加强病历档案管理的几点措施

病历档案是指医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。是经医务人员、医疗信息管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的医疗卫生科技档案。[1]是医、教、研和司法、保险、社保、劳动鉴定等取证的有效凭据,也是解决医疗纠纷唯一有效的凭证。在涉及到医疗纠纷时,它是医患双方维护自身合法权益不可或缺的重要法律证据。加强病历档案管理,对构建和谐医患关系极其重要。     

病历档案管理工作的几点思考

正随着人们健康水平的不断提高与自我维权意识的日益增强,社会利用病历档案的需求逐年上升,病历档案越来越受到社会公众和有关部门的关注与重视。一、病历档案的作用1.病历档案是病人病情的真实记录。病历档案记录了病人对其病情的描述、医务人员对病人的客观检查及诊断结果、诊疗过程和转归等情况,是病人病情的客观记载,也是个人     

做好病历档案管理为医务工作者和广大患者服务

病历档案是国家医药卫生档案的重要组成部分，是深入研究和发展医疗事业，治病救人的必要条件和依据。不仅对医疗管理，医务人员业务水平的提高，起着重要的参考作用，而且成为患者了解病情、解决医患纠纷，进行法律诉讼的重要凭据。因此，病历档案因其具有的特殊信息及社会效用，使其成为当今利用率较高的档案种类之一。     

病历档案管理中存在的问题与对策

正医院病历档案管理工作是科技档案工作中的一个重要组成部分,专业性、技术性很强。与其他档案管理工作不同的是病历档案工作直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康,病历档案资料信息的利用率高,时间性、实用性强,它必须在短时间内做好收集、组卷、登记、分类、编目、编码、排序、贮存和档案的检索、编号等工作。由于种种原因,病历档案在管理上存在许多实际问题,需不断加以改进。     

病历档案管理方法浅探

病历档案是医务人员在医疗活动中直接形成的、客观地、完整地、连续地反映患病情变化及其诊治过程的以备查考的原始记录。     

浅谈电子病历档案管理

随着科学技术的发展及计算机的普及，越来越多的医疗系统在传统病历档案的基础上使用电子病历档案。加强电子病历档案的管理，提高病历档案利用率，是新时期病历档案工作一项十分紧迫的重要工作。     

关于做好企业档案管理工作的几点思考

一、做好企业档案管理工作的重要性 档案管理工作是企业管理工作的一部分,是提高企业工作质量和工作效率的必要条件,是维护企业历史真实面貌的一项重要工作。科学规范的管理档案,是衡量一个企业业绩与管理水平的重要尺度。档案管理工作做好了,一方面,为企业高层管理人员及时了解企业整体经营状况,适时调整经营策略提供准确依据,     

病历档案管理工作存在的问题及应采取的措施

病历档案即患者的医疗档案,它记载了医生对疾病的观察、诊断和治疗情况、护理措施、各项检查结果以及疾病的治疗转归等情况,它客观如实地记录了患者疾病的发生、发展、诊断治疗以及住院期间整个医疗活动的全过程。病历档案是重要的临床医疗参考资料,也是处理医疗纠纷的重要法律依据。近来,笔者通过对病历档案的抽查、分析,找出了病历档案管理工作中存在的问题,并提出了相应的解决措施。     

做好医院档案管理的几点认识

随着我国市场经济模式的逐步完善,医院的建设与发展正处在一个重要时期,对医院档案工作提出了更高的要求。医院档案是医院在工作中形成的公文、病案、会计、基建、设备、科研、图表、录音、录像等各种载体的历史记录。医院档案是医院重要的信息资源,是     

浅谈病历档案管理中存在的问题与对策

正病历档案是医务人员通过门诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料并进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录,是最原始、最真实的个人健康档案。病历档案是体现医院管理水平、医疗水平的信息资源,内容完整、书写规范的病历档案是医务人员临床实践的原始记录,是其正确诊断和实施治疗的不可或缺的依据。来自于临床医疗实践一线的优秀病历不仅是宝贵的医疗文件,也是难以从书本上找到的宝贵教学     

对医院档案管理工作的几点认识

档案管理工作在医院基层工作中具有重要地位,其已经成为推动医院整体工作水平提高的先决条件。然而,在档案管理工作中,还是会出现这样那样的问题,需要我们档案管理相关工作者共同努力将其克服。本文通过对医院档案管理工作体的分析,以期能为医院档案事业的发展提供有用的理论帮助。     

病历档案管理问题探析

广义的医疗档案包括病历档案、健康档案、医疗设备档案、医疗科研档案、医疗成果档案、医疗保险档案、医疗事故技术鉴定档案等,而狭义的医疗档案仅指病历档案。病历档案是医务人员对患者进行问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗和护理等过程中形成的文字、图标、影像、切片报告等文件的总和,是经医务人员、档案管理人员收集、整理、加工后形成的具有科学性、逻辑性、真实性的档案资料。     

医院病历档案管理存在的问题及对策

病历是医务工作者用来记录病人病情而填写的相关记录。病历档案是医院非常重要的信息资源,是病人病情的真实写照,医生通过对病人病例档案的研究不但可以得到第一手的病例资料,清晰了解病人病情,而且有益于各种临床教学工作的开展。一些特殊病历病人的治疗过程可以为医院在某一方面的医学技术突破提供实例参考,其中的数据提供了科研工作所需要的基本素材、治疗经验和有效的治疗方法,     

缩微——病历档案管理的有效途径

档案缩微是将以纸张为载体的档案资料按一定的比例缩拍在胶片上的过程。制成的缩微品具有保存期长、节省库房空间面积、便于管理等优点。将缩微技术用于医院病历档案的管理,是解决医院病历档案大量形成与存储空间相对不足的矛盾的有效措施,同时也是保护病案基础数据的有效途径。     

新世纪文化档案管理工作的几点思考

改革开放的20年历程,各行各业的面貌发生了巨大的变化,档案工作也不例外,我市化档案,在全系统各单位的领导和档案工作的努力下,有的从无到有,从零开始,有的从无序到规范,更上一层楼,如今全系统有综合档案室9个,案卷总数12218卷,为化事业的发展,发挥了重要的作用。化档案,是一个十分复杂的档案群体,有图书档案、艺术档案、物档案、群档案等,