大量地塞米松冲击治疗肾病综合征二例

例1,男性,10岁。以浮肿、尿少、纳差二周于90年11月26日入院。病后在当地以肾炎治疗,用过青霉素、强的松等,病情无好转。查体:血压14.8/8.6kpa,发育正常,全身明显浮肿,面色苍白。肺呼吸音清,心律整齐,心率快速,音纯。腹部膨大,无腹壁静脉曲张,腹水征( ),肝脾未扪及。血WBC 9×10~9     

葛根素与蒙诺联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联用葛根素和蒙诺（ACEI）对糖尿病早期肾病（EDN）尿蛋白的影响。方法糖尿病早期肾病患者6l例，随机分为联合用药组3l例，蒙诺组30例。每例病人均服用蒙诺10mg，每日1次。联合用药组同时静脉滴注葛根素0．3g，每日1次，连续14天。结果联合用药组于治疗2周后24h尿蛋白及尿白蛋白排泄率明显降低fp〈0．05），且6个月后尿蛋白仍维持于较低水平。蒙诺组仅在治疗6个月后尿蛋白较前明显减少（p〈0．05）。结论在糖尿病早期肾病阶段，早期联合应用葛根素和蒙诺可快速降低尿白蛋白排泄率，并使尿蛋白长期维持于低水平。     

肾病综合征并发脑血栓1例

病历报告:女性,42岁,农民。因浮肿、尿少1月,恶心、呕吐3天,失语4小时于1997年12月1日入院。1月前出现下肢浮肿、尿少,渐发展至全身浮肿,外院查尿常規:尿蛋白 ,给予双氢克尿塞、潘生丁治疗,3天前出现恶心、呕吐、不能进食,在入院前4小时突然失语。查体:     

酒精性心肌病治疗效果良好一例

病历摘要 患者,男,46岁。主因活动后心慌气短半年,加重伴夜间阵发性呼吸困难10天入院。既往无高血压病史,无心前区疼痛病史,无糖尿病及肾病病史,有饮酒史30年,每日150-200g。查体:呼吸急促,眼睑腔颜面浮肿,唇发绀,颈静脉怒张,双侧肺底闻及少许湿罗音,心界向两侧扩大,心率105次/分,     

口服交沙霉素致过敏反应一例

病例介绍 患者,女,23岁。因颜面及全身浮肿,尿少,腰酸5个月,来我院就诊,诊断为慢性肾盂肾炎于1993年3月23日住院。患者既往对青霉素及其它抗生素有过敏史。入院后第9天患者因感冒咽痛,给予交沙霉素200mg一日三次口服,首次服药1小时后患者感全     

小儿肾病综合征100例疗效观察及远期随访

本文报道中西医结合治疗小儿肾病综合征100例的疗效观察及远期随访。治疗上分初期治疗和巩固治疗二个阶段。初期治疗以西药为主,用糖皮质激素强的松,体重30公斤以下者按2mg/kg·d,30公斤以上者按1.5mg/kg·d口服,中药为辅原则温补肾阳,通阳利水。巩固阶段以中药为主,原则补气益肾、健脾,重用黄芪,西药强的松随病情好转逐渐减量,全程6-9个月为好。本文对全部病例进行随访,结果1次治疗3年未复发者80例,4-5年未复发者78例,6年未复发者76例,7年未复发表75例,8-9年未复发者73例,认为中西医结合治疗本病,其远期疗效是满意的。     

胎盘早剥误诊为肠炎1例报道

患者 2 3岁 ,住院号 10 6 8.因停经 9月 ,下肢浮肿一月于 2 0 0 1年 3月 5日 10时入院 .自诉末次月经为2 0 0 0年 6月 2 8日 ,停经四十余天时在外院确诊“早孕” .孕 7月时产检未见异常 ,血压为 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,一月前出现小腿浮肿 ,且逐渐上延 ,近日 ,肿至大腿部故入院治疗 ,既往无高血压及心肾病史 .　　入院查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 19次 /分 ,血压16 0 / 12 0ｍｍＨｇ ,心肺听诊无异常 ,腹膨隆如孕月大 ,可见紫红色妊娠纹 ,未触及宫缩 ,先露为头 ,胎心136次 /分 ,律齐 ,下肢水肿 (+ ) ,血常规正常 ,尿蛋白 (+ + ) ,Ｂ超示胎儿双顶…     

通心络胶囊对原发肾病综合征相关指标影响及作用机理探讨

目的：观察通心络胶囊对原发肾病综合征（PNS）患者蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、高血粘度的改善，探讨其对患者血管内皮功能的影响。方法：40例PNS患者．随机分为常规治疗组和通心络组（常规治疗＋通心络胶囊3次／d，每次四粒），观察治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、血粘度、血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）的变化。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者24h尿蛋白定量、血脂、血粘度、内皮素（ET）水平均下降，血清一氧化氮（NO）、血浆白蛋白水平均升高，但通心络治疗组24h尿蛋白定量、血脂、血粘度、内皮素（ET）水平显著下降（P〈0．05），并可显著升高血清NO、血浆白蛋白水平（P〈0．05）。结论：PNS患者在规律口服强的松的同时加用通心络胶囊，可促进毛细血管内皮细胞的恢复，减少尿蛋白排出．改善血液粘稠度、降低血脂，提高临床疗效。     

围产期心肌病合并心衰1例剖宫产术麻醉的处理

围产期心肌病是一种与妊娠有关的缺血性扩张型心肌病,该病发病率低,死亡率高。近日,我院为一例围产期心肌病合并心衰的患者在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。现将麻醉处理报道如下: 1 一般资料 患者.女,23岁.因停经35周,心慌气短,不能平卧,反复咳粉红色泡沫样痰,颜面及全身浮肿3天人院.既往无心脏病史。 查体:Bp18/14kPa,P 136次/分,R 46次/分。口唇明显发绀,鼻翼扇动,颈静脉怒张,双     

罕见的系统性红斑狼疮一例

病例摘要患者,男10岁,因反复睾衄伴紫癜23天、腹痛、黑便。体检:轻度贫血貌、全身皮肤、巩膜无黄染、颜面无皮疹、浮肿。四肢可见1×1～5×5cm大小淤斑,肝于肋下0.5cm,剑下1.5cm,脾不大,心肺正常。外周血:白细胞6200/mm~3(6.2×10~9/L),中性粒细胞68％,淋巴细胞32％,血红蛋白9.5g(95g/L),红细     

中西医结合治疗肾病综合征临床观察

我科自1995～1997年共收治肾病综合征56例(均符合肾病综合征诊断指标),运用中西医结合治疗,获得较好疗效,现报导如下: 1 资料与方法 在56例中男性31例,女性25例,年龄15—50岁,平均28.4岁,其中原发性46例,继发性10例。诊断标准:①24小时尿蛋白≥3.5g,②血浆白蛋白≤30g/L,③明显水肿,④血脂升高,其中以①②两项为诊断所必需指标。     

糖尿病性水泡病1例报告

患者,74岁,因发现糖尿病七年多,一直经饮食控制及药物治疗,近半月来出现颜面及全身浮肿,手脚活动不便,言语不利,近两个月来不能行走,头晕,周身乏力于1989年11月22日入院。入院后经各项检查确诊为糖尿病Ⅱ型,糖尿病肾病,脑动脉硬化,白内障。入院后给予糟尿病饮食及优降糖5mg一日两次,降糖灵25mg,一日三次,并给予复方丹参,藻酸双脂钠,胞二磷胆硷交替应用改善微循环,病人曾一度好转。于1990年4月6日因感染、高烧、腹泻     

保肾康治疗肾病综合症30例临床分析

保肾康是一种活血化瘀的中药。我们应用它治疗肾病综合症30例取得一定疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料病例来源于1996.5～1997.4月我院肾科住院和门诊肾病综合症病人。采用随机原则,将病人分为治疗组和对照组。治疗组30例肾病综合症患者,男21例,女9例,平均年龄为 26.7岁(16～52岁);对照组 20例,男 14例,女 6例,平均年龄为 24.2岁(14～49岁)。1.2 治疗组用保肾康 强的松,对照组单用强的松。保肾康     

体外膈肌起搏抢救低钾至呼吸肌麻痹1例

患者,女性,63岁,因四肢无力并抽搐1周于1994年8月2日入院。入院前1周食欲下降,四肢无力,胸肌,肛周等处肌肉阵发性抽搐。持续数分钟不等。末经任何治疗。无发热,头痛,呕吐及意识障碍。既往无类似发作史。患哮喘型支气管炎20年,间断口服强的松1年。体检T36℃,P88次/分,R20次/分,BP18/11kPa,急性病容,神清合作。心     

1,6二磷酸果糖与肝素治疗难治型心衰60例疗效观察

1 一般资料 男36例,女24例,年龄45—70岁,平均53岁,肺心病24例.风心病20例,扩张型心脏病16例,病史15—30年,平均22.5年。2 治疗方法 5％葡萄糖300ml加肝素100mg静点,1日1次,1-2小时内滴完,接用1,6二磷酸果糖5g加生理盐水50ml10-15分钟内静点完,1日1次上述方法连续用5—7天,每日或隔日测定凝血时间(试管法),视病情可延长或缩短治疗。     

抗菌素糊剂治疗急性根尖周炎的临床观察

近年来我们应用抗菌素糊剂治疗急性根尖周炎430例,封药后临床症状消除,之后再采用常规根充,获得了满意的疗效。现报告如下:1 临床资料临床上选择具备急性根尖周炎症状的恒牙。抗菌素糊剂应用成份为灭滴灵4g,乙酰螺旋霉素2g,强的松片50mg,充分研磨成粉状混合装瓶备用。治疗方法:常规开髓去除坏死牙髓组织,稍扩根,并用3%过氧化氢液及生理盐水反复冲洗,吸干、然后用樟脑酚棉捻蘸抗菌素粉末用髓针送入根管内,尽量达根     

恶性淋巴瘤合并急性粒细胞白血病1例

我院治疗1例浆细胞肉瘤合并急性粒细胞白血病(M2)患者。现介绍如下。 1 病例报告 患者男,23岁,工人。主因颜面、颈部肿胀一年于2000.10.16日住院。1年来患者经常感到面及颈部肿胀,近1个月来胸闷,有时胸痛、气短、咳嗽,在市一院诊断为结核性胸膜炎,抗结核治疗无效,转我院。     

磺脲药与低血糖(附13例临床分析)

磺脲药是用于治疗NIDDM的常用药,但近年来屡有发生低血糖的报道,尤其老年患者因出现严重低血糖昏迷治疗不当死亡。本文对我院1992年至今甲磺脲药治疗糖尿病引起严重低血糖13例患者进行临床分析,以提高诊治水平。1 临床资料 13例中,男4例,女9例,年龄均大于60岁,病程1-20年。患者多存在糖尿病并发症,其中11例尿蛋白( ～ ),7例BUN、CR升高,肝功能异常2例,植物神经病     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的：观察复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法：收集Ⅰ～Ⅲ期糖尿病视网膜病变患者107例，其中治疗组50例，对照组57例。治疗组服用复方丹参滴丸10粒／次，3次／d，对照组服用维生素B120mg／次、维生素C0．2g／次、维生素E0．1g／次、肌苷片0．2g／次，3次／d，连续用药6个月。观察治疗前后患者视力、视野及跟底血管造影的变化情况。结果：治疗组服药半年后与治疗前相比视力明显提高，P〈0．01；视野灰度值（MD）降低，P〈0．01；眼底微动脉瘤及出血斑数量减少，P〈0．01；两组间治疗后结果比较差异显著。结论：复方丹参滴丸对早期糖尿病性视网膜病变有明显的治疗作用，较传统复合维生素治疗效果有明显提高。     

成人静滴穿琥宁致过敏反应1例

由于个体差异等方面因素,临床上常用药物的过敏反应现象时有报道,现将我科病房穿琥宁注射过敏1例报告如下: 1 病例介绍 男性患者34岁,因药物疹合并上呼吸道感染,于2001年2月来我科就诊,当日给予5％葡萄糖300ml加强力宁注射液80ml,加维生素C5.0g.加白霉素0.8g静点。3d后病情明显好转。遵医嘱给予5％葡萄糖300ml,加穿琥宁200mg静点,5min后患者自感胸闷,随之呼吸困难、呛咳、口唇颜面紫绀、心慌,立即给予停药,氧气吸入,静脉注射5％葡萄糖20ml加地塞米松10mg,肌注肾上腺素1mg,并密切观察病情变化。30min后患者病情逐渐缓解,口唇颜面逐渐红润,1h后病情好转而稳定,次日