DR双能量减影在胸部疾病诊断中的应用价值

目的:探讨数字化X线摄影(digital radiogtrphy,DR)中双能量减影(dual energy subtraction,DES)技术在胸部疾病,特别是外伤性肋骨骨折、少量气胸及结节性病变中的诊断价值。方法:收集2006.10~2007.8月于我院就诊的120例胸部外伤或肺部疾病患者,进行DR双能量减影胸部后前位X线检查,分别获得标准影像、软组织影像和骨骼影像;本组病例分别由两组(每组2人)经验丰富的主治医师和副主任医师分别阅片、分析、诊断,对影像质量进行评价,并形成一致诊断意见。结果:本组120例患者共摄取DES片360幅,均能满足临床诊断。其中胸部外伤102例,肺炎8例,肺结核5例,肺癌合并阻塞性炎症2例,矽肺2例,结节病1例。DR标准片图像质量优良,可显示骨性胸廓结构和肺纹理;DES骨骼影像在显示心影、腋中线、膈下腹部脏器结构重叠的肋骨方面优于标准影像;软组织影像在显示肺内小结节病灶优于标准影像。结论:胸部DR双能量减影可清晰显示肋骨骨折,少量气胸和肺内病变,特别是对隐蔽处轻微骨折,少量气胸和肺内细小病变的诊断有较高应用价值。     

DR系统后处理软件对数字胸片物理特征的影响分析

DR(digital radiography)系统作为临床主要应用的影像设备,已经成为胸部检查的重要手段.DR系统的工作与其自带的图像处理系统是分不开的,不同的设备由于后处理软件的不同,所产生的数字胸片在主观观感上有所不同,该文从分析图像的物理特征的角度,应用灰度直方图的概念,对不同设备所产生的数字胸片文件进行物理特征分析,对比得到不同设备所产生的DR图像在主观观感的特点.     

肋骨骨折的法医学评析

目的：探讨肋骨骨折的多种检查方法、各种方法的特点及法医学鉴定中肋骨骨折案件中需注意的问题.方法：回顾性统计2009年-2011年某市级司法鉴定机构对肋骨骨折的损伤进行伤残评定的38例案例,均为伤后4天内取后前位摄胸片及多层螺旋CT（Multislice spiral CT）MSCT摄片,并于鉴定之日摄取后前位胸片加患侧...     

新生儿肺炎178例的X线分析

目的：总结新生儿肺炎的临床与x线特征,提高对本病的认识。方法：对我院178例新生儿肺炎的临床及X线资料进行回顾性分析。结果：178例新生儿肺炎中。吸入性肺炎120例,其中表现为肺门影模糊、肺纹理增粗的87例。表现为斑点状及斑片状阴影的33例,并发肺不张的21例：感染性肺炎58例,其中表现为双肺广泛点片状影的42例,表现为心缘及横膈边缘模糊的16例。结论：胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段。须提高胸片质量、并密切结合临床体征。     

引导式康复训练在提高脑瘫儿童生活质量中的价值

探讨引导式康复训练在提高脑瘫儿童生活质量中的价值。选取2013年6月至2015年9月在莆田市儿童医院进行康复训练治疗的脑瘫儿童162例,按康复训练的方式分为治疗组和对照组,其中治疗组患儿84例,对照组患儿78例,对治疗组患儿行引导式康复训练,对照组患儿行常规康复训练,记录比较两组患儿生活质量相关评分差异。结果显示,康复训练前,两组患儿社会适应能力、自理动作、言语功能、运动功能和认知功能得分无明显差别,训练后,两组患儿的上述维度得分均较训练前增高,且治疗组增高更明显。结果表明,引导式康复训练能够明显提高脑瘫儿童的生活质量,具有临床应用价值。     

新生儿呼吸困难胸部X线平片分析

目的：总结新生儿呼吸困难胸片X线征象及原因,提高新生儿呼吸困难X线诊断率。方法：本文对92例新生儿呼吸困难胸片回顾性分析,结果：92例新生儿呼吸困难胸部平片X线诊断,1．新生儿肺炎44例,占47．8％;2．新生儿透明膜病15例,占16．3％;3．新生儿湿肺病12例,占13％;4．新生儿气胸,14例,占15．2％;5．双肺透亮度减低4倒,占4-3％;6．正常9例,占9．78％;7．心脏改变（先心）5例,占5．4％。结论：导致新生儿呼吸困难的最常见的肺部病变有：新生儿肺炎、新生儿透明膜病、新生儿湿肺、新生儿双肺充气不良、新生儿气胸以及循环异常类（先天性心脏病）。     

“双减”政策的身体视角解读：重拾对儿童身体的教育关怀

儿童通过身体展开具体生活实践活动,但儿童的身体在现实教育中遭遇困境。“双减”政策中包含着对儿童的身体关怀,有其内在的理性支撑,即“身体是知觉中心”“身体是理解的起点”“身体是经验的源始”。鉴于此,“双减”政策有效落地的身体路径可以依循以下三方面来建构,即将“身心合一”观念贯穿在“双减”政策执行的全过程,以具身式学习变革课堂教学方式,并构建身体参与的优质课后服务体系,以期为儿童身心全面发展重构优质教育生态。     

重组人干扰素α-1b和利巴韦林治疗儿童手足口病疗效对比研究

目的：探讨重组人干扰素α-1b治疗儿童手足口病的疗效和安全性。方法：将388例手足口病患儿随机分为两组,两组患儿给予相同的对症和支持治疗。治疗组184例用重组人干扰素α-1b肌肉注射,〈1岁1 ug/（kg·d）,2-10岁10 ug/d,1次/d;对照组204例用利巴韦林〔10-15 mg/（kg·d）〕静脉滴注。结果：治疗组与对照组比较,在退热时间,手足皮疹及口腔溃疡愈合方面均优于对照组（P〈0.01）,除个别患儿有发热外,治疗组未发现明显副作用。结论：干扰素治疗儿童手足口病安全有效,值得临床推广使用。     

“双减”背景下中队辅导员的“管”与“理”

“双减”虽减轻孩子的学习压力,但并不意味着减少辅导员的指导力和父母的监督力。恰恰相反,“双减”政策落地后,孩子们课业负担减轻了,空闲时间增多了,更考验辅导员和父母对孩子们空闲时间的管理智慧。“双减”背景之下,更需强化队员的主动学习能力,增强学习效率管理,实现让中队有活力、让儿童有自信的目标。     

低温射频手术治疗儿童鼾症56例临床观察

目的：观察采用德国进口低温射频治疗儿童鼾症的疗效。方法：通过对有打呼噜和张口呼吸等症状的儿童,行鼻内镜检查鼻腔和咽腔,同时行多导睡眠呼吸监测,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（儿童鼾症）的56例患儿经鼻内镜下采用德国进口多功能鼾症低温射频治疗系统行扁桃体摘除术及腺样体消融术。结果：所有患儿临床症状基本消失,无1例出现手术并发症。结论：鼻内镜下低温射频扁桃体摘除和腺样体消融术是治疗儿童鼾症的有效方法,其手术时间短、术野清晰,出血少,恢复快。     

“双减”政策研究现状与深化拓展

“双减”政策作为国家在教育领域的战略布局,引起了学术界的研究热潮,短短半年多时间即产出了数量可观的研究文献。通过对中国知网收录的344篇文献,分析义务教育阶段“双减”政策研究的现状。研究发现,“双减”政策研究以师范类大学为主,研究内容主要包括“双减”政策的价值、目的和实现路径,“双减”政策背景下的校外培训、课后服务、学生作业管理和教育出版等问题。在分析既有研究存在不足的基础上,提出未来“双减”政策研究应当深化拓展的五条建议。     

高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值

目的：探讨彩色多普勒超声及利用高频探头对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值,为临床诊疗提供依据。方法：利用高频探头经腹壁对141例有急性或慢性腹痛的患儿进行超声检查,重点探查脐周及右下腹。结果：141名患儿的脐周或右下腹均探及肿大的数个淋巴结回声,形态规则,境界清,淋巴门结构清晰,纵横比〉2。经过临床抗感染治疗5-7 d后,患儿腹痛改善或消失,此时再进行彩超复查,发现肿大的淋巴结明显缩小。结论：高频彩超诊断小儿肠系膜淋巴结炎的准确率高,是首选的影像学检查方法,不但能帮助临床进行及时诊断,而且还能对治疗效果进行观察,指导临床用药。     

“双减”下信息技术在初中道德与法治作业优化中的应用

“双减”背景下如何实现作业改革的与时俱进、信息化技术赋能成为诸多一线教育学者重点研究的内容。初中道德与法治教师在实现作业优化设计的过程中,应该充分利用人工智能、大数据、AI等先进的信息技术手段,推进作业改革进程的持续前行。基于此,在分析了“双减”下信息技术在初中道德与法治作业优化中的应用价值后,探寻“双减”下信息技术在初中道德与法治作业优化中的有效策略,旨在利用现代技术加快推进人才培育模式的改革,实现规模化教育与个性化培养的有机结合,充分发挥信息化系统性变革教育的作用,为推进“双减”的高效落地提出智慧解决方案,着力于学生综合能力的高质量发展。     

急诊腹腔镜手术在外科急腹症诊疗中的应用

目的：探索腹腔镜在普外科急腹症诊治过程中的应用价值。方法：回顾性分析2007年3月~2008年9月38例急腹症应用腹腔镜进行诊治的临床资料。其中急性阑尾炎18例,急性胆囊炎8例,腹部闭合性外伤5例,胃十二指肠溃疡穿孔4例,粘连性肠梗阻3例。结果：34例（89.5%）在腹腔镜下完成诊断和治疗,其中术前不明确诊断6例;4例（10.5%）转开腹手术。并发症的发生率为2.9%,无手术死亡病例。结论：腹腔镜技术在急腹诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值,虽在某些方面有不足之处,且费用高,但随着现代医学的进一步发展,腹腔镜将会得到更广泛的应用。     

严重呼吸综合征的胸部影像表现

目的 :总结严重急性呼吸综合征 (SARS)的胸部X线表现及变化规律。方法 :分析 5 1例经临床确诊的SARS患者一系列胸部X线进行统计分析。结果 :患者均以发热为最早发病症状 ,10 0 %患者在发病后 1周内X线胸片出现局灶性斑片状模糊阴影 ,2周内达到高峰 ,15 .6 %患者为双肺多肺炎性病变 ,5 2 .9%患者为左肺 ,右肺为 31.4 % ,大部分肺野受累 ,病情重 ,98%患者在 4周内肺部阴影逐渐消散。结论 :肺部病变越早 ,范围越广 ,发展越迅速 ,临床症状越重。     

义务教育阶段“双减”政策落实情况调查与分析

通过对江苏省义务教育阶段的学生、家长和教师的问卷调查发现：“双减”政策实施以来,政策落实情况整体较好,学生校内作业负担减轻、可自由支配时间增加,“三点半难题”得到改善,家长的教育焦虑得到缓解,教师课内教学质量相对提升。调查还发现：“双减”政策实施存在的问题主要包括学校课后服务管理不规范,部分家长因“减负”而焦虑,部分教师因“双减”感到教学负担加重等。建议政府部门和学校进一步规范学校课后服务,合理监管校外培训机构,保护教师合法权益,改进学校作业设计质量,促进“双减”政策进一步落实。     

“双减”背景下信息技术与中学课程的融合

落实“双减”,其根本之策在于全面提高学校的教育教学质量,而信息技术正是助力这一根本之策的有效手段。信息技术主要从以下三个方面助力“双减”的落实：通过信息技术进课堂激发学生的学习兴趣,提升课堂教学效率,由此助力“双减”的落实;通过信息技术培养学生的视觉素养,进而培养学生终身学习的态度和能力,由此助力“双减”的落实;通过应用信息技术合理、恰当地辅助教学,实现信息技术与课程的有效整合,由此助力“双减”的落实。     

“双减”背景下学校发展的增值探究

“双减”政策的价值和意义重大。南京信息工程大学附属高新实验小学立足原点,以“三塑”为突破点,寻求“双减”背景下学校新的增长点。“双减”背景下学生成长的“三塑”校本行动包括：明晰办学内涵,塑“立心”新人;探寻新型评价,塑“立信”新人;开发特色课程,塑“立行”新人。“三塑”行动特别呵护儿童的天性,秉持相信学生、解放学生、依靠学生、发展学生的理念,把学习主人的身份还给学生,让他们成为真正的学习主人。     

不等式创新题荟萃

不等式与现实生活联系紧密,这也体现了数学的应用价值,下面列举几例.例1一个人喝150mL啤酒后,血液中的酒精含量上升到0.48mg/mL,在停止喝酒后,血液中的酒精含量每小时减少一半.法律规定:驾驶员血液中的酒精含量不得超过0.08mg/mL,问此人至少()小时后才能驾驶汽车.     

口服氯氮平引起吸入性肺炎影像分析

目的：观察住院精神病患者口服氯氮平后引起吸入性肺炎的X线影像。方法：对2010年至2011年住院精神病患者口服氯氮平后引起吸入性肺炎56例患者的胸部X线影像进行分析。结果：病灶影像为肺内单发或多发斑片状模糊影,而流涎是氯氮平治疗早期最常见的一种不良反应,大约64.3%的患者出现流涎。结论：应密切观察服用氯氮平患者的病情变化,必要时进行胸部X线检查。