不同静脉输液途径对乳腺癌术后化疗患者血管的影响

目的：比较乳腺癌术后病人患侧上肢和健侧上肢作为PICC输注化疗药物的不同途径引发静脉炎和水肿的发生率。方法：对100例乳腺癌术后患者．按抽签法随机分为实验组和对照组,各50例。实验组使用乳腺癌患侧上肢作为PICC输注化学治疗药物途径。对照组使用健侧上肢作为PICC导入化学治疗药物途径。比较乳腺癌病人患侧上肢和健侧上肢作为PICC输注化疗药物的不同途径引发静脉炎和水肿的发生率。结果：经乳腺癌患侧上肢置入PICC导管所造成的静脉炎发生率为20％,明显高于健侧组的6％（P〈0．05）;患侧组上肢的水肿发生率为26％,也显著高于健侧的6％（P〈0．01）;同时,患侧组的上肢静脉炎和水肿严重程度都显著高于健侧组（P〈0．05）。结论：为了更好地保护术后乳腺癌患者的血管,应避免使用患侧上肢作为PICC置入的首选途径。     

无张力疝修补术后活动时间的探索

目的 探讨无张力疝修补术后早期活动的时间界定。方法 随机抽取腹股沟斜疝病例60例，其中进行巴西尼氏法修补30例，应用巴德补片进行无张力修补30例，对上述患观察术后24小时内、1天、2天、3天、5天时间段内，患术后活动后出现切口疼痛的情况。结果 巴西尼氏法疝修补患术后上述时间段内疼痛发生率分别为100％、96．7％、96．7％、33％、3．3％，无张力疝修补患术后上述时间段内疼痛发生率分别为96．7％、10％、6．7％、3．3％、0％。两种方法比较，24小时内无统计学差异，24小时到3天内有统计学差异， 3天后无统计学差异。结论无张力疝修补术后患的活动可从术后24小时开始，不发生切口疼痛，早日进行生活自理。     

紫杉醇药物不良反应的观察与护理

目的：对肺癌患者应用紫杉醇化疗后疗效及不良反应的观察。方法：选择152例肺癌患者，应用紫杉醇化疗，对其疗效和不良反应进行观察。结果：发生过敏反应4例（2．6％），骨髓抑制反应152例（100%），消化系统反应52例（34．2％），脱发152例（100％），神经毒性反应97例（63．8％）。心血管系统反应21例（13．8％）。结论：肺癌患者应用紫杉醇化疗时，尽早用药预防，及时进行护理干预和对症处理，能最大限度减少或减轻不良反应发生，使患者顺利完成化疗，提高5年生存率及带瘤生存质量。     

泰州地区6－15岁儿童及青少年龋病调查

目的；通过对泰州儿童及青少年龋病调查，了解龋病患病和充填情况及特点，探讨可能的原因及相应的预防措施。方法：调查对象为泰州市6－15岁儿童有青少年，采用WHO口腔健康调查方法。结果：乳牙患龋率为44．47％，龋均为1．23，充填率为4．31％，恒牙龋病率为13．80％，龋均为0．19，充填率为11．48％。结论：泰州市儿童及青少年乳牙患龋率较高，充填率很低，恒牙患龋率较低，充填率较低，应加强对儿童及青少年龋病的预防，诊断和早期治疗。     

慢性肺源性心脏病患者的健康教育及病情效果评价

对慢性肺源性心脏病患者实施健康教育及效果评价．对80例慢性肺源性心脏病人进行有针对性健康教育并对教育前教育后进行比较．实施健康教育后，患者各个观察指标均有显著性差异．结论：对慢性肺源性心脏病患者实施健康教育有很好的效果，有利于健康的恢复，值得推广．     

社区居民艾滋病知识、态度和行为状况调查分析

目的：了解南昌市东湖区墩子塘社区居民对艾滋病防治知识的知晓、态度和行为状况，以配舍中国——欧盟性病艾滋病防治和全球基金艾滋病防治合作项目有针对性地开展健康教育干预工作。方法：于2004年8月随机抽取1500户居民进行问卷调查，并对结果进行统计分析。结果：94．04％的人知道艾滋病，但只有36．53％的一般居民和57．69％的医务人员完全答对HIV三种传播途径，高迭82．31％的居民认为自己完全没有可能感染艾滋病。结论与建议：调查显示有相当比例的调查对象对艾滋病知识知晓不足，应有针对性地开展健康教育干预工作．尤其是对医彝人葫的芷滋痛防治知识教育工作亟待加强。     

乳腺癌患者保留肋间臂神经的临床意义

目的：探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经的价值。方法：对天津医科大学附属肿瘤医院2000．1-2001．12月间69例保留肋间臂神经和34例切除肋间臂神经的乳腺癌患者进行随访。结果：肋间臂神经保留组术后48例无感觉方面上的变化，11例发生感觉麻木，1例上肢出现烧灼感，9例上肢出现感觉减退；而肋间臂神经切除组术后3例出现腋窝无汗．18例发生感觉麻木，4例上肢出现烧灼感，9例上肢出现感觉减退。两组之间在统计学上有显著性差异（x^2=48．1570；P〈0．05）；肋间臂神经保留组58例术后未发生患肢疼痛，11例发生患肢疼痛；而肋问臂神经切除组5例术后未发生患肢疼痛，29例术后发生患肢疼痛。两组患者之间在统计学上有显著性差异（x^2=46．1194；P〈0．05）。结论：乳腺癌患者保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍和疼痛的发生，从而提高患者的生活质量。     

在中学开展吸烟危害健康教育的尝试

一．开展吸烟危害健康教育的必要性吸烟危害健康，已成为世界公认的事实，早在30年前，医学界就通过卫生调查得出吸烟可以致癌的结论．世界卫生组织95年文告指出：吸烟中毒是一种传染病，90年代全世界每年有300万人因吸烟而死亡，即每10秒钟死亡一人．肺癌的病因中，吸烟最引人注目，80％－90％的男性肺癌和19％－40％的女性肺癌与吸烟有关．每天吸烟30支以上和15支，8支的人，患肺癌的危险性比不吸烟的人分别高30倍、15倍和8倍．开始吸烟的年龄愈早，患肺癌的危险性愈高．党的十四届六中全会《决议）明确将“保护环境”作为社会公德的一项…     

新疆中学教师亚健康状况比较分析及对策研究

运用文献资料、问卷调查、专家访谈等方法针对新疆各族中学教师健康状况进行了调查．结果表明：新疆中学教师亚健康的现患率为69.57％．各族教师亚健康现患率依次为：维吾尔族、蒙古族、汉族、柯尔克孜族、哈萨克族、锡伯族．各族教师心理、躯体,社会适应性亚健康现患率均有不同．并根据教师健康情况提出预防对策．     

黄河三角洲中小学健康教育现状调查分析

运用献资料、问卷调查、专家访谈、数理统计等方法，对黄河三角洲中小学的健康教育现状进行了调查研究。结果发现：目前黄河三角洲的部分中小学校未将健康教育纳入正式课程，教育形式相对单一；55．8％健康教育教师为兼职和临时教师，学历偏低，且对专业知识的了解程度不够；学生的心理健康状况不容乐观等。据此提出了一些对策。     

社区健康教育在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用分析

目的:探究社区健康教育在腰椎间盘突出症(LDH)患者治疗中的应用。方法:随机选取112例腰椎间盘突出症患者,均分为对照组与观察组,对照组门诊治疗时、住院治疗给予常规健康教育,观察组在对照组基础治疗上,出院后继续给予社区健康教育。观察并比较两组患者疗效、掌握健康知识测评得分、JOA得分、随访后健康教育结果。结果:观察组总有效率100%显著高于对照组83.93%,χ2=9.061,P=0.000;观察组基本治愈36例(64.29%)显著高于对照组28例(50.00%),观察组无效0例(0.00%)显著低于对照组9例(16.07%),P<0.05;观察组健康知识测评得分(8土1.27)分显著高于对照组(4±1.10)分,P<0.05;健康教育后,观察组JOA得分(22.54±3.57)分显著高于对照组(18.54±2.68)分,P<0.01;健康教育满意度观察组54例(96.43%)、复发率3例(5.37%)显著优于对照组,P<0.01;结论:社区健康教育应用于防治LDH,防治效果显著,复发率低,安全性高,具有较高的应用价值,值得推广应用。     

158例食管癌骨转移核素骨显像特征分析

目的探讨食管癌骨转移患者的核素骨显像特征及临床应用。方法收集我院2007年1月至2011年12月接受全身骨显像的158例食管癌患者病历资料。对全身骨显像结果进行统计和分析,归纳食管癌患者骨转移显像特点。结果 158例食管癌患者骨转移发生率为17.72%（28/158）,其中以脊柱及肋骨转移最为多见,发生率分别为89.29%（25/28）,64.29%（18/28）。依据病理类型,鳞癌、腺癌、小细胞癌的骨转移发生率分别为13.83%（13/94）,21.95%（9/41）和26.09%（6/23）。结论放射性核素骨显像对食管癌患者具有重要的临床意义,应作为治疗前后骨转移诊断和随访的常规检查手段。     

艾滋病患者结肠造瘘术围手术期护理

目的：探讨总结8例直肠癌根治术后行结肠造瘘术艾滋病患者的手术前后心理干预及造口的处理方法。方法：通过术前艾滋病知识宣教,防护措施指导,以及术后造口的观察护理。结果：本组患者术后切口Ⅰ期愈合7例,Ⅱ期愈合1例,经积极换药后顺利愈合,患者及家属接受手术、接受造口,掌握造口护理技能。结论：耐心细致的造口护理指导可使患者掌握造口护理技能,家属掌握正确防护措施,接受艾滋病患者,提高艾滋病肿瘤患者的生活质量及生活信心,近期效果满意。     

HSP_(27)在消化道癌中的表达

目的:探讨HSP_(27)在消化道癌中的表达状况和意义。方法:收集食道癌、胃癌和大肠癌标本168例,用SP免疫组织化学方法染色。结果:HSP在食道癌、胃癌和大肠癌中的表达率分别为66.04％、37.04％和34.43％;在食道癌中高分化组阳性率(75％)明显高于低分化组(38.46％)。HSP表达与性别、年龄、癌侵润深度、淋巴有无转移的相关性不显著。结论:HSP在食道、胃、大肠癌中表达率依次下降,HSP表达率与癌分化程度有一定相关性。     

P53基因蛋白在消化道肿瘤中的表达同浸润深度与转移的相关性观察

目的探讨P53基因表达与胃癌、肠癌、食管癌的相互关系.方法采用SP免疫组化染色方法.检测了消化道癌中(胃癌22例、肠癌22例、食管癌60例)P53蛋白的表达率.结果P53蛋白在胃癌中表达率最高达63.6%,肠癌中表达率为55.0%,食管癌中的表达率为61.7%.结论P53蛋白在消化道肿瘤中普遍表达并且当癌浸润较深和有淋巴结转移者阳性率较高.     

仙居城乡居民对食管癌认知状况的调查分析

目的了解仙居居民对食管癌认知状况和获取相关知识的途径,为制定有效的健康教育措施提供依据。方法用自制问卷入户对台州仙居县城镇和乡村19~83岁的382名本地居民就食管癌认知状况进行调查,并对调查结果行统计学分析。结果 39.8%的居民认识到吸烟、食管慢性炎症、遗传这三者为食管癌发病的高危因素;城镇居民和乡村居民对食管癌的知晓率分别为50.8%和18.0%（P〈0.01）;城镇居民和乡村居民知道食管癌高发原因的比例分别为36.5%和13.3%（P〈0.01）;居民获取食管癌疾病相关知识的主要途径是电视及网络（40.84%）。结论仙居城镇和乡村居民对食管癌相关知识认知程度之间的差异有统计学意义,应重点做好低文化程度乡村居民的健康教育工作,以提高居民对食管癌的认知水平。     

食管癌患者SOD、MDA的变化

目的 :观察食管癌患者血清SOD、MDA的变化 ,探讨其临床意义。方法 :40例食管癌患者分别应用改良TBA微量法、黄嘌呤氧化酶法测定血清丙二醛 (MDA)水平、超氧化物歧化酶 (SOD)活性的变化 ,同时以 40例健康人作为对照。结果 :食管癌患者血清MDA水平高于对照组 (P <0 .0 1 ) ,SOD活性显著低于对照组(P<0 .0 1 )。结论 :食管癌患者机体抗氧化能力明显障碍 ,通过血清MDA、SOD水平的检测 ,可为食管癌的疗效观察提供一定的依据     

个体健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:探讨两种不同方式的健康教育对老年糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:将100例住院老年糖尿病患者随机分为集中健康教育组和个人健康教育组,分别给予集中健康教育和个体化健康教育,利用依从性调查表、生活质量量表和生化检测分别观察健康教育前后两组患者依从性、生活质量和治疗效果的变化。结果:健康教育前,两组患者依从性和生活质量及生化指标均无显著性差异,两组患者实施健康教育后,依从性、生活质量显著提高,且个体化健康教育效果明显优于集中健康教育(P<0.01)。结论:个体化健康教育能有效的提高老年糖尿病患者依从性和生活质量,更为有效地帮助老年糖尿病患者达到控制疾病的目的。     

低位直肠癌保肛根治术的体会（附112例报道）

目的探讨低位直肠癌患者行保肛根治术的临床应用。方法对我院收治的112例低位直肠癌患者进行保肛手术并观察术后效果。结果3例术后1周内发生吻合口瘘,二次手术造瘘1例,2例保守痊愈;5例发生术后肠梗阻,4例保守治疗痊愈,1例开腹二次手术后死亡;吻合口早期狭窄8例,术后14天扩肛痊愈。结论严格掌握保肛手术指征、合理选择患者、规范手术是低位直肠癌保肛根治手术成功的关键。     

某高校医学生营养知识、态度及饮食行为的调查与分析

目的:了解某高校医学生营养知识、态度及饮食行为,为开展营养健康教育及干预提供依据.方法:采用自行设计的营养知识、态度及饮食行为问卷,对某高校医学院386名一～三年级的大学生进行调查.结果:医学生的营养知识缺乏,回答正确率总体上在50%左右,并存在一些不合理的饮食行为,有27.2%的学生不能坚持每天吃早餐,而且早餐质量较差,早餐品种较单调.另外,每天喝牛奶的学生仅有9.8%,但他们具有良好的接受营养教育的态度,有89.6%学生愿意为了健康改变不良饮食习惯,92.5%的学生愿意以后更多地关注营养知识.结论:多数学生缺乏必要的营养知识,饮食行为不合理,但接受营养知识的态度较好,应加强医学生营养知识教育,纠正不良的饮食行为,促进身体健康.