SICU病房感染病原菌流行情况调查及耐药性分析

目的：分析2009年至2012年楚雄州医院SICU病房引起感染的病原菌及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供帮助。方法：采用法国梅里埃VITEK-2全自动细菌鉴定仪,对4年间楚雄州医院SICU病房培养的病原菌进行鉴定及药敏试验,并利用WHONET5．6软件进行统计分析。结果：4年间SICU病房共检出临床感染病原菌893株,其中革兰阳性菌141株,占15．7％,革兰阴性菌752株,占84．2％。这些菌株分别来自痰、尿、血液、胆汁等,以痰标本多见。在检出细菌中,多重耐药菌株分离率2009年22．1％,2010年30．9％,2011年47．5％,2012年54.3％。从药敏结果看,SICU病房中分离病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,但未发现对碳青霉烯酶类抗生素耐药的肠杆菌科细菌及耐万古霉素肠球菌。结论：医院SICU病房中的感染病原菌多以革兰阴性杆菌为主,多重耐药菌株比例较高,且多重耐药菌株分离率呈逐年上升趋势,应加强区域性细菌耐药监测,以指导临床用药。     

我院SARS的流行病学调查及分析

目的:了解SARS的流行病学特征.方法:采用面对面与可视电话相结合的方式,填写统一的流行病学调查表.结果:19例SARS患者职业以学生、流动人员为主;年龄20～40岁为发病高峰;始发病例为输入型病例;传播范围日趋缩小.结论:我院SARS患者的流行病学特征与其它省市报道基本一致.     

我校教职工HBV感染血清流行病学调查

对我校6年中教职工HBV感染状况的分析可知，HBsAg总阳性率为4．6％，HBsAg阳性率有逐年递减趋势；具有HBsAb的人数在逐年递增，从2000年的64．2％递增至2006年的80．6％；HBsAg阳性率男性高于女性，小于50岁年龄组高于50岁以上年龄组。感染模式有4种，其中以HBsAg（＋）＋HBeAb（＋）＋HBcAb（＋），HBsAg（＋）＋HBcAb和HBsAg（＋）＋HBeAg（＋）＋HBcAb（＋）组合模式多见，其构成比分别为57．2％，23．5％和15．0％．说明本组人群HBsAg携带率较低，并具有较高的抗体保护水平。     

福氏志贺氏菌2a型耐药性分析

目的 :了解我院肠道福氏志贺氏菌的常见耐药谱 ,指导临床医生合理使用抗生素。方法 :用K -B纸片法检测 2 6株福氏志贺氏菌对 2 4种抗生素药物敏感试验。结果 :2 6株福氏志贺氏菌中 ,2a型 2 5株 (96 .15 % ) ,3a型 1株 (3.85 % ) ,福氏志贺氏菌对氨苄西林耐药率最高(96 .15 % ) ,对氟嗪酸和头孢哌酮最低 (分别为 3.85 %、0 % )。结论 :福氏志贺氏菌对抗生素多重耐药逐年上升 ,临床应加强对福氏志贺氏菌耐药性监控。     

颅脑损伤医院肺部感染的菌谱分析

采用痰培养鉴定及药敏试验，分析256例颅脑外伤医院肺部感染患者的188株病原菌分布及耐药性特点，证明革兰氏阳性球菌对红霉素耐药率高，对复方新诺明、头孢类和奎诺酮类药物比较敏感，对氨基糖甙类、万古霉素高度敏感．革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率高，对头孢唑啉、三代头孢菌素和氨基糖甙类药物的耐药率也呈增高趋势，对亚胺培南和含酶抑制剂的药物敏感．     

一起甲型肝炎爆发的流行病学调查

笔者对山西省忻州市 1997.9～ 10月间爆发的一起甲型病毒性肝炎进行了流行病学调查分析 ,发病总数为 118例 ,罹患率为 189.72 / 10万。主要分布在 5～ 34岁年龄组 ,以 10～ 2 0岁年龄组为发病高峰 ,以学生发病为主 ,占 4 7.4 5 % ,男女性别间发病差异无显著性 ,本次发病呈高度散发 ,9月下旬达发病高峰。     

尿路感染病原菌分布及大肠埃希菌的耐药性分析

目的：了解保山某院尿路感染病原菌的分布情况及大肠埃希菌的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法：用VITET-2Compact60全自动微生物分析仪鉴定细菌,K—B纸片扩散法做体外药敏试验,统计、分析细菌的检出率和药敏结果。结果：尿路感染病原菌占第一位的是大肠埃希菌（74．2％）,其次为肺炎克雷伯菌（10％）,次之为表皮葡萄球菌（4.3％）;病原菌在临床各科室分布情况为泌尿科45．7％、康复科20％、ICU14.3％;52株大肠埃希菌对13种抗生素的耐药率居前三位的分别为：氨苄西林98％、复方新诺明76．9％、庆大霉素65．4％,52株大肠埃希菌对厄他培南、亚胺培南均敏感;52株大肠埃希菌中产ESBLsIg／29株占55．8％,非产ESBLs的23株占44．2％。结论：医院尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,科室分布以泌尿科为首,尿路感染大肠埃希菌的耐药情况较严重,医院应加强其耐药性监测,医生应依据体外药敏试验结果合理选择抗生素。     

东莞市常平镇中小学生伤害的流行病学调查

目的:了解常平镇中小学生伤害的现状及流行病学特征,进而制定相应的预防和干预措施。方法:采用分层整群抽样方法,对常平镇17549名中小学生用统一的调查表格对选择对象过去1年内的伤害发生情况进行问卷调查。结果:常平镇中小学生伤害的发生率为28.27%;初中生发生率显著高于高中生及小学生;男生发生率显著高于女生;暂住人口学生伤害发生率显著高于本地户籍学生,差别均有显著性差异(P<0.001)。结论:常平镇中小学生的伤害已成为常平镇重要的公共卫生问题。应加强对学生的安全教育和安全训练,家长和学校应高度重视并采取有效的措施,减少伤害的发生。     

阿坝州农村人口盲目及低视力流行病学调查分析

盲目及低视力在阿坝州一些地区发病率较高。为了解发病原因,更好地开展防盲治盲工作。四川省防盲治盲办公室、汶川县卫生局联合对具有典型代表性的汶川县古石乡的1667人,今后进行了随机抽样调查。通过调查分析基本掌握了阿坝州农村人口盲目及低视力的发病率及发病的基本原因,对开展防盲治盲工作提供了有价值的参考。     

宾川县2005年至2012年流行性腮腺炎流行病学分析

目的：分析2005年至2012年宾川县流行性腮腺炎报告发病情况,为开展预防控制工作提供科学依据。方法：应用描述性流行病学方法,对宾川县2005年至2012年报告的流行性腮腺炎病例进行统计分析。结果：宾川县2005年至2012年共报告流行性腮腺炎病例670例,无死亡病例,年平均发病率15．98／10万,发病季节主要集中在11—125份,以3-15岁儿童发病为主,职业分布以学生、幼托儿童居多。结论：宾川县流行性腮腺炎常年均有发病,以11-12月份居多,发病人群以〈15岁青少年为主,提示今后防治的重点场所是学校和托幼机构。     

泌尿生殖道支原体感染检测及耐药性分析

目的：掌握泌尿生殖道感染者支原体感染状况及其耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法：对785例患者进行泌尿生殖道支原体培养和药敏试验。结果：785例患者支原体阳性率为47．1％,其中单纯Uu阳性率35．2％,单纯Mh阳性1．3％,Uu＋Mh混合感染10．6％。男性感染率为29．3％,女性感染率为62．6％,女性支原体感染率高于男性（P〈0．05）。12种检测药物中,Uu对美满霉素最敏感,而耐药率最高的是环丙沙星。结论：泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,临床治疗可首选美满霉素。     

342株肠球菌的临床分类及耐药性分析

目的：了解肠球菌的临床分离率及其对常用抗生素的耐药性,指导临床合理使用抗生素。方法：用Vitek 2 Compact法进行细菌鉴定及常规药敏试验。结果：临床分离到的342株肠球菌中,粪肠球菌有140例,阳性率40.9%,屎肠球菌有186例,阳性率54.4%,其它肠球菌有16例,阳性率4.7%。342株肠球菌主要分离自尿液254例,阳性率74.3%;血液28例,阳性率8.2%;脑脊液21例,阳性率6.1%;胆汁15例,阳性率5.3%。屎肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素和四环素的耐药率已接近或达到90%,而粪肠球菌对青霉素和氨苄西林仍保持100%敏感性。未发现肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素耐药。结论：革兰阳性球菌中肠球菌是引起医院感染的重要病原菌之一,肠球菌引起的感染性疾病的治疗一定要以药敏结果为指导合理选用抗生素。     

286株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的 监测鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床鲍曼不动杆菌导致的感染性疾病诊断与合理用药提供理论依据.方法 对2012年1至12月襄阳市第一人民医院门诊及住院部送检标本进行常规细菌分离培养和鉴定,并按照NCCLS标准用K-B法对分离的病原菌进行药物敏感试验,统计分析鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性.结果 鲍曼不动杆菌在送检标本中主要来源于痰液（80.07％）,其次是尿液（8.04％）、脓汁（5.24％）等;其耐药性严重,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,也高达49.30％,对阿米卡星、哌拉西林等其余14种抗菌药物耐药性均大于60.00％.结论 鲍曼不动杆菌分离以痰液标本为主,临床上主要引起呼吸道感染;其耐药性严重,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.     

高职学生患者致病菌耐药性分析

目的：了解高职学生患者常见致病菌的种类及耐药情况,为临床抗感染治疗提供参考依据。方法：对来自高职学生患者的68株致病菌进行菌种鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析。结果：高职学生患者致病菌种的前三位分别是金黄色葡萄球菌（36．76％）、铜缘假单胞菌（17．65％）、大肠埃希氏菌（16．18％）;药敏试验结果显示,金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和达福普汀的敏感率较高保持为100％,但对青霉素G的耐药率很高,达到97．5％,铜绿假单胞菌对各类抗生素的耐药性均较强。结论：金黄色葡萄球菌对多种抗生素耐药率提高,临床上应重视药敏试验,根据药敏试验结果合理选用抗菌药。     

旅游英语精读多媒体辅助教学调查与分析

旅游英语精读多媒体辅助教学有形象生动、容易激发学习兴趣、提高课堂教学效率、实践性强等优点，但也有其弊端，因此建议：加强教师多媒体技术培训，提高多媒体制作水平；课堂要适度运用多媒体技术；多媒体辅助教学和传统教学方法相结合。     

去抑制化网络行为分析综述

在网络的虚拟环境中,人们对社会规范和内心准则的减弱和消除,对个体及社会均产生了不同程度的影响.本文试图通过对国内外有关去抑制化网络行为的研究成果做一综述性的介绍,并对今后的研究与实践提出一些探索性的建议.