护理干预对产后焦虑和抑郁症状的影响

目的：焦虑和抑郁是产妇不良心绪的核心症状,本研究旨在了解护理干预对患者产后焦虑和抑郁情绪的影响。方法：将64例产后伴有焦虑和抑郁的产妇随机分为实验组和对照组,各32例。对照组只给予常规医学护理,而实验组在进行常规护理的同时联合系统护理干预措施。对两组均采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评分析。结果：测得实验组和对照组产妇焦虑、抑郁分值比较具有显著性差异（P〈0．05）,提示有效的护理干预对改善产妇不良心绪有积极意义。结论：正确的产后教育,良好的家庭、社会支持系统,有效的心理疏导,温馨的护患关系等,对于减轻和消除产妇的焦虑、抑郁心绪具有一定的临床意义,可能对于减少产后抑郁症的发病也有某种积极作用,从而提倡重视对产妇开展及时有效的护理干预措施。     

中药熏洗沐足对剖宫产术后胃肠功能恢复及缓解焦虑的应用研究

目的 探究中药熏洗沐足对剖宫产术后胃肠功能恢复及缓解患者焦虑情绪的疗效。方法 从我院抽取2022年1月～2022年7月60例剖宫产产妇，随机分为3组研究，对照组采用常规护理，热水组采取热水沐足，中药组采取中药熏洗沐足干预，以产妇BPOMS（简明心境量表）、CD-RISC（心理弹性量表）、VAS（视觉模拟评分）、产妇对术后护理干预的评价、产妇术后胃肠道恢复情况作为观察指标。结果 3组相比中药组患者正性情绪、负性情绪、心理弹性量表、疼痛感受评分优于热水组及对照组，3组比较后可见中药组患者对干预评价（95.00%）高于热水组（90.00%）及对照组（75.00%）,3组患者比较发现中药组相关指标较低，中药组胃肠道恢复情况优于热水组及对照组，腹胀发生率为5.00%低于热水组（15.00%）及对照组（25.00%），护理后中药组PSQI量表比较低于热水组及对照组，中药组患者腹胀减轻率最佳（P<0.05）。结论 在剖宫产术后护理中加入中药熏洗沐足能有效降低患者腹胀发生率，临床效果明显，在推广中具有显著价值。     

1045例剖宫产临床分析

目的:分析近年来我院剖宫产率的变化及影响因素,为降低剖宫产率提供资料。方法:对2000.1~2005.12月期间在我院分娩行剖宫产术的病例进行回顾性分析。结果:剖宫产率呈逐年上升趋势;社会因素及医源因素是影响剖宫产率增高的主要因素。结论:剖宫产指征已超过单纯的医学指征范围,孕产妇及家属的主观意愿,医源因素、社会因素都影响着对分娩方式的合理选择。     

045例剖宫产临床分析

目的：分析近年来我院剖宫产率的变化及影响因素,为降低剖宫产率提供资料。方法：对2000.1-2005.12月期间在我院分娩行剖宫产术的病例进行回顾性分析。结果：剖宫产率呈逐年上升趋势;社会因素及医源因素是影响剖宫产率增高的主要因素。结论：剖宫产指征已超过单纯的医学指征范围,孕产妇及家属的主观意愿,医源因素、社会因素都影响着对分娩方式的合理选择。     

产后心理障碍原因分析及护理干预

应用抑郁自评量表和自制相关因素调查表,对105例产妇进行了产后心理障碍及相关因素调查,分析了产后心理障碍的相关因素和临床表现,采取了积极的护理干预措施,以改善产后心理障碍产妇的生活质量,促使其尽快康复。     

产科优质护理新模式初探

目的探讨产科开展优质护理的效果,总结优质护理模式的特点。方法将我院产科的护理人员作为研究对象,通过制定、落实分组责任制,强化护士培训,完善硬件设施,实施温馨护理等方式,为孕产妇提供优质护理。比较优质护理前后,孕产妇的满意度情况、对健康知识、对新生儿护理知识的了解、掌握程度。结果实施优质护理新模式后,产妇的满意度较之前显著提高,对护理人员及医生的安全感、信赖度明显提高。产妇及其家属的健康知识掌握程度较之前明显提高,对新生儿的护理常识、操作能力明显增强。结论在临床产科开展优质护理,可在心理、生理、社会方面充分满足产妇需要,提高产妇满意度,科室护理服务水平,是值得推广应用的新型护理模式。     

高剖宫产率的原因调查和对策

目的：分析剖宫产率升高的相关原因,探讨降低剖宫产率的方法,以提高产科工作质量。方法：采用回顾性调查的方法,对我市妇幼保健院2007年1月-2009年1月收治的1869例产妇进行调查分析。结果：剖宫产率呈逐年上升趋势,与剖宫产技术日趋成熟、医护人员因素及社会因素密切相关。结论：正确认识剖宫产的利弊,合理掌握剖宫产指征,提升产科助产技术及服务质量,提高医务人员的责任感,可有效降低我国的剖宫产率。     

妊娠期高血压综合征产妇的综合护理干预效果观察

我国医学水平不断提高离不开国家的发展和社会的进步,对于妊娠期高血压综合征产妇也越来越重视,加入了大量的相关研究和护理办法的提升。众所周知,妊娠期高血压综合征是经常发生在妇女妊娠期间的症状。本文主要就妊娠期高血压综合征产妇的综合护理干预效果观察进行了探讨。     

静脉自控镇痛泵在剖宫产术后的应用及护理

目的:对比观察剖宫产术后静脉自控镇痛泵的应用及护理研究。方法:剖宫产术产妇188例,使用最小不平衡指数的分组方法,将使用自控镇痛泵的95例作为实验组,常规治疗与护理的93例作为对照组,观察术后12h产妇的镇痛效果及临床症状与体征(恶心呕吐、低血压、皮肤瘙痒、腹胀)进行对比。结果:实验组产妇术后12h镇痛效果显效率为31.58%,对照组显效率为13.98%,差异有统计学意义,两组产妇术后临床症状与体征相比无显著性差异。结论:剖宫产术后应用静脉自控镇痛泵术后12h镇痛效果明显优于常规治疗与护理,而症状与体征无明显差异,故应用静脉自控镇痛泵的实验组好于常规治疗与护理的对照组。     

剖宫产后大出血的观察与护理

产后大出血是分娩期的严重并发症 ,产后大出血是产妇死亡的主要原因 在剖宫产术后产妇的观察与护理中我们的体会是 :动作敏捷 ,抢救及时 ;严密观察生命体征的变化 ;加强心理护理 ;按压宫底     

肥胖孕妇行剖宫产术的麻醉问题研究

随着社会经济的发展和饮食结构的变化,肥胖已经成为威胁人类健康的一大严重问题,孕妇也不例外。这类患者在分娩过程中,所面临的风险及出现异常情况导致严重并发症的几率大大超出体重正常范围内增加的产妇。文章对肥胖产妇行剖宫产术时麻醉的病理生理改变、麻醉方式的选择、围术期并发症等方面进行了阐述,以期全面探讨此类产妇的剖宫产麻醉问题。     

宫腔纱条填塞术在剖宫产术中出血的应用

目的:探讨预防和减少产后出血的有效方法.方法:采用回顾性分析方法对5年间易引起产后出血的病例进行分析和总结.结果:宫腔填塞术的实施使产后出血率降低至4.6%.无一例切除子宫.结论:宫腔填塞在预防产后出血中有重要的临床意义.     

剖宫产手术500例麻醉分析

目的:进一步探讨剖宫产术的麻醉及各种并发症的合理处理措施。方法:500例剖宫产者全部采用连续硬膜外麻醉,术中严密监测产妇的生命体征,保证充分供氧,及时处理术中出现的各种并发症。结果:麻醉效果满意率为94.6％,全部母婴无一因麻醉死亡。结论:选择合理的麻醉方法,对术前及术中各种并发症如妊高征、仰卧位综合征、局麻药中毒、羊水栓塞、寒战反应新生儿抢救等做到合理及时的纠正,是保证剖宫产母婴安全的基本要素。     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值。方法研究组87例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例采用改良B-Lynch缝合术治疗。随机选择45例剖宫产术中宫缩乏力性出血病例作为对照组采用传统方法治疗,在手术时间、产后出血量、住院天数、治疗效果方面对比两组术式的临床治疗效果。结果研究组病例治疗后临床效果显著,其在手术时间、产后出血、住院天数及有效率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,无一例子宫切除,无并发症发生,子宫复旧,月经复潮时间无差异。结论改良B-Lynch缝合术具有操作简单,止血迅速和安全有效等优点,值得在临床上进一步推广普及。     

剖宫产术后晚期产后出血22例分析

目的:探讨造成剖宫产术后晚期产后出血原因及预防方法.方法:通过收集近5年来在我院产科发生及由下级医院转来的剖宫产术后晚期产后出血22例临床病历进行回顾性综合分析.结果:因剖宫产术后子宫切口坏死、感染、部分裂开20例,合并胎盘胎膜残留1例,合并产后子宫收缩乏力1例,其中15例切口裂开位于子宫切口角部,5例位于子宫切口中央,13例行全子宫切除术,4例行子宫次全切除术,保守治疗5例.22例患者均治愈.结论:对于剖宫产术后晚期出血,重在预防,应防治结合.     

镇痛分娩的临床观察

目的 观察镇痛分娩的镇痛效果。方法 设立对照组与实验组，观察两组的镇痛效果、产程、分娩方式、产时出血量及新生儿Apgar评分。结果 实验组的产痛明显减轻，产程较对照组缩短，剖宫产率较对照组低，产时出血、新生儿Apgar评分无差异。结论 镇痛分娩可有效缓解产痛、缩短产程、降低剖宫产率，对母婴无不良影响。     

Dose-response study of spinal hyperbaric ropivacaine for cesarean section

Background： Spinal hyperbaric ropivacaine may produce more predictable and reliable anesthesia than plain ropivacaine for cesarean section. The dose-response relation for spinal hyperbaric ropivacaine is undetermined. This double-blind, randomized, dose-response study determined the ED50 （50% effective dose） and ED95 （95% effective dose） of spinal hyperbaric ropivacaine for cesarean section anesthesia. Methods： Sixty parturients undergoing elective cesarean section delivery with use of combined spinal-epidural anesthesia were enrolled in this study. An epidural catheter was placed at the L1-L2 vertebral interspace then lumbar puncture was performed at the L3-L4 vertebral interspace, and parturients were randomized to receive spinal hyperbaric ropivacaine in doses of 10.5 mg, 12 mg, 13.5 mg, or 15 mg in equal volumes of 3 ml. Sensory levels （pinprick） were assessed every 2.5 min until a T7 level was achieved and motor changes were assessed by modified Bromage Score. A dose was considered effective if an upper sensory level to pin prick of T7 or above was achieved and no intraoperative epidural supplement was required. ED50 and ED95 were determined with use of a logistic regression model. Results： ED50 （95% confidence interval） of spinal hyperbaric ropivacaine was determined to be 10.37 （5.23-11.59） mg and ED95 （95% confidence interval） to be 15.39 （13.81-23.59） mg. The maximum sensory block levels and the duration of motor block and the rate of hypotension, but not onset of anesthesia, were significantly related to the ropivacaine dose. Conclusion： The ED50 and ED95 of spinal hyperbaric ropivacaine for cesarean delivery under the conditions of this study were 10.37 mg and 15.39 mg, respectively. Ropivacaine is suitable for spinal anesthesia in cesarean delivery.     

加强心理护理对促进分娩的意义

目的:通过对110例心理护理分娩产妇的临床观察，探讨心理护理对分娩的影响。方法：正常足月妊娠，无产科手术指症及妊娠合并症并发症的初产妇220例，随机分为心理护理且和一般护理组，每组各110例，结果：心理护理的产妇、产程，剖宫产率及新生儿窒息率明显低于对照组。结论：适时恰当的心理护理能够缩短产程，促进顺利分娩，减少剖宫产及新生儿窒息率。     

Research summaries for normal birth

In this column, the author presents summaries of four research studies that further illuminate the physiology and benefits of normal birth. The topics of the studies address cesarean section following elective induction, epidural use, the effects of inadequate sleep during late pregnancy, and the immune properties of amniotic fluid and vernix caseosa.     

Alternative strategy to decrease cesarean section: support by doulas during labor

This research was conducted in a public general hospital in Mexico City, Mexico. The objective was to evaluate efficacy of the support given by a doula during labor to reduce cesarean rate. From March 1997 to February 1998, a group of 100 pregnant women were studied. These women were at term, engaged in an active phase of labor, exhibited 3 cm. or more cervical dilatation, were nuliparous, had no previous uterine incision, and possessed adequate pelvises. The group was randomly divided into two subgroups comprising 50 women, each: The first subgroup had the support of a childbirth educator trained as a doula, while the second subgroup did not have doula support. Measurements were recorded on the duration of labor, the use of pitocin, and whether or not the birth was a vaginal birth or cesarean section. Characteristics and gestational age were similar in both groups. Results confirmed that support by doulas during labor was associated with a significant reduction in cesarean birth and pitocin administration. There was a trend toward shorter labors and less use of epidurals. The results of this study showed, as in other trials measuring the impact of a doula's presence during labor and birth, that doula support during labor is associated with positive outcomes that have physical, emotional, and economic implications.