新疆维吾尔族人群19个X-STR新组合基因座遗传多态性研究（英文）

目的:研究新疆维吾尔族人群19个X染色体短串联重复序列(X-STR)基因座和他们组成的7组连锁基因座的单倍型多样性,评价19个X-STR新组合位点的多态信息量和累积个体识别力。为群体遗传学和法医学的应用基础研究提供数据支持;并比较维吾尔族和11个民族在共有的X-STR基因座的遗传学差异。创新点:首次应用一个新的复合扩增检测体系,研究19个X-STR基因座新的组合(DXS8378、DXS7423、DXS10148、DXS10159、DXS10134、DXS7424、DXS10164、DXS10162、DXS7132、DXS10079、DXS6789、DXS101、DXS10103、DXS10101、HPRTB、DXS6809、DXS10075、DXS10074和DXS10135)在新疆维吾尔族的遗传多态性。方法:从233个新疆维吾尔族无关、健康个体的血痕中提取基因组DNA。应用一个新的复合扩增体系,同时对19个X-STR基因座进行扩增,用毛细管电泳进行基因扫描和分型。系统分析和评价这些X-STR基因座常用的各种法医学参数及应用价值;并对7组连锁的基因座组成的单倍型进行分析。基于分子方差分析的方法对新疆维吾尔族和其他11个民族共有的X-STR基因座进行比较研究,探寻这些群体在等位基因频率分布上的差异。结论:研究19个X-STR基因座共发现238个等位基因,相应的基因频率分布在0.0021~0.5644;女性累积个体识别力为0.999 999 999 999 999 999 998 091,男性为0.999 999 999 999 966,累积非父排除率为0.999 999 986 35。分子方差分析的结果显示新疆维吾尔族人群与格陵兰和索马里人群差异最大,有8个基因座存在差异;与马来西亚和关中汉族人群差异最小,仅3个基因座存在差异。结果表明:这19个X-STR基因座多态性高、且具有较高的累积个体识别力,可很好地应用于法医学及群体遗传学研究,也为新疆维吾尔族人群的遗传背景的研究提供基础资料。     

例析统计算法在自交（常染色体基因）计算中的应用

本文提出了一种以统计为基础的遗传解题计算方法---统计算法,介绍了其应用的条件和合理性解析、应用范例对比及优势。     

体外疗法在重症COVID-19患者中的应用（英文）

概要:新型冠状病毒型肺炎(COVID-19)大流行是由严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-Co V-2)引起的重大公共卫生事件。COVID-19已在世界各地广泛传播。很大比例的患者因呼吸衰竭和多器官功能障碍而发展为重症或危重症,并且死亡率很高。因此,为危重患者提供及时有效的治疗对于降低总体死亡率至关重要。恢复期血浆治疗,干扰素-α(IFN-α)、皮质类固醇和托珠单抗的气雾吸入等药物治疗均已应用于临床治疗,但其效果仍存在争议。最近的研究表明,体外疗法可能在治疗COVID-19危重患者方面发挥潜在作用。在这篇综述中,我们阐述了连续性肾脏替代疗法(CRRT)、治疗性血浆置换(TPE)、血液吸附(HA)、体外膜肺氧合(ECMO)和体外二氧化碳清除(ECCO2R)在重症COVID-19患者中的应用,为COVID-19的进一步诊断和治疗提供支持。     

案例教学法（CBL）在留学生法医学英文教学中的实践与思考

在欧美一些国家,法医学课程被列为高等教育医学专业的必修课之一,而法医学是一门沟通法学和医学两大学科的桥梁学科,在医学留学生中开展法医学英文教学具有重要作用。为了提升留学生法医学教学的效果,应用案例教学(case-based learing,CBL)教学模式,探讨留学生法医学教育教学改革的可行性。     

透明质酸在心血管和脑病变中的作用（英文）

透明质酸是细胞外基质的重要组成成分,不仅具有结构支撑功能,而且还积极参与调节细胞的功能。透明质酸的理化学和生物学特性受其自身的分子量大小以及数十种结合蛋白的影响,从而在众多的生理和病理过程中展现出多姿多彩的生物学功能。本文以心血管和脑病变为中心,总结透明质酸在这些病变的发生和修复过程中的作用,以期服务于今后的基础研究和临床实践。     

中国急诊科在新型冠状病毒肺炎筛查和诊断中的临床价值（英文）

目的:通过对浙江大学医学院附属第一医院急诊科筛查出的4例新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)病例进行分析,探讨急诊科在新冠肺炎精准筛查和诊断中的作用。创新点:分析新型冠状病毒肺炎的致病机制、传播方式和临床特征;总结急诊科医护人员的自身防护和诊断策略。方法:回顾性分析我院急诊科筛查出的4例新型冠状病毒肺炎病例,总结急诊科的临床价值。结论:在新冠肺炎的筛查和诊断体系中,中国急诊科发挥了不可替代的作用。急诊科医护人员应充分做好自身防护,对患者进行细致、耐心、谨慎地病史采集和全面的体格检查,并关注患者的心理状态,有效应用肺部计算机断层扫描(CT)、核酸检测等检测方法,做好新冠肺炎筛查工作。     

miRNA和lncRNA在三阴性乳腺癌中的作用（英文）

三阴性乳腺癌(TNBC)作为乳腺癌中最恶性的亚型,具有异质性高、增殖能力高、转移性强等特点,且缺乏有效的靶向治疗,因而其发病机制成为研究的重点。越来越多的研究表明,小RNA(mi RNA)和长链非编码RNA(lnc RNA)在内的非编码RNA在肿瘤的发生和发展中起着重要的作用。本文总结归纳了近些年来与TNBC相关的mi RNA和lnc RNA,介绍了lnc RNA调节基因表达的多种机制,概述了mi RNA和lnc RNA在TNBC进展、诊断以及新辅助化疗中的作用。本文探索mi RNA和lnc RNA与TNBC的关系,旨在为癌症的早期诊断和治疗提供新思路,使其成为治疗癌症的新靶点。     

间充质干细胞在胶质瘤治疗中的作用研究（英文）

胶质瘤是颅内发病率最高的恶性肿瘤,虽然临床上可以用"手术+化疗"的方法进行治疗,但由于其浸润性,对化疗药物的低敏感性等原因,常在治疗后复发,严重威胁人类生命健康。间充质干细胞(MSC)是干细胞中的一员,具有增殖能力强、分化潜能大、免疫原性低及采集方便等优点,其趋化性更使MSC成为肿瘤治疗的一个理想工具。本文对干细胞治疗胶质瘤的研究现状进行了归纳总结,着重阐述了MSC的旁分泌途径作用及作为基因载体导入肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)、溶瘤病毒等其他治疗基因的生物功能,以期对进一步的治疗研究提供帮助。     

淋巴血管在肿瘤转移和免疫生物学中的作用（英文）

淋巴系统被认为是肿瘤转移的重要途径之一,所以通常情况下肿瘤引起的淋巴血管增生会降低肿瘤预后,治疗上也建议淋巴清扫。但是最新的研究显示,淋巴系统可能对肿瘤免疫治疗有促进作用。这篇综述的主要目的是对相关领域做一个简短总结,以期待将来有更多的研究来关注淋巴系统对肿瘤治疗的影响。文章首先介绍肿瘤淋巴血管增生和淋巴转移的分子机制,然后介绍淋巴系统在肿瘤免疫中的作用,最后利用最新研究来证明淋巴系统有增强肿瘤免疫治疗的作用。     

超声造影在乳腺癌前哨淋巴结定位和诊断中的优势（英文）

前哨淋巴结（SLN）是指从乳腺原发肿瘤到腋窝淋巴引流途径中的第一站淋巴结,这些淋巴结的病理状态可以预测整个腋窝淋巴结的情况。因此,准确识别SLN是前哨淋巴结活检（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫（ALND）的关键。乳腺癌患者的生活质量和预后与识别SLN后的手术方式有关。目前常用的一些SLN示踪剂包括放射性同位素、纳米碳、吲哚菁绿（ICG）和亚甲蓝（MB）。然而,这些示踪剂都有一定的局限性,如色素沉着、放射性损害以及所需设备价格昂贵。超声造影剂所具有的简便性和安全性可以弥补上述示踪剂的一些不足。该技术也被应用到乳腺癌患者的SLNB,甚至可以初步判断SLN的状态。由于超声造影技术（CEUS）具有高识别率、易操作、无辐射、低成本、定位准确等优点,有望取代传统的活检方法。此外,它还可以显著提高SLN定位的准确性,并有效缩短手术时间。     

自然气味信息在嗅球中的时空编码模式研究（英文）

气味是评价食品新鲜度最重要的参数之一。当气味以其自然浓度存在时,会在嗅觉系统中引发不同的神经活动模式。本研究提出了一种通过检测食物气味进行食物检测与评价的在体生物传感系统。我们通过将多通道微电极植入在清醒大鼠嗅球的僧帽/丛状细胞层上,进而对神经信号进行实时检测。结果表明,不同的气味可以引起不同的神经振荡活动,每个僧帽/丛状细胞会表现出特定气味的锋电位发放模式。单个大鼠的少量细胞携带足够的信息,可以根据锋电位发放频率变化率的极坐标图来区分不同储存天数的食物。此外,研究表明气味刺激后,β振荡比γ振荡表现出更特异的气味响应模式,这表明β振荡在气味识别中起着更重要的作用。综上,本研究提出的在体神经接口为评估食品新鲜度提供了一种可行性方法。     

几个不定方程在Q（√-11）和Q（√-43）中的解

根据代数数论的理论,将初等数论中的一些结论推广到更大的代数整数环中,应用这些结论确定了几个著名的不定方程在虚二次域的整数环中的解,指出了费尔玛方程在比整数环更大的环中也没有非平凡解。     

支持向量机在出行链模式识别和影响因素分析中的应用（英文）

为了提高交通需求预测精度,综合考虑居民出行行为在时间维度上的分布,采用支持向量机、径向基神经网络和多项logit三种方法,基于居民活动目的,建立了出行链模式识别模型,并利用敏感性分析方法研究了解释因素对出行链模式选择的影响和对模型性能的贡献程度.结果显示:支持向量机模型在总体准确度和分类准确度上均优于其他2种方法,体现了支持向量机在小样本下的识别性能优势;证明了支持向量机能够较准确地反映多分类因素对于出行链模式选择行为的影响程度;因素对于不同出行链模式识别精度的贡献度差异表明了细化出行链模式及探索各个模式特有影响因素的重要性.支持向量机技术在交通需求预测建模及影响因素分析方面均具有实践意义.     

原发性衰老相关性tau病在中国人群中的临床病理学研究（英文）

目的:分析中国人群中原发性衰老相关性tau病(PART)的临床病理学特点,并比较其与老年性痴呆之间的差异。创新点:PART为新近提出的概念,其与老年性痴呆的关系尚存在争论。目前未见针对中国人群PART的相关报道。本文首次报道了浙江大学医学院中国人脑库中的PART的临床病理学特点。方法:回顾性分析相关病例,严格纳入标准。PART在中国人群中常见,50岁以上人群占47%。平均年龄(76±12)岁,女性14例(30%),男性32例(70%)。免疫组织化学法显示,按磷酸化tau的Braak分期,PART大多为I到Ш期。异常蛋白TDP43和p62在PART中高表达,分别为67%和70%;在老年性痴呆中分别为83%和83%。TDP43和p62共表达在PART为55%,在老年性痴呆为79%。其中海马为PART常见累及部位,TDP43为61%,p62为63%。仅4%的PART患者表现为轻度认知障碍。结论:PART在中国人群中常见;PART大多无明显痴呆症状;异常蛋白TDP43和p62在PART中高表达,与老年性痴呆相比存在差异。     

微型实验在小学数学电教研究中的价值及设计（续）

微型实验在小学数学电教研究中的价值及设计（续）湖北荆州地区实验小学电教实验课题组三、小学数学电教微型实验设计任何实验研究都必须有计划有步骤地进行，都必须注重研究设计，以防止研究的盲目性和操作走样。微型实验设计是一项技术性较强的工作，是整个实验工作最基...     

外泌体相关的microRNA在代谢性疾病诊断和治疗中的作用（英文）

代谢性疾病是指包括代谢综合征、肥胖和糖尿病在内的一系列复杂疾病。其中脂毒性、慢性炎症和氧化应激可以通过改变细胞功能,从而在代谢紊乱的病理进程中发挥重要作用。近期研究发现细胞可以分泌含有蛋白质、脂质、核酸的纳米级微小囊泡,介导相邻和远处细胞间的信号传导和物质转运。外泌体作为这类囊泡的一种,参与包括肿瘤转移、动脉粥样硬化、慢性炎症和胰岛素抵抗等多种病理过程。外泌体的研究大多集中于其所含的蛋白质,而近期关于外泌体相关microRNA的功能研究也日益受到关注。尤其是,现已证明外泌体相关microRNA参与了机体代谢的诸多生理、病理进程,为代谢性疾病的诊断和治疗提供了新的方向。本文总结了外泌体的结构、内容物及产生的机制(图1和图2);体液和细胞培养液中外泌体所含microRNA的种类、靶器官及其功能(表2);外泌体相关microRNA在代谢性疾病中的作用,以及在诊断和治疗方面的潜能。     

尺度解析模拟在液力偶合器、液力缓速器和液力变矩器中的应用（英文）

目的:针对流体机械数值模拟过程中雷诺时均应力(RANS)方法占据主导地位但预测精度较低且缺乏对流场信息准确描述的现状,提出应用尺度解析模拟(SRS)方法来改进性能的预测精度以及加深对流动结构的理解。创新点:1.利用SRS方法,降低RANS湍流模型的选择困难,实现性能精准预测;2.建立全流道网格计算模型,充分展现单流道间瞬时流动信息的差异。方法:1.通过较少的网格划分及周期计算,对具有简单循环圆和平面叶片的液力偶合器进行计算,并与试验数据进行对比,初步筛选出较为适合的湍流模型(图6),进而在模型更为复杂、流动更加多变的液力缓速器和液力变矩器性能预测中进行验证(图15和21);2.通过对复杂的瞬态流动现象的清晰捕捉,深入展示3种液力元件的内部流动机理(图9、10、16、17、22和23),并评估SRS方法相较RANS方法在流动结构描述方面的先进性(图7和8)。结论:1.在液力偶合器、液力缓速器和液力变矩器等液力流体机械的计算流体动力学(CFD)模拟中,SRS方法可以提高性能预测精度并提供更为细致的流场信息;2. SRS方法中的混合RANS/LES(大涡模拟)模型在液力元件流场计算中的预测准确度、流场结构描述及计算成本等方面表现出色,尤其是BSLSBESDSL模型值得重点关注和发展;3.为了进一步验证SRS方法的实用性,可以在模拟中考虑工作介质物理属性的影响,细化网格并对气液两相流动及边界层流动进行详细计算。     

小胶质细胞抑制剂在神经性疼痛和吗啡耐受中的调节机制和治疗潜力（英文）

小胶质细胞是参与调节神经性疼痛(NPP)和吗啡耐受性的重要细胞。在确定它们的生理结构后,已经阐明了有关其可塑性和极性的信息,但关于这种类型的细胞在NPP和吗啡耐受性中的作用,仍有许多知识要学习。小胶质细胞通过控制中枢神经系统的损伤和对疾病的内源性免疫反应,介导健康和疾病的多种功能。小胶质细胞活化可导致阿片样物质系统活性改变,而NPP的特征在于对吗啡的抗性。在这里,我们研究小胶质细胞的调节机制,并综述了小胶质细胞抑制剂抑制NPP和吗啡耐受性的潜力。靶向的神经胶质活化是治疗NPP和预防吗啡耐受的临床有前途的方法。最后,我们为小胶质细胞抑制剂的未来研究提出了建议。     

计算机断层扫描(CT)直方图在甲状腺良性孤立性粗钙化结节诊断中的价值（英文）

目的:探讨CT直方图在甲状腺良性孤立性粗钙化结节(BSCN)诊断中的价值。创新点:首次采用CT直方图来对甲状腺结节进行良恶性的鉴别诊断,并找到有较好临床诊断价值截点值。方法:收集2009年1月至2015年12月期间,经手术及病理证实的甲状腺孤立粗钙化结节(粗钙化直径≥5 mm,周围无软组织)86例89枚,包括54例56枚BSCNs和32例33枚恶性孤立性粗钙化结节(MSCNs)。在200~1500 HU的范围内,以50 HU的N(4≤N≤30)倍为截点,共计27个,记录CT直方图中BSCN和MSCN各截点及其所占面积百分比的差异,通过ROC曲线确定诊断BSCN的最佳截点及其面积百分比。结论:在19组受试者工作特征曲线(ROC)面积超过0.7的数据中,当800 HU和面积百分比≤93.8%时,准确度最高,为75.3%,敏感度和特异度分别为80.4%和66.7%;当1050 HU和百分比≤93.6%时,准确度为71.9%,敏感度和特异度分别为60.7%和90.9%;当1150 HU和百分比≤98.4%时准确度为70.8%,敏感度和特异度分别为57.1%和93.9%;当600 HU和百分比≤12.1%时准确度为61.8%,敏感度和特异度分别为39.3%和100%。与截点800 HU和面积百分比≤93.8%比较发现,尽管1050 HU和百分比≤93.6%、1150 HU和百分比≤98.4%、600 HU和百分比≤12.1%对BSCN诊断的敏感度有所降低,但特异度显著升高,从而为BSCN患者减少了不必要的手术创伤。     

免疫炎症反应和内皮祖细胞在肉鸡肺血管丛样病变形成中的作用（英文）

目的:肺血管丛样病变是重度肺动脉高压(PAH)病人的特征病变,病变血管周围常伴有单个核细胞浸润。肺血管丛样病变在常用实验动物上难以复制,但可在肉鸡(一种生长快速的肉用型鸡)肺脏中自发形成。内皮祖细胞(EPCs)在组织再生和血管修复过程中发挥重要作用。本研究以肉鸡为模型,探讨EPCs与肺血管丛样病变形成之间的关系。创新点:证实EPCs参与了肺血管丛样病变的形成过程,并揭示了导致EPCs功能障碍的免疫学机制。方法:采集1~4周龄肉鸡肺组织,常规石蜡切片,观察肺血管丛样病变的形成情况;采用免疫组化法检测EPCs表面标志CD133和VEGFR-2的表达以及肝细胞生长因子(HGF)的表达;分离培养晚期EPCs,建立EPCs/淋巴细胞共培养体系,并在共培养体系中添加20 ng/ml HGF,观察EPCs增殖、凋亡和体外管样结构形成的变化。结论:在不同周龄的肉鸡肺组织中均可观察到处于不同发展阶段的肺血管丛样病变(图1)。早期的丛样病变主要由EPCs(CD133~+和VEGFR-2~+细胞)构成,HGF在病变实体中高表达(图2)。淋巴细胞共培养显著促进EPCs凋亡(图5),并能阻断HGF诱导的EPCs存活和体外管样结构形成(图6)。综上所述,肺血管丛样病变的形成可能与局部免疫炎症反应诱导EPCs凋亡并下调EPCs对促血管生成因子的反应性有关。