乳腺癌患者康复期的健康指导

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,仅次于宫颈癌,且有逐年上升趋势。部分大城市乳腺癌发病率已居女性恶性肿瘤之首。随着现代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,对乳腺癌患者不再单纯注重住院期间的护理干预,同时强调出院后患者生活质量的改善。为此,对乳腺癌康复期患者进行面对面集中交流及不定期电话回访,通过了解患者生理状况、心理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况,进行针对性的健康指导,现报告如下。     

最神奇的长寿秘诀

某家新闻网最近总结了有关长寿的调查数据,得出的结论是:长寿需要两大法宝——锻炼和白开水。女性散步半小时防乳腺癌学者经过30年的研究发现,经常参加中等强度体育锻炼的女性,死于乳腺癌的可能性降低了33%,而那些锻炼量最大的女性死于乳腺癌的可能性会减半。中等强度的体育锻炼,只需要每天散步半个小时即可,在相同的时长内提高锻炼的强度会让女性获得更多的健康功效。     

锻炼可预防乳腺癌

医学专家进行的一次大规模调查表明，女性每天锻炼1小时以上，可将乳腺癌发病率降低20%。     

乳腺癌120例术后综合护理和体会

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,当前的主要治疗手段是手术治疗及术后化疗。手术切除乳腺给广大女性患者的身心带来了很大的创伤;长期的化疗后反应也使患者的生活质量下降,承受着很多痛苦,乳腺癌患者术后不同阶段的护理及健康教育指导在患者整体治疗过程中起到重要作用。现将我院2003年10月-2007年10月乳腺癌患者120例护理体会报告如下。     

髌骨骨折切开复位手术患者的护理

目的:探讨髌骨骨折开放复位手术患者的护理方法。方法:通过对66例髌骨骨折患者行开放复位手术治疗(年龄组15～49岁,平均年龄32岁)进行各种相关的护理措施及指导有效的功能锻炼。结果:全部骨折己按期愈合,髌骨功能恢复优良率达到100%。结论:切开复位术是从根本上治疗髌骨骨折的有效方法,通过指导其功能锻炼,可预防或减少术后并发症的发生,以提高临床疗效。     

断指再植18例回顾

目的：总结断指再植手术的经验教训。方法：通过回顾、分析所行断指再植术的术前断指保存，术中再植、术后合理治疗、观察及功能锻炼各个环节。结果：18例19指，18指成活，1指失活，成活指功能良好，结论：术前患指正确保存，术中彻底清创，准确的显微吻合技术，术后合理治疗，密切观察是手术成功的保障。     

胫骨骨折术后早期功能锻炼依从性影响因素研究

为了解骨科胫骨骨折患者术后早期功能锻炼依从性的情况,以助于胫骨骨折术后功能恢复,采用访谈法、护理效能测评法、单因素与Logistic逻辑回归分析法,对陕西省商洛市某医院骨科和西安市某医院骨科2020年12月到2021年3月住院的150例胫骨骨折术后患者早期功能锻炼依从性的影响因素进行分析。结果表明,胫骨骨折患者在住院期间术后早期进行功能锻炼,依从性好的人数89例,依从性差的人数61例,占40.67%。分析其影响因素发现年龄、文化程度、经济收入、术后骨折部位疼痛、早期功能锻炼医疗知识的了解、医疗设备费用、心理状况等均具有显著性差异（P<0.05）。综合分析影响胫骨骨折患者术后早期功能锻炼依从性因素是多方面的,其中主要影响因素是年龄、经济收入、术后早期骨折部位疼痛及心理状况。医护人员应针对不同影响因素,制定全面合理的护理措施,提高患者术后早期功能锻炼依从性,加快患者肌肉组织的功能恢复。     

乳腺癌ER、PR、C-erbB-2表达与病理类型相关性研究

目的:探讨ER、PR与C-erbB-2在乳腺癌中的表达及相关性.方法:采用免疫组织化学SP法对79例乳腺癌和14例乳腺良性病变进行ER、PR、C-erbB-2的表达进行检测.结果:乳腺癌中的ER、PR、C-erbB-2阳性率分别为52.7%,47.3%,30.9%.ER、PR、C-erbB-2的表达与乳腺癌的组织类型、分化程度具有相关性;ER、PR在所有良性病变、低度恶性肿瘤中表达水平较高,在浸润癌、有淋巴结和全身转移的肿瘤中表达水平较低;C-erbB-2在所有良性病变中呈阴性表达,在低度恶性肿瘤中表达水平较低,在浸润癌、有淋巴结和全身转移的肿瘤中表达水平较高;ER、PR与C-erbB-2、表达之间均存在负相关.结论:ER、PR、C-erbB-2的检测对乳腺癌治疗方案的制定和预后估计有重要意义.     

脊髓型颈椎病前路减压术围手术期的护理

脊髓型颈椎病前路减压术因手术部位高，危险性大，要使手术取得圆满成功，除了手术过程外，术前、术后的护理也非常重要，我们在术前认真做好患者心理护理，指导患者进行呼吸功能锻炼和气管推移试验，选择合适的颈托固定颈部；术后帮助患者取适当的卧位，严密观察生命体征，特别是呼吸情况，指导患者进行功能锻炼，并做好出院指导。结果：科学的围手术期护理可提高手术的有效性和安全性，改善病人的生活及工作质量，术后随访，患者原有症状消失。     

足跖趾关节移植重建手掌指关节11例分析

目的:修复损毁的掌指关节、改善患手外形、重建患手功能.方法:采用带血管足跖趾关节移植再造手掌指关节,进行血管吻合,重建损毁的掌指关节.结果:本组共11例患者,16只掌指关节移植,一期治愈8例11关节.二期愈合3例5关节,总治愈率100%.结论:HTSS手术适应症的选择和手术方案设计以及术后功能锻炼对术后患手功能恢复非常关键.     

乳腺癌保乳手术184例临床分析

由于医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转换,乳腺癌患者对于手术治疗后的生活质量,提出了更高的要求.不少患者要求临床医师治愈疾病的同时,考虑患肢的功能、保留乳房外形及多种因素.一种对早期乳腺癌以缩小手术范围、保留乳房并辅助以积极的综合治疗的方案,逐渐被人们认识并接受.我们对1994～1998年间收治的184例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的治疗效果的临床评价等进行探索.     

强直性脊柱炎伴双侧全髋关节置换术患者的术后护理及康复指导

[目的]探讨强直性脊柱炎伴双侧全髋关节置换术患者的手术后护理方法。[方法]对5例强直性脊柱炎施行了双侧全髋关节置换术患者,做好并发症的观察与预防,进行周密的早期功能锻炼和保持正确的体位。[结果]5例10个髋关节置换术后患者仅有一侧伤口出现红肿,由于及时发现并采取积极的措施,无出现后遗症。[结论]加强对患者病情观察和功能锻炼的指导,是增强手术效果的关键。     

对乳癌根治术患者手术全期实施人性化护理的探讨

探讨对乳腺癌根治术患者手术全期实施人性化的舒适护理的效果。[方法]对88例乳腺癌根治术病人实行人性化护理,尊重、理解病人,满足病人安全、疾病相关知识的需求,给予应有的指导。[结果]接受该手术的患者均能够面对现实,希望生存下去,对手术充满信心,能积极配合手术全过程,患者满意度100%,并能及时地调整心理状态,配合治疗,达到预期目标。[结论]对乳腺癌根治术后患者实施人性化护理有利于疾病的康复。     

乳腺癌363例淋巴结转移分析

乳腺癌是女性主要恶性肿瘤,近年来发病在不断上升,在上海已居女性恶性肿瘤首位。张家口地区尚缺乏详细统计资料,但病例增多是明显的。本文从临床角度分析了363例乳癌的发病部位、大小、病理类型与淋转的相互关系,希望能提高对乳癌早期诊断的重视,提高乳腺癌的治疗效果。1 资料 363例原发性乳腺癌系自91年1月至96年12月在我科就诊且资料完整的病例,所有病理类型由专门人员作出分类。重点分析了肿瘤性状与腋淋巴结转移的关系。     

小肠原发性恶性肿瘤29例

小肠原发性恶性肿瘤发病率很低 ,无特异临床表现 ,诊断困难 ,本文对 2 9例小肠原发性恶性肿瘤患者的症状、体征、诊断、手术进行回顾性分析 ,以期提高对本病的认识。1　临床资料1 1　一般资料　 1979～ 1999年 ,我院外科共收治2 9例小肠肿瘤患者 ,均经手术和病理检查确诊为小肠原发性恶性肿瘤。男 17例 ,女 12例 ,年龄 2 7～ 76岁 ,平均 5 9 5岁 ,其中 5 4岁以上 2 4例 ,占82 75 %。小肠恶性肿瘤最常见部位是回肠占 12例 ,肿瘤病理类型和病变部位见附表。1 2　临床表现　腹痛或腹胀、消瘦、黑便为主要症状。腹痛或腹胀 2 1例 (72 4 1% ) ,…     

Ki-67、VEGF、CD34表达与病理类型相关性的研究

目的：探讨Ki-67、VEGF、CD34在乳腺癌中的表达及与病理类型之间的相关性。方法：采用免疫组织化学SP法对79例乳腺癌和34例乳腺良性病变的Ki-67、VEGF、CD34表达进行检测。结果：乳腺良性病变中的Ki-67、VEGF、CD34阳性率分别为53．1％、78．6％和100％；乳腺癌中的Ki-67、VEGF、CD34阳性率分别为75．6％、80.9和100％。乳腺良性病变中Ki-67、VEGF的表达水平与乳腺癌中的表达水平之间存在明显差异，CD34不存在明显差异；Ki-67、VEGF的阳性率和表达水平在低度恶性肿瘤与高度恶性肿瘤中存在明显差别．并且与肿瘤分化程度密切相关，CD34的阳性率和表达水平在低度恶性肿瘤和高度恶性肿瘤中不存在差异；Ki-67、VEGF阳性率和表达水平在淋巴结未转移组和转移组之间存在明显差别．VEGF表达与淋巴结转移之间存在密切相关．CD34阳性率和表达水平在淋巴结未转移和淋巴结转移组之间不存在明显差别；Ki-67与VEGF、VEGF与CD34表达之间存在密切相关。结论：Ki-67、VEGF、CD34与乳腺癌的病理参数之间存在密切相关，联合检测是制定乳腺癌治疗方案和预后估计的重要依据，是对传统的激素受体检测的有力补充。     

癌症可治愈，也可自愈（二）

“带瘤生存”提高生活质量 随着生物——心理——社会学模式的建立，改善、提高患者生活质量已成为恶性肿瘤治疗方案设计中日益受到重视的问题。这方面的趋势主要表现在两方面，一是尽量减少破坏性所致的毁容致残程度，如乳腺癌手术的趋向保守及乳房再造，骨肉瘤的保留肢体术等等；     

关节镜术后康复训练及心理疏导临床分析

目的:研究康复训练和心理疏导对关节镜术后患者的影响。方法:选择关节镜术后患者200例,随机分成对照组(Ⅰ组,n=100),观察组(Ⅱ组,n=100)。对照组按常规进行功能锻炼。观察组在术后1～4周按照康复训练计划锻炼并进行相应的分期护理和完善的心理疏导。结果:观察组比对照组较快恢复关节功能,明显缩短康复周期和住院时间。结论:膝关节镜手术患者术后进行康复训练及心理疏导能加快膝关节功能的恢复。     

推荐：有益心脏的几大食品

要想保护好心脏，除了合理锻炼、稳定情绪、戒烟少酒之外，多吃具有保护心脏功能的食物也是一个既简便又有效的办法。     

50例乳腺癌的超声诊断与分析

目的：探讨高频超声在乳腺癌诊断中的价值.方法：利用高频超声对50例乳腺癌图像特征进行分析,并与病理结果进行比较.结果：在高频超声检测的50例乳腺癌患者中,术前超声诊断乳腺癌46例,诊断符合率为92%.诊断乳腺实性占位3例,占6%.误诊为乳腺纤维瘤1例,占2%.结论：高频超声是诊断乳腺癌的一种有效方法.