儿童颅内静脉窦血栓形成病例报告并文献复习

目的:探讨儿童颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床特点及诊疗。方法:总结1例CVST患儿临床、影像及治疗资料,并复习文献。结果:CVST临床表现主要为急性头痛、呕吐,神经影像检查有特异表现,降颅压及抗凝治疗可缓解症状。结论:小儿CVST临床表现缺乏特异性,神经影像学检查是诊断主要方法,抗凝治疗有效。     

1例华法林致牙龈出血及血尿患者的抗凝治疗分析

目的:探讨华法林致患者出血的原因,抗凝方案的选择及药学监护。方法:介绍1例华法林致牙龈出血及血尿患者的抗凝治疗全过程,并从患者出血原因、抗凝方案的选择及药学监护这三方面进行分析。结果:判断出血是华法林导致的ADR后,建议立即停用华法林,肌注维生素K1,静滴新鲜冰冻血浆,以及加用PPI制剂预防消化道出血。入院第3d,患者未再出现牙龈出血及血尿,凝血功能恢复正常。结论:可从药品之间的相互作用和患者自身的因素两方面分析华法林致出血原因;抗凝方案的选择需综合考虑患者因素、疾病因素及药物经济学因素;从临床疗效、不良反应等方面进行华法林用药监护,确保华法林临床应用安全、有效。     

肺栓塞合并体循环栓塞的个案报道(英文)

研究目的:通过一例罕见肺栓塞合并体循环栓塞病例报道及定期随访,为临床诊断思路和合理治疗方案的制定提供依据。研究方法:本文报道一例在急诊室发生急性肺动脉栓塞,后继又出现急性心肌梗死和脑梗塞的病例。患者住院期间接受了严密监护并排除各种病因,出院后随访16个月,动态观察肺动脉栓塞病情的进展和心脏重构的过程(如图3)。结果显示,早期溶栓治疗,合理进行抗凝和抗血小板为主的综合治疗能显著缓解患者症状,改善生活质量和预后。重要结论:临床上动静脉系统同时发生栓塞虽然比较罕见,但仍需提高警惕并及早诊断,早期进行合理的治疗。抗凝和抗血小板为主的联合治疗能显著改善症状,提高患者生活质量,改善预后。     

肝素的新药研发

糖胺聚糖肝素作为抗凝剂应用于临床已有超过50年的历史.天然肝素中决定抗凝活性的序列结构也已经被完全阐明.然而,作为一个复杂多糖,肝索还有一系列与抗凝作用无关的性质.近期研究越来越了解肝素发挥各种功能所需的特殊结构,从而有可能以肝素为模板进行“裁剪”,产生特殊序列结构并分离其特定治疗活性.本研究探讨了针对包括癌症和各种炎症等多种疾病的新型药物治疗的基础依据.     

化学课堂有效教学的探究性教学模式

原发性白色萎缩是较少见的血管性皮肤病,目前其发病机制尚不明确。西医治疗以抗凝、扩血管为主,中医辨证论治有一定优势及特色,临床运用经方治疗白色萎缩,疗效确切,现举验案1则,以供同道参考。     

降纤酶治疗不稳定型心绞痛20例分析

不稳定心绞痛(UAP)是老年人常见的缺血性心脏病,易发展成为心肌梗塞(MI)或猝死,因此进行有效的防治尤为重要。在基层医院,为寻求一种有效、简便、安全地的治疗UAP的方法,解决抗凝治疗UAP化验繁复病人不易接受的困难,我科自1999.2～5月     

低分子量肝素(速避凝)治疗急性脑梗塞的临床效果分析

<正> 急性脑梗塞是中老年患者多发的一种常见临床疾病,其发病率有逐年增高趋势。目前临床上尚无一种确切有效的治疗方法,通常采用抗凝疗法、抗血小板疗法与溶栓疗法。近年来,我院应用法国赛诺菲温莎公司生产的低分子量肝素(LMWH),商品名为速避凝给予20例急性脑梗塞病人进行抗凝溶栓治疗,与采用其它抗凝剂治疗进行临床对比,疗效较     

ICU危重患者连续性血液净化治疗的管理与监护

目的总结为39例危重患者进行74例次连续性血液净化冶疗过程中的监护与管理经验。方法严密监测39例患者治疗前后的生命体征、抗凝、水电解质酸碱平衡情况,加强对血管通路、机器通路、液体平衡的管理,预防各类并发症的发生。结果本文引用39例患者中,29例病情好转,3例自动出院,7例死亡。结论通过CBP过程中高效科学的监护与管理,使得整个治疗过程顺利进行,避免不必要的差错,取得满意的治疗效果。     

下肢深静脉血栓形成的护理

下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下肢,如果不能早期治疗,都将后遗功能不全而处于不同程度的残废状态,且引起严重并发症,特别是肺动脉栓塞,文献报导,肺动脉栓塞发生率3％～6％,死亡率4.9％。我院自1992～1996年收治24例原发性髂一股静脉血栓形成病人,经过抗凝,祛聚治疗,均获缓解,现将治疗和护理讨论如下。     

自血光量子疗法病人的心理分析及护理

自血光量子疗法又称紫外照射和充氧自体血回输疗法,是经过专门的治疗机,将病人少量的静脉血经体外抗凝,紫外线照射和充分充氧后立即经静脉一次回输给病人,以达到治疗的目的(以厂简称血疗)。我科自1995年应用光量子血液疗法治疗脑血管病收到较为满意的效果,现将我科收治的38例接受自血光     

盆腔手术后下肢静脉血栓性静脉炎的防治

我院自1983年4月至1993年12月因盆腔手术后发生下肢深静脉炎16例,其中剖腹产1例,经腹全子宫切除术后15例,并有1例并发肺栓塞,经积极治疗均已痊愈。本文通过对16例病历进行分析,认为本病的发生与卧床、手术创伤、体型肥胖、糖尿病、血液粘滞度增加及感染有关,其治疗主要是抬高患肢,扩容、降低血液粘滞度,抗凝,溶栓,抗感染,清热利湿,活血化瘀等中西医结合治疗,并阐述了预防本病发生的几点措施。     

股青肿21例外科治疗

彩超证实股青肿21例,在下腔静脉滤器保护下行股静脉切开Forgarty导管取栓,配以溶栓、抗凝等治疗。21例手术均获成功,患肢肿胀疼痛消退迅速,无肺动脉栓塞并发症,随访1～12个月,其中18例患肢肿胀消退,恢复正常,3例轻度肿胀。在下腔静脉滤器保护下行股静脉切开Forgarty导管取栓术治疗股青肿具有安全、疗效好、恢复快等优点,滤器宜以临时滤器为首选。     

利伐沙班在非瓣膜病性房颤患者经导管射频消融术后抗凝中的代谢获益（英文）

目的:评估非瓣膜病性房颤患者应用利伐沙班抗凝治疗相较华法林的代谢获益,及利伐沙班应用的安全性和有效性。创新点:首次研究利伐沙班对房颤射频消融术后患者代谢水平影响,评估利伐沙班相较华法林抗凝治疗的代谢获益。方法:前瞻性入选2014年4月至7月共60例行经皮房颤导管射频消融术患者,随机分为利伐沙班治疗组和华法林治疗组。在术后15、30、60和90天检测代谢指标(包括血清总蛋白、白蛋白、球蛋白和高密度脂蛋白(HDL)等)变化,并随访出血、卒中和系统性栓塞事件等发生情况。结论:服用利伐沙班抗凝治疗患者在随访期间血清总蛋白、白蛋白、球蛋白和HDL水平较术前均显著升高,而华法林治疗组患者各项代谢指标呈先下降、后上升趋势。两组均没有发生死亡和栓塞事件,出血并发症发生率亦无明显差异。研究结果表明,非瓣膜病性房颤患者经导管射频消融术后接受利伐沙班抗凝具有代谢方面获益,与华法林相比两者在安全性和有效性方面无明显差异,研究结果可为临床选择合适抗凝方案提供参考。     

自血光量子疗法与蝮蛇抗栓酶—3联合治疗急性脑梗塞的观察与护理

光量子血疗即紫外线血波辐射疗法,它是将患者血液在体外用特定波长的紫外线按一定剂量辐射及同时充氧处理后,立即由静脉输入体内。在治疗脑梗塞疾病中疗效肯定。蝮蛇抗栓酶—3具有抗凝、溶栓、去纤、抗血小板粘附聚集、降脂、扩张血管、促进神经细胞恢复     

缺血、再灌注损伤治疗与预防

随着医疗技术的发展,临床采用扩张血管、抗凝、溶栓及血管搭桥等方法治疗急性心肌梗塞(AMI)和脑梗塞(atherombotic cerebralinfarction)等血管闭塞性疾病取和肯定疗效,但在以上治疗时,许多病人病情反复加重,恶化。研究证明缺血/再灌注后,有大量Ca~(2 )内流并生成大量氧自由基(FR)造成广泛组织细胞损伤出现一系列症状。又称再灌注综合症(Rrperfasionsyndrome)。实验研究及临床应用氧自由基清除剂在防治再灌注综合症有显著成效。     

低分子肝素在临床上的应用

低分子肝素是从标准肝素中分离出来的分子量较小的片段 ,具有抗凝作用低、抗血栓作用强及出血发生率低的特点 ,因此在治疗不稳定型心绞痛、急性脑梗死等疾病中越来越受到重视。1　治疗不稳定型心绞痛不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态 ,主要病理变化是冠状动脉内有动脉粥样硬化斑块和冠状动脉狭窄。患者有典型的心绞痛症状 ,经一般抗心肌缺血药物治疗效果不明显。临床资料显示 ,在常规抗心绞痛药物治疗基础上 ,加用低分子肝素皮下注射治疗不稳定型心绞痛 ,可减少患者心绞痛发作次数和硝酸甘油用量 ,缩短心绞痛…     

腿部肿胀要考虑血栓

几年前,有一个朋友来医院找我,说腿部肿胀,很不舒服。看完后,多年的临床告诉我,他很可能是静脉血栓栓塞症。后经彩色多普勒超声检查。证实他确实患有下肢深静脉血栓。经过一段时间的抗凝和溶栓等规范治疗,血栓溶解,血管再通,病情得到缓解。而他的一位邻居,也患了同样疾病,但一直当作风湿性疾病治疗,他的静脉血栓栓塞症没有得到及时诊治,导致严重的肺栓塞,丢了性命,实在令人唏嘘。     

抗栓酶-3G(suate-3)对矽肺纤维化抑制作用的实验研究

<正> svate-3是新一代抗栓制剂,根据文献报道具有抗凝、溶栓、去纤、解聚等药理作用,广泛应用于心脑血管病、血栓性疾病的治疗,并对矽肺患者的病变进程有延缓作用。矽肺病变是肺部进行性纤维化的疾患,我们通过动物实验观察svate-3在矽肺纤维化形成程中的抑制作用,本文将动物实验的观察结果报告如下。     

肝素在治疗不稳定型心绞痛中的应用

不稳定型心绞痛是一种介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死的之间的临床状态 ,主要由于冠状动脉粥样硬化逐渐加重致斑块破裂、出血、血栓形成 ,不稳定型心绞痛患者冠状动脉腔内血栓形成发生率约为 80 % 90 % ,病情较重 ,预后较差 ,治疗不当易发生急性心肌梗死 ,故抗凝、溶栓治疗不稳定型心绞痛日益受到重视。近年临床多次报道 ,肝素在治疗不稳定型心绞痛中取得良好效果 ,有明显改善高凝状态及心肌缺血、提高心功能作用。下面从不同角度阐述肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用[1] 。1　肝素治疗老年不稳定型心绞痛[2 ]动物实验和临床冠脉造影结果显…     

活血化瘀中药治疗心脑血管疾病的药理作用与临床应用

本文通过查新、检索、整理相关文献,综述了活血化瘀中药治疗心脑血管疾病的药理作用与临床应用概况.认为:大多数活血化淤中药在血液流变学、血液黏度、血小板功能、抗凝、保护血管内皮细胞、调节血脂等方面具有一定的作用,在治疗心脑血管疾病方面应用广泛,在减少缺血性脑血管疾病的发病率、死亡率、致残率方面显示出其独特的魅力和优势.积极发现和提取其有效单一化合物、探寻新配伍、研究新剂型,将成为深入研究活血化瘀中药并开发其新药的趋势.