨治愈率高,邻近关节功能恢复好,股骨干骨折并发症多,疗效差。结论:单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折、肱骨干骨折具有高强度、高刚度、高稳定性生物力学特点,有利于早期关节功能恢复。治疗股骨干骨折,其骨折上下端各穿二根螺钉固定强度不够,易产生螺钉弯曲,钉孔扩大,固定失牢,且膝关节功能恢复差。     

开放性胫腓骨骨折治疗体会

目的:作者对本院1990～1998年收治的37例开放性胫腓骨骨折不同的治疗方法进行比较分析。材料与方法:本组石膏固定或牵引治疗6例,内固定22例,外固定架8例。一期截肢的1例未统计入内,总感染率13.89％,骨折愈合率88.8％。结论:在清创彻底的前提下,外固定架对治疗污染损伤严重的G-Ⅲ型效果较好,对于G-Ⅰ型、G-Ⅱ型、污染较轻的G-Ⅲ型,内固定较为适宜。     

外固定架在开放性胫腓骨骨折治疗中的应用体会

开放性小腿骨折是临床上经常遇到的急诊病种。早期处理不当。将导致感染、皮坏死、骨髓炎甚至肢体丧失。自1993.3月以来,我科应用单平面半钉固定架治疗小腿开放骨折41例,取得满意效果。现报告如下。 1 临床资料 41例中男33例,女8例;年龄13～62岁;左侧31例,右侧10例。骨折类型:粉碎性12例,横型20例,斜形或螺旋型9例。受伤到手术时间最短2h,最长18h。伤口处理分类:一期缝合28例,清创游离植皮8例,减张缝合3例,皮瓣转移2例。 2 结果 伤口一期愈合33例,表浅感染6例(经换药伤口愈合),深部感染2例(后经置管冲洗伤口愈合),骨折均达到解剖复位或近似解剖复位,个别不稳定骨折病例辅以螺丝钉拧入。19例骨     

胫骨结节梅花针内固定治疗胫腓骨骨折

根据胫骨结节前低后高的解剖学特点，运用生物力学原理，采用梅花针行胫骨结节垂直内固定治疗各型胫腓骨骨折，该法与髓内针不宜治疗胫腓骨骨折的传统观念不同，它只需在胫骨结节做一小切口暴露结节前上方之倾斜面垂直打入梅花针，即可有效地固定骨折。     

胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤的早期治疗

目的探讨胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤早期应用外固定架结合植骨及封闭创伤负压引流装置治疗的临床疗效。方法对200801-201001期间收治的36例胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤患者,早期彻底清创,骨折外固定架固定,结合植骨及封闭创伤负压引流装置覆盖创面持续负压吸引7-10 d,创面无感染肉芽新鲜后再行游离植皮及筋膜皮瓣或筋膜肌皮瓣转移。结果 36例患者创面全部愈合,无创面感染、骨坏死,骨外露及骨髓炎发生。结论胫腓骨骨折GustilonⅢ型损伤早期应用外固定架结合植骨及封闭创伤负压引流装置覆盖创面,可有效覆盖创面,预防软组织感染坏死,减少骨外露及骨髓炎发生,取得良好的临床疗效。     

Dick技术在胸腰椎骨折脱位中的应用

目的探讨胸腰椎骨折脱位的手术治疗方法.方法采用Dick技术对46例胸腰椎骨折脱位的患者,经椎弓根对骨折脱位椎体施行国产Dick钉复位内固定.其中下胸椎7例、腰椎34例、单纯脊柱滑脱椎管狭窄5例.结果随访2～10年,平均6年11个月,固定满意39例,占85%;失误7例,占15%,其中5例再次手术固定满意;术后无一例并发症发生,总优良率为95%.结论Dick技术是治疗脊柱骨折脱位的较好方法,主要适用于下胸段、胸腰段及腰段脊椎损伤合并脊髓损伤,手术成功关键为Schang椎弓根螺丝钉的进钉部位、角度和深度.     

对抗牵引复位架治疗不稳定性胫腓骨骨折52例围术期护理

通过对52例不稳定性胫腓骨骨折患者使用我院自行设计制造的对抗牵引复位架进行治疗的护理观察和护理配合,完成了护理工作并取得了较好的效果。我们的体会是:1、心理护理是保证治疗成功的必要条件;2、术前良好的配合能使手术顺利完成;3、术后细致的护理观察能减少和消除并发症,为骨折早期愈合提供有利帮助。     

内侧解剖钢板联合组合式外固定治疗胫骨近端粉碎骨折

目的:观察内侧解剖钢板联合组合式外固定治疗胫骨近端粉碎骨折的疗效,并探讨影响该手术疗效的因素.方法:随访调本院自1998～2002年采用内侧解剖钢板联合组合式外固定治疗的胫骨近端粉碎骨折患者56例,根据骨折愈合时间、术后膝关节的活动情况进行综合疗效评定.结果:56例患者中随访10月～3年,本组中优32例,良15例,可5例,差4例;49例骨折均达到解剖复位;平均骨折愈合时间为2～4个月.4例疗效差者1例感染,1例延迟愈合,2例关节僵直.结论:内侧解剖钢板联合组合式外固定治疗胫骨近端粉碎骨折手术创伤小、符合胫骨近端的生物力学结构,该手术是治疗近端粉碎骨折的有效方法.     

坚固内固定技术在颌面部骨折中的临床应用

目的：总结应用坚固内固定技术治疗20例颌面部骨折的经验。方法：对颌骨骨折进行开放复位，骨折断端坚固内固定，部分患者辅以颌间牵引。结果：20例坚固内固定术后咬合关系及面部形态，功能均恢复较好。结论：坚固内固定作为治疗颌面部骨折的一种方法，弥补了钢丝内固定或闭合复位，颌间牵引固定等方法的不足，缩短了疗程，疗效满意。     

腓骨的解剖复位在踝关节骨折治疗中的影响

目的：讨论踝关节骨折治疗中移位腓骨骨折解剖复位的重要性及疗效。方法：2000年6月-2004年7月对腓骨骨折有移位的踝关节骨折136例,按Werbr和Danis踝关节骨折分型：B型79例,C型57例。均予切开复位内固定术治疗,其中对照组100例行髓内针固定,治疗组36例用钢板内固定,腓骨尽量要求解剖复位。结果：两组均获得随访,36例腓骨达到了解剖复位,其功能恢复满意率100%,100例腓骨有短缩其功能满意率55%。结论：踝关节骨折中移位腓骨解剖复位牢固内固定,起到关键性作用。     

外固定架治疗儿童肱骨开放性骨折

目的探讨适合儿童肱骨开放性骨折的固定方法。方法31例儿童肱骨开放性骨折,在C臂X线机监视下行开放复位后,采用单侧外固定架固定,早期功能锻炼。结果经6～15个月随访,31例骨折全部愈合,愈合时间4～12周。上肢无短缩、旋转及畸形愈合,无深部感染和再骨折,无断钉和螺钉退出,上肢功能优良率100％。浅表钉道感染4例（占13％）,共9个钉孔（占7％）。结论单边外固定架治疗儿童肱骨开放性骨折,创伤小,固定牢固,并发症少,简单有效。     

外微分在微积分中的应用

引进外积和外微分的概念后,用来解释微积分中的二重积分变量变换式、场论中的格林公式、斯托克斯公式和高斯公式.     

汉英外位结构在口译中的应用

汉英口译问题包罗万象，本文通过对汉英对比外位结构的分析，探讨两种汉英外位结构在口译中的应用。     

股骨远端骨折治疗分析

目的 分析股骨远端骨折手术治病的特点及效果评价。方法 开放性骨折先清创,然后按闭合骨析方法手术,对股骨髁部粉碎性骨折先固定内外髁,然后再与股骨干固定,主要选用“L”型及梯形铜板为内固定物。结果 本组16例骨析全部愈合,解剖及近解剖复位14例,屈膝>70者占75％。结论 股骨远端骨折多需手术坚强内固定,早期功能锻炼,避免膝关节屈曲障碍。