高频喷射通气用于小儿扁桃体摘除术的初步观察

本院从1987年以来应用高频喷射通气(HFJV)施行扁桃体摘除和腺样体刮除共33例,现将初步观察总结如下: 临床资料:33例中男21例,女12例,年龄1.5～15岁,平均年龄5.8岁,体重10～40公斤,平均为8.6公斤。单纯扁桃体摘除9例,单纯腺样体刮除10例,双摘除14例。     

针刺麻醉用于甲状腺手术的临床效果观察

针刺麻醉具有简单易学、生理干扰少、麻醉效果好、无药物副怍用等特点,曾一度被广泛用于临床,因其对甲状腺手术效果更佳,因而适用至今。本文将部分甲状腺手术针刺麻醉的效果进行了总结,并与颈丛阻滞进行了对比性观察,现报导如下。     

高频通气膈肌起搏器治疗10例慢性肺心病临床观察

本文采用高频通气膈肌起搏治疗慢性肺心病10例,其操作简单,节省氧,能有效改善病人缺氧,临床疗效好,值得在基层医院推广。     

舒芬太尼超前镇痛用于鼻内镜手术的临床观察

目的:探讨舒芬太尼超前镇痛在鼻内镜手术中对血液动力学及术后疼痛的影响.方法:择期全麻鼻内镜手术患者40例,分层随机分为舒芬太尼组(Suf组)和芬太尼组(Fen组).连续监测血液动力学,分别于诱导前即刻(T0),插管后5min(T1),拔管前即刻(T2),拔管后5min(T3),记录SP、DP、MAP、HR并计算RPP,记录硝普钠的用量及输液量,并进行术后4h、8h、12h、24h、48h VAS评分,记录术后恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果:Fen组T1时点SP、DP、MAP、HR、RPP均高于T0;T2时点SP、RPP均高于T0;T3时点RPP高于T0.Suf组各时点均无明显变化,与Fen组相比,各时点SP、DP、MAP、RPP均高于Fen组,T1时点HR均高于Fen组,差异有统计学意义(P<0.05).Suf组硝普钠用量明显少于Fen组,差异有统计学意义(P<0.05).Fen组各时点VAS评分均明显高于Suf组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼超前镇痛用于鼻内镜手术血液动力学稳定,镇痛效果好,安全有效.     

喉癌患者手术护理体会

我院自1978～1989年收治喉部恶性肿瘤143例,其中手术治疗92例,男性63例占28％,女性29例占18％,年龄以50～60岁为最多占70％.手术方式:全喉切除63例,部分喉切除29例,同时并做一侧颈淋巴结清扫术者9例,通过对92例手术患者的护理,现将我们的经验和体会介绍如下。     

喉癌喉切除围手术护理

近几年由于大气污染的加重,喉癌的发病率明显提升,但早发现、早诊断、早手术,大部分患者术后疗效满意。 1 临床资料 本组男性9例,女性1例,年龄45～73岁,平均年龄56岁,平均住院天数32d。其中男性患者全部有大量吸烟史。2例患者因侵犯较广,行全喉切除术,其中1例行颈淋巴清扫术,其余8例行半喉切除术。 2 术前护理     

应用高频喷射呼吸机治疗呼吸衰竭20例的体会

1988～1992年,我们收集了呼吸衰竭的病例20例,采用以高频喷射通气(HFJV)为主的综合治疗措施,取得了较好的疗效,现分析总结如下: 临床资料性别年龄,20例病例中,男14例,女6例,其中新生儿9例,1月~1岁7例,1~2.5岁4例。病因新生儿肺炎7例,新生儿呼吸窘迫综合症2例,支气管肺炎11例(其中包     

罗哌卡因、布比卡因和丁卡因鞍麻用于肛肠手术的临床观察

[目的]探讨等效剂量罗哌卡因、布比卡因和丁卡因鞍麻用于肛肠手术的临床效果的异同,并对其安全性进行评价.[方法]选择择期肛肠手术病人120例,ASAI-II级,体重60~80 kg,随机分为等效剂量罗哌卡因(R)、布比卡因(B)和丁卡因(D)3组,每组40例,合并有高血压、糖尿病病人排除在研究之外.3种药物均采用重比重配方:①0.75%罗哌卡因1.6 mL+10%葡萄糖液1.4 mL;②0.75%布比卡因1 mL+10%葡萄糖液2 mL;③1%丁卡因0.6 mL+10%葡萄糖2.4 mL,分别以硬膜外—腰麻联合阻滞穿刺针穿刺成功后注入蛛网膜下腔,给药后10 m in内测1次/m in,以后5 m in测1次到25 m in,观察感觉阻滞起效时间直到运动恢复时间.若手术时间过长时硬膜外分次追加1.5%利多卡因8~15 mL.[结果]3组病人的年龄、身高、体重、ASA分及和手术时间无明显差异.3组的感觉阻滞起效时间和最大感觉阻滞平面没有显著差异,在最大阻滞时间上R>D(P<0.05);运动阻滞方面,3组的运动阻滞起效时间,B rom age评分及运动恢复时间无统计学差异,但R组达到最大运动阻滞时间明显较其他组长,3组副作用及不良反应发生率无显著差异.[结论]罗哌卡因适用于鞍麻行肛肠手术,与等效剂量的药物鞍麻用于肛肠手术的麻醉效能相似,3种药物的感觉和运动的阻滞起效时间、程度、恢复时间、阻滞平面相似,但R的最大阻滞时间和最大运动阻滞时间较其他两组延长.     

骶管阻滞用于无痛人工流产的临床观察

我院自1998年应用骶管阻滞开展无痛人流,经临床观察效果显著。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 160例健康妊娠妇女,ASAI-Ⅱ级,均无高血压、心脏病、癫痫及药物过敏史,年龄18～33岁,平均年龄23.7±4.4岁,妊娠6～10周,均经尿hCG和盆腔B超证实为宫内妊娠。 1.2 病人随机分为两组,A组(n=80)为实验组用0.4％利多卡因 芬太尼0.02mg 地塞米松5mg共20ml;B组(n=80)为     

小儿静脉留置针用于宫颈癌化疗的临床观察

现阶级对于多数宫颈癌患者化疗，仍然是一种重要的治疗手段，但化疗药物对于血管损伤较大。为了防止患者穿刺部位外渗、外漏、静脉炎、重复穿刺的的痛苦和减轻护理人员的工作量，在实践中我们选用于小儿静脉留置针用于患者化疗优于成人静脉留置针。现将本院产科2002．3-2006．6月应用于小儿静脉留置针用于宫颈癌患者行5-Fu持续96h化疗的效果报告如下：     

大肠水疗用于大肠癌术前肠道准备的临床观察

[目的]探讨大肠癌术前肠道准备的有效方法.[方法]选择180例大肠癌患者随意分成治疗组与对照组,分别行大肠水疗与传统的肠道灌洗,进行临床观察,统计学分析.[结果]大肠水疗组并发症如急性肠梗阻及离子紊乱、缺水少(P<0.05),术后吻合口漏的发生率相等(P>0.05).[结论]大肠水疗法是安全、有效、痛苦小的术前肠道准备方法,尤其适用于年老体弱代偿能力差的患者.     

0.5%碘伏用于新生儿脐部护理的临床观察

目的:观察0.5%碘伏液与75%酒精用于新生儿脐部护理的效果.方法:选择本院产科2003年5月至2005年5月进行脐部护理的新生儿192例,随机分成两组比较护理效果.观察组96例,对照组96例.结果:观察组96例,有效率92.7%,轻度感染5例,占5.2%,中度感染2例,占2%,重度感染为零;对照组96例,有效率81.3%,轻度感染11例,占11.5%,中度感染5例,占5.2%,重度感染2例,占2%.结论: 0.5%碘伏液可作为新生儿脐部护理的一种有效方法,在去除脐部肿胀、潮湿、少量分泌物炎症吸收方面优于75%酒精,可减少脐炎的发生.     

高频通气成功抢救术中支气管瘘1例

患者,43岁,纵膈肿瘤在全麻气管插管下行右侧开胸肿瘤切除术。麻醉诱导:氟芬合剂4ml、安定10mg、芬太尼0.2mg、司可林100mg插入ID号8.0单腔气管导管。以1％奴夫卡因复合液静滴,同时间断给予静注芬术尼,吸入氨氟醚维持麻醉。用德国海尔麻醉机控制呼     

多功能电离子手术治疗机治疗皮肤病的临床观察

血管瘤、扁平疣、雀斑等皮肤病,发病部位主要表现在面部为主,少数波及颈部,手背部,头部,躯干等处。多见于青少年,影响美观,使患者精神压力大,多方求医,治疗效果不明显而苦恼。我站自1990年以来采用最新技术GX—11型多功能电离子手术治疗机,治疗病人212例,均收到满意效果。笔者将212例的临床观察报告如下。     

波姆红外光与高频电灼用于宫颈炎的比较

我站于 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 4年 2月期间 ,对 6 18例宫颈炎患者按随机抽样原则 ,做了波姆红外光与高频电灼治疗的临床比较测验 :观察结果 :波姆红外光治疗宫颈炎一次治愈率为99 0 3% ,术后出血超月经量或少量出血超过 30天者为 0 ,而高频电灼一次治愈率为 88 35 % ,两组间差异非常显著 (P <0 0 1) ,两组间的出血情况也非常显著 (P <0 0 1) .结果表明 :治疗宫颈炎用波姆红外光疗效显著 ,简单易行 ,值得推广 .     

丙泊酚用于老年心脏病人口腔颌面部手术全麻气管插管的观察

[目的]:观察丙泊酚用于老年心脏病病人行口腔颌面部手术时全麻诱导并经鼻气管插管情况.[方法]:选用65例老年心脏病病人行口腔颌面部手术用丙泊酚诱导并与硫贲妥钠相对比,观察插管前及插管后1、3、5 min不同时段血液动力学指标情况.[结果]:插管前两组平均动脉压(MAP),心率(HR)无显著性差异(P>0.05);插管后1、3、5 min不同时段丙泊酚组血液动力学波动明显低于硫贲妥钠组,二者有显著差异(P<0.01).[结论]:丙泊酚用于老年心脏病人行鼻腔插管优于硫贲妥钠等药物.     

异丙酚与普鲁卡因复合麻醉用于小儿腺样体手术的观察

异丙酚是快速,短效全麻药。小儿腺样体手术麻醉具有特殊性。我们随机观察异丙酚麻醉组(Ⅰ组)与普鲁卡因复合麻醉组(Ⅱ组)各20例,监测注药前,注药后2分钟,插管后1分钟,及手术后血压、心率及脉搏血氧饱和度的变化。结果:诱导后血压、心率Ⅰ组与注药前相比相差显著(*P<0.05,**P<0.01),麻醉清醒时间两组相比相差显著(*P<0.01)。提示:异丙酚麻醉在小儿腺样体手术麻醉中就清醒快速、完全而言优于普鲁卡因复合麻醉。     

高频通气抢救新生儿重度一氧化碳中毒成功一例报告

一氧化碳中毒的抢救关键,在于尽快给予氧气吸入,以加速碳氧血红蛋白的解离,重度中毒患者,由于其呼吸受到抑制,一般鼻导管给氧,常难以奏效,我们对一例重度的一氧化碳中毒新生儿,常规鼻导管给氧,病情未见好转,并出现心跳,呼吸骤停,立即改用高频通气给氧后,使患儿得救,特报告如下: 患儿,刘恒,女,21天,住院号66196,     

血清和醛试剂反应用于恶性肿瘤诊断的临床观察

对恶性肿瘤的实验诊断方法不少,但费用昂贵,尤其是基层患者难于早期发现,不适于普查,鉴于此,我们想通过简易的方法对恶性肿瘤进行定性或定量检测,以往的血清为醛试剂反应方法,血清用量大,费时,经改良后,血清用量少,省时,可以通过目视比色定性,在定量时以酚红为标准液,使结果更加可靠。通