肥胖症与动脉粥样硬化的关系研究进展

运用文献资料法,分析肥胖症与动脉粥样硬化的关系。肥胖引起脂肪组织分泌的细胞因子,如C反应蛋白、脂联素、瘦素、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等水平异常,可加速血管内皮炎性反应,与肥胖密切相关的脂代谢紊乱、血液流变性异常、胰岛素抵抗,亦可诱发血管内皮功能障碍,从多个环节加速动脉粥样硬化的进程。对肥胖症患者早期进行运动干预,有望阻止动脉粥样硬化病灶的进一步发展,降低动脉粥样硬化发生的危险性。     

消防员心血管危险因素及运动干预的研究进展

消防员的职业特点决定了他们经常会处于高温、高压的环境当中,加大了他们产生心血管疾病(CVD)的风险。运用文献资料法,阐述了大量国外运动干预对降低消防员CVD风险因素的研究,对消防员CVD的风险因素、不同运动形式干预消防员CVD危险因素等进行综述。结果显示:CVD是导致消防员死亡的主要原因之一;年龄、肥胖、心肺适应能力(CRF)低下和心理压力等是影响消防员CVD的风险因素;不同的运动干预可以改善消防员的CVD风险因素。     

运动因子在心血管功能中的调控作用及相关机制研究进展

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是包括动脉粥样硬化、心力衰竭、心脏缺血后再灌注损伤和心肌梗死等血管和心脏的复杂病症。血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞生理功能障碍是诱发CVD的关键因素。研究表明,运动能够对心脏和动脉的形态、功能起到积极的调控作用,可作为CVD非药物疗法的重要手段之一。运动可通过调控多种运动因子的表达水平,如肌肉分泌的Fstl1、Irisin和MSTN,脂肪分泌的Omentin、Apelin、CTRP3和CTRP9,肝脏分泌的FGF21、ANGPTL3和ANGPTL4等,进而调控血管内皮细胞、平滑肌细胞和心肌细胞的分化、增殖和凋亡,从而发挥其防治CVD作用。本文试图梳理肌肉、脂肪和肝脏分泌的运动因子与调控心脏和动脉功能之间的相关信号通路及其机制,为运动干预防治CVD提供新的思路。     

体力活动与成年女性血流介导的肱动脉内皮舒张功能关系研究

目的:探讨女性肱动脉血流介导的内皮舒张功能(FMD)随年龄变化特点,及其与体力活动水平的关系。方法:对来自北京市海淀区的20～69岁健康女性405名,放免法测试血清雌二醇(E2)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平,采用日本UNEX高分辨率超声血管内皮功能分析仪,测试肱动脉血流介导的内皮舒张功能相关指标;同时,评估40岁以上女性体力活动水平。结果:随年龄增长,肱动脉内径基线值和血流介导的舒张后内径均增加(P<0.05),尤其40岁以后出现显著增长;60岁以上女性血流介导的内皮舒张功能显著降低(P<0.05),阻断血流再恢复血供时达到最大血流的时间缩短,最大血流速度增大(P<0.05);40岁以上各组血清E2、DHEAS水平下降(P<0.05);与体力活动缺乏或较低组相比,体力活动水平中等或较高者最大血流速度较低(8.13±4.32vs 9.23±5.51m/s,P<0.05);与从不锻炼和偶尔锻炼者相比,经常锻炼者血清E2水平、肱动脉内径基线值和血流介导的舒张后内径均较高(P<0.05)。结论:血管内径基线值的变化在反映血管内皮功能方面具有预警意义,当血管最大舒张能力与基线值的变化不相适应时,出现血管功能障碍;60岁以上女性血管内皮功能出现显著退化,可能与其心血管风险增加有关,雌激素(E2)可能介导随年龄增长血管内皮功能的变化,以及体力活动或体育锻炼对血管内皮功能的保护作用。     

“国人缺血性心血管病10年发病危险评估方法”在高校女教师中的应用研究

目的采用国家"十五"攻关课题组所开发的"国人缺血性心血管病10年发病危险评估方法"对高校女教师未来10年发生心血管事件的绝对危险性进行评估,旨在检出高危个体,对其实施重点预防,对于高校教师达到最大的健康效果具有现实意义。方法选取西安市2010年来我院教学实验医院进行健康查体的年龄在35～59岁的高校女教师126名为研究对象,按每五年一个年龄组进行分组,采用上述方法对体检资料进行分析评价,将各危险因素分层评分求和查表即得所对应的10年发生ICVD(ischemic-cardiovascular diseases,ICVD)的绝对危险。结果 (1)除HDL-C均值为1.25略低于1.29 mmol/L外,血压、TC、TG、腰围、体质指数、空腹血糖等危险因素均值都在正常范围。(2)所有教师10年发生缺血性心血管事件的绝对危险均≤5%,为极低危。(3)被检出的MS人群与非MS人群10年发生缺血性心血管事件绝对危险度比较有非常显著性差异(P<0.01)。(4)与35～39岁年龄组比较,40～44岁/45～49岁年龄组10年发生心血管事件绝对危险度平均水平均有非常显著性差异(P<0.01),55～59岁年龄组与之有显著性差异(P<0.05),而50～54岁年龄组与之比较无显著性差异(P>0.05)。40～44岁/45～49岁年龄组与55～59岁年龄组比较均有显著性差异(P<0.05)。余各组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论 (1)受测评的高校女教师缺血性心血管事件10年发病危险度为极低危,推测可能与受试者均无吸烟这一危险因素,大多数年龄偏轻并具备职业运动特点有关。(2)与非MS人群相比,MS人群心血管事件危险性显著增加。因此,早期识别、诊断MS,有助于早期干预和遏制心血管疾病的发生。     

运动康复锻炼对PCI术后患者心功能及生活质量影响的系统综述

目的 探讨并评估运动康复锻炼对PCI术后患者心功能、运动耐力、不良心血管事件、生活质量的影响.方法 检索运动康复锻炼对PCI术后患者心功能及生活质量的影响的相关研究文献.将运动干预后患者心功能相关指标、不良心血管事件发生情况、生活质量各维度评分与干预前、常规治疗对照组进行对比.结果 较多研究显示,参加运动康复锻炼可改善...     

4周有氧运动对肥胖儿童少年动脉粥样硬化致病相关因子的影响

目的:观察4周有氧运动对肥胖儿童少年运动减肥后体脂率、胰岛素、血脂、血管慢性炎症因子等动脉粥样硬化致病相关因子的影响。方法:以参加2011年上海巅峰运动减肥夏令营的30名肥胖儿童少年为研究对象,进行4周中小强度有氧运动为主结合适当饮食控制的减肥运动训练。分别于运动减肥的前一天和最后一天测试受试对象身高、体重、体脂率等身体形态指标及血液指标。结果:运动后肥胖儿童少年体脂率显著下降,空腹血清胰岛素、血脂水平与运动前相比均有明显改善,血清脂蛋白酯酶水平明显升高,脂酰辅酶A胆固醇酰基转移酶-2、肿瘤坏死因子-α、血管内皮细胞生长因子水平显著降低。结论:4周有氧运动可以明显降低肥胖儿童少年的肥胖程度、胰岛素水平,明显改善胰岛素敏感性和血脂代谢,一定程度上抑制血管内皮功能障碍及炎性病变,对预防肥胖青少年成年后发生动脉粥样硬化具有积极的作用。     

胰岛素抵抗和血管内皮功能障碍及其运动干预的研究进展

就有氧运动对胰岛素抵抗与血管内皮功能障碍的影响进行分析,以期利用有氧运动为疾病的防治提供理论依据。     

运动强度对中老年人血管壁上皮组织通透性影响的研究

对形成动脉粥样硬化的机制进行了研究。实验证明,随着年龄的增长,机体自由基增加;而清除自由基能力的下降,造成血管内皮组织损伤及病变,通透性增高,钙离子沉积,是动脉粥样硬化的重要机制。坚持老人最高心率60％强度的运动,可以降低血管壁内皮组织自由基水平,能有效地防治冠心病。     

BMI、WHR与中年糖耐量减低者血管内皮功能相关性研究

探讨体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)与中年糖耐量减低(IGT)者血管内皮功能的关系.行标准75g口服葡萄糖耐量试验(75gOGTT),诊断为IGT者101例,年龄在45-59岁.对研究对象检测BMI、WHR、肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-P%表示)、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(以△Dia-N%表示)、C-型利钠肽(CNP)、内皮素-1(ET-1)、OGTT2h血糖、空腹血糖及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行统计学分析.BMI、WHR与空腹血糖、OG-TT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、ET-1、CNP、△Dia-P%具有相关性,而且BMI与△Dia-N%具有相关性.BMI正常、超重与肥胖三组比较,正常组与肥胖组之间ET-1、CNP、△Dia-P%、△Dia-N%、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素和HOMA-IR均具有显著性差异,而超重组与肥胖组之间ET-1、空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR具有显著性差异.WHR正常与异常二组比较,空腹血糖、OGTT2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、ET-1、CNP、△Dia-P%具有显著性差异.中年IGT者血管内皮功能、糖代谢及胰岛素敏感性受体脂含量、体脂分布的影响,BMI、WHR与血管内皮功能障碍、胰岛素抵抗、糖代谢异常之间存在相关性,而且二者与胰岛素抵抗、糖代谢异常的相关性较血管内皮功能障碍的相关性大,腹型肥胖是胰岛素抵抗的重要相关因素.     

运动，还要避险

运动有助于健康,但运动也存在风险。运动风险因素评估就是要窖观评价运动者在进行体育锻炼时是否安全,并制定防范风险的措施。运动中的风险包括骨骼肌的损伤,如跌倒、扭伤和肌肉拉伤时的骨骼肌损伤等,还有心血管事件、热损伤以及感染性疾病的风险。其中,心血管事件对人体的影响比较严重,甚至是致命的,所以应是所有运动者关注的重点。     

运动对降钙素基因相关肽的影响与心血管疾病的研究进展

降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)是调节心血管活动的重要神经递质之一,它广泛存在于心血管系统,参与许多心血管功能的调节,是迄今所知的人体最强的括血管物质,并参与高血压、充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、动脉粥样硬化等心血管疾病的防治。运动可促进CGRP的分泌,运动治疗对心血管疾病防治有广阔的应用前景。     

急诊护理工作中的暴力风险因素分析及预防对策

目的:针对急诊护理中存在的暴力风险因素,分析和讨论其出现的原因以及具体的预防和解决对策.方法:对急诊科30名护士进行观察,以发现存在于急诊护理工作中的暴力风险因素,进一步对这些护士进行调查考核以发现产生这些暴力危险的原因,提出干预措施,进行暴力危险的预防干预.结果:30名护士顺利解决各种医患纠纷事件,并成功干预不良事件发展.结论:急诊护理工作中暴力风险因素多而杂乱,但抓住重点,推出应对措施,可以显著提高急诊护士的自我保护意识,减少护理工作中暴力的发生,也减少护患纠纷的发生,改善医患关系,提升服务质量,在临床上有积极的意义.     

有氧运动对肥胖青少年血清可溶性细胞间黏附分子-1的影响

目的:研究有氧运动对肥胖青少年血管内皮黏附功能的影响,探讨有氧运动预防血管内皮功能损伤的机制.方法:以全封闭式减肥夏令营肥胖青少年为研究对象,采用合理膳食和有氧运动的干预手段进行为期4周的减肥干预,测试减肥运动前后身体形态、血脂4项、血清可溶性细胞间黏附分子-1的变化.结果:肥胖青少年的身体形态、血脂代谢显著改善,血清可溶性细胞间黏附分子-1显著下降.结论:运动减肥可以改善肥胖青少年的身体形态,改善血脂及血管内皮黏附功能,预防血管内皮功能损伤,从而降低心血管疾病的发病率.     

运动对饮食性高同型半胱氨酸血症大鼠血管内皮舒缩功能的影响

目的:研究游泳运动对高蛋氨酸饮食造成的高同型半胱氨酸血症大鼠血液同型半胱氨酸的影响,以及对血管内皮舒缩功能的影响.方法:健康雄性4周龄SD大鼠30只,每组10只,随机分为普通饮食组(C)、蛋氨酸饮食组(M)、蛋氨酸饮食运动组(MT).普通组喂食普通饲料,蛋氨酸组喂食3％蛋氨酸饲料.运动方式为第1周的第1天运动10 min,以后每天递增10 min,到第1周第6天增至60 min;第2周每天递增5 min,到第2周第6天增至90 min,以后的6周每天持续90 min的游泳.酶联免疫法测试血浆Hcy,放免法测试NO、总NOS、6-Keto-PGF1α和TXB2.结果:M组Hcy和TXB2显著高于C组(P＜0.01),同时M组NO、总NOS和6-Keto-PGFlα显著低于C组(P＜0.01),表明大鼠内皮舒缩功能出现紊乱.随着8周的游泳运动干预,MT组Hcy显著降低(P＜0.01),同时MT组的总NOS、6-Keto-PGFlα显著高于M组(P＜0.01),TXB2显著低于M组(P＜0.01),内皮舒缩功能有所改善.结论:8周的高蛋氨酸饮食可导致血浆Hcy显著升高,进而引起内皮舒缩功能障碍.但是通过8周游泳训练,能显著降低高蛋氨酸大鼠的血浆Hcy水平,提高总NOS和6-Keto-PGF1 α含量,降低TXB2含量,改善内皮舒缩功能,预防动脉粥样硬化疾病的发生发展.     

健步走对糖耐量减低患者脂联素和内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的:探讨健步走运动锻炼对糖耐量减低(IGT)患者血清脂联素、内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法:对41名糖耐量减低患者随机分为健步走组20名、对照组21名,受试者采取24周运动处方的锻炼。运动干预前、后测定身体成分、脂联素(Adiponectin)、空腹血糖、餐后2h血糖和空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(EDD)和硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能(EID)。结果:1)24周运动干预后,健步走组体脂%、腰围、腰臀围比、餐后2h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR均明显下降,血脂联素水平升高,内皮依赖性血管舒张功能明显改善;2)脂联素变化量的多元逐步回归分析显示出2个预测变量:体脂%、腰围的变化量。结论:对IGT患者进行健步走运动干预可升高血清脂联素水平,改善内皮依赖性血管舒张功能。     

中等强度运动对氧化应激和血管内皮功能障碍影响的研究进展

采用文献资料法,阐述了中等强度运动对氧化应激与血管内皮功能障碍的影响,旨在为利用中等强度运动进行防病治病提供理论依据,同时也为这一领域的进一步研究提供参考.     

运动调节气体信号分子系统对动脉粥样硬化的作用

动脉粥样硬化是一种严重危害人类健康的疾病.氧化应激、血管病变、炎症反应在动脉粥样硬化发生中起关键作用.近年来研究发现,氧化应激是动脉粥样硬化斑块形成中的重要因素.血管系统中内源性气体信号分子NO、CO、H2S作为一种独特的血管活性物质,分别与其相应的合成酶一氧化氮合酶(NOS)、血红素加氧酶(HO)和胱硫醚-r-裂解酶(CES)形成独立而又相互关联的体内重要抗氧化系统,可以减少动脉粥样硬化的严重度.运动可以造成氧化应激,但有规律有计划的体育运动可以通过基因水平上调节氧化还原信号增强机体抗氧化能力.最近研究发现,运动能诱导气体信号分子相应的合成酶合成,对动脉粥样硬化病理形成和发展具有阻抑作用.     

运动对血脂和脂蛋白的影响

多年以来人们推测:高水平的血清胆固醇是发生动脉粥样硬化和冠心病的首要病因。新近的研究表明:在冠心病的发展过程中,胆固醇在血液中的运转方式比其总的含量更为重要。实验证明低密度脂蛋白(LDL)所带的胆固醇可能会渗入动脉血管内膜并促成动脉粥样硬化,而高密度脂蛋     

运动干预代谢综合征机制研究进展

运动可通过提高胰岛素敏感性及葡萄糖的转运速度,促进骨骼肌利用葡萄糖而降低血糖;减轻体重,改善内脏脂肪堆积,降低血清低密度脂蛋白水平,促进胆固醇的逆向转运;改善血管内皮功能,降低血压,干预代谢综合征的发生与发展,减轻糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等代谢综合征的临床表现,起到预防和辅助药物治疗的作用。