低钠血症对慢性重型肝炎临床转归的影响(附56例分析)

目的 :通过分析慢性重型肝炎 (CGH)并发低钠血症所引起的临床表现及死亡率 ,探讨治疗方法 ,以改善其临床症状及提高生存率 .方法 :按正常血钠标准 ,把CGH　病人分为低钠血症组和非低钠血症组 ,进行回顾性临床分析 .探索性用高渗盐水治疗CGH并发低钠血症患者 .结果 :低钠血症组患者的临床症状重 :高度乏力 ,腹胀明显 ,神经精神症状明显 ,大量腹水 ,高度食欲不振 ,恶心、呕吐频繁 ;死亡率高 .而非低钠血症组患者临床症状轻 ,死亡率低 .结论 :CGH常常引起水、电解质失衡 ,低钠血症是一种常见的电解质紊乱 .传统观念上 ,由于害怕加重水肿 ,往往在诊疗过程中 ,低钠血症未得到纠正 ,而引起患者临床症状加重 ,死亡率增高 .故应警惕CGH并发低钠血症患者 .可根据具体情况适量补充高渗盐水 ,以减轻其临床症状及减少死亡率     

拉米夫定治疗早中期慢性重型肝炎及血清TGF-β1、TN-α的变化

[目的]探讨拉米夫定治疗早、中期慢性重型肝炎的疗效，观察血清TNF-α、TGF-β1的变化．[方法]121例早、中期慢性重型肝炎患者分两组，均以综合治疗为主，治疗组加用拉米夫定100mg，每日1次，共2个月，比较两组患者治疗前后肝功能，HBeAg、HBV-DNA、TGF-β1、TNF-α的变化，及病死率的差异．[结果]治疗组患者血清HBeAg，HBV-DNA转阴明显高于对照组，血清总胆红素，TNF-α、TGF-β1较对照组下降明显，病死率也下降．[结论]慢性重型肝炎早、中期应该尽早应用抗病毒药物，这对减少慢性重型肝炎的病死率有益．     

血浆置换的护理配合

通过血浆置换术,清除患者体内各种毒素和致病因子,从而达到治疗的目的,保证血浆置换的顺利进行,护理配合是血浆置换术成功的关键．     

人工肝血浆置换术中配合及护理

目的探索重型肝炎病人血浆置换过程中的护理配合及其临床意义.方法用日本生产的Plasauto iQ系统对114例重型肝炎患者共进行182次血浆置换,每次置换血浆3-4升.通过护理方面的术前准备、术中配合,确保了人工肝血浆置换术的顺利进行.     

拉米夫定治疗早中期慢性重型肝炎及血清TGF-β_1、TNF-α的变化

[目的]探讨拉米夫定治疗早、中期慢性重型肝炎的疗效,观察血清TNF-α、TGF-β1的变化.[方法]121例早、中期慢性重型肝炎患者分两组,均以综合治疗为主,治疗组加用拉米夫定100 mg,每日1次,共2个月.比较两组患者治疗前后肝功能,HBeAg、HBV-DNA、TGF-β1、TNF-α的变化,及病死率的差异.[结果]治疗组患者血清HBeAg,HBV-DNA转阴明显高于对照组,血清总胆红素,TNF-α、TGF-β1较对照组下降明显,病死率也下降.[结论]慢性重型肝炎早、中期应该尽早应用抗病毒药物,这对减少慢性重型肝炎的病死率有益.     

复方甘草甜素(美能)注射液治疗重型肝炎临床疗效观察

[目的]探讨复方甘草甜素(美能)注射液治疗重型肝炎临床效果.[方法]把20例病人随机分为两组,每组各10例,Ⅰ组应用复方甘草甜素(美能)注射液治疗,Ⅱ组应用甘利欣治疗;疗程2个月,疗程结束时测定ALT、AST、TB.结果:治疗组6例纳差、恶心、厌油等症状消失,2例缓解,1例无效,1例死亡,有效率80%.对照组5例纳差、恶心、厌油等症状消失,3例缓解,1例无效,1例死亡,有效率80%.2例合并少量腹水患者治疗后腹水均消失,死亡病例均合并上消化道出血,病情较重。肝脏体积两组治疗前后均无变化,ECG,电解质、血、常规两组患者治疗前后均无特殊变化.[结论]提示复方甘草甜素(美能)注射液治疗重型肝炎有很好的临床效果.     

慢性盆腔炎临床观察研究

探讨慢性盆腔炎的诊断及中西药治疗的意义。方法:治疗组:经期抗炎5天 经后中药保留灌肠10天为一疗程,对照组:仅用经期抗炎。结果:3个疗程有效率治疗组高于对照组,P<0．05,半年后复发率小于对照组,P<0．05,结论:正确及时诊断中西药结合治疗慢性盆腔炎效果好。     

穴位注射埋线治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的:寻找一种疗效确切,价格低廉,易于患者接受的治疗方法.方法:将90例诊断为慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的患者进行为期2个月的对照单盲实验,评价其效果.结果:治疗组治愈率63%,显效率27%,有效率10%,无效0%.对照组治愈率31.7%,有效率14.3%,显效率31%,无效23%.经x2检验,治愈率和总体疗效均P＜0.01.结论:穴位注射埋线治疗CNP具有疗效显著,经济方便,易于患者接受的特点.     

非生物型人工肝治疗重型肝炎的常见问题及护理对策

非生物型人工肝是治疗重型肝炎的最常用且有效的方法,可暂时"替代肝脏功能"是肝移植的桥梁.而在整个人工肝治疗过程中,护士发挥着不可替代的作用,能否及时发现并有效处理治疗过程中的不良反应是其治疗成功的关键.因此,本文综述了非生物型人工肝治疗重型肝炎的几种常见问题及处理对策,以帮助临床护士提高对人工肝治疗不良反应的识别能力和应对能力,从而提高人工肝治疗效果.     

联合疗法治疗尖锐湿疣的临床观察

目的：寻找一种有效且易于操作的能够减少尖锐湿疣复发率的方法.方法：选取我院皮肤性病科2004年9月至2009年6月门诊就诊男性病人84人,随机分为观察组和对照组,观察组应用胸腺五肽、干扰素、CO2激光治疗.对照组仅予CO2激光治疗.对两组患者的治疗方法的疗效进行对比分析.结果：观察组治愈40例,复发6例;对照组治愈21例复发17例,两组比较p〈0.01.结论：该联合疗法治疗尖锐湿疣,对控制复发,提高治愈率确实有较好的效果.     

联合营养疗法治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭疗效观察

目的:观察联合营养疗法治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效.方法:将61例呼吸衰竭患者随机分成对照组30例和治疗组31例,对照组给予常规抗感染、氧疗、纠正酸碱失衡及电解质紊乱,两组均给普通膳食,治疗组除上述治疗外,联合营养支持治疗,按能量需求给予补充能量、多种维生素及微量元素,疗程2周.两组治疗前后查体重、血清白蛋白、淋巴细胞计数、动脉血气分析.结果:治疗组患者治疗后其体重、血清白蛋白、淋巴细胞计数均较治疗前明显上升(P<0.01,P<0.05);对照组患者的上述指标也上升,但P>0.05;治疗组PaCO2下降,与对照组相比,P<0.05;与治疗前相比,P<0.01.治疗组平均住院天数及综合住院费用均较对照组低.结论:联合营养疗法在治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭中起重要作用,对纠正呼吸衰竭有良好疗效,能缩短住院日,降低综合住院费用,减轻病人负担.     

肝炎灵注射液抑制乙肝病毒有效时间观察

肝炎灵注射液是中药山豆根提取物。山豆根有抑制病毒、抗肝损伤、减轻肝细胞坏死、保肝降酶、促进肝细胞再生作用。此外,还有升高白细胞,提高血清白蛋白,降低球蛋白的作用。笔者采用肝炎灵注射液治疗慢性乙型肝炎患者32例,结果报道如下。     

支链氨基酸治疗肺心病呼吸衰竭临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（CODP）营养不良的发生率为25％～65％。而重症慢性肺原性心脏病（慢性肺心病）营养不良的发生率远高于CODP，这是肺心病容易反复感染和心衰加重，住院次数增加，病死率增高的主要原因之一。慢性肺原性心脏病多由慢性阻塞性肺病（CODP）发展而来，其营养状况与患者的细胞免疫功能和呼吸肌力量密切相关。     

鼻内窥镜下治疗慢性泪囊炎

我们自1996．6～2003．6月应用鼻窦内窥镜经鼻腔进路治疗慢性泪囊炎36例共38侧，经临床观察取得满意效果，现报道如下：     

综合疗法救治22例脓毒症的疗效观察

脓毒症系感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),易发展为脓毒性休克和多器官功能障碍综合征(MODS)。尽管早期液体复苏、新颖抗生素治疗、代谢支持及重要器官支持性治疗已取得显著进展,但脓毒症的死亡率仍居高不下,成为进一步提高危重症救治成功率的一大障碍。我们对22例脓毒症采     

慢性前列腺炎的危害与临床治疗浅析

慢性前列腺炎(CP)是男科临床中比较难治的疾病之一.近年来,伴随着医学科技的不断发展,对该病的临床治疗及研究取得了一定的成效,但由于其发病原因仍有待明确,临床诊断与治疗标准也须进一步探究.因此,明确慢性前列腺炎的发病机理,研究更有针对性的诊疗措施值得探讨.     

凉血活血中药治疗重度黄疸型肝炎的疗效观察

目的:观察大剂量凉血活血中药对重度黄疸型肝炎的疗效;方法:将重度黄疸型肝炎随机分为治疗组和对照组,治疗组除常规使用西药护肝外加用大剂量凉血活血中药(大黄、丹参、赤芍等)治疗,与常规西药护肝治疗对照;结果:治疗组退黄降酶总有效率为88.89％,优于单用西药护肝组(58.46％),P<0.01。结论:大剂量凉血活血中药结合常规西药护肝治疗重度黄疸型肝炎对于退黄、降酶的疗效明显优于单用西药治疗,且无明显副作用。     

辨证治疗慢性浅表性胃炎98例临床观察

目的：对慢性浅表性胃炎进行辨证施治,总结疗效。方法：对98例慢性浅表性胃炎患者进行辨证分析,将其分为肝胃不和型、气滞血瘀型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型,予相应组方治疗。结果：治愈率为65.3%,总有效率为92.9%。结论：中医辨治慢性浅表性胃炎疗效满意,值得推广应用。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗临床带教研究

目的：探索慢性乙型肝炎抗病毒治疗带教方法,提高临床带教质量和效果。方法：对2007～2009年度12例临床医学专业1年期进修人员应用以问题为导向的教学方法（PBL）带教;选择同期进修人员10例为对照组,采用传统方法带教。结果：PBL组学员在临床病理、免疫、药理学基础理论和抗病毒治疗临床应用方面成绩明显优于对照组（P〈0.01）;对照组失分主要集中在基础知识的外展和延伸以及抗病毒治疗失败后的处理方面。结论：PBL方法对拓宽学员视野,坚实基础知识,掌握临床技能方面较传统带教方法优势明显,具备临床教学推广、借鉴价值。     

甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:为观察甘利欣注射液对慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:采用平行阳性对照随机分组,单者方法,对93例慢性乙型肝炎患者进行甘利欣注射液改善临床症状及改善肝功能疗效的临床观察.治疗组62例,静脉应用甘利欣注射液,对照组31例,应用丹参注射液及肌苷片,均治疗6周.结果:治疗组对慢性乙型肝炎临床症状及体征的改善及肝功能指标的改善均明显优于对照组(P＜0.05).两组患者均未发现呼吸、心血管、泌尿、神经等系统及肌体一般状况发生异常.结论:甘利欣注射液对慢性乙型肝炎疗效确切,不良反应轻微,值得推广应用.