奥氮平与利培酮对老年精神分裂症患者血糖血脂的影响

目的探讨奥氮平与利培酮对老年精神分裂症患者血糖,血脂的影响,方法将44例老年精神分裂症患者随机分为两组,每组各22例,分别给予利培酮和奥氮平治疗,观察8W,治疗前及治疗第8W末检测体重指数,空腹血糖,胆固醇、甘油三酯,采用简明精神病量表评定临床疗效,并进行对比分析,结果利培酮组治疗前后体重指数,空腹血糖,胆固醇、甘油三醅差异均无显著性（P〉0.05）,奥氮平组治疗后上述各项水平明显升高,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.05）;两组简明精神病量表减分率与治疗前后的体重指数,空腹血糖,胆固醇、甘油三酯均无明显相关性（P〉0.05）,结论奥氮平对老年精神分裂症患者的血糖,血脂影响较利培酮显著,两组疗效与患者的体重指数,血糖,血脂变化无必然联系。     

基于AHP对抗精神疾病药物疗效的综合评价

目的 探讨基于AHP综合评价法判断利培酮、阿立哌唑和氯氮平治疗精神分裂症疗效的方法.方法 将判断药物疗效的相关因素归纳为6个因素,9个水平并建立评价指标体系,收集评价指标的原始值,确定与各项评价指标相对应的权重系数,建立线性加权综合法模型,利用AHP计算各系统的综合评价值.结果 三类药物综合评价值得到,阿立哌唑＞利培酮＞氯氮平.结论 研究建立了药物疗效评判模型,并对研究药物进行定量分析,避免单因素判断药物疗效,而使药物疗效的判断更加客观,合理,全面.基于AHP综合评价法对抗精神疾病药物疗效的定量分析,为综合评价法在药物治疗的评判中提供了有利的算法支持,为后面的研究工作提供了有效依据.     

老年慢性萎缩性胃炎患者行复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗后对患者血清胃泌素和内皮素的影响

目的探究雷贝拉唑联合复方丹参滴丸治疗老年慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将50例老年性慢性萎缩性胃炎患者分为2组,对照组应用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑治疗,治疗组给予复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗。观察两组相关指标变化情况。结果治疗后两组内皮素与胃泌素与治疗前比较,差异显著(p0.05);治疗组治疗后内皮素水平比对照组高,胃泌素水平低于对照组,差异存在统计学意义(p0.05);治疗组治疗后胃黏膜萎缩、不典型增生以及肠上皮化生,与对照组比较,明显减轻,差异显著(p0.05);治疗组治疗后临床疗效为96.00%,对照组为80.00%,存在统计学差异(p0.05)。结论复方丹参滴丸联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎,可改善胃黏膜的病变、降低血清内皮素水平,促进胃泌素分泌,疗效显著。     

探讨首发精神分裂症患者前注意加工功能与其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的关系

目的探究首发精神分裂症患者前注意加工功能与其血清同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的关系。方法随机抽取67例首发精神分裂症的患者纳入实验组研究范围,其均于2018年7月至2020年3月入宜宾市第四人民医院接受诊治,纳入同期体检的67例健康人员入对照组研究范围,分析两组人员前注意加工功能与其血清同型半胱氨酸水平之间的关系。结果实验组患者在Fz、Cz及Pz位置的失匹配负波潜伏期与对照组不存在较大差异,P0.05,实验组患者在Fz、Cz及Pz位置的失匹配负波波幅显著低于对照组,且实验组的血清半胱氨酸水平显著高于对照组,差异显著,P0.05,在Fz、Cz及Pz位置的失匹配负波潜伏期与血清半胱氨酸水平呈正比,与失匹配负波波幅呈反比。结论前注意加工功能与其血清同型半胱氨酸水平之间存在相关性,能够有效鉴别首发精神分裂症患者病症。     

华蟾素对原发性肝癌骨转移继发骨侵蚀破坏患者疼痛缓解率及血清OPN、MMP-9水平的影响

目的:探讨华蟾素对原发性肝癌骨转移继发骨侵蚀破坏患者疼痛缓解率的影响,观察华蟾素作用后患者血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的变化。方法:选取2015年12月~2017年03月广西中医药大学附属瑞康医院收住的原发性肝癌骨转移继发骨侵蚀破坏患者60例,随机分为观察组35例和对照组25例,对照组采用射频消融、局部放疗联合唑来膦酸治疗,观察组加用华蟾素注射液。比较两组疼痛缓解率,检测两组治疗前、治疗后4、8、12w血清OPN、MMP-9水平,并分析相关性。结果:治疗后8、12w,观察组疼痛缓解率分别为82.86%、94.29%,对照的分别为48.00%、52.00%(P﹤0.05);两组治疗后4w、8w、12w与治疗前比较,OPN、MMP-9水平均降低(P﹤0.05),观察组治疗后OPN、MMP-9水平均显著低于对照组同期水平(P﹤0.05);观察组35例治疗后患者疼痛缓解率与外周血清OPN、MMP-9浓度水平呈显著负相关(r=-0.994、-0.999,P﹤0.05)。结论华蟾素注射液对于原发性肝癌骨转移继发骨侵蚀破坏患者有明显的镇痛作用,可以显著降低患者血清OPN、MMP-9的浓度水平,可能通过抑制OPN、MMP-9的表达发挥镇痛作用。     

不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的效果对比分析

目的:研究分析在无排卵型月经失调患者采用不同剂量的孕激素进行治疗后的效果。方法:选取在本院接受治疗的无排卵型月经失调患者,选取时间段为2016年4月至2017年12月,病例数为90例。通过随机数字表格法分组,平均分成对照组和观察组各45例。观察组中患者接受100mg/d的剂量治疗,对照组中患者接受200mg/d的计量治疗。分析两组患者的治疗效果以及不良反应情况。结果:观察组中患者的总疗效率为97.78%,对照组中患者的总疗效率为95.56%,组间差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组中患者的不良反应率为22.22%,对照组中患者的不良反应率为6.67%,组间差异具有统计学意义(P0. 05)。结论:临床上针对无排卵型月经失调患者采用100mg/d的较低剂量孕激素治疗效果良好,与200mg/d剂量相比不良反应率更低。     

开放式儿童青少年心理病房患者的临床资料分析

目的:分析精神专科医院开放式儿童青少年心理病房患者疾病状况的临床特点。方法:对精神病专科医院开放式儿童青少年心理病房住院患者174例,就其性别、年龄、精神障碍种类分布,使用精神药物种类、愈后等进行回顾性资料统计分析。结果:174例住院患者中,女性多于男性;诊断前3位依次为抑郁症、精神分裂症、非器质性精神障碍;药物治疗为主,综合治疗为辅;利培酮、喹硫平、奥氮平占使用频度的前3位。结论:儿童青少年抑郁症、精神障碍住院患者逐渐增多,患者年龄主要集中在13～16岁,儿童青少年精神疾病患者经早期系统治疗预后较理想。     

赤芍颗粒调控HBV感染免疫耐受期患者免疫通道的临床研究

目的:探讨赤芍颗粒对DC/IL-12/CTL免疫通道中相关免疫因子的调节、免疫细胞功能的促进作用,明确赤芍颗粒打破HBV免疫耐受的作用机制。方法:选取60例符合纳入标准的HBV感染免疫耐受期患者,按照随机数字法分为治疗组及对照组各30例,治疗组给予赤芍颗粒治疗,对照组给予中药安慰剂治疗。治疗结束后比较两组患者CD80、CD86、HLA-DR、IL-12、CD8+T细胞数及血清HBV-DNA水平变化情况。结果:疗程结束后,治疗组CD80、CD86、HLA-DR、IL-12、CD8+T细胞数及血清HBV-DNA水平均有明显改善,且明显优于对照组,差异具有统计学意义。结论:赤芍颗粒能显著改善HBV感染免疫耐受期患者的免疫指标,抑制HBV-DNA复制,打破CHB免疫耐受,其机制可能与DC/IL-12/CTL免疫通道的激活有关。     

帕罗西汀联合二十味沉香丸治疗焦虑症的临床疗效及安全

目的观察帕罗西汀联合二十味沉香丸治疗焦虑症患者的临床疗效及安全性。方法 60例焦虑症患者分为试验组和对照组各30例,对照组给予帕罗西汀(浙江尖峰药业有限公司生产),每日一次,起使计量为10mg*d,根据患者病情及对药物的反应调整剂量,试验组在帕罗西汀的基础上给予二十味沉香丸,5粒每日3次,2组治疗周期均为3个月,治疗前后用汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分,并观察不良反应情况。结果试验组治疗1月后HAMD焦虑量表评分为(10.63±3.01)优于对照组的(14.03±4.75),p0.05;治疗2、3月后各项评分均优于对照组,两组差异有统计学意义(p0.05)。试验组有效率(93.33%)显著高于对照组(66.67%,p0.05),试验组痊愈率(70.00%)显著高于对照组(43.33%,p0.05)。试验组和对照组患者的不良反应发生率分别为3.33%、3.33%,差异无统计学意义(p0.05)。结论帕罗西汀联合二十味沉香丸可快速改焦虑症善患者症状,提高治愈了且不增加不良反应的发生率。     

益眠达片治疗失眠症的疗效观察

目的:观察益眠达片治疗失眠症的疗效和安全性。方法:将90例失眠症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(中药组)45例采用益眠达片(由败酱草、合欢皮、五味子、夜交藤、生熟地、大枣组成)治疗;对照组(西药组)45例,采用右佐匹克隆治疗,两组均观察4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别于治疗前,治疗2、4周末评定睡眠质量,疗效评定依据PSQI减分率判定,药物不良反应采用不良反应量表(TESS)于治疗2、4周末评定。结果:治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为84.4%,两组疗效比较,差异无统计学意义(x2=0.13,P0.05)。两组治疗后PSQI评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.001);两组治疗前、治疗2、4周后PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗2、4周后治疗组TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.001)。结论:在治疗失眠症方面,益眠达片与右佐匹克隆相比,均有较好的疗效,但益眠达片的不良反应更低。     

叶下珠复方结合拉米夫定治疗慢乙肝患者的临床疗效观察

目的:分析和研究叶下珠片结合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选取2012年10月—2013年10月慢性乙型肝炎患者126例,将其按双盲随机法分为观察组63例与对照组63例。对照组患者给予拉米夫定片治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用叶下珠片治疗,将两组患者治疗12个月后的效果及不良反应发生率进行对比。结果:两组患者乙肝病毒基因、乙型肝炎E抗原、乙肝表现抗原等转阴率相比较:观察组各项指标均高于对照组(P0.05)。两组患者谷丙转氨酶复常率相比较:两组无明显差异(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率相比较:两组无明显差异(P0.05)。结论:将叶下珠片与拉米夫定联合应用于慢性乙型肝炎患者治疗中,其能够有效抑制乙肝病毒基因复制,促进患者肝功能恢复,延缓肝纤维化进程,对提高治疗效果及患者生活质量均有重要作用。     

益气活血方改善冠心病介入术后患者心脏功能与超敏C反应蛋白相关性的研究

目的:探讨益气活血方对冠心病介入术后心脏功能与超敏C反应蛋白的相关性。方法:150例冠心病行PCI术患者按随机数字表法分为两组,对照组75例予西医常规药物治疗,治疗组75例在对照组治疗基础上予加服益气活血方,分别于入院时、出院后60d、出院后180d观察两组MIDAS评分、超声心动图结果、血清C反应蛋白的差异。两组治疗疗程为3个月,随访时间为6个月。结果:治疗后两组患者的生命质量和心功能均较入院时改善,但在出院后两组患者的心功能、血清C反应蛋白具有明显差异性,出院后180d时实验组的生命质量和心功能改善程度较对照组更为显著(P0.05)。实验组患者MIDAS评分在出院后180 d时明显高于对照组(P0.05);实验组患者血清超敏C反应蛋白在出院180 d后明显低于对照组;在6个月的随访中,超声心动图结果表明实验组左室射血分数、每搏出量、左室舒张、收缩末期内径改善较对照组明显(P0.05);在MACE发生率中,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气活血方能够改善PCI术后康复期患者的心功能,且益气活血方可以显著降低冠心病介入术后患者炎性因子血清超敏C反应蛋白水平。     

甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的应用及最佳剂量分析

目的:探讨甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的应用及最佳剂量。方法:选择2017年4月至2018年2月90例类风湿性关节炎患者,随机分成2组。对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组则给予雷公藤多苷片联合小剂量的甲氨蝶呤治疗。比较两组疗效水平;关节肿胀、关节压痛、晨僵症状消失的时间、实验室指标正常时间;治疗前后患者关节肿胀指数、压痛指数、晨僵持续时间、休息痛评分、握力水平、C反应蛋白、血沉以及RF滴度;治疗不良反应。结果:观察组疗效水平高于对照组,P0.05;观察组关节肿胀、关节压痛、晨僵症状消失的时间、实验室指标正常时间优于对照组,P0.05;治疗前两组关节肿胀指数、压痛指数、晨僵持续时间、休息痛评分、握力水平、C反应蛋白、血沉以及RF滴度并无明显差异,P0.05;治疗后观察组关节肿胀指数、压痛指数、晨僵持续时间、休息痛评分、握力水平、C反应蛋白、血沉以及RF滴度优于对照组,P0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异,P0.05。结论:雷公藤多苷片联合小剂量的甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效确切,可有效改善值得推广应用。     

紫苏百合龙骨牡蛎汤合二夏汤治疗慢性失眠68例临床观察

目的:观察紫苏百合龙骨牡蛎汤合二夏汤加减治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者68例,按患者服药的依从性分为对照组34例和观察组34例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予紫苏百合龙骨牡蛎汤合二夏汤加减治疗。结果:对照组总有效率为73.52%,观察组总有效率为91.17%,两组总有效率有显著性差异(P0.01);对照组不良反应发生率为44.12%,观察组不良反应发生率为5.59%,观察组明显低于对照组(P0.01)。结论:紫苏百合龙骨牡蛎汤合二夏汤加减治疗失眠疗效显著,且不良反应发生率低。     

STZ诱导的糖尿病对骨密度和血清睾酮的影响（英文）

目的：探讨链脲霉素（STZ）诱导的糖尿病对大鼠骨代谢的影响及机制。材料与方法：雄性Wistar大鼠随机分成3组: 正常组（n = 6），糖尿病组（n = 5）和胰岛素治疗糖尿病组 (n = 5)。大鼠尾静脉一次性注射STZ（50 mg/kg 体重），选择空腹12 h血糖大于12 mmol/L的大鼠为本实验所需的糖尿病模型。治疗组大鼠每天在同一时间给予1.8－2.2U的胰岛素。实验周期为持续32天。采用双能X线骨吸收法（DEXA）测定股骨密度，ELISA法测定血清雄性激素睾酮水平，生化分析仪测定血清碱性磷酸酶、钙、磷浓度。结果：糖尿病大鼠的股骨密度和血清睾酮均显著低于正常组（P < 0.01），血清总碱性磷酸酶明显高于正常组和胰岛素治疗组（P < 0.01）。三组之间血钙和血磷的水平无明显差异。胰岛素治疗后糖尿病大鼠的骨密度、血清睾酮与总碱性磷酸酶得到明显的改善。结论：糖尿病严重影响骨密度，胰岛素缺乏及雄性激素降低是导致糖尿病性骨质疏松重要原因。胰岛素治疗能预防骨流失和提高血清睾酮浓度。     

雷火灸治疗早期老年痴呆临床疗效观察

目的:观察雷火灸法治疗早期老年痴呆的临床疗效。方法:将50例符合纳入标准的早期老年痴呆患者采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗;观察组在对照组基础上加用雷火灸法治疗,观察两组的临床疗效,两组治疗前后MMSE、ADL、GDS量表评分。结果:治疗前,观察组与对照组MMSE、ADL及GDS得分差异无统计学意义;治疗12周后,观察组及对照组总有效率分别为92%、60%,两组差异对比具有统计学意义(Z=-2.051,P=0.040);两组患者MMSE、ADL量表评分均较治疗前升高,GDS量表评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义;观察组与对照组MMSE、ADL以及GDS评分差异对比均具有统计学意义(P0.05)。结论:雷火灸作为临床护理干预措施,配合常规疗法治疗早期老年痴呆症,切实有效,值得临床推广应用。     

调中益气汤加味治疗脾虚湿滞证功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探讨调中益气汤治疗功能性消化不良患者的临床疗效及对患者焦虑抑郁状态和生活质量的影响.方法:将90例脾虚湿滞证功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组予调中益气汤加味治疗,对照组予多潘立酮片治疗,疗程均4周,随访3个月.观察两组的临床疗效和复发率差异,比较两组患者SF-36、HAMA、HAMD-17评分.结果:治疗4周后,观察组的愈显率和显效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组的复发率明显低于对照组(P＜0.05);观察组和对照组在治疗第4周末及随访3个月末的HAMA评分及HAMD-17评分与治疗前相比均明显降低(P＜0.01或P＜0.05),且观察组的HAMA评分及HAMD-17评分与对照组同期的相比降低更显著(P＜0.01);观察组在治疗第4周末及随访3个月末的SF-36评分与治疗前相比均明显升高(P＜0.01),对照组在治疗第4周末的SF-36评分高于治疗前(P＜0.05),且观察组的SF-36评分与对照组同期的相比升高更显著(P＜0.05).结论:调中益气汤加味治疗功能性消化不良,可提高愈显率和显效率,降低复发率,改善患者的焦虑抑郁状态,提高生活质量,值得在临床上推广.     

奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

对５６例消化性溃疡患者，平分两组分别用奥美拉唑及进口洛赛克治疗４周。结果：奥美后唑总有效率９６％，洛赛克１００％，两者差异无显著性；两组治疗前后快速尿素酶试验阳性率相比差异无显著性；治疗前与治疗后胃液ｐＨ值相比两组差异均有高度显著性。奥美拉唑费用低，有推广价值。     

逍遥散治疗慢性病毒性乙型肝炎(肝郁脾虚证)50例临床观察

目的:观察逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:100例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组,观察组50例在对照组基础上口服逍遥散,150ml/次,3次/d;对照组50例口服恩替卡韦分散片,0.5mg/次,1次/d。两组患者均治疗3个疗程共12周,观察两组患者治疗前后的临床症状、体征、HBV-DNA、肝功能的变化程度。结果:观察组患者临床疗效总有效率显著高于对照组(98%vs 84%),两组间比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:加服逍遥散治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效,值得临床进一步研究应用。     

中西医结合治疗冠心病患者并发下呼吸道真菌感染28例的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗冠心病并发下呼吸道真菌感染患者的临床疗效。方法:选取2017年1月到2018年1月冠心病并发下呼吸道真菌感染患者28例,随机分为对照组和观察组,两组均14例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上联用参脉注射液及痰热清注射液进行治疗。比较两组患者治疗前后的中医症状积分、急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)、两组患者的不良反应。结果:治疗后两组患者的中医症状积分、APACHE II评分水平明显降低(P0.05),观察组患者在治疗过程中不良反应明显减少。结论:中西医结合可有效治疗下呼吸道真菌感染患者,能明显改善患者的症状和炎症反应,且无明显不良反应。