降压药对伴有高血压的NIDDM患者糖和脂代谢的影响

高血压在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的发病率为40％,其发生以胰岛素抵抗为特征,并常和脂代谢异常,动脉粥样硬化有关。所以使用降压药物时,不仅要使血压降至理想范围,还应注意这些药物对糖代谢及脂代谢的影响,我们观察了血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、钙离子拮抗剂心痛定、α受体阻滞剂哌唑嗪对伴有高血压的NIDDM患者葡萄糖耐量,胰岛素分泌,脂代谢等方面的影响。 方法:40例患者,年龄42—70岁,平均体重指数(BMl)30±1kg/m~2,卡托普利组13例、心痛定组14例,哌唑嗪组13例。各组病人性     

卡托普利治疗充血性心力衰竭的短期疗效观察

卡托普利(caplopril)用于慢性充血性心力衰竭的治疗,已日益引起人们的关注,我院自1996年10月-1997年3月期间,用卡托普利治疗充血性心衰26例,获得较好疗效,现报道如下: 1 资料和方法 1.1 病便选择本组充血性心衰患者共48例,按NYHA分级:心功能均在Ⅲ级以上;随机分成2组:卡托普利组26例,其中男14例,女12例,年龄51-82岁(平均66岁);对照组22例,男14例,女8例,年龄49-83岁(平均65     

安氯地平与卡托普利联用治疗高血压病38例临床分析

对单独使用安氯地平治疗效果不明显的38例原发性高血压病患者采用与卡托普利联用后收到了满意的效果,报告如。 1 临床资料 1.1 一般资料 按1978年世界卫生组织(WHO)诊断标准确诊为高血压并除外继发性高血压,选择1998.1～2001.1月符合该诊断标准属Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压住院患者212例作为研究对象,停用一切对血压的有影响的药物一周后,仅口服安氯地平50mg每日     

美托洛尔在心血管疾病中的应用进展

美托洛尔为β受体阻滞剂。近年来的研究证明 ,β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) ,可以改善心功能 ,提高患者的生活质量。现将美托洛尔在心血管疾病中的疗效进行综述。1　治疗慢性充血性心力衰竭郝玉霞[1] 对 36例慢性严重充血性心力衰竭患者 ,在常规抗心衰治疗无效的基础上加用小剂量美托洛尔治疗进行观察。结果显示 ,各项心率指标减慢的同时 ,患者的心衰症状得到明显改善 ,心功能明显改善 ,总有效率达 94 .4 % ,患者运动耐力提高 ,住院病死率及猝死率降低 ,未见严重副作用。提示小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭安全、有…     

115例充血性心力衰竭合并定性心律失常的治疗

充血性心力衰竭时极易合并定性心律失常,室性心律失常与这类病人的猝死有直接关系。对此类病人是否使用抗心律失常药?用抗心律失常药的指征是什么?多年来临床上存在着争议。本文回顾性分析115例住院病人的资料,结果表明:使用心律失常药组住院期间猝死率明显低于未用心律失常药(P<0.05)。作者以这对充血性心力衰竭合并室性心律失常的病人应综合判断,合理使用抗心律失常药。     

心痛定治疗高血压72例临床观察

硝苯吡啶(商品名心痛定),是目前应用较广泛的钙拮抗剂。始用于治疗心绞痛,现已发展为治疗高血压、充血性心衰等心血管疾病与外周血管平滑肌和某些血管外平滑肌痉挛相关的重要药物。本文在1991～1993年对72例用心痛定治疗高血压进行临床观察,现报导如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病例72例,男58例,女14例,发病年龄14-72岁,平均51岁,其中原发性高血压21例,重度高血压17例,老年性高血压30例,肾性高血压4例,所有患者舒张     

卡托普利对老年性高血压患者糖代谢的影响

我们观察了卡托普利对老年性高血压患者的血糖及胰岛素水平的影响.结果表明,服用卡托普利后血压、餐后血糖和血胰岛素有明显下降(P<0.01),提示卡托普利在降压的同时能够改善老年性高血压病人的糖代谢紊乱。     

高血压病诊断与治疗的有关进展

高血压病又称原发性高血压,以血压升高为主要表现,以病因复杂为其特点。由血压升高引起的心、脑、肾并发症是现代社会致病和死亡的主要原因之一。经过十几年的不懈努力,高血压病在不少地区已得到控制,经有效降压治疗的结果,大大减少了有关的并发症。然而,心脏突发事件的死亡率并没有明显下降。这里既有冠心病和高血压的盘根错节,也有高血压本身的心脏问题。本文结合文献谈一下高血压的治疗进展及与心肌梗塞的关系。     

卡托普利治疗儿童急性肾炎高血压43例疗效观察

目的:观察和评价卡托普利治疗儿童急性肾炎高血压的临床疗效。方法:用卡托普利0.5~1.0mg/kg/次,Q8h,治疗43例急性肾炎高血压的患儿,观察治疗24小时后血压变化情况及血压降至正常的时间。并与硝苯地平治疗者进行了比较。结果:卡托普利治疗24小时后,患儿血压(收缩及舒张压)就明显下降。收缩压由138.0±10.2mmHg,舒张压由97.2±14.7mHg降至77.8±10.3mmHg,P值均<0.001;血压降至正常的平均时间为51.2小时,与硝苯地平治疗的40例比较,降压效果相当,但副作用明显减少。结论:卡托普利治疗儿童急性肾炎高血压,具有疗效较好,降压效果稳定,副作用少,值得临床使用。     

高血压病患者动态血压与左心室舒张功能的关系

目的:探讨高血压病患者动态血压与左心室舒张功能的关系.方法:应用无创动态血压监测系统及彩色多普勒超声心动描记技术对76例老年高血压病患者(高血压组)和20例老年健康体检志愿者(对照组)进行检测,并对检测结果进行分析.结果:①高血压组患者发现有收缩功能不全者11例,占14.5%;舒张功能下降者41例,占53.9%; ②根据二尖瓣血流A峰速度(A)与E峰速度(E)的大小分组,A>E组患者的白天、夜间及24h平均收缩压均高于A相似文献   

杀手蛋白把艾滋病与心衰相联系

杀手蛋白把艾滋病与心衰相联系艾滋病患者大量产生的一种蛋白质可能是慢性心衰新疗法的关键。充血性心衰是一种常见病。它影响７５岁以上年龄组人口的约１０％，而且约５０％的患者在确诊后的３—５年内死亡。许多患者出现所谓的心性恶病质症候群，它并发诸如贫血症和低白...     

β受体阻滞剂在心力衰竭中应用

心力衰竭是临床各种病因所致心脏病变发展到终末阶段综合征,也是心血管患者死亡的重要原因.随着对其认识的不断深化,治疗模式也在不断转换与完善.在20世纪40～60年代主要是强心类与利尿剂的应用,取得较好的效果.70年代到80年代中期,认为血流动力学紊乱是心衰的主要原因,以心脏循环模式,广泛应用血管扩张剂及非洋地黄强心剂治疗;80年代末至90年代初提出神经体液模式,认为心衰不仅存在血流动力学异常而且也存在神经体液紊乱.又运用了β-受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等治疗,开辟了新的治疗途径.     

美托洛尔治疗老年人充血性心力衰竭的前瞻性临床研究

目的:探讨β-肾上腺素能受体阻滞剂美托洛尔在老年人充血性心力衰竭(CHF)中的应用。方法:本研究为前瞻性、多中心、单盲、随机对照试验,入选老年CHF患者152例,随机分为美托洛尔组(B组)和对照组(C组),均予标准抗心衰治疗,B组联用美托洛尔,C组联用与美托洛尔外观相同的淀粉安慰剂,观察治疗前和治疗后6周、12周、24周时的临床指征变化,评价其临床有效性和安全性。结果:与C组比较,B组无创心排量指针于12周时已显著改善(P<0.05),24周时更显著(P<0.01);临床心功能分级于24周时也显著改善(P<0.05)。结论:长期应用美托洛尔可明显改善老年人充血性心力衰竭患者的心脏功能,提高患者的生活质量和生存率。     

赤峰市居民高血压病与多种危险因素相关性分析

目的:研究原发性高血压病(EH)患者与部分危险因素:体重指数(BMI)、锻炼、血脂、血糖(GLu)、吸烟及饮酒间的相关关系。方法:分层随机抽取市区居民203人,按照现场测量血压分为高血压组与正常血压两组,测定收缩压、舒张压、血脂、空腹血糖、身高、体重、锻炼、吸烟及饮酒情况。结果:血压与体重指数、锻炼、血脂、吸烟、饮酒呈显著正相关。结论:高血压病与多种心血管病发病因素存在相关联系。     

职业权利(权力)与宪政秩序

无论是经典作家对西方法律传统或宪政秩序的解说,还是西方宪政秩序的生成与扩展,实际上都是从“分”或职业权利(权力)的分立与发达开始的。这不仅是因为自由主义乃宪政秩序与职业权利(权力)的共同价值基础,而且也因为分立、合作与对抗是宪政秩序与职业权利(权力)多元格局的现实基础。     

高血压患者左室肥厚的药物治疗进展

左室肥厚是持久高血压的一种严重并发症 ,与心力衰竭、心肌缺血、室性心律失常、卒中和心脏猝死的发生密切相关 ,同时也是冠心病及心力衰竭的一个独立危险因素 ,使高血压患者死亡的危险性明显增加[1] 。本文就氯沙坦和氨氯地平治疗高血压引起的左室肥厚进行综述。1　氯沙坦对左室肥厚的疗效及治疗机制[2 ]胡瑞等报道 ,对 6 4例原发性高血压患者口服氯沙坦 5 0ｍｇ ,ｑｄ ,治疗一年后 ,患者收缩压、舒张压显著下降 ,且在降压的同时逆转左室肥厚 ,可在一定程度上改善左室舒张功能。肾素 -血管紧张素系统 (ＲＡＳ)不仅参与血压调节 ,而且心脏局…     

S_(3307)和PP_(333)对龙眼实生苗生长发育和抗寒力的影响

本试验研究了两种三唑类植物生长延缓剂S_(3307)和PP_(333)对龙眼实生苗生长发育和抗寒力的影响,结果表明:1mg/L的S_(3307)和10mg/L的PP_(333)浸种、浸根均能促进幼苗根系的生长,显著提高根冠比,幼苗断根移栽时,S_(3307)和PP_(333)均能促进主根断口处萌发侧根,使幼苗迅速恢复生长发育,在低浓度下,S_(3307)的“控上促下”活性明显大于PP_(333),高浓度(S_(3307)>50mg/L,PP_(333)>100mg/L)会严重抑制幼苗生长,适宜浓度的S_(3307)和PP_(333)不仅可以加快龙眼砧木育苗速度,而且能明显提高幼苗对低温的抵抗能力。     

超声对高血压病患者颈动脉声像图的分析

目的探讨各级高血压病与颈动脉硬化之间的关系。方法对558例高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块发生率进行检查分析,并与209例健康成人对照。结果各级高血压患者颈动脉IMT与对照组相比均有明显增加;各级高血压病患者颈动脉IMT之间进行比较亦显示出显著性差异;颈动脉IMT随高血压分级增加而逐渐增厚。结论血压增高与高血压病患者颈动脉变化密切相关,颈动脉超声检测对于防治高血压及其并发症具有重要意义。     

益肾强心合剂对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的:观察益肾强心合剂对慢性心衰大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法:以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型.造模成功后随机分为模型对照组、卡托普利组及益肾强心合剂大、小剂量组,另设正常对照组,给药四周.TUNEL法检测心肌细胞凋亡指数,免疫组化方法检测心肌细胞Bax、Bcl-2蛋白表达,计算Bcl-2/Bax比值.结果:模型对照组心肌细胞凋亡指数、Bax促凋亡蛋白表达明显增加,Bcl-2抑凋亡蛋白表达减少、Bcl-2/Bax的比值明显降低,与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05);益肾强心合剂大、小剂量组凋亡指数、Bax蛋白显著降低,Bcl-2蛋白明显增加、Bcl-2/Bax比值明显升高,与模型对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:益肾强心合剂对慢性心衰心肌细胞凋亡有良好的抑制作用,是防治慢性心衰(CHF)的有效药物.     

心血管循环系统的建模及仿真

建立了一个含心脏循环、冠状循环、肺循环和体循环四个基本结构的循环系统的血流动力学仿真模型。模型可以仿真正常及心衰情况下血液循环系统的血流动力学现象,得到正常及心衰情况下心脏的压力-容积曲线、冠脉血流波形、循环系统中各处的血压、血流量波形等表征血流动力学状况的重要曲线,还可仿真心脏的颈动脉窦神经活动与交感神经及迷走神经的调控机制。仿真结果与生理实际情况相符合。