血浆脂蛋白(a)水平与冠心病及冠脉病变程度的关系

目的:探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病及冠状动脉病变程度之间的关系.方法:入选2011年1月~2014年12月在我心内科住院并行冠状动脉造影检查的患者203例,根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组(n=49)和冠心病组(n=154),其中冠心病组分为冠状动脉单支病变组(n=40),双支病变组(n=46),三支病变组(n=68).测定患者空腹血浆LP(a)水平并进行比较,分析LP(a)水平与冠心病及冠脉病变程度的关系.结果:冠心病组患者血浆Lp(a)水平较非冠心病组明显升高,差异有统计学意义(P0.05),且冠心病组患者的冠脉病变支数越多,差异越明显.Gensini评分与血浆LP(a)水平呈正相关,有统计学意义(P0.01).结论:血浆Lp(a)水平与冠心病的发生及冠状动脉病变的严重程度相关,在临床上对血浆LP(a)水平高的患者应高度重视,及早给予强化治疗.     

浅谈电子专业英语的特点及翻译技巧

目的:探讨糖代谢异常与冠心病患者动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法:选取2013年1月-2015年1月在本院心内科住院治疗的动脉硬化性冠心病患者226例,根据FPG及75g OGTT结果分为糖代谢正常(NGT)组111例、糖调节受损(IGR)组59例、2型糖尿病(T2DM)组56例,检测并比较各组TC、TG、LDL-C、HDL-C,分析不同糖代谢状态与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。结果:三组的不稳定型斑块发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),以T2DM组最高,其次为IGR组,最低为NGT组;IGR组、T2DM组的颈动脉内膜-中层厚度(IMT)明显高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05),IGR组、T2DM组间比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、TG、IGR、T2DM是不稳定型斑块形成的独立危险因素(P<0.05)。结论:冠心病患者动脉粥样硬化稳定性与糖代谢异常程度有关,早期发现糖代谢异常并进行干预在冠心病患者心脑血管事件防治中具有十分重要的临床意义。     

西洛他唑与瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病的临床研究

目的 探讨西洛他唑与瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并冠心病患者脂代谢的影响。方法 108例2型糖尿病合并冠心病患者,观察患者治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血浆骨桥蛋白(OPN)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等水平变化。结果 患者治疗后TC、TG和LDL-C水平分别为(4.13±1.28)mmol/L、(1.71±0.88)mmol/L和(2.24±0.77)mmol/L均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后HDL-C水平较治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后SAA、hs-CRP和OPN水平分别为(2.23±0.18)mg/L、(3.11±1.06)mg/L和(68.32±12.05)ng/L显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);未发现有肝肾功能损害等严重不良反应发生。结论 西洛他唑与瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并冠心病,能有效改善患者血脂情况,降低SAA、hs-CRP和OPN水平。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并冠心病患者间接胆红素和血脂的变化

目的:探讨血清间接胆红素(IBIL)及血脂在单纯阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)及OSAHS合并冠心病患者中的变化,探讨OSAHS的病理生理变化及OSAHS合并冠心病的发病机制.方法:将研究对象分为正常对照组20例、OSAHS患者组31例、OSAHS合并冠心病患者组19例,检测和比较3组患者血清IBIL及血脂的水平.结果:1.OSAHS患者组与正常对照组比较,血清IBIL、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P<0.05),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01),有统计学意义;OSAHS合并冠心病组与OSAHS患者组比较,血清IBIL、HDL-C亦明显降低(P<0.05),TC、TG、LDL-C明显升高(P<0.05,P<0.05,P<0.01),有统计学意义.2.OSAHS与OSAHS合并冠心病患者血清IBIL及血脂水平与反映睡眠呼吸暂停严重程度的指标明显相关.结论:OSAHS患者存在胆红素及脂质代谢异常,且在OSAHS合并冠心病患者中表现更为明显.     

转化糖电解质注射液对骨科择期手术中非糖尿病患者血糖的影响

目的探讨转化糖电解质注射液(ISEI)在骨科手术中对非糖尿病患者血糖的影响。方法随机将50例接受择期骨科手术的患者分为2组。A组(28例):静脉输注ISEI 500 m L;B组(22例):给予等量的乳酸钠林格注射液,用量及疗程同A组。观察液体输完后30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)时患者血糖的变化,并与患者入院时(T0)所测值(基础值)比较。记录患者输液后发生的不良反应。结果 2组术中输液时间及各时点MAP与HR差异均无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,A组T1~T2时血糖水平升高(P<0.05),B组各时点血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,A组T1~T2时血糖水平升高(P<0.05),T3时血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者输液后均无不良反应的发生。结论 ISEI在骨科择期手术中对非糖尿病患者的血糖无明显不利影响,其安全性和有效性较高,可作为术中常用的能量补充剂。     

马来酸依那普利叶酸联合甲钴胺干预治疗早期糖尿病肾病

目的:探讨马来酸依那普利叶酸联合甲钴胺干预治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将80例早期糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组,各40例.治疗组在服用马来酸依那普利叶酸片联合甲钴胺片治疗三个月后观察同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(ALBU)、尿蛋白排出量(UAE)、空腹血糖(FBG)、肾功能(BUN+Cr)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化.结果:治疗组与对照组组间相比较,治疗前两组无差异,对照组在治疗前后ALBU、UAE未见明显下降,无统计学意义.治疗组治疗后ALBU、UAE、Hcy明显下降,具有显著性差异(P＜0.05).结论:糖尿病早期肾病与Hcy水平有着密切关系;运用马来酸依那普利叶酸联合甲钴胺对早期糖尿病肾病患者进行治疗,能有效的降低Hcy水平,同时降低ALBU和UAE水平,具有良好的临床效果.     

网络图书管理系统及其关键技木探讨

目的:探讨腹腔镜术后联合应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)和孕三烯酮巩固治疗子宫内膜异位症患者的临床效果,并分析其对患者卵巢功能及复发和再次妊娠的影响。方法:选取2012年1月-2014年3月在本院妇产科行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者164例,按随机数字表法分为四组,分别为联合组38例(术后应用Gn RH-a联合孕三烯酮治疗),Gn RH-a组43例(术后仅应用Gn RH-a治疗),孕三烯酮组47例(术后仅应用孕三烯酮治疗),对照组36例(术后应用安慰剂治疗)。比较四组的症状缓解情况、用药前后性激素水平的变化、复发及再次妊娠情况。结果:联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组患者症状明显缓解率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但三组均明显高于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组用药治疗后血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组、Gn RH-a组上述血清性激素水平下降幅度比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显小于孕三烯酮组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组随访期间累计复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但均明显低于对照组,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组、Gn RH-a组、孕三烯酮组妊娠率及良好妊娠结局率均明显高于对照组,三组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);联合组与Gn RH-a组妊娠率及良好妊娠结局率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于孕三烯酮组,两组与孕三烯酮组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜术后应用Gn RH-a联合孕三烯酮治疗与单用Gn RH-a和孕三烯酮临床疗效及预防复发效果相当,对卵巢功能的影响和促进良好妊娠结局的效果与单用Gn RH-a相当,但优于单用孕三烯酮。     

LP-PLA2在初诊断2型糖尿病微血管病变患者中的水平变化及相关性研究

目的 探讨LP-PLA2在初诊断2型糖尿病微血管病变患者中的水平变化及相关性。方法选取泰州市人民医院内分泌科2020年1月至2021年1月住院或门诊初次诊断的糖尿病患者156例（糖尿病组）,按照有无糖尿病性微血管病变分为非糖尿病性微血管病变组（A组）,糖尿病性微血管病变组（B组）,其中糖尿病性微血管病变组包括糖尿病性肾病和糖尿病性视网膜病变;选取14例健康体检者做对照为正常组（C组）;分别检测脂蛋白相关磷脂酶A2 LP-PLA2指标外,同时测定体重指数,腰围、肝肾功能、血糖、血脂、空腹C肽、糖化血红蛋白、血清胱抑素、β2-微球蛋白、尿ACR等,分析LP-PLA2在初诊断2型糖尿病性微血管病变患者中的水平变化及相关性。结果 糖尿病组患者LPPLA2水平较正常组相比有升高,差异有统计学意义（P<0.05）;非糖尿病性微血管病变组（A组）与糖尿病性微血管病变组（B组）相比,LP-PLA2水平变化,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析提示胱抑素C、LP-PLA2、病程为糖尿病微血管病变发生的危险因素,高密度脂蛋白胆固醇为保护因素。结论 LP-PLA2检测在早期...     

超敏CRP和血脂在糖尿病并发大血管病变中的临床应用研究

目的:研究血清超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和血脂与糖尿病并发大血管病变的关系。方法:对健康对照组105例以及119例糖尿病患者(其中并发大血管病变者51例,无大血管病变68例)检测血清Hs-CRP、TC、TG、HDL-C和LDL-C。结果:Hs-CRP健康对照组为1.05±0.59,与糖尿病无论合并大血管病变与否均有显著性增高(P<0.01)。糖尿病合并大血管病变组TC、TG、LDL-C比健康对照组有显著性增高(P<0.01),而HDL-C三组之间无显著性差异。结论:Hs-CRP、TC、TG和LDL-C与糖尿病并发大血管病变有密切关系,而HDL-C与糖尿病并发大血管病变没有关联,因而血清超敏CRP与TC、TG及LDL-C联合检测对大血管并发症的检测、预防和治疗具有很好的价值。     

精神分裂症患者血清中轻稀土元素测定及分析

目的:分析精神分裂症患者血清轻稀土元素水平与精神分裂症的关系。方法:应用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定30例精神分裂症患者入院用药前(病例组)、临床痊愈时(痊愈组)和30例健康人(对照组)血清中的轻稀土元素含量。结果:与健康对照组相比,病例组血清中镧、铈和镨3种元素的含量明显增高,钕元素在两组间的差异无统计学意义;痊愈组血清中铈和镨两种元素的含量明显增高,镧和钕元素在两组间的差异无统计学意义。血清中镧、铈、镨、钕的含量在病例组和痊愈组之间的差异无统计学意义。结论:精神分裂症患者血清中镧、铈、镨3种轻稀土元素的含量有明显变化,提示精神分裂症患者体内可能存在稀土元素的失调。     

冠心病患者及健康人血浆脂蛋白(a)水平

本文以酶联免疫吸附法(ELISA)测定了54例不同类型及不同并发症的冠心病患者与30名健康人的血浆Lp(a)浓度。心肌梗塞组和心绞痛组的Lp(a)浓度均高于对照组,并发糖尿病组Lp(a)浓度显著高于其他各组,无并发症且年龄较轻者Lp(a)浓度显著高于年龄较高者。表明血浆高Lp(a)水平是冠心病的遗传危险因素,但其升高的程度不能反映冠心病的临床类型或严重程度;并发糖尿病是老年冠心病患者血浆Lp(a)浓度升高的原因之一。     

山药多糖对糖尿病大鼠胰岛素及血小板数的影响

目的:观察山药多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病大鼠胰岛素以及血小板数的影响.方法:将四氧嘧啶糖尿病大鼠分成正常大鼠对照组、糖尿病模型对照组及治疗组,其中治疗组包括二甲双胍组和山药多糖小、中、大三个剂量组,二甲双胍组大鼠每日每只灌服二甲双胍剂量为0.8mg/kg,山药多糖小、中、大剂量组大鼠每日每只分别灌服50mg/kg、75mg/kg、100mg/kg的山药多糖精品.正常大鼠对照组、糖尿病模型大鼠对照组每日每只灌服等体积的生理盐水.灌服15d后进入实验程序的大鼠进行血糖测量.结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清胰岛素水平显著降低(P<0.01);山药多糖各剂量组的胰岛素水平无明显变化;与二甲双胍组比较,山药多糖各组胰岛素水平明显增高.山药多糖三个剂量组的血小板数与模型对照组比较有显著差异(P<0.01),与正常对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:山药多糖对糖尿病大鼠的胰岛功能具有保护作用,能抑制血小板的异常激活和聚集.     

冠心病患者及健康人血浆脂蛋白(a)水平

本文以酶联免疫吸附法(ELISA)测定了54例不同类型及不同并发症的冠心病患者与30名健康人的血浆Lp(a)浓度 心肌梗塞组和心绞痛组的Lp(a)浓度均高于对照组,并发糖尿病组Lp(a)浓度显著高于其他各组,无并发症且年龄较轻者Lp(a)浓度显著高于年龄较高者,表明血浆高Lp(a)水平是冠心病的遗传危险因素,但其升高的程度不能反映冠心病的临床类型或严重程度;并发糖尿病是老年冠心病患者血浆Lp(a)浓度升高的原因之一。     

胰岛素抵抗在糖尿病伴颈动脉粥样硬化形成过程中的作用

目的　探讨老年性糖尿病患者的胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法　通过对 42例伴颈动脉粥样硬化的老年糖尿病患者 (CAA组 ) ,40例不伴颈动脉粥样硬化的老年糖尿病患者 (非CAA组 ) ,检测其血浆胰岛素及血糖、血脂等指标并相比较。结果　两组间InS、LDL、CHOL差异有显著性意义 (p <0 0 5 ) ,InS水平与患者LDL、CHOL间存在正相关。结论　HI(高胰岛素血症 )可能通过对糖尿病患者脂质代谢的影响 ,发挥其在动脉粥样硬化形成过程中的作用。     

针刺治疗冠心病合并高血脂症的疗效观察

目的:观察针刺治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效,为心血管系统疾病的治理探索新方法.方法:将符合入选标准的90例冠心病合并高脂血症的患者随机单盲分为针刺组、药物组和空白组,每组30例.针刺组给予针刺膻中、内关、神门等穴位,药物组给予立普妥1片/次,口服,1次/天,空白组不予任何治疗.3组分别在治疗2及治疗后4周、8周化验血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇,最后比较2组与空白组的对照疗效.结果:2组治疗8周后的血脂水平都较治疗前显著降低(P＜0.01),3组间差异无统计学意义(P＞0.05),而与空白组比较两组均有显著差异.结论:针刺治疗冠心病合并高脂血症具有同口服降脂药近似良好的疗效性.     

赤峰市居民高血压病与多种危险因素相关性分析

目的:研究原发性高血压病(EH)患者与部分危险因素:体重指数(BMI)、锻炼、血脂、血糖(GLu)、吸烟及饮酒间的相关关系。方法:分层随机抽取市区居民203人,按照现场测量血压分为高血压组与正常血压两组,测定收缩压、舒张压、血脂、空腹血糖、身高、体重、锻炼、吸烟及饮酒情况。结果:血压与体重指数、锻炼、血脂、吸烟、饮酒呈显著正相关。结论:高血压病与多种心血管病发病因素存在相关联系。     

颈动脉内膜中层厚度与心血管危险因素聚集性的关系

目的:通过对颈动脉IMT(颈动脉内中膜厚度intima-media thickness)和粥样斑块进行超声检测,分析心血管危险因素聚集性与颈动脉粥样硬化的关系.方法:227例受检者,男139例,女88例,年龄45～57岁(平均53.25±3.01岁).大部分受检者有多重危险因素但临床上无严重动脉粥样硬化疾病并以药物治疗为主.1.记录身高、体重、腰围及血压、空腹血糖、血脂,吸烟史及家族史.2.颈动脉彩色多普勒超声检查:分别测量颈总动脉、颈动脉膨大处,颈内动脉取平均IMT.3.根据颈动脉超声结果分组,正常对照组,IMT增厚组,斑块形成组.4.冠心病危险因素按国际标准确定:危险因素评分范围为0～5,以危险因素评分≥2定义为危险因素聚集.结果:1.各组间心血管危险因素水平的比较 :三组有统计学意义(P＜0.05).并且随血压、血糖、胆固醇、腰围水平升高,随LDL-L下降,颈动脉(IMT)加重.2.各组间心血管危险因素异常检出率比较:高血压、高血糖、高胆固醇血症、高LDL-C血症组间比较有统计学意义(P＜0.05),随颈动脉IMT加重,高血压、高血糖、高胆固醇血症、高LDL-C血症异常检出率明显升高.3.各组心血管危险因素积分比较:根据心血管危险因素积分按等级检验进行秩和检验(H=20.16,P＜0.05),并且随IMT增厚,危险因素积分逐渐升高.4.颈动脉IMT与心血管危险因素的相关分析:在双变量Spearsman相关分析中,颈动脉内中膜厚度与各危险因素及危险因素评分呈显著相关(P＜0.05),在调整性别、年龄进行偏相关分析中,IMT与舒张压、HDL-C的相关性无统计学意义(P＞0.05),与FBG、SBP、TC、TG、LDL-C、RFS存在显著相关性(P＜0.01).IMT与危险因素评分的相关系数分别为0.407与0.219.结论:心血管危险因素的聚集,提示颈动脉粥样硬化程度严重,预示颈动脉粥样硬化病变与多种心血管危险因素的聚集有显著相关性.     

含紫杉醇三药与两药化疗对晚期食管癌临床疗效对比

对比晚期食管癌患者采用紫杉醇/顺铂/5-FU(TPF)与紫杉醇/顺铂(TP)方案化疗的临床疗效及不良反应。收集莆田学院附属医院2013年10月—2017年10月治疗的80例晚期食管癌患者病例,随机分为TPF组及TP组,观察两组患者治疗的ORR(客观缓解率)、PFS(无疾病进展时间)、OS(生存时间)及毒副反应。结果:TPF组ORR率、中位PFS高于TP组,差异有统计学意义; TPF组的中位OS较TP组有所延长,但差异无统计学意义; TPF组的Ⅲ～Ⅳ级骨髓抑制及消化道反应增加,差异有统计学意义。结果表明:TPF组对比TP组总OS未得到明显延长,且Ⅲ～Ⅳ级的毒副反应明显增加。因此,临床一线优先推荐TP两药联合方案化疗。     

脑梗塞患者血中一氧化氮对血小板功能的影响

[目的]研究脑梗塞患者血中一氧化氮(NO)的含量与血小板功能之间的关系.[方法]将20例脑梗塞患者分别于发病急性期和稳定期采用硝酸还原酶法测血中NO含量;用光电比浊法和免疫荧光分析法分别测定血小板聚集率(PAgT)和血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)水平;同时检测正常对照15例[结果]血清中NO含量在发病急性期较正常对照明显增高(P<0.01).同时,PAgT与正常对照有显著性差异(PADP<0.05,PADR<0.01);而血小板GMP-140在急性期和稳定期较正常对照均有显著性差异(P<0.01).[结论]脑梗塞发病急性期随着血中NO含量的增高,导致PAgT受抑,血小板GMP-140水平减低.     

糖尿病性白内障超声乳化手术后角膜水肿的临床分析

目的分析糖尿病性白内障超声乳化手术后角膜水肿和角膜内皮细胞形态学变化。方法随机选取140例(144眼)非胰岛素依赖型糖尿病合并老年性白内障患者做为糖尿病组。选择136例(146眼)单纯老年性白内障患者做为对照组,均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,观察术前、术后l周、1个月、3个月的角膜中央区内皮细胞密度、六角形细胞密度以及变异系数。结果术后角膜内皮细胞密度和六角形细胞比例逐渐下降,变异系数逐渐增加。糖尿病组术前内皮细胞密度与对照组比较差异未见统计学意义(P>0.05),六角形细胞密度和变异系数差异有统计学意义(P<0.05):术后3个月与对照组相比较时发现三项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且糖尿病组患者的三项指标变化更为明显。结论糖尿病性白内障患者较单纯的老年性白内障患者的内皮细胞状况差,在超声乳化术后更容易受损出现角膜水肿。