浅谈医疗保险基金征缴工作之难点问题及对策

医疗保险基金管理工作的首要环节是基金的征缴,由于医疗保险制度的实施尚处于初始阶段,医疗保险统筹范围尚未全面覆盖,改制企业、困难企业、破产企业等参保扩面面临许多难题,该文从征缴工作中所遇到的难点问题,探讨了一系列解决问题的对策。     

外省籍农民工医疗保险与新型农村合作医疗衔接问题研究

外省籍农民工医疗保险与新型农村合作医疗保险的衔接问题具有许多特殊性.当前在"衔接"中存在的困难较多.如何建立完善的农民工医疗保险衔接体系,能最大程度地保障和满足农民工医疗保险的需求,迫切需要建立全国统一的药品目录、农民工外地医疗费用服务项目明确、政府责任强化等制度的保障.     

论高职学院大学生医疗保险的工作开展——以湖南商务职业技术学院为例

大学生是未来社会发展的主力军,他们的健康直接关系到社会的发展和进步。当前的医保制度、大学生、高校及保险公司等诸多因素,致使大学生医疗保险还不能满足大学生的需要。合理的医疗保障体系要在政府增加投入的基础上,将大学生医疗保险体系纳入法制轨道,构建完善的大学生医疗保险体系,加强大学生的医疗保险意识,规范大学生医疗保险工作。     

陕西省总工会一项建议使12万退休职工摆脱“老无所医”困境

陕西省政府日前决定，从今年起政府每年拿出2400万元，用以帮助解决省属国有关闭破产和困难企业退休人员参加基本医疗保险问题。同时，要求各市、县、区政府参照这一决定，逐步解决所属国有关闭破产和困难企业退休人员参加基本医疗保险问题。省委省政府接受省总工会的建议迅速作出的这个决定，将直接惠及省属企业约12万退休职工，并将随着各地方政府的推进，惠及更多困难企业退休职工。     

留学国外如何办理医疗保险

留学国外若没有健康保险，一次严重的疾病、受伤或灾难性的紧急医疗，能意味着财务困难，迫使留学生学业中断。不参加医疗保险，是绝对愚蠢而冒险的行为。那么让我们共同来关注部分国家特别针对留学生的医疗保险情况吧!     

医疗机构医保管理面临困难的原因分析及对策

我国医疗保险制度改革的不断推进,对人们的生活与社会的稳定带来了极大的影响.在国家医疗改革不断发展的同时,医疗保险制度也得到一定的改进,医疗保险市场也随之不断增大,各类医疗保险新政也逐步推出.随着上述现象的不断出现,给相关的医保定点医疗机构的医保管理带来了一定的问题.鉴于此,文章将对现今医疗机构医保管理中所面临的新形势、新局面进行阐述,分析医保管理面临困难的原因,并提出相应的解决对策,以便有效加强医疗机构的医保管理水平与能力,进而更好的适应我国医疗保险制度改革.     

留学国外如何办理医疗保险

留学国外若没有健康保险,一次严重的疾病、受伤或灾难性的紧急医疗就能意味着财务困难,迫使留学生学业中断。不参加医疗保险,是绝对愚蠢而冒险的行为。那么让我们共同来关注部分国家特别针对留学生的医疗保险情况吧! 荷兰:在荷兰生活和学习时,医疗保险并不能自动获得,每一个荷兰留学生都必须自己购买学生保险,也是获得临时居留的必要条件之一。如果国际学生在到达荷兰之前已经在     

数字

教育部近日发布的2008年《国家教育督导报告》显示,近年来虽然教师福利待遇受到重视,但农村教师医疗、住房仍面临突出困难。据抽样调查,67．3％的校长反映本校教师尚未纳入社会基本医疗保险,其中55．8％的校长称本校教师既无医疗保险,又不能报销医疗费用,此类教师占全国农村教师比例的2／3。     

运动员伤残保障体系完善研究

以运动员伤残保障体系为研究对象,通过实地调查和访谈等方法,对运动员伤残保障进行深入研究,发现现行运动员伤残保障体系主要存在基本医疗保险未实现全覆盖、工伤保险推行困难、补充医疗保险没有普遍建立、伤残互助险适用对象较窄、商业保险未能被充分利用等问题.最后,针对存在的主要问题,提出了运动员伤残保障体系的完善途径,以期为完善动员保障制度提供参考.     

社区首诊制的实施难点探析

社区首诊制是一种能够为居民提供便利的卫生服务、控制医疗费用不合理增长、充分合理地利用有限的卫生资源的制度,在我国尚处于试点阶段。在现阶段,社区首诊制的实施存在着一些难点和障碍,如各级医疗机构定位不清、社区医疗机构自身发展困难、医疗保险制度没有给与必要支持等。该文对这些难点进行分析,并提出明确各级医疗机构功能定位、加强社区卫生机构建设、加强全科医生的培养、医疗保险给与必要的支持等政策建议。     

从三方关系论社会医疗保险中的费用控制

社会医疗保险制度在运行中,涉及医疗服务提供方、医疗服务需求方、医疗保险机构等多个主体,目前社会医疗保险的费用支付方式使医疗保险机构、参保人和医疗机构三方形成三角支付关系、利益竞争关系和信息不对称关系,容易导致医疗保险机构费用控制能力降低,造成医疗保险基金浪费。医疗保险中的费用控制问题归根到底是调整医疗保险机构、医疗机构和参保者之间的利益关系。除了要运用传统的行政、经济、法律等手段规范制度、严格监督管理外,通过创新医疗保险模式,可以有效地重新整合三方关系,改变医疗保险机构在三者关系中的被动地位,提高其费用控制能力,从而实现社会医疗保险资源的合理、高效、规范利用,促进社会医疗保险事业健康发展。     

高校生活困难学生心理状况分析研究

高校的生活特困学生与困难学生近几年来一直是高校和社会十分关注的对象,他们的学习、生活状况也往往是学生思想教育、管理工作和新闻媒体的“热点”。但是,由于构成其“特困”或“困难”的原因较多,所以困难学生的心理状况也比较复杂。通过对特困及困难学生大量的调查研究,我们感到对困难学生不仅要在生活上关心、照顾他们,帮助他们解决实际问题,更应该在心理方面给他们以鼓励,使他们以乐观的生活态度和坚强的毅力去战胜困难,顺利完成大学学业。一、高校困难学生现状的调查据对吉林省高校调查,生活困难学生约占学生总数的１３－５…     

医疗保险碎片化的研究

随着我国医疗保险制度的建立健全,形成了城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险三种各自运行的保险制度,造成了我国医疗保险领域碎片化的现实。本文通过探讨碎片化的原因、危害,提出医疗保险碎片化整合的一些建议。     

医疗保险碎片化的研究

随着我国医疗保险制度的建立和完善,当前已形成城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险的医保制度。但由于三种医疗保险制度各自运行,造成了我国医疗保险领域碎片化的现实。文章分析了碎片化的原因和危害,提出了医疗保险碎片化整合的一些建议。     

基金偏离视角下的社会医疗保险风险因子及可持续分析

社会医疗保险基金的可持续是医疗保险制度存在的基础。通过梳理影响医疗保险基金平衡的因素,从四个维度总结出人口年龄结构、医疗服务成本增长率、统筹层次水平等十二个风险因子的影响程度,从而以医药卫生"四位一体"联动机制构建、统筹城乡医疗保险制度、社会医疗保险监管体制创新三个方面为切入点,探讨社会医疗保险基金可持续发展的对策建议。     

医改24问

1．医疗保障究竟“保”什么？答：我国医疗保障体系由基本医疗保险、城乡医疗救助和补充医疗保险三部分构成,其保障的人群和内容也不相同。基本医疗保险体系是我国医疗保障体系的主体层次。基本医疗保险包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项制度,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农业人口,主要保障大病住院费用。     

医保基金县级管理模式和征缴机制的建立

从医疗保险的社会保障活动规律性、数字化技术应用的角度和解决医疗保险业务环节中数据信息处理的管理问题及龙岩市城镇职工医疗保险管理信息系统与实际运行的医疗保险基金县级统筹方式运行中存在的矛盾出发,探讨具有科学、可行、统一、规范、完整的医疗保险基金计算机管理模式和征缴机制的建立。     

河南省城镇居民医疗保险制度研究

河南省从2007年起开始进行城镇居民医疗保险制度试点,截至目前,已基本建立城镇居民基本医疗保险制度。从其运行过程看,河南省城镇居民医疗保险制度存在覆盖面不足、医疗费用过高、个人负担沉重、筹资渠道稀少、特殊群体仍在制度之外等问题。完善河南省城镇居民医疗保险制度应提高城镇居民参保率,推进城镇居民医疗保险体系建设;争取更多的城镇居民参加医疗保险;完善筹资机制,拓展筹资渠道;推广和发展社区卫生服务。     

数字大参考

●劳动和社会保障部今年将重点解决四类人群的参保工作,力争今年医疗保险参保人数达到1.155亿人。今年重点要解决好混合所有制企业、个体私营等非公有制经济组织从业人员的参保工作,继续加大灵活就业人员参保力度,着力解决国有困难企业职工和退休人员的医疗保障资金来源问题,探     

我国医疗保险基金面临的问题及对策

医疗保险基金是医疗保险运行的物质基础,医疗保险基金的可持续性关系到每个人的切身利益,但在基金运行上也逐步暴露出一些深层次的矛盾和问题,使得社会医疗保险基金面临巨大的风险。在此背景下,探讨了医疗保险基金的筹集、运作和基金结算的现状,深入分析医疗保险基金存在问题的原因,如人口老龄化、基金管理和监督机制不健全、药价虚高、医院过度医疗等问题,并给出了解决这些问题的对策。