电子病案首页填写问题探讨

国家对电子病案尤其电子病案首页的设计需进行改进,完善不规范的项目填写,使电子病案首页信息清晰简明,便于医院病案管理和利用。     

小议病案计算机管理的前期准备

近几年来,我国许多医院已经开始运用计算机管理病案,并在医院信息管理中发挥了作用。但从目前病案管理软件的开发和运用情况来看,还存在着缺乏统一规划、软件重复开发、单机处理重复著录等值得探索的问题。笔者认为医院病案实现计算机管理之前,应做好前期准备工作: 第一,医院领导要充分认识病案计算机管理的重要意义,制定病案计算机全面管理的实施计划,重视计算机硬件、软件的配备及病案管理人员计算机知识的培训,提高管理人员的业务素质,从组织上保证该项工作的顺利开展。 第二,原始病历是病案计算机工作开展的前提条件,是输入资料进行各项…     

小议病案计算机管理的前期准备

近几年来,我国许多医院已经开始运用计算机管理病案,并在医院信息管理中发挥了作用.但从目前病案管理软件的开发和运用情况来看,还存在着缺乏统一规划、软件重复开发、单机处理重复著录等值得探索的问题.……     

加强病案首页质量管理的体会

病案首页是病案中信息最集中、最重要、最核心的部分,无论是统计报表、医院管理、科研病例检索都需要利用病案首页提供的信息.     

试论病案首页质量控制管理的改进

正2011年卫生部办公厅印发了《三级综合医院医疗质量管理与控制指标(2011年版)》(卫办医政函[2011]54号)(本文中简称为"《指标》"),《指标》包括住院死亡、重返、医院感染、手术并发症、患者安全、医疗机构合理用药、医院运行管理7大类指标。这些指标中,大约有一半的数据可以从医院的"住院病案首页"中获得。为了提高病案首页填写的质量和医疗数据统计的准确性,我院改进了病案首页填写质量控制管理模式,由原来病案首     

病案计算机管理应注意的几个问题

近几年来,我国许多医院已经开始运用计算机管理病案,并在医院信息管理中发挥了作用.但从目前病案管理软件的开发和运用情况来看,还存在着缺乏统一规划、软件重复开发、单机处理重复著录等值得探索的问题.     

电子病案首页的缺漏分析及预警提示

病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源。采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。     

电子病案首页录入中存在的问题及对策

通过完善管理制度,正确、详细、完整地填写病案首页,不断提高业务素质和医师书写病历水平,强化病案质量,充分发挥利用病案实质价值,发挥应有的作用。     

浅谈工具书计算机管理

简要阐述了河海大学图书馆工具书计算机管理系统和工具书数据库。河海大学图书馆工具书计算机管理系统是用美国PowerSoft公司推出的设计开发客户机／服务器(Client／Server)应用程序的开发工具PowerBuilder5.0自行编制的数据库管理系统。整个系统包括查询、流通和统计三个模块。     

基于非关系型数据库的大规模住院病案首页数据挖掘方法

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。其中,住院病案首页是整册住院病历中最重要内容的浓缩。     

试述病案首页的填写质量在医院统计中的重要性

正病案首页是病理档案中最重要的一页内容,它浓缩了病理档案整体的精华,是医病信息管理和医疗业务统计最可靠的资料。一份真实可靠的医院统计报表直接影响到统计报表的真实性和可靠性。因此,一份完整、准确、及时的统计报表与一份完整、准确、及时的病案首页密切相关。一、病案首页中的基本情况:即填写病人的姓名、性别、年龄、身份证号码、住址等表明病人身份的资料。这部分内容看似简单,但在实际操作中常常出现这样     

浅析病案首页的填写质量在医院统计中的重要性

病案首页是病历档案中最重要的一页内容,它浓缩了病历档案整体的精华,是医疗信息管理和医疗业务统计最可靠的资料。一份完整、准确、及时的统计报表与一份完整、准确、及时的病案首页密切相关。     

浅谈文书档案的计算机管理

在计算机把人们带入信息时代的时候,高校文书档案的计算机管理已成为高校档案管理工作者的共识。因为文书档案的计算机管理具有高效、通用、标准的特点,它一方面可将多年收集整理的档案信息提供给用户查阅,另一方面还可以在较短时间内按照用户在查询过程中提出的新要求把相关的档案、数据连接起来,任凭用户调阅。同时,文书档案的计算机管理还可以进行远程传输,使异地利用成为可能。     

浅谈文书档案的计算机管理

在计算机把人们带入信息时代的时候,高校文书档案的计算机管理已成为高校档案管理工作者的共识.因为文书档案的计算机管理具有高效、通用、标准的特点,它一方面可将多年收集整理的档案信息提供给用户查阅,另一方面还可以在较短时间内按照用户在查询过程中提出的新要求把相关的档案、数据连接起来,任凭用户调阅.     

浅谈病案的防护

病案是医务人员在具体诊疗活动中形成的,是医务人员诊疗全过程的历史记录,具有很强的稽凭属性.它是医务人员实施业务思维、行为选择的依据,是医疗事故或纠纷中论定是非、判明责任的依据.因此,病案问题,特别是病案缺陷,常成为医疗纠纷的一个特殊环节,或司法裁判上的一个难题,而引起社会的关注.笔者认为,加强医院病案管理,首先应做好病案的防护工作.     

浅谈地下管线档案的计算机管理

地下管线作为城市基础设施的一个重要组成部分,具有形成速度快、动态反映现状、数据精度高、提供利用频繁等特点.