老年人上消化道大出血45例诊治体会

目的 :探讨老年人上消化道大出血的病因、诊断及治疗进展。方法 :回顾性分析 4 5例患者的临床资料及复习有关文献。结果 :4 5例患者中有 33例经过内科治疗后病情得到控制 ,6例转外科手术治疗 ,4例自动出院 ,2例死亡。结论 :老年人消化道大出血病情凶险 ,并常合并其它疾病 ,需紧急处理 ,如内科治疗无效 ,宜及早手术治疗。     

多发性大动脉炎诊治分析

目的观察糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗多发性大动脉炎疗效。方法回顾性分析襄阳市襄州区人民医院收治的6例多发性大动脉炎诊断治疗情况。结果 2例病情缓解,包括临床症状缓解或消失,ESR和CRP恢复正常,病情缓解后激素减量维持;1例出现病情复发,复发后联合细胞毒药物及激素治疗,糖皮质激素自始起量开始,病情得到控制;3例患者动脉狭窄严重的行介入治疗后给予小剂量激素维持治疗。结论多发性大动脉炎由于病因不明,早期无特异性症状,早期诊断较困难;确诊后,用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,对于无严重动脉狭窄的患者能较好地改善症状。     

糖皮质激素与呼吸道疾病

在临床工作中,常遇到这样的情况,医生对喉炎或哮喘的患儿用糖皮质激素治疗,家长不无担心地问:"激素可不是一般的药,孩子能用吗"与此相反的是,有的患儿一发热,家长就坚决要求用糖皮质激素治疗,似乎它是退热的灵丹妙药。糖皮质激素真如前者所言那么可畏,又如后者所言那么神奇吗人体分泌许多种激素,糖皮质激素仅是其中的一种,它由肾上腺皮质分     

Richards钉在股骨粗隆间骨折中的临床应用

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折 ,随着年龄的增长 ,骨质疏松的发生 ,其发病率明显增加 治疗这种骨折的方法虽多 ,但受老年并发症的困扰 ,疗效常欠理想 我院自 1999年 2月始应用Ｒｉｃｈａｒｄｓ钉治疗股骨粗隆间骨折 2 6例 ,取得良好的冶疗效果 ,现报告如下 :1　临床资料 :1 1　一般资料 :2 6例中男 11例 ,女 15例 ,年龄4 6～ 82岁 ,平均 6 4岁 致伤原因 :跌伤 18例 ,车祸 8例 ;合并有慢性支气管炎 4例 ,高血压 3例 ,脑血管疾病 2例 按Ｅｖａｎ′ｓ分型 :Ⅰ度、Ⅱ度 13例 ,Ⅲ度 8例 ,Ⅳ度 5例 手术至受伤时间为 1天～ 1周 1 2　手…     

先锋必加舒巴坦治疗下呼吸道感染54例临床分析

先锋必加舒巴坦是近年来临床常用的抗生素 ,为了解其对下呼吸道感染的治疗情况 ,我们于 2 0 0 0 .10～ 2 0 0 2 .3月使用该药治疗下呼吸道感染 5 4例 ,对其疗效进行了观察 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例 ,其中男 38例 ,女 16例 ;年龄 4 6岁～ 88岁 ,平均 6 5 .2岁。主要疾病 :肺炎 8例 ,慢性阻塞性肺病急性发作 33例 ,其中 11例合并呼吸衰竭 ,支气管扩张 13例。上述 5 4例病人中有发热者 2 9例 ,呼吸困难 14例。所有病例均有咳嗽、咳痰症状 ,全部病例均进行过细菌学检查 ,4 4例痰菌阳性 (占81.5 % ) ,分离菌株 4 6株。4 …     

面部激素性皮炎的治疗

<正> 近几年由于激素类外用药在临床上广泛应用,出现了一些副作用与并发症。杂志虽有报道。但面部激素性皮炎发病率不断地增高。目前治疗方法较少,且效果不佳。现将我们对68例面部激素性皮炎的治疗结果整理报告如下:1 临床资料1.1 一般情况:68例患者男性26例,女性42例,年龄20岁以下10例,21～40岁45例,40岁以上13例。使用时间1年以下18例,1～5年47例,5—10年1例,10年以上1例。使     

脾动脉灌注免疫抑制剂联合脾栓塞治疗ITP

免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)通常采用激素、各种免疫抑制剂、静注丙球等多种药物治疗 ,大多可取得满意疗效 ,但仍有部分病人对药物治疗无效 ,需采用非药物治疗 ,如脾切除、部分脾栓塞 (PSE)术 我科自 1998年 1月以来 ,应用脾动脉灌注免疫抑制剂 (COP方案药物 )联合PSE治疗ITP 8例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　病例和方法1 1　病例　 8例ITP患者均符合诊断标准[1] ,且经过正规内科治疗无效 ,其中男性 3例 ,女性 5例 ,年龄 7～ 4 9岁 ,病史 5月～ 10年 ,其临床资料见表 1:　　表 18例ITP患者治疗前临床资料例号性别 年龄(岁 …     

51例严重急性呼吸综合征临床诊治初探

目的 :了解重症急性呼吸综合征(SARS)的临床特点以及探索临床有效的治疗方法。方法 :对 2 0 0 3 .4～ 2 0 0 3.6月收住张家口市传染病院 51例SARS患者临床资料进行总结。结果 :51例患者经抗病毒、抗生素、糖皮质激素、氧疗、中医中药、心理治疗、综合治疗后 ,痊愈出院。结论 :SARS病情发展迅速 ,应早诊断、早治疗、早隔离、综合治疗 ,合理使用糖皮质激素     

微创清除术治疗脑出血死亡8例临床分析

我院开展微创血肿清除术治疗脑出血45例,死亡8例,死亡率17.8％,较内科保守治疗的死亡率50～60％明显降低,现将死亡病例有关问题分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男5例,女3例,年龄44～72岁,平均年龄57岁。 1.2 临床表现 意识状态:昏迷4例,昏睡3例,意识模糊1例。瞳孔改变:双侧瞳孔散大,光反射消失2例,一侧散大1例,两侧缩小2例,正常3例。CT扫     

黄芪注射液与脉络宁注射液治疗冠心病、心绞痛40例疗效观察

冠心病、心绞痛是中老年常见病之一 ,虽然目前治疗方法很多 ,但药物治疗仍然是首选疗法 ,我科从2 0 0 1.4～ 2 0 0 1.10月应用黄芪注射液与脉络宁注射液治疗冠心病、心绞痛 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　病例选择　观察组 4 0例冠心病、心绞痛病人 ,均符合 1980年全国内科学术会议《关于冠心病命名及诊断标准的建议》的诊断标准。其中男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 4 6～ 68岁 ,平均 5 4岁 ;典型心绞痛 9例 ,心绞痛不典型而心电图诊断明确 2 4例 ,有缺血性心电图改变7例。对照组选 1999～ 2 0 0 0年 4 0例 ,采用脉络宁注射液治疗的冠心病、…     

糖皮质激素在内科疾病中的应用

糖皮质激素是肾上腺皮质合成和分泌的类固醇激素,目前被广泛地应用于临床,因其具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用,是治疗各种疾病的常用药,也是最主要的药物。合理使用是治疗的关键。     

军队医院内科技术与战时疾病诊治结合研究

1战时内科疾病保障任务与特点(1)内科保障任务:军队医院内科担负着战时内科疾病诊治和平时抢险救灾等重大任务。在平时做好准备的情况下,把内科战时的诊疗技术训练,作为战备训练的主要任务来完成,先后把战时容易群发的感冒、肠炎、痢疾和疟疾等10多种疾病的预防、治疗制定成内科疾病治疗常规,供内科医师岗位训练。(2)战时内科疾病特点:一是内科疾病常合并外科疾病,多为复合性多科性疾病并存,诊治时要全面分析,综合治疗;二是诊治环境不同,战时医疗环境相对简单,条件有限,需要具备在恶劣环境下诊治内科疾病的能力;三是辅助检查受限,战时很难提供较全面的辅助检查,主诊医师需有丰富的内科临床经验和较强的综合判断能力;四是群发性,战时如感冒、肠炎、痢疾及疟疾等内科疾病常为群发,因条件有限,隔离较为困难,因此早期诊断和治疗至关重要。2平时内科诊疗技术在战时的应用(1)战时内科疾病诊治的高技术性:现代战争的突发性、残酷性、全方位性及高科技性,给内科治疗带来了难以想像的困难。平时应注重培养内科医师的应急抢救能力,尤其是残酷环境下,如何处理内科疾病,如核战争、细菌战、化学战、心理战和微波武器等高科技战争对内科疾病的影响应有充分认识,军队医院内科危...     

654—2辅助治疗小儿肺炎33例临床观察

小儿肺炎是婴儿期常见的疾病,我们曾试用654—2辅助治疗小儿肺炎,收到了比较满意的效果,现将我们观察治疗的33例的情况介绍如下: 临床资料 1、一般情况:33例中,男性20例,女性13例,≤1岁的21例,(其中3个月以下的7例)2～3岁11例,4岁的一例。发生在春季的32例,夏秋季的一例。     

中西医结合治疗慢性鼻窦炎100例

自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月 ,笔者采用我院自制的鼻窦炎合剂 ,配以 1%麻黄素氟美松滴鼻液点鼻治疗慢性鼻窦炎 10 0例 ,并与单纯应用西药治疗作对照 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　在我科就诊的鼻窦炎患者 2 0 0例 ,排除有鼻息肉和严重鼻中隔偏曲、鼻甲肥大。随机分成两组 ,治疗组 :10 0例 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 11～ 5 8岁 ,病程 2～ 30年 ;对照组 :10 0例 ,男 5 4例 ,女 4 6例 ,年龄 10～ 6 0岁 ,病程 1～ 30年。两组临床资料无显著差异 ,具有可比性。1.2　临床表现　主要症状体征为 :流涕、鼻塞…     

消癌平注射液治疗晚期肺癌疗效观察

选择我院内科自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治晚期肺癌患者 31例 ,其中 18例采用消癌平注射液治疗 ,其余 13例采用华蟾素注射液治疗 ,现将治疗效果报告如下 1　临床资料31例均为住院病人 ,男性 19例 ,女性 12例 ,年龄 4 3岁至 77岁 ,平均 6 3岁 均经过胸片、CT或纤维支气管镜等检查 ,并由病理证实确诊的晚期肺癌(均有远处转移 ,失去手术机会 ,不宜化疗或拒绝化疗病例 ) 随机分为治疗组和对照组 (两组病例肺部肿块均为 2cm至 6cm ,均为单侧肺部肿块 ,肿块数目为 1至 2个 ) ,治疗组 18例 ,对照组 13例 ,其中治疗组使用消癌平注射液 4 …     

67例新生儿呕吐病因分析

呕吐为新生儿最常见的症状之一。它可以引起许多并发症,严重的甚至危及生命。因此,应积极寻找病因,以便给以及时有效的治疗。我们从1992年-1997年收治新生儿呕吐共67例,其中大部分是由内科疾病引起的,外科疾病引起的仅占极小部分。现将本文67例新生儿呕吐病因分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组67例,男40例,女27例。(1)发病日龄:生后24-48小时内发生呕吐的51例;-7天发生的9例;-14天发生的3例;-21天发生的3例;-28天发生的1例。     

带蒂大网膜移植充填治疗慢性脓胸——(附6例报告)

我院于1986年4月～1994年5月期间用带蒂大网膜移植充填治疗慢性脓胸6例,疗效满意。现报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组6例;男性4例,女性2例;年龄19～56岁,平均35岁。肺部感染后脓胸2例。结核性脓胸2例,肺切除术后及自发性良管破裂后脓胸各1例。右侧脓胸2例,左侧4例。病程在4个月～2年2个月,平均7个月。术前长期胸腔引流4例。     

腰间盘突出症的中西医结合治疗

腰椎间盘突出症是骨科临床常见病。是因腰椎间盘纤维环破裂 ,髓核突出 ,导致压迫或刺激神经根所引起的一种综合征。笔者自 1992年至 2 0 0 1年3月对 6 7例腰椎间盘突出症进行中西医结合治疗 ,主要采用手法牵抖 ,腰部刮捏、针炙承山委中等穴 ,加上腰部运动等 ,取得有效率为 10 0 %及治愈率为 76 1%的较满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :6 7例患者中 ,男 4 0例 ,女 2 7例 ;年龄 2 4至 71岁 ,以 2 5至 4 2岁发病率最高 ;病程最短为 3天 ,最长 6年 ;有明显诱发因素的 36例 ,无明显诱因的 31例。腰椎间盘突出在腰 4、 5为 4…     

雾化吸入辅助治疗小儿急性喉炎的疗效观察

急性喉炎是小儿最常见的多发病,病情进展迅速,是小儿喉梗阻急症中较常见的原因之一。近年来由于激素的广泛应用,使因喉梗阻而行气管切开的人数大为减少。1998～2000年,我们诊治396例急性喉炎患儿,均采用保守治疗,即给予抗生素及激素治疗,其中给予雾化吸入铺助治疗201例,明显地缩短了疗程,起到了较为理想的治疗效果。现予总结,供临床参考。 1 资料与方法 1.1 临床资料 396例中,男252例,女146例,年龄40d～3岁。396例均未做喉镜检查,诊断均依据声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣三大典型症状。 1.2 治疗方法 常规使用抗TG素和激素,其中201例辅助雾化吸入(雾化吸入剂为我院统一配制的2号吸入剂),195例未辅助雾化吸入。     

婴幼儿鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎32例临床分析

我科自1992年10月—1996年10月共收治婴幼儿鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎患儿2例,现分析如下:1 一般资料1.1 32例婴幼儿鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎中,男23例,女9例,男女之比约为4:1。1.2 发病年龄:6个月以下者11例,7—12个月者13例,1—2岁者6例,2岁以上者2例。1.3 发病情况:以肠炎收入院而后确诊者19例,以营养不良,先天性心脏病、重症肺炎等其它疾病收入院而院内感染者13例。