IgG型多发性骨髓瘤一例报告

病例介绍患者,男性,56岁,1986年7月31日入院。2年前曾因四肢疼痛、咳嗽、咯脓痰、经常发热而多次就医,分别诊断为风湿性关节炎,大叶性肺炎、脉管炎,经用抗生素对症及中西医结合治疗,症状缓解,最近因咳嗽、咯脓痰在职工医院肌注青霉素、静滴红霉素5天无效而转入我院。体检、T:38℃,P:87次/分,BP:130/80mmHg,发育正常,神志清,自动体位,     

多发性骨髓瘤临床分析及细胞学诊断

多发性骨髓瘤早期无特异性症状,很容易造成误诊,通过本文分析,我们认为以下几点有助于多发性骨髓瘤的诊断。①骨骼疼痛;②肾脏损害;③M蛋白出现;④反复感染;⑤贫血及出血倾向。对于上述可疑病例,要进行骨髓检查、X线检查、蛋白电泳、免疫球蛋白的测定。通过上述检查,即可对多发性骨髓瘤做出明确诊断。     

错别字病例诊断报告

姓名:不在意联系地址:报刊、电视、作业、试卷……联系电话:372117625病症:打开电视、登入网络、翻开日记,随处可见各种各样的错别字。教学18年,与错别字斗争了18年,很多例子让人哭笑不得:     

诊断病例——忽视函数的定义域

病例症状很多同学在解决有关函数一类问题时,自以为解题过程相当完整和严谨,并且检查了好几遍,察觉不出错误的地方,但就是与答案有偏差,真是百思不得其解,找不出所以然来?事实上,函数的定义域是无处不在的,在高考中的考察也是一个重点,所以在解题时应特别注意,认真对待.寻找病因出现这种症状的一个重要原因是:许多有关函数和非函数的问题都会涉及到函数的定义域,而在解题的过程中若忽视了对函数定义域的考虑,就很容易造成这种“多发病”.下文就因忽视函数定义域而造成这一“症状”的可能情况加以归纳和总结,探讨病因.病例一在判断函数奇偶性…     

过继细胞免疫疗法在多发性骨髓瘤中的进展

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是1种恶性浆细胞肿瘤,目前仍是1种不可治愈的疾病。近几年,过继细胞疗法(adoptive cell therapy,ACT)在血液系统肿瘤中发展迅猛,本文主要综述了从骨髓浸润淋巴细胞到基因改造T细胞,再到NK细胞在MM中的应用进展。总的来说,多发性骨髓瘤的ACT疗法逐渐向高特异性、强杀伤力方向发展,但寻找特异性靶向抗原及预防治疗毒性作用仍是ACT的两大难题。     

伴肾损害多发性骨髓瘤21例误诊分析

目的:探讨伴肾损害多发性骨髓瘤(MM)临床表现特征及误诊情况,从而找出避免伴肾损害多发性骨髓瘤误诊的途径.方法:回顾性分析我科收治的21例伴肾损害多发性骨髓瘤的临床特征及误诊情况.结果:充分认识伴肾多发性骨髓瘤的特征,当临床上出现胸肋痛、腰痛、贫血、蛋白尿和肾衰竭而血压不高、反复感染、出血及病理性骨折等一种或几种表现者,均应考虑多发性骨髓瘤的可能,应进一步确诊或排除MM.结论:伴肾损害多发性骨髓瘤临床表现复杂多样,易造成误诊,但是只要充分认识伴肾损害多发性骨髓瘤的特征,就可以避免伴肾损害多发性骨髓瘤的误诊.     

怎样撰写病例报告

病例报告(即个案报告)是指例数较少的病例,通过医学论文的文体进行报告。在撰写文章之前,必需先查阅近年来医学文献索引或追综查阅以前文献。不单纯查阅专科文献也要查跨学科文献和综合类及索引,从文献中判断以下情况。1、国内外罕见,少见或容易漏、误诊的病例。2、在治疗方面有独特创新的方法。3、常见病的不常见现象。从文献索引中得到可靠证据后方可下笔撰写,不然会出现笑话。一、标题:病例报告标题和论著类论文一样,要求标题确切、醒目、简明、精炼.字数应在20个之内,不设副标题,更不要复习文献及缩略语或符号。对标题的写作方     

反应停联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床分析

目的：观察反应停联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效和毒副作用。方法：征得12例MM患者本人同意，应用反应停100mg，每晚顿服，连服3晚，观察无不良反应，加量至200mg，共服8周为1疗程，药物系常州制药厂生产，25mg／片。联合使用常规化疗，在应用化疗时反应停减最或停药。治疗前检查有无心、肝、肺等器质性病变，治疗前后作血常规，骨髓涂片，尿本周氏蛋白，血清免疫球蛋白，微球蛋白，乳酸脱氢酶，肝肾功能、血钙，心电图等检查，比较治疗前后上述相关指标变化，结合临床，生活质量有无改善，将疗效分为部分缓解、进步、无效。结果：部分缓解7例，进步3例，无效2例，总有效率为83％，无不能耐受的毒副作用。结论：反应停联合常规化疗可作为初治和难治、复发性MM的有效、安全的治疗方法。     

来那度胺在治疗多发性骨髓瘤中的研究进展

多发性骨髓瘤是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性肿瘤,常以贫血、骨质破坏及肾功能异常为主要临床表现。目前随着靶向药物治疗的发展及造血干细胞移植技术的提升,该疾病的病情缓解深度和生存期明显得到改善。其中来那度胺作为免疫调节药物已被广泛应用。文章就来那度胺治疗多发性骨髓瘤的最新进展进行综述。     

氯膦酸盐治疗多发性骨髓瘤血钙浓度变化分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是一种原发于骨髓浆细胞单克隆异常增生所引起的恶性骨肿瘤,骨髓中恶性浆细胞异常增殖,常引起骨骼损害,骨病是其特征性的临床表现.约50% ～60%的初诊MM患者经化疗后病情可以获得缓解,但骨髓瘤骨病却鲜有改善,严重影响MM患者的生存质量.近年来文献报道,双膦酸盐在临床上的应用可以减缓MM骨病的发展,与化疗联合应用效果更佳[1,2].为此,我们采用氯膦酸盐配合化疗治疗了20例初诊MM患者,检测了该药治疗前后患者血钙浓度,现报告如下.     

“病例”诊断

★病例:Do you have plenty of money?治疗:介词短语plenty of表示“充足的;相当多的”,但只用于肯定句,在否定句中常用m any或m uch,疑问句中常用enough来代替。如:W e haven’tm uch waternow.现在我们的水不够了。H ave you e-nough food fortheholiday?你们为假期准备足够的食物了吗?处方:D o you have enough m oney?你有足够的钱吗?★病例:The old tower looks nice.It’s abouttwelve-m etershigh.治疗:“数词 名词”或“数词 名词 形容词”组成的结构在句中常作定语或表语,其中的名词不可用复数形式,通常用连字符号“-”把它们连…     

“病例”诊断

★错题:She didn’t say anything,too.剖析:too用作“也”讲时,常用于肯定句中,常置于句末,其前通常用逗号隔开。如:I like English.He likes English,too.either表示“也”时,一般只用于否定句,且置于句末。改正:She didn’t say anything,either.她也没说什么。★错题:I was so surprising.剖析:surprising意为“令人惊讶的”,其作表语时,主语常是事物一类的名词。如:The result is very surprising.这个结果是令人惊讶的。而surprised也是形容词,意为“感到惊讶的”,作表语时,其主语常由“人”来充当。改正:I was so surprised.我感…     

有理数运算病例诊断

有理数混合运算是初中数学运算的基础,同学们常因概念不清、顺序不明、拆数不准、知识点不牢而出现这样或那样的错误,现举例分析如下.     

挺起你的腰——对一名自卑者的诊断报告

患者姓名:我没用患者性别:任选患者年龄:任选表现症状:脊椎弓曲,全身无法挺直,面对的人越多时症状越明显;遇困难或别人交给任务时,颈部肌肉连续性左右拉动,带动头部摇摆,并伴有“我不行,我没用,我不重要”等语言;病情严重时会导致各部分肌肉异常,动作连续性后退。     

科技文阅读病例诊断

近几年高考语文试卷中的科技文阅读题,选用的无论是社会科学文还是自然科学文,其难度都不算大,但考生们在这一块上的成绩却不是那么的尽如人意。对此,笔者进行了一番调查,发现不少考生在做科技文阅读时存在着一些误区,而正是这些误区,导致考生无法在此块取得理想的成绩。为此,本文结合考生经常出现的误区,来做一个“病例诊断”,希望考生们能从中得到一些借鉴。     

科技文阅读病例诊断

近几年高考语文中的科技文阅读题,选用的无论是社会科学文章还是自然科学文章,其难度都不算大,但考生们在这一块上的成绩却不是那么的尽如人意。对此,笔者进行了一番总结,发现不少考生在做科技文阅读时,都存在着一些误区,     

IAP-66表病例诊断

ＩＡＰ－６６表病例诊断公派留学人员申请赴美签证,ＩＡＰ－６６表是最基本、最必须的文件,也是取得签证的关键。相对于其他国家来说,美国使馆对邀请信要求比较宽松,只需注明以何种身份出访美国、在美停留期限及始终时间、经济资助由何方提供即可。现根据我处多年来受...     

科技文阅读病例诊断

近几年高考语文中的科技文阅读题,选用的无论是社会科学文还是自然科学文,其难度都不算大,但考生们在这一块上的成绩却不是那么尽如人意。对此,笔者进行了一番思考,发现不少考生在做科技文阅读题时,都存在着一些误区;     

依沙佐米治疗难治性/复发性多发性骨髓瘤临床试验效果的Meta分析

目的:评价依沙佐米治疗难治性/复发性多发性骨髓瘤(RRMM)的疗效及安全性。方法:计算机检索依沙佐米治疗RRMM的临床试验,手工检索纳入查询到的所有文献,提取数据后,使用R软件3.5.0进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,包括1096例RRMM患者,含依沙佐米三联方案的疗效优于单联方案或双联方案,以依沙佐米联合来那度胺和地塞米松(IRD)方案疗效最佳;IRD方案腹泻,恶心,皮疹,血小板减少,呕吐,腹泻≥3级,低血压≥3级,恶心≥3级高于来那度胺和地塞米松(RD)方案,而失眠,贫血≥3级低于RD方案,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含依沙佐米三联方案治疗RRMM的疗效较依沙佐米单联方案或二联方案显著。IRD方案疗效最佳,其不良反应较RD方案增多。