甲亢误诊1例

患者，女性，42岁，“间断性腹泻，消瘦、纳差、乏力半年”为主要症状。于2003年3月20日人院。查体：体温36．2℃、脉搏92次／分、呼吸23次／分、血压90／60mmHg，一般情况好，体质消瘦，表情淡漠，皮肤巩膜无黄染，瘀斑瘀点，各浅表淋     

糖尿病酮症酸中毒合并糖尿病高渗性昏迷误诊误治1例报告

患者，女性，53岁，藏族。患者因“恶心、呕吐5天，昏迷4天”于2004年11月22日入院。患者5天前出现腹泻及发热，继而出现频繁恶心、呕吐及呼吸困难。至当地乡诊所治疗病情无好转，以后出现呼之不应等症状后至地区医院就诊。给予胰岛素等治疗神志恢复，但数小时患者再度深昏迷。当地医院给予相应治疗后未见好转而转至我院治疗。     

32例肾囊肿的X线和B超分析

对３２例肾囊肿做了Ｘ线和Ｂ超分析．显示尿路平片可见肾外形的改变，静脉尿路造影表现出肾盂、肾盏移位、变形的各种形态．并探讨了其形成的机理．通过Ｘ线检查７例肾囊肿误为正常或肾癌，分析造成误诊的原因。Ｂ超检查显示边界清楚的圆形或椭圆形无回声液性暗区，其中仅１例将肾囊肿误诊为肾积水，诊断符合率为９７％（３１／３２）．因此，临床上颖有肾囊肿的影象检查应首选Ｂ超检查，Ｘ线检查能显示肾解剖结构和轮廓，提高对本病的诊断率，并讨论了ＣＴ对肾囊肿诊断的价值。     

1例炎性假瘤误诊诊治体会

近期我科收治一例炎性假瘤的患者,由于其临床症状、体征,尤其是影像学改变极易误诊为周围性肺癌,曾建议患者行右肺上叶切除手术,如若手术将造成医患终身遗憾,故此报告此例病案以供众多临床医师相互借鉴。     

多发性骨髓瘤误诊慢性肾炎1例分析

1 临床资料 患者男性，53岁，藏族，农民。因反复腰痛，颜面浮肿6年，加重伴气促、全身水肿15天，于2004年10月23日经门诊以“慢性肾炎”、“肾功能不全”收入院。患者6年前开始出现腰痛、颜面部水肿，时轻时重反复出现，尤其是在劳累时加重，但未予重视。15天前因过度劳累而上述症状加重，伴有头晕、心悸、气促、轻咳、不能平卧、全身水肿。     

巨块型淋巴瘤误诊为肝脓肿的病例报告

非霍奇金淋巴瘤(NHL)是一组淋巴造血系统恶性肿瘤的总称,因为临床表现上的一些共同特点,而且即使按照受侵犯的部位和范围以及不同的病理类型仍然表现出巨大的差异,所以病变即使发于淋巴结,淋巴系统的分布特点依然使得NHL表现为全身性疾病。更加因为原发肝脏淋巴瘤(PHL)发病的比例占总淋巴瘤低,因此由于本病较低的发病率,同时临床和影像学表现缺少特异性,术前诊断比较困难。所以PHL务必经常要与肝硬化、原发性肝癌、肝脓肿、肝转移性肿瘤等疾病相鉴别,才能减少临床上误诊率。因此应深刻的理解并认识本病,争取提高准确的早诊断率进而得到有效的早期治疗。现笔者在医院所见1例记录如下。     

肠伤寒误诊126例的探讨

本文回顾近9年间被误诊的126例肠伤寒。本组病例曾被诊断为流行性乙型脑炎(重型)、系统性红斑狼疮、急性化脓性阑尾炎、急性细菌性痢疾、肠梗阻、上呼吸道感染以及其它18种病症。误诊的主要原因:(1)对本地区肠伤寒的新近疫情缺乏了解;(2)对现代肠伤寒的临床特点缺乏认识;(3)对肠伤寒的复杂而众多并发症欠熟悉;(4)对肠伤寒诊断的常规实验室检查方法甚显不足;(5)未能采用肠伤寒早期诊断的多项新技术。     

附红体病误诊1例分析

附红体病为条件性人动物共患病,其主要症状为中低度发热、乏力、轻度贫血,部分病人可出现脾大、干咳,发病率低,与上呼吸道感染、结核、败血症等发热性疾病不易区别,极易误诊。通过对该病例诊治经验及教训分析,可以获得很多启发。     

以脑血管为主要表现的心肌梗塞5例误诊分析

<正>急性心肌梗塞（AMI）和脑血管病是比较常见。也是对生命威胁较大的疾病,现将我院13例以脑血管病为主要表现而住院的AMI病人中误诊的5例分析报告如下:一、临床资料5例中男3例,女2例,年龄58-79岁。有慢支、肺心病史者1例,冠心病、心绞痛1例,高血压病史2例,糖尿病史者1例。按世界卫生组织的标准全部病例后均确诊为急性心肌梗塞。其中误诊为单纯脑梗塞1例,短暂性脑缺血发作2例,脑动脉硬化2例。二、误诊原因分析以脑血管病为主要表现的AMI临床上报道不多。那秀民报道10例,据国内资料统计,其发病率占有11-47.7％。本文13例住院病人,其中误诊5例,误诊率为38.46％,误诊主要原因:1.以脑血管病为主要表现的AMI多为老年人。     

淋巴瘤误诊阑尾炎2例

淋巴瘤是原发于淋巴结或者淋巴组织的恶性肿瘤,有淋巴细胞和(或)组织细胞的大量增生,恶性程度不一,由于淋巴瘤在全身的淋巴组织中均可发病,且消化道的淋巴组织分布较多,淋巴瘤的早期临床表现缺乏特征性,早期易被误诊为其他常见病[1]。该文通过2例淋巴瘤患者的临床资料分析,加深对消化道淋巴瘤的认识,对于临床表现不典型病人加强检查,避免延误治疗时机。     

危险诊疗—记腹主动脉夹层瘤误诊1例

腹主动脉夹层瘤慢性渗血导致左侧血性胸腔积液误诊为左侧结核性胸膜炎,并曾反复3次行胸腔穿刺术,抽取血性胸腔积液,这种诊疗操作极其危险,有可能导致患者立即死亡,故应引起临床医师高度警惕。     

淋巴瘤误诊为结核性腹膜炎1例

患者女性，52岁。因腹痛、低热伴乏力半年余，于1996年7月2日入院。该病人半年前无明显诱因上腹部、脐周围及腰背部疼痛、食欲减退、低热伴消瘦乏力。门诊按结核性腹膜炎用药月余效果不显。暖气、返酸及恶心反而加剧。住院后查体：体重49ha，Ba12／skaa，R20次／分，P80次／分，T37．5℃，巩膜无货染，颈软天抵抗，右侧锁骨上可触及1.5cm×1．2cm大小无痛、质硬、活动尚可的淋巴结，甲状腺无肿大，心肺未见异常，肝脾未触及。腹部脐周可触及肿块，质硬而不易活动，且有压痛反跳痛。B超提示：肝门及腹腔淋巴结肿大。心电图、胸片、胃镜及骨…     

女性慢性盆腔疼痛误诊为尿路感染4例分析

目的 报道4例女性慢性盆腔疼痛误诊为尿路感染的诊治经验。方法 回顾4例女性慢性盆腔疼痛误诊为尿路感染病人，复查尿常规、盆腔B超等均无异常，肛诊发现4例病人盆底肌肉压痛明显，均给予盆底肌肉放松练习治疗。结果4例病人中，3例痊愈，随访5月-1年无复发，余1例病人症状改善，治疗2月后失随访。结论 慢性盆腔疼痛病人出现下尿路症状是误诊为尿路感染的主要原因，加深对本病的认识是避免误诊误治的关键。     

误诊为原发性肾病综合征的多发性骨髓瘤一例

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma MM)是由浆细胞在骨髓(也可以在身体的其它部位)异常增生而引起的一种恶性肿瘤。由于MM能侵犯全身各组织，其临床表现多种多样，尤其是以某一症状为突出表现时，极易导致误诊和漏诊。我科曾收治了一位以肾病综合征为主要临床表现的MM病人，现报道如下：     

肠系膜静脉血栓形成8例误诊原因分析

肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种临床罕见的疾病,常误诊为其他急腹症而手术,其复发率极高,死亡率高达20～50%.1998年～1994年,笔者共收治MVT患者8例,术前均误诊,现报道如下:……     

临床上腹痛易混淆病因造成误诊的病例分析——附12例病例报告

目的为研究因腹部疼痛混淆病因造成误诊,提高确诊率,减少误诊、错诊,减少死亡。方法采用前谵回顾对比法。结果在收治的85例病例中,误诊12例,误诊率高达14.1%,其中男性8例、女性4例,年龄18～73岁,平均34.5岁。12例病例误诊为：急性胆囊炎、胆石症9例、胃炎3例。最后诊断：阑尾炎3例、胃穿孔2例、糖尿病酮症酸中毒2例、急性心梗1例、尿毒症1例、急性胰腺炎1例、异位妊娠1例、早孕1例。治疗外科患者确诊后即行手术治愈。产科患者经手术、药流治愈。内科患者糖尿病酮症酸中毒1例、尿毒症1例,经对症治疗,症状减轻,家属要求出院,另外3例治愈出院。结论腹痛在临床上系常见症状与腹部诸多疾病极易混淆,故应提高责任心,加强医生自身素质的提高,方可减少误诊。