慢性肺心病并发心律失常的临床分析

慢性肺心病并发心律失常预后恶劣。本文对368例慢性肺心病并发120例心律失常的发生率、类型、影响因素、原因与机制、治疗及预后进行了分析和研究。     

50例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的对50例慢性肺源性心脏病并发心律失常进行分析.方法回顾近5年的病例.结果50例中并发心律失常42例,占84%.结论年龄越大心律失常发生率越高.     

联合营养疗法治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭疗效观察

目的:观察联合营养疗法治疗慢性肺心病急性加重期并发呼吸衰竭的疗效.方法:将61例呼吸衰竭患者随机分成对照组30例和治疗组31例,对照组给予常规抗感染、氧疗、纠正酸碱失衡及电解质紊乱,两组均给普通膳食,治疗组除上述治疗外,联合营养支持治疗,按能量需求给予补充能量、多种维生素及微量元素,疗程2周.两组治疗前后查体重、血清白蛋白、淋巴细胞计数、动脉血气分析.结果:治疗组患者治疗后其体重、血清白蛋白、淋巴细胞计数均较治疗前明显上升(P<0.01,P<0.05);对照组患者的上述指标也上升,但P>0.05;治疗组PaCO2下降,与对照组相比,P<0.05;与治疗前相比,P<0.01.治疗组平均住院天数及综合住院费用均较对照组低.结论:联合营养疗法在治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭中起重要作用,对纠正呼吸衰竭有良好疗效,能缩短住院日,降低综合住院费用,减轻病人负担.     

老年慢性肺心病伴发急性心肌梗死的分析

目的探讨老年慢性肺心病伴发急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法对66例老年慢性肺心病伴发AMI的病人(A组)进行分析,并与老年单纯冠心病AMI152例(B组)作比较.结果A组疼痛发生率(45.4%)显著低于B组(83.9%)(p＜0.01),A组急性左心衰、心源性休克发生率显著高于B组,分别为53.1%与25.0%,48.4%与21.7%(p＜0.05),A组病死率(42.4%)显著高于B组(15.7%),肺心病对其伴发AMI的发生部位无影响.结论对老年肺心病患者突然发生的急性左心衰和/或心源性休克应高度警惕伴发AMI的可能.     

慢性肺心病急性发作期患者血液流变学测定的临床意义

目的探讨慢心肺心病患者在急性发作期的血液流变学测定的临床应用价值．方 法采用全自动血液粘度快测议测定５８例患者和５２例对照组的血液粘度．结果 除纤维 蛋白原外，其它六项指标明显高于对照组，Ｐ＜０．００１．结论 本法具有快速、特异、实用等 特点，为临床在肺心病患者急性发作期合理用药提供一种有效方法．     

高频通气膈肌起搏器治疗10例慢性肺心病临床观察

本文采用高频通气膈肌起搏治疗慢性肺心病10例,其操作简单,节省氧,能有效改善病人缺氧,临床疗效好,值得在基层医院推广。     

慢性肺心病继发消化道出血24例临床分析

目的:探讨慢性肺心病继发消化道出血防治。方法:回顾分析24例慢性肺心病继发消化道出血的表现。结果:慢性肺心病继发消化道出血死亡率很高,本文通过对24例患者的观察,死亡率为72.5％,其中因窒息死亡率为53.33％。结论:慢性肺心病继发消化道出血患者早期预防和治疗是减少死亡率的关键。     

硝酸甘油治疗慢性肺心病心衰两例分析

目的通过典型慢性肺心病心衰治疗时加用硝酸甘油,探索硝酸甘油作为血管扩张剂治疗慢性肺心病心衰的疗效。方法在抗感染、氧疗、纠正酸碱平衡及电解质紊乱、纠正心率失常、利尿的基础治疗上加用硝酸甘油微泵推注。结果 2例慢性肺心病心衰患者在常规综合治疗基础上加用硝酸甘油,咳嗽、呼吸困难、胸闷、心慌症状得以缓解,紫绀、水肿消退,肺部啰音减轻或消失,心功能也得以改善。结论硝酸甘油能有效控制心衰,改善症状。     

肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰26例临床观察

目的:使用肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰的临床效果.方法:对比患者使用肝素、酚妥拉明、多巴胺前后的一般状况及临床症状的变化.结果:26例中:4～9d症状减轻好转4例,症状体征均无好转2例.有效率92.1%.结论:肝素、酚妥拉明、多巴胺对治疗慢性肺心病、顽固性心衰临床效果较好.     

肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰26例临床观察

目的:使用肝素、酚妥拉明、多巴胺治疗慢性肺心病、顽固性心衰的临床效果.方法:对比患者使用肝素、酚妥拉明、多巴胺前后的一般状况及临床症状的变化.结果:26例中:4～9d症状减轻好转4例,症状体征均无好转2例.有效率92.1%.结论:肝素、酚妥拉明、多巴胺对治疗慢性肺心病、顽固性心衰临床效果较好.     

蛇床子素的抗实验性心律失常作用

目的:研究蛇床子素(Osthol,Ost)的抗实验性心律失常作用。方法:采用氯仿、氯化钙诱发动物室颤,肾上腺素诱发动物心律失常试验,给予不同剂量Ost观察其抗实验性心律失常的效果。结果:Ost 20,10mg.kg~(-1)ip对氯仿诱发的小鼠室颤具有保护作用,Ost 10,5mg.kg~(-1)iv对5％氯化钙140mg.kg~(-1)iv诱发的大鼠室颤均有明显的预防作用,Ost 50mg.kg~(-1)iv能明显延长肾上腺素(AD)75μg.kg~(-1)iv诱发家兔心律失常的发生时间,并缩短心律失常的持续时间。结论:蛇床子素有抗心律失常作用。     

浅谈抗心律失常药物

在选择抗心律失常药物中首先要考虑是否用药,何种药物危险性最小,首选药物还是非药物治疗三种情况.在临床实践中发现,几乎所有的抗心律失常的药物都有一些副作用,只有通过医生自己的实践,才能逐步形成自己的用药经验,不同的病例以不同的方案处理,把危险及副作用降到最低.     

低钾低镁血症对慢性肺心病难治性心衰的影响

本文应用钾镁制剂及加用多马酚丁胺治疗慢性肺心病难治性心衰并发低钾低镁血症60例,均取得满意效果。结合文献说明低钾低镁对慢性肺心病难治性心衰的影响,洋地黄中毒、哮喘至低钾低镁明显相关。揭示:对慢性肺心病难治性心衰的患者,不仅要积极纠正低钾低镁血症,而日常规治疗上应用镁剂,多巴酚丁胺药物能增强心肌舒缩功能,缓解支气管平滑肌痉挛,这种对循环和气道的双重扩张作用,对改善心肌收缩状态、减轻心脏前后负荷、扩张小动脉、降低肺动脉压力,调整肺内通气、血液比例失调,增强利尿作用,均具有较显著的治疗作用。体会:慢性肺心病难治性心衰并发低血钾者,均并发低血镁,在迅速补钾同时必须补镁,补镁可显效。慢性肺心病难治性心衰出现洋地黄中毒引起的心律失常和顽固性哮喘、顽固性低钾,镁剂不失为治疗的首选药,镁为治疗慢性肺心病难治性心衰提供了一种新的途径和理论依据,及加用多巴酚丁胺可作为常规治疗的一种措施。     

支链氨基酸治疗肺心病呼吸衰竭临床疗效观察

慢性阻塞性肺病（CODP）营养不良的发生率为25％～65％。而重症慢性肺原性心脏病（慢性肺心病）营养不良的发生率远高于CODP，这是肺心病容易反复感染和心衰加重，住院次数增加，病死率增高的主要原因之一。慢性肺原性心脏病多由慢性阻塞性肺病（CODP）发展而来，其营养状况与患者的细胞免疫功能和呼吸肌力量密切相关。     

肺心病所致多脏器损害56例临床分析

我院1986—1994年12月收治慢性肺心病包性发作期所致多脏器损害56例,其中死亡29例,占51.9％。应激性溃疡,肺脑压多,并提出了积极预防对降低病死率有重要临床意义和具体措施。     

慢性肺原性心脏病患者血清甲状腺激素水平的观测

用放射免疫法测量了68例慢性肺心病患者和30例健康人的血清甲状腺激素及TSH水平,并进行比较。结果表明慢性肺心病患者的TT4及TT3低于健康人,而rT3及TSH高于健康人,提示系机体对缺氧的保护性自我反馈调节。     

115例充血性心力衰竭合并定性心律失常的治疗

充血性心力衰竭时极易合并定性心律失常,室性心律失常与这类病人的猝死有直接关系。对此类病人是否使用抗心律失常药?用抗心律失常药的指征是什么?多年来临床上存在着争议。本文回顾性分析115例住院病人的资料,结果表明:使用心律失常药组住院期间猝死率明显低于未用心律失常药(P<0.05)。作者以这对充血性心力衰竭合并室性心律失常的病人应综合判断,合理使用抗心律失常药。     

米力农治疗难治性肺心病心力衰竭60例临床观察

米力农(milrmone)是一种新型的磷酸二酯酶抑制剂,是治疗充血性心力衰竭的新药。我们静脉应用米力农治疗60例难治性慢性肺源性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰),取得了满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 本组病例中,男41例,女19例,年龄34～83(平均59.2)岁。慢性肺心病均符合1977     

潘南金治疗心律失常的临床观察

本文应用潘南金（PANAGIN）治疗缺血性心脏所致心律失常共36例，观察结果患者症状缓解明显，心律失常治疗有效率达85.6％，副作用少，安全性大，可作为抗心律失常治疗的辅助药物，值得在临床上应用和作一步的研究．