外伤性脾破裂修补术成功一例

病历摘要患者女性,40岁,因腹部外伤后持续性疼痛一天,以腹部闭合性损伤住院。患者于住院前一天骑自行车不慎摔进1.5米深沟内,失去知觉,在当地医院初步抢救后次日转来我院。入院时查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,体温38℃、呼吸28次/分。心肺征阴性;腹部稍膨隆,全腹压痛,以左上腹为著,伴轻度肌紧张,脾脏触诊不满意,     

流产后残角子宫致急性腹痛1例报告

1 病例介绍 患者女性,23岁,孕1产0,主因孕4~ 个月难免流产钳刮术后8d,突发左下腹痛5d于2000.7.7日14:00人院。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP16/10kPa,急性病容,心肺无异常,腹软,肝脾未及,右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张。PV:外阴已婚型,阴道畅,宫颈光滑,子宫水平偏右,如孕2个月大     

巨大结肠结石一例报告

患儿,男性,10岁,主因发现左上腹肿物伴隐痛2个月,于88年7月30日入院。在入院前2个月,患儿无意中发现左上腹有硬块,而且逐渐增大,以后感觉左上腹时有隐痛,进食后明显,尤其是进干食后显著,发病后大便次数减少且便干,小便正常,食欲精神尚可。发病前半年有食入黑枣史(半斤)。     

胃神经纤维瘤1例

患者,女性,42岁。主因腹痛、黑便一周入院。 患者于10d前无明显诱因出现柏油样大便,伴头晕心悸,耳鸣眼花,时而出现剑突下及腹部正中阵发性钝痛,且向左上腹放射,与进食无关;患者食欲减退,伴有呃逆烧心,无呕吐与呕血。既往因柏油样便在当地按溃疡病治疗后病情好转。本次发病后曾在当地治疗,疗效不明显,故转我院,门诊以“上消化道出血”收入院。 查体:腹软,剑突下及左上腹轻度压痛,未触及明显包块。 实验室检查:血常规:RBC4.72,HGB11.     

布洛芬和红霉素对多刺裸腹溞心率的影响

探究了不同浓度(0.1、1.0、10.0、1.0×10~2、1.0×10~3、1.0×10~4和1.0×10~5μg/L)的布洛芬和红霉素作用不同时间(2 min、5 min和8 min)后多刺裸腹溞心率的变化。结果表明,2 min后,0.1~1.0×102μg/L的布洛芬和0.1~1.0×10~4μg/L的红霉素均使多刺裸腹溞的心率显著提高;5 min后,0.1、1.0×10~2μg/L的布洛芬使多刺裸腹溞的心率显著降低,而1.0×10~2μg/L的红霉素使多刺裸腹溞的心率显著提高;8 min后,0.1、1.0和1.0×10~2μg/L的布洛芬、1.0×10~2μg/L的红霉素均使多刺裸腹溞的心率显著降低。     

先天性右侧膈膨升1例

1 病例介绍 患儿男,2个月,主因反复咳喘半月加重3d于2008年4月1日入院.本患儿系孕1产1,足月顺产出生.入院查体:体温37℃,神志情,精神差,呼吸急促,68次/min,鼻翼煽动,咽充血,胸廓对称,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱,双肺呼吸音粗,可及喘鸣音及中小水泡音,心率146次/min,律齐,心音有力,未及杂音,腹平软,肝脾未及,肠鸣音存在.     

幼稚细胞型嗜酸粒细胞白血病1例

1　病例介绍　　患者女 ,18岁。 2 0 0 0年 1月无明显诱因出现高热、乏力、心悸、食欲减退等症。在当地医院给予抗菌素等治疗 ,效果不佳。同年 3月心悸、乏力加剧 ,并出现口唇及皮肤粘膜苍白、咳嗽等症。为明确诊断 ,遂来我院就诊。体检 :体温 39.4℃ ,脉搏 10 0次 /min ,呼吸2 5次 /min。神清 ,中度贫血貌 ,全身皮肤及巩膜无黄染 ,无出血点 ,两侧腋窝、腹股沟可触及肿大淋巴结 ,质软、活动度可。左肺呼吸音略低 ,心率 10 0次 /min ,律齐 ,心界不大 ,无杂音 ,胸骨无压痛。腹平软 ,肝肋下3cm ,质韧 ,无触痛 ;脾肋下 10cm ,质硬 ,无压痛。神经…     

肝破裂并复合伤治疗1例

患者女性,19岁,主因拖拉机翻车砸伤腰部及股部20小时急诊入院。当时病人自觉全腹持续性钝痛,烦燥不安。查体:T:37℃,P:110次/分,R:27次/分,BP:11/9kPa,神志清,精神差,右下肺呼吸音减弱,全腹压痛,以下腹为著,伴反跳痛,无肌紧张,腹叩鼓,移动性浊音阳性,肠鸣音存在,双股部有淤血斑,骨盆挤压试验阳性,骨盆分离试验阳性,腹腔穿剌出不凝血,X光查示:骨盆骨折,CT查示:肝破裂。     

风心病合并急性心梗1例报告

患者,男性,63岁,农民,主因咳嗽、咳痰15d,劳累后气短4d,持续心前区疼痛14h于1997-3-18日入院。否认既往病史及家族史,吸烟史50a,每日一包。入院体征:血压16/11kPa,神清,平卧位呼吸尚平稳,可见颈静脉怒张,以肺呼吸音粗,散在痰鸣音,双肺底可及水泡音,以右肺为主,心界略向两侧扩大,心室率150～160次/min,脉率100次/min,杂音听不清,腹软,肝于右肋下3cm,剑下2cm可及,压     

肝破裂并复合伤治疗1例

患者女性,19岁,主因拖拉机翻车砸伤腰部及股部20小时急诊入院。当时病人自觉全腹持续性钝痛,烦燥不安。查体;T:37℃,P:110次/分,R:27次/分,BP:11/9kPa,神志清,精神差,右下肺呼吸音减弱,全腹压痛,以下腹为著,伴反跳痛,无肌紧张,腹叩鼓,移动性浊音阳性,肠鸣音存在,双股部有淤血斑,骨盆挤压试验阳性,骨盆分离试验阳性,腹腔穿刺出不凝血,X光查示:骨盆骨折,CT查示:肝破裂。 病人病情诊断明确,考虑到病人肝破裂本     

妊娠末期孕妇发烧2例

1 临床资料 例1,患者,孕41周,第二胎。于1996年11月19日15:00因发烧入院。问病史,1995年8月曾因孕40周高烧(T38.5—40℃)两天,胎死宫内。查体:T37.9℃,P96次/min,R30次/min,Bp14/10kPa。患者神志清,精神尚可,无宫缩,胎位正常,胎心158次/min。吸氧半小时后,胎心148次/min,律规整,于23:00胎心快164次/min。给以间断吸氧,静脉注射二联(50％葡萄糖80ml,V-C0.5),静点能量合剂,红霉素。至11月20日3:00稍好转,T37.     

巨大肾积脓1例分析

1病例介绍患者女性,46岁,主因右侧腹部膨隆,腹胀3年,加重3个月住院。查体:T:36·2℃;P:80次/min;R:21次/min;BP:177/108mmHg,体重71kg,发育正常,营养中等,无明显慢性病容,自动体位。腹部极度膨隆,尤以右腰区及腹上区为著,剑突至盆腔可触及巨大肿物,质韧,无触痛,无波动感,不活动,叩诊呈浊音。B超提示:腹膜后上至膈肌,下至盆腔,巨大囊性肿物约38×32×29cm,囊内液体混浊,包膜完整。左肾正常,未发现正常右肾结构。CT显示,腹膜后巨大囊性肿物,腹腔内脏器堆积于左侧腹部,静脉肾盂造影右肾不显影,左肾排泄及左输尿管走行正常。化验检查:血常规…     

空肠与回肠的主要区别

空肠和回肠是系膜小肠的两段。空、回两肠之间虽无明显的界线,但两者却有一些明显的区别。空肠起于十二指肠空肠曲,主要位于左上腹及右上腹。其管径较大,管壁较厚。长度约占整个小肠的2/5。空肠的肠袢多呈横位排列。回肠主要位于右下腹及左下腹和盆腔。在右髂窝处与盲肠连接。其管径较细,管壁较薄。长度     

主动脉夹层误诊急腹症1例

1 病例介绍 患者男性,57岁,教员,病历号106714。于入院前4h无明显诱因突发中上腹及腰背部剧烈撕裂样疼痛,伴胸闷,气短,周身大汗。疼痛呈持续性阵发性加剧。无发热、恶心、呕吐及腹泻,无尿急、尿频、尿痛。既往高血压病史10余年。查体:T37.2℃,P92次/min,BP135/75mmHg。痛苦面容,平卧位,无颈静脉怒张及颈动脉搏动,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心尖波     

基层医生使用抗生素要重视给药方法——菌痢1例治疗分析

1 临床资料 病儿女,5岁,因脓性稀便6次,里急后重伴发烧半日于1996年8月8日收入院。体检:体温39.9℃,脉搏156次/分,呼吸46次/分。精神萎靡,面色潮红,皮肤弹性尚可,心律156次/分,律齐,无杂音,两肺呼吸音清晰,腹软,左下腹轻度压痛,肠鸣音活跃。便常规:外观为脓性稀便,镜检,脓细胞( ),红细胞0—3/HP,诊断为细菌性痢疾。给予静脉输注生理盐水150ml加庆大霉素12万u和10％葡萄糖100ml加氨苄青霉素2.5,每日一次。治疗5     

真性红细胞增多症1例误诊报道

1 临床资料 患者女性,56岁,无明显原因出现面红,口唇紫绀2年.因脾大、左上腹隐痛1周于2007年6月以"脾肿瘤"住我院治疗.     

小儿肝破裂术后并发胆瘘的护理

患儿,梁××,女,8岁,因右上腹部外伤7小时住院。体温:38.1℃,脉搏:136次/分,呼吸28次/分,血压:9.33/6.67KPa。贫血貌,右上腹部可见皮肤擦伤及瘀斑,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音( ),腹腔穿刺抽出不凝血,化验:     

急性重症胰腺炎的临床护理要点

急性重症胰腺炎是一种极为严重的急腹症,其特点是发病急,病程及预后凶险,常并发感染,休克及肺、肾等重要器功能衰竭,导致机体内环境及代谢紊乱,极易发生电解质紊乱及酸碱失衡,因此,及时正确的护理对于降低本病病死率有重要意义,其护理要点如下: 1 积极配合医师及时明确诊断:急性重症胰腺炎主要临床表现:①左上腹持续性胀痛或剧烈疼痛,伴有向背部放散痛;②恶心、呕吐;③发热;④可有黄疽,临床体征:①腹部丰满或膨隆;②麻痹性梗阻时可见胃肠型;③腰背部皮肤可出现紫兰色斑块;④全腹部压痛,以左上     

《九成宫醴泉铭》名迹赏析(八)

正5.提提,在书写时应做到头仰、腹平、背丰润。切忌出现钉头、散尾。标准提写法要领:1左上藏锋;2右下略顿;3右上轻回;4中锋向右上行笔,逐渐均匀提笔出锋。因用笔的轻、重、提、按、转折、倾斜等方面的力度不同,可将提分为以下两种类型:     

TAT皮肤试验致过敏性休克1例报道

1 病例介绍 患者男性,37岁,因右手中指刀割伤清创缝合术后,在左前臂内侧常规消毒后,皮内注射新鲜配制TAT(精制破伤风抗毒素)试验液0.1ml,5min后病人突然胸憋、气短、呼吸困难、面色苍白、脉细速,110次/min,呼吸24次/min。既往无过敏史。心电图示:窦性心动过速,大致正常心电图。诊断为过敏性休克,立即使病人平卧,吸氧,皮下注射0.1％肾上腺素1mg,氟美松5mg,非那根25mg,并建立两条静脉通道,给予多巴胺,阿拉明及氢考静点等抗休克抗过敏治疗,1h后血压回升至15/10kPa,脉搏90次/min,呼吸19次/min,全身症状明显好转,留观3h后,生命体征平稳出院。