重症急性胰腺炎早期非手术治疗

目的总结重症急性胰腺炎早期非手术治疗经验.方法回顾我院1996.6～2001.6月收治的42例重症急性胰腺炎的早期非手术治疗情况结果42例非手术治疗中,发生并发症7例(14.3%),死亡3例(7.1%),平均住院天数32d.结论早期非手术治疗重症急性胰腺炎有显著效果.     

急性胰腺炎临床护理效果探析

目的：研究分析急性胰腺炎临床护理措施和效果.方法：选取我院2013年5月至2014年6月收治的33例急性重症胰腺炎患者,随机分为对照组（16例）和观察组（17例）,给予对照组常规护理,给予观察组综合性护理,观察两组患者的护理效果.结果：通过治疗,观察组的痊愈、护理满意率、治疗总有效率均明显优于对照组,差异显著（P<0.05）,具有统计学意义.结论：针对急性重症胰腺炎患者,采取综合性护理措施,可以有效的提高患者的舒适度,确保临床治疗效果,有利于降低病死率,提高患者的满意度,具有较高的临床应用价值.     

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊治特点。方法:回顾性分析我院近4年来收治的5例妊娠合并急性胰腺炎患者临床资料。结果:5例患者均痊愈:3例轻症患者产褥期1例保守治疗;孕35~36周2例保守治疗病情加重,及时手术治疗,新生儿存活;2例重症患者孕33 1周1例保守治疗病情加重,行手术治疗,新生儿死亡;1例孕足月行急诊手术治疗,新生儿存活。结论:及时迅速诊断妊娠合并急性胰腺炎并合理治疗,适时终止妊娠,可确保母婴安全。     

重症急性胰腺炎的手术治疗

目的 :探讨重症急性胰腺炎的手术适应症及手术时机 ,防治术后并发症的发生。方法 :通过回顾分析我院自 1990年元月～ 1999年六月收治急性胰腺炎 6 0例 ,其中重症胰腺炎 30例 ,均采用手术治疗 ,其中胰包膜切开剥离减压 12例 ,加行坏死组织清除 18例 ,规则性胰腺部分切除者 3例 ,加行胰外坏死组织切除者 2 1例 ,胃造瘘 8例 ,空肠造瘘 2 6例 ,胆总管探查“T”管引流 5例 ,胆囊切除 5例 ,胆囊造瘘 2例。结果 :本组 30例中 ,Ⅰ期治愈 8例 ,占6 0 % ,胰漏 4例 ,占 13 3% ,多脏器功能衰竭 (MOF) 8例 ,均抢救无效死亡 ,病死率2 6 7%。结论 :重症胰腺炎是一种复杂多变、较难处理的严重疾病 ,应严格掌握手术适应症 ,术后重症监护、高价营养支持、抗感染等综合措施 ,才能改善治疗效果     

护理干预重症胰腺炎患者急性反应期强化治疗阶段作用效果分析

探讨护理干预在重症胰腺炎患者急性反应期强化治疗阶段中的作用效果。将46例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组(21例)和对照组(25例)。对照组采用临床常规治疗和护理,观察组在对照组的基础上行综合护理干预包括早期监测、准确记录出入量、加强脏器支持及营养支持等。比较两组患者的死亡率、生存质量。结果显示综合的护理干预可以使患者及时接受治疗和护理,减少并发症,降低死亡率,促进患者康复和提高生存质量。     

鼻肠管用于急性重症胰腺炎患者肠内营养的临床护理体会

目的探讨对急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养的作用。方法收治确诊为急性重症胰腺炎的20例患者,入院3-5天均经鼻置入鼻肠管实施肠内营养,并进行针对性个性化护理,严密观察病情变化。结果肠内营养18例,2例并发ARDS后死亡,营养时间10—14天,出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛15例,经对症处理均能忍受,1例因不能耐受将肠内营养改为胃肠外营养,2例伴假性囊肿带管出院。结论急性重症胰腺炎患者应用鼻肠管进行肠内营养不仅有助于保持患者肠粘膜的结构和功能的完整性,还有助于胰腺自身的修护。故给予患者实施肠内营养时,合适时机的把握、营养制剂的选择、输注方式及适时护理等皆对SAP患者治疗的效果及并发症的出现有很大影响。     

急性胰腺炎101例临床诊治分析

<正> 急性胰腺炎的发生大多有一定的诱因(饱餐或饮酒等),其发病率逐年增加,尤其重症(出血坏死型)胰腺炎死亡率极高,临床已得到重视。我院近五年来收治急性胰腺炎101例,对其诊治情况分析如下。     

急性胰腺炎132例临床疗效观察

目的:探讨急性胰腺炎的治疗方法及手术方式、手术时机.方法:总结收治的急性胰腺炎132例,其中16例符合重症急性胰腺炎诊断标准.治疗采用单纯内科保守治疗124例,手术8例.手术方法有胰腺坏死病灶清创、切除,胰腺周围引流术,胰腺被膜切开减压加胰腺周围引流术,脓肿或囊肿引流术,单纯胆囊切除术;胆囊切除术加胆总管探查引流术,胆囊切除术、胆总管探查引流术加胰腺周围引流术等.结果:治愈好转率97.1%(129/132),其中重症急性胰腺炎治愈好转率81.3%(13/16);死亡或病情恶化自动出院3例,死亡率18.7%(3/16).结论:急性胰腺炎的治疗应全面而有系统,并在病程的各个阶段采取不同的治疗措施.应注意早期联合使用能穿透血胰屏障的抗生素.TPN虽不能改善重症急性胰腺炎本身的病理进程,但可帮助患者缩短恢复期.及时的手术可排出有害的酶性液体、清除胰腺周围坏死和感染组织,减少并发症的发生.对合并胆囊结石或胆总管结石者,应根据胰腺炎不同的病理类型选择适当的手术时机.     

螺旋型鼻肠管用于急性重症胰腺炎肠内营养的护理

急性重症胰腺炎患者应用螺旋型鼻肠管进行肠内营养可有助于保持肠黏膜结构和功能的完整性,有助于胰腺的修复。经鼻肠管肠内营养治疗重症急性胰腺炎安全有效。良好的护理配合可提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。     

胰性脑病12例诊治分析

近年来随着重症急性胰腺炎 (ｓｅｒｖｅａｃｕｔｅｐａｎｃａｅ ａｔｉｆｉｓ,ＳＡＰ)抢救成功率的不断提高 ,关于胰腺脑病(ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ ,ＰＥ)的报道亦逐年增多。ＰＥ是指急性胰腺炎病程当中病人出现定向障碍 ,意识模糊 ,谵妄等精神、神经症状的统称 ,此病诊治十分困难 ,尚有许多问题需要解决。我科自 1988.10～ 2 0 0 2 .10月共收治该病 12例 ,现报告如下。1　临床资料　　此期间我院共收治ＳＡＰ 72例 ,其中 12例并发ＰＥ ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 80岁。ＳＡＰ是根据中华医学会胰腺外科学会制…     

暴发性胰腺炎5例诊治分析

近年来关于暴发性胰腺炎 (fulminantacutepan creatitis,FAP)的报道逐渐增多 ,此病异常凶险 ,诊治复杂 ,死亡率高 ,现将我院 1998.1～ 2 0 0 2 .12月间收治的 5例FAP报道如下 :1　临床资料此期间我院共收治重症急性胰腺炎 (SAP) 30例 ,其中FAP5例 ,占 16 .6 %。 5例FAP中 ,男 4例 ,女 1例。年龄 2 5～ 6 0岁 ,表现为上腹剧烈疼痛 ,恶心、呕吐、发热、黄疸、腹胀、皮下出血和休克 ,血、尿淀粉酶均升高。 3例合并ARDS ,2例合并急性肾衰 ,3例合并MODS ,5例均出现不同程度的胰腺脑病 (pancreati cencephalopathy ,PE) ,合并深部真菌感…     

胸腺瘤伴重症肌无力患者围手术期护理

胸腺瘤多实施手术治疗[1],我科2004·5~2006·7月手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力患者24例,取得满意效果,现将护理体会报告如下。1资料与方法本组患者24例,男性10例,女性14例,年龄24~53岁,平均年龄41岁。病程:3个月~1年。手术方法:均采取前正中胸骨纵形切开入胸。2例术后出现重症     

乌司他丁在重症胰腺炎中的应用价值

目的观察乌司他丁联合常规治疗方案治疗急性重症胰腺炎的效果及预后。方法回顾性对比分析急性重症胰腺炎常规治疗联合乌司他丁及单纯常规治疗各30例的治疗结果及预后。结果联合乌司他丁治疗组的腹部症状、体征、实验室各指标及肺功能恢复,和对比组比较有显著差异(P<0.05);在白细胞总数恢复时间上无明显差异,但有缩短趋势;ARDS发生率下降,总体病死率下降。结论联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎能更快地控制病情,抑制体内炎症反应,减少ARDS发生率,明显缩短病程。     

慢性胰腺炎的心理护理

慢性胰腺炎是胰腺的节段性或弥漫性慢性进行性炎症。目前认为,它是一种心身疾病。1988.1～1999.11月,我们对50例慢性胰腺炎病人在药物治疗基础上配合心理护理,与单纯药物治疗的对照组比较,疗效明显优于后者。1 对象及方法1.1 研究对象 1988.1～1999.11月,慢性胰腺炎病人男性70例,女性33例,年龄18～71岁,平均年龄46岁。1.2 方法1.2.1 随机抽取50例为实验组,53例为对照组。对实验组50例患者进行心理测试,通过交谈和心理测试对患者心理状态和     

高压氧辅助治疗急性脑梗死疗效观察

脑梗死是中老年人的易患疾病,其致残率较高。我院自2003年11月-2008年3月采用高压氧(HBO)辅助治疗急性脑梗死患者23例,其疗效优于单纯药物治疗,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择我院神经内科收治的在发病24h～72h内经脑CT诊断确诊为急性脑梗死的患者46例,诊断均符合1996年全国第四届脑血管学术会议制定的标准[1]。随机分为高压氧辅助治疗组和常规药物治疗组。高压氧辅助治疗组23例,     

生大黄缓解急性胰腺炎腹胀的效果观察

目的．探讨生大黄浸液在胃管灌注、保留灌肠缓解急性胰腺炎腹胀的效果。方法：将82例急性胰腺炎腹胀患者,在常规保守治疗的基础上配以生大黄浸液100mL胃管灌注2次／d,200mL保留灌肠2次／d,连续7d,观察患者腹胀缓解情况。结果：82例患者在使用生大黄2—3d后腹胀稍缓解,3～5d后腹胀明显缓解,5～7d后腹胀基本消失或完全消失。结论：生大黄浸液胃管灌注、保留灌肠可促进急性胰腺炎患者肠蠕动,改善和消除肠麻痹,缓解腹胀。     

以急性胰腺炎为首发表现的原发性硬化性胆管炎1例

1 病例介绍 患者男,56岁.主因"间断性腹胀、黄疸2年,呕血2h"于2008年4月29日入院,患者两年前出现突发性腹胀、腹痛伴黄疸以"急性胰腺炎"收入我院,查:血淀粉酶164u/L,尿淀粉酶15251u/L,超敏反应蛋白(CRP)61.2mg/L.     

急性胰腺炎的综合护理

目的：探讨急性胰腺炎的临床护理经验。方法：自2007年7月至2010年7月共护理急性胰腺炎患者28例。采取非手术治疗,给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持、抑制胰腺分泌、抗炎对症治疗及综合护理。结果：1例转上级医院诊疗,1例因个人原因病情好转后自动出院,其余26例痊愈出院。结论：非手术治疗急性胰腺炎中,及时的综合护理是关键。     

腔隙性脑梗塞昼夜血压的监测

1994年以来,我们对52例腔隙性脑梗塞患者的血压进行了24h监测,对其昼夜血压的变化进行了研究,并探讨了血压节律变化发生的机制,现报告如下:1 对象和方法1.1 52例腔隙性脑梗塞患者,男28例,女24例,年龄 52～81岁,平均 62.2±5.6岁,均经头颅CT确诊,病程3～22天,平均14.6±2.8天,梗塞部位全部位于底节区,有高血压病史19例,糖尿病史13例。分别选择体检健康的     

抑肽酶加利多卡因治疗急性胰腺炎

我院自1993年起采用抑肽酶加利多卡因治疗急性胰腺炎(AP)20例,取得满意疗效,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 全部40例为住院病人男24例,女16例,年龄23—65岁,平均40.6岁,随机分为两组,治疗组20例,对照组20例。两组入院时在发病时间、性别、年龄及临床表现方面均相似,经统计学处理无显著差异(P>0.05),具有可比性。