浅谈政府在新农合中的责任及其制度完善

新型农村合作医疗制度是国家为解决农村人口看病难、看病贵问题而出台的一项惠农政策。自从以试点开展以来,在一定程度上缓解了农民医疗保障问题,但是新型农村合作医疗制度目前仍然处在政策选择和不断创新阶段是一种"成长"中的制度。由于传统农合制度存在诸多不足,因此才有了现行的新农合制度,而新农合制度在运行过程中也不顺利,因此本文主要介绍政府在新农合制度中的责任及如何更好的完善该项制度。     

政策

卫生部鼓励＂新农合＂牵手商业保险 卫生部农态,＂新农合＂（新型农村合作医疗）运作将更多地引入商业保险机构。其中,探索利用新农合基金购买商业大病保险引起市场关注。目前,卫生部农村卫生司司长杨青在介绍今年新农合工作要点时指出,将职极探索商业保险机构参与新农合经办服务试点工作。     

包头市新型农村合作医疗制度可持续发展研究

以包头市新农合运行的现状为分析基础,多角度提出进一步完善包头市新型农村合作医疗制度的若干建议。     

新农合制度的理性分析及改革建议

新农合制度自2003年实施以来,即将走过第10个年头。从中国农村合作医疗制度的历史演变出发,回顾了历次合作医疗制度变迁历程,并就现行的新农合制度进行理论分析,强调政府应成为我国新型农村合作医疗制度的责任主体。同时简要概述了新农合制度实施10年来取得的巨大成效,指出制约制度可持续发展的多方面问题。就新农合制度的可持续发展提出了在政府作用、治理模式、基金监管、法律保障方面的对策建议。     

全面推广时期新型农村合作医疗基金运行现状分析——以内蒙古自治区为例

以内蒙古自治区为例,从参合、基金筹集与使用、费用与负担、受益程度、基金运行综合效果等方面分析了新型农村合作医疗制度进入全面推广时期基金运行的基本状况。     

新型农村合作医疗制度的农民意愿和政策选择——基于安徽省农户调查数据的实证研究

中国新型农村合作医疗制度从2003年开始试点,如今进入全面推进的新阶段.本文利用对安徽省7个行政村的实地调查数据,分析新型农村合作医疗制度运行中农民的意愿及存在的问题,主要表现在:新农合制度的宣传和落实不到位、新农合制度自身存在缺陷、现行医药市场严重制约新农合的健康发展,并据此提出相关政策建议.     

对新型农村合作医疗基金风险的探讨

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参与,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。主要运行模式是以大病统筹为主,兼顾门诊补偿。在运行过程中涉及参与者众多、参与者需求高、基金总量少因素,另外随着逐年筹资总额的增加,基金面临的风险也越来越大,基金监管的力度也应进一步增强,所以必须高度关注与重视。     

新型农村合作医疗参合率影响因素探析——以湖北省公安县为例

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。选取了湖北省公安县作为个案进行研究。分析了影响农民参合意愿的因素,认为影响该县新农合参合率的因素主要有农民自身的认知局限、外出务工人员逐年增多、医疗设备的使用率以及医疗补偿的具体制度设计四个方面,并提出了对策和建议。     

新型农村合作医疗基金管理的研究与探讨

新型农村合作医疗基金在运行中存在一定的风险,主要表现为基金透支风险和基金损失风险,文章对基金筹集环节、存储环节、支付环节中可能存在的风险因素进行了一定研究,从法律约束、制度防范、管理防范、技术防范诸方面作了一定的探讨,为保证新型农村合作医疗基金平稳运行提供了理论依据.     

新医改方案与新型农村合作医疗制度优化

新医改方案对新型农村合作医疗制度的影响主要体现在筹资制度、基金管理制度、补偿制度、政府医疗卫生规划职能、投入引导机制和自我监管机制等方面。而新型合作医疗制度中的政府责任定位、基金管理、财政投入机制、中央政府对地方政府的能力帮扶等政策的细化和完善,将是提高新型农村合作医疗制度保障能力的关键。     

农户参加新型农村合作医疗项目的影响因素分析

本文以农户参与新型农村合作医疗项目的决策行为为例,探讨农户大病风险处理行为及参加新农合的影响因素.本文分析认为,农户比较购买医疗保险和自我保险的预期效用来决定是否参加"新农合";农户比较正规和非正规医疗保障成本高低实现净收益最大化.农户参与"新农合"的决策受到资源禀赋、疾病风险特征和"新农合"制度环境因素的影响.本文最后提出了相关政策建议.     

新型农村合作医疗基金监管问题刍议

新型农村合作医疗基金是合作医疗制度的核心和中枢,它肩负着保障制度健康稳定运行的重任。本文就基金监管问题,从制度建设、内部审计、医疗机构的监管、支付模式的选择和社会舆论监督等方面加以阐述,提出了一些见解,以期进一步完善基金的管理。     

彭州市新兴镇新型农村合作医疗现状及居民对“先看病后付费”制度认知度的调查与分析

目的：了解彭州市新型农村合作医疗现状及乡镇居民对“先看病后付费”制度的认知度,分析存在的问题及相关的影响因素,并为制定具有针对性的干预措施提供科学依据。方法：采用抽样调查的方法,自行设计问卷,对彭州市新兴镇8个村和一个社区的乡镇居民进行问卷调查。结果：92.68%的乡镇居民参加了新型农村合作医疗,低于全国新农合覆盖率,80.8%的乡镇居民清楚新型农村合作医疗制度,但对“新农合”满意的仅占67.07%,仅有53.50%的乡镇居民认为参加“新农合”后医疗保障水平有提高。对“先看病后付费”制度的知晓度仅有45.7%,认为全面推行“先看病后付费”制度可行的占70.1%。结论：虽然乡镇医疗卫生事业随着各种相关政策的出台,已有了很大的改观,但新型农村合作医疗制度仍然存在很多问题,需要不断完善新农合制度后,才能更好的推行“先看病后付费”制度,提高农村社会保障水平。     

内蒙古新农合与城镇居民基本医疗保险制度存在的问题与对策

随着内蒙古自治区新型农村合作医疗制度的全面推开,全民医疗保险体系框架初步建立,探讨新农合与城镇居民医保的整合问题,已成为推进和完善医疗保险制度改革、统筹建立城乡一体化的全民医疗保障制度的关键。文章结合内蒙古自治区新农合与城镇居民基本医疗保险建设情况,对推动新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险二险合一进行了探讨,旨在为建立内蒙古自治区全民医疗保障体系有所裨益。     

新型农村合作医疗保险中的政府责任问题探讨

新型农村合作医疗保险是政府的一项重大的惠农政策,近几年,新型农村合作医疗保险不断完善,覆盖率也在逐年上升,基本上解决了农民的看病问题。本文从我国现阶段新型农村合作医疗保险制度的发展现状出发,通过对新型农村合作医疗由市场提供的劣势和政府提供的优势的分析,证明了政府供给新型农村合作医疗保险的必要性,同时找出政府行为的缺失现象,针对这些现象,提出强化政府在新型农村合作医疗保险中的政策建议。     

新型农村合作医疗制度的建设与完善

本文分别从覆盖面、参与度、统筹模式、医疗基金、管理等方面分析了新型农村合作医疗制度存在的问题,然后针对现存问题提出了相应的改进措施。     

AO在新型农村合作医疗门诊补偿费审计中的应用

根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《国务院办公厅转发卫生部等部门关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作指导意见的通知》等有关法规和政策建立起来的新型农村合作医疗（以下简称新农合）,以改善民生、病有所医和增进健康为宗旨,努力改善和不断提高人民群众的健康水平,坚持＂政府组织引导,农民自愿参加,多方筹集资金,以收定支,保障适度＂的原则,通过县级统筹基金,为参加新型农村合作医疗人员（以下简称参合人员）提供适度的门诊、住院医疗费用补偿。新型农村合作医疗的有关政策规定,参合人员在本市镇、村两级定点医疗机构就诊发生的门诊费用按25%的标准补偿;在本县级定点医院门诊发生的磁共振、CT检查费用按10%的标准补偿;在其他医疗机构就诊发生的门诊费用不予补偿。为加强审计监督,保障参合患者利益不受侵害,利用现场审计实施系统（Auditor Office以下简称AO系统）,对新农合门诊费用补偿的真实性进行审计,速度快、数据准、效果好。     

云南新型农村合作医疗制度实施效果及政策建议——以楚雄市为例

本文通过对云南省楚雄市新型农村合作医疗制度现状的分析,并结合新型农村合作医疗"禄丰模式"的运行机制的经验,以期探寻云南省其他地区符合农民愿望的科学、规范的新型农村合作医疗运行模式.     

新型农村医疗合作制度现状研究

新型农村医疗合作制度是政府扶持、农民工互助共济的大病统筹基金制度．试行这个新制度以来．虽然取得了明显的效果,但同时也暴露出了很多问题和难题：医疗卫生服务资金筹措困难、国家与农民需求目标存在差异等,只有直面并解决这些困难,才能有助于推广新型农村合作医疗制度极其制度的持续、稳定发展．     

“新农合”制度下农民健康调查引发的思考

本文采用课题组1991-2011年我国农民健康状况调查和国家统计局相关统计数据,并结合SPSS19.0统计软件,分析实施新型农村合作医疗制度(以下简称"新农合")对农民健康状况的影响以及消费的健康效应,结果发现:新农合在改善参合者健康状况的同时并未显著提高医疗保障效率;合理消费能够有效地增加农民健康存量。结论提出了多元健康保障机制对新农合健康效益增长具有明显的促进作用。