引起骨折不愈合的原因及相关影响因素分析

目的:探讨及分析引起骨折不愈合的原因及相关影响因素。方法:对2009年6月至2013年5月收治的218例骨折患者进行手术治疗,并分析得出术后骨不愈合的原因。结果:本研究中骨折不愈合率为10.55%。骨折不愈合的主要原因及比例为功能锻炼不正确,占34.9%;内固定不妥,占21.7%;受伤严重,占17.4%;感染,占13.0%。结论:总结分析骨折不愈合的各种原因,可为采取有效措施降低骨折不愈合率提供参考。     

冲击波联合中药熏洗对骨折术后延迟愈合的治疗作用研究

目的:分析并探讨体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折术后延迟愈合的治疗效果体会。方法,自2012年8月至2015年5月采用体外冲击波联合中药熏洗对83例确诊的骨折术后延迟愈合患者进行治疗,定期复查骨折患者的X片实时掌控骨折患者的恢复情况。结果83例中有72例骨折术后恢复状况明显改善,7例骨痂生长缓慢,4例无效,总体效率达到86.74%。愈合时间为3到6个月,平均愈合时间为4.7个月。结论,体外冲击波联合中药熏洗治疗骨折术后延迟愈合有着安全、良好的疗效,再加上妥善的护理配合能够明显促进骨折术后恢复。     

折断式加压螺钉在股骨粗隆间骨折中的应用

目的 :探讨折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法 :采用折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折 1 5例。结果 :随访在 6个月以上 ,全部骨性愈合 ,无 1例钉孔感染、钉断裂、脱出。无骨折移位、畸形愈合、骨不连、股骨头缺血坏死等并发症 ,髋关节功能不影响生活、工作。结论 :折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间骨折损伤小 ,操作简单、方便、时间短 ,出血少 ,手术并发症少 ,效果好。     

TiNi形状记忆合金内固定器治疗骨折特点及临床效果评价

目的:通过临床治疗选结果对Ti Ni形状记忆合金内固定器治疗骨折的特点进行探究。方法 :使用Ti Ni形状记忆合金内固定器治疗64例髌骨及长管状骨骨折患者,并通过3-14个月的术后随访调查对于患者进行调查,安排患者进行定期X线片拍摄查看骨质愈合情况。结果:采用Ti Ni记忆合金进行内固定的手术术后骨质愈合良好,术后骨头功能正常,无不良情况发生。结论:通过临床治疗表明Ti Ni形状记忆合金内固定器治疗骨折拥有以下优点:(1)手术过程较为简单,易于操作;(2)手术时间和骨折愈合时间相对较短,方便患者工作和生活;(3)固定效果好,骨折端口血运破坏较低等。     

三元能量治疗外伤性骨折的实验研究

对家兔骨折进行治愈对比,测量并发症死亡和骨痂生长,结果:三元能量治疗组死亡率低、骨痂生长良好,证明三元能量有镇痛、提高机体免疫和加速动物骨折后愈合等效用。     

对弹性夹板外固定的研究

骨骼是人体的支架,是活动中的杠杆。它以关节为枢纽,以肌肉为动力,以神经为统帅,按人的意志进行功能活动。(灵枢经)说“骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮为坚”。即认为骨骼是人体的支干。当人体遭受外力破坏造成骨折时,肢体失去了骨骼的支架作用就不能活动。骨折的治疗首先将骨折复位,恢复骨骼的支架作用,肢体内部动力也重新恢复平衡。为了使这种平衡获得持续稳定,必须进行固定,有效的固定可维持骨折端的对位对线,防止发生不利于骨折愈合的旋转或成角活动,使骨折愈合顺利进行,但固定只是为骨折愈合创造条件,加速骨折愈合的关键在于功能锻炼及必要的中药辨证施治。(正确的练功活动,可以促进患肢的气血循行,使血肿加快吸收,促进骨折端更稳定和骨痂生     

降钙素治疗骨折临床效果及作用机制研究

目的:分析并探索降钙素在骨折治疗中的效果,并研究其作用及机制。方法:选用96只3个月的雌性老鼠,进行双侧卵巢切除手术后构建骨质疏松症或骨折动物模型,并随机性地进行细分为观察组以及对照组,分别48只老鼠。观察组在接受骨折手术之前的一周到接受骨折手术后的八周每天均接受特定数量的降钙素皮下注射治疗,而对照组则每天注射相同数量的生理盐水,在实验过程中紧密关注老鼠不同时间段的骨痂中中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型胶原数量走势。结果:从骨折后开始第七天到第五十六天,观察组以及对照组的组Ⅲ型胶原体内含量均处于持续下降趋势,而Ⅱ型胶原体内含量则经过先提高后下降的走势,Ⅰ型胶原体内含量处于持续上升趋势。进入第二十八天后,观察组的Ⅰ型胶原体内含量要大于对照组的体内含量。而进入骨折手术后第五十六天后观察组的骨痂已呈骨性,对照组仍可见较多的软骨下骨痂。结论:降钙素有助于软骨下骨痂转变为骨性骨痂,有助于骨折患者的愈合速度。     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察A0股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗股骨干粉粹性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效,探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项.方法2001年1月～2003年12月使用A0产UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者,手术使用骨科牵引床,C形臂X线机,采用闭合或小切口切开复位、锁定技术.结果所有患者随访8-36个月,平均15个月.除1例股骨颈骨折为GrardenⅣ型合并同侧股骨干骨折患者术后8个月出现股骨头坏死,1例股骨干C3型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合,经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合,其余均Ⅰ期临床愈合.平均股骨颈骨折临床愈合时间为5.1个月;股骨干骨折临床愈合时间为6.9个月,Ⅰ期愈合率为81.82%.患肢关节功能优良.结论AO股骨钉旁交锁髓内钉(UFN)治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点,符合生物力学要求,是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法.     

AO股骨钉旁交锁髓内钉治疗同侧股骨颈、干骨折

目的通过观察AO股骨钉旁交锁髓内钉（UFN）治疗股骨干粉粹性骨折合并同侧股骨颈骨折的疗效，探讨同侧股骨颈、干骨折的损伤机制、特点及应用UFN治疗同侧股骨颈、干骨折的优越性、手术要点及注意事项。方法2001年1月～2003年12月使用AO产UFN治疗11例同侧股骨颈、干骨折患者，手术使用骨科牵引床，C形臂X线机，采用闭合或小切口切开复位、锁定技术。结果所有患者随访8～36个月，平均15个月。除1例股骨颈骨折为GrardenⅣ型合并同侧股骨干骨折患者术后8个月出现股骨头坏死，1例股骨干C3型骨折术后7个月发现骨折延迟愈合，经拔除远端锁钉改为动力固定5个月后骨折愈合，其余均Ⅰ期临床愈合。平均股骨颈骨折临床愈合时间为5．1个月；股骨干骨折临床愈合时间为6．9个月，Ⅰ期愈合率为81．82％。患肢关节功能优良。结论A0股骨钉旁交锁髓内钉（UFN）治疗同侧股骨颈、干骨折具有手术创伤轻、切口小、固定可靠、骨折愈合率高的优点，符合生物力学要求，是治疗股骨干粉碎性骨折伴同侧股骨颈骨折的理想方法。     

骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的效果评价

目的评估骨折治疗仪辅助外固定治疗开放性骨折的临床效果。方法分析和整理了2010年1月1日到2014年12月31日整四年在某院住院以及门诊治疗的所有案例。挑选出55名患者。试验观察组,该组患者都是采用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的,组员人数为27名和对照观察组,该组人员采用常规治疗,组员人数为28例。给对照组患者一般都经历清理创伤、复位、外加固定、功能锻炼等常规治疗;实验组治疗组的患者除了给予上述治疗外,比对照组患者多的项目就是固定术后2周采用骨折治疗仪进行八个到九个小时的辅助治疗。结果:1、骨折患者的固定时间有长有短,时间范围在55天到280天之间。2、治疗康复周期:常规治疗的对照组需要用(11±1.4)周;而用骨折治疗仪需要的时间(9±1.5)周。3、治疗效果:常规治疗的对照观察组患者的愈合疗效有15例可以达到"优"的标准,有7例可以达到"良"的标准,有6例达到"尚可"的标准;骨折治疗仪辅助外固定支架治疗组愈合疗效有23例可以达到"优"的标准,有2例可以达到"良"的标准,有2例达到"尚可"的标准。4、治疗痊愈时间(关节能只有活动恢复原来的功能即为愈合):治疗组平均时间为(17±2.8)周,对照组平均时间为(19±2.6)周。经统计学处理,有显著的统计学差异(t=4.57,P0.02),即治疗组患者骨折的临床愈合时间更短。经χ2检验,有显著的统计学差异,x=4.58,P0.05)。证明效果很明显。结论骨折治疗仪辅助外固定支架能够明显的缩短临床骨折愈合时间和牢固愈合时间,具有独特的优越性,具有良好的效果     

“九二接骨散”治疗高原创伤性骨缺损实验研究

高原创伤性骨不连和骨延迟愈合的发病率很高，已成为高原骨科最棘手的问题之一。本文通过动物实验研究方法，观察分析了“九二接骨散”在预防和治疗高原创伤性骨缺损中的作用。观察结果表明：“九二接骨散”能加速骨痂生长，促进骨缺损愈合，并且无毒，副反应，是治疗和预防高原不创伤性骨不连和骨延迟愈合高效，经济、简便、实用的新方法。其作用机理还有待进一步探索。     

负压辅助下保留内固定治疗骨折术后感染病例的回顾报道

目的:分析并探讨负压引流技术在骨折内固定术后所引发的感染治疗中所能够发挥的实际临床效果。方法:从2011年11月到2015年3月由于骨折内固定手术后所产生的感染在本单位所进行治疗的15例患者进行统计、分析。通过清创,利用封闭负压引流敷料覆盖骨折创面,并经过7到21天的负压吸引治疗流程,并进行分析其治疗效果。结果:对其中的5例进行封闭负压引流治疗1个星期,7例接受封闭负压引流治疗2个星期,2例接受封闭负压引流治疗3个星期。经过后期的随访4到11个月后,骨折创面大多愈合恢复理想,未再次产生感染问题或形成其他病症。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折术后并发症原因分析

目的:探讨分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折术后并发症发生的原因,并提出对策.方法:通过研究2018年1月至2020年12月在梧州市中医医院应用锁骨钩钢板治疗的38例Neer分型Ⅱ型锁骨远端骨折患者,分析其术后并发症的原因.结果:术后随访1～18个月,平均12.7个月.钢板留存时间平均12.5个月.所有骨折均骨性愈合,平均愈合时间12.8周.术后肩关节疼痛23例,3个月后缓解9例,拆除内固定后缓解12例,遗留慢性疼痛2例;钢板周围骨折l例,经重置钢板后也得到骨性愈合;肩峰下骨溶解8例;锁骨钩脱钩l例;肩峰下撞击15例.结论:应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折操作简便、疗效确切,但术后并发症发生率高,大多数并发症发生的原因与钢板设计自身的特点有关.可通过研发更加适用于国人解剖特点的钩钢板,或术中适当的二次塑形,提高手术者的手术技巧及术后的管理来有效降低术后并发症的发生.     

加长柄型人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折的应用

目的:观察加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效和安全性。方法:2009.09~2015.01,广西中医药大学瑞康附属医院高龄股骨转子间骨折患者中选择加长柄人工股骨头置换术34例,男15例,女19例。年龄在81?97岁,中位数85岁。结果:手术时间43~90(65±10)min,术中出血量250?550(350±50)ml,术后平均下床时间7(4~12)d,采用生物型假体8例,骨水泥型假体26例。术后6个月Harris评分:19例优,10例良,5例尚可。结论:采用加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折效果好,具有并发症少、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广及应用。     

老年颈骨骨折的不同手术治疗方式临床对比分析

目的:对老年颈骨骨折的不同手术治疗方式进行临床对比分析。方法:根据某医院2012年3月到2013年2月治疗的100例老年颈骨骨折患者的临床资料进行临床分析判断,其中20例使用的是保守治疗的方法,关节置换组有31例,其中10例为全髓关节置换,剩余的都是使用人工双极头进行置换,使用的均是骨水泥假体,DHS组25例,针对其手术时间、输血量、术后并发症、术后卧床时间各项因素进行对比发现。结论:和半髓置换相对比,尽管全髓置换手术时间较长,术中出血量也相对较多,但是术后的并发症明显减少了,所以在治疗中国老年移位型颈骨折上,全髓置换术要优于半髓置换术,在患者身体条件允许的情况下应首选全髓置换术。     

股骨干骨折术后再折14例分析

目地:探讨股骨干骨折术后再折的并发症及对策。方法:对14例股骨干骨折术后再折病人进行回顾性分析。结果:本组14例,13例切口甲级愈合,1例丙级愈合。12例获随访,防访时间5月-3年,平均1年。11例达骨性愈合。1例慢性骨感染。9例膝关节恢复达正常范围,2例并发伸膝装置粘连,1例先后行5次手术,4次再折,原因不明。结论:严格掌握手术指征,选择适当内固定可减少并发症有发生。     

汽轮机及辅助设备安装的要点探究

在进行汽轮机安装过程中,任何操作上的失误都将对振动的标准产生一定的影响,相应的辅助设备在安装的过程中也是如此,要想保证振动的频率在规定的范围内,就要加强对汽轮机以及相应辅助设备的安装过程的管理,找出影响安装的因素,从而促进汽轮机的顺利安装。本文中主要论述了影响汽轮机安装的要点,在此基础上促进汽轮机本体以及相应辅助设备的顺利安装。     

实名制虚拟社区知识共享影响因素的实证研究

在已有文献基础上,提出实名制虚拟社区中知识共享影响因素与知识共享效果之间相关关系的理论框架,运用实证方法,研究各影响因素对知识共享效果的作用情况.设计了由知识共享影响因素量表和知识共享效果量表等构成的调查问卷,用SPss11.5对收集到的数据进行分析.分析结果表明,知识共享的影响因素信任、归属感、态度、联系动机和兴趣分别与问答频率和问答质量呈显著正相关;归属感、联系动机、兴趣对问答频率和问答质量有正向显著促进作用,信任对问答质量有促进效果,态度对知识共享效果则不具有预测作用.     

拉萨地区开放性髌骨骨折的治疗

目的：探讨高原地区开放性髌骨骨折的治疗效果。方法：用AO张力带内固定治疗开放性髌骨骨折19例，术后早期进行膝关节功能锻炼。结果：全部患者获得随访，平均随方时间12．5个月，骨折全部愈合，优良率为89．5％，伤口一期愈合率为95％。结论：在高原地区对开放性骨折及创伤伤口，早期只要清创彻底，一期进行骨折内固定是可行的，术后给予有效抗生素的应用，伤口都能一期愈合。     

西藏高原地区空心螺钉固定治疗股骨胫骨折

目的探讨西藏高原地区股骨颈骨折空心螺钉固定治疗疗效分析。方法我院2005年3月～2011年5月共收治38例股骨颈骨折,行空心螺钉固定手术。结果经过6～48月的随访平均10月,34例愈合,愈合率达89.5%;3例发生不愈合,再行手术处理,1例退钉。结论空心螺钉固定治疗股骨颈骨折取得满意疗效。