护理教育对缓解人工膝关节置换术后疼痛的效果

人工膝关节置换是解决中老年人膝关节骨性关节炎、膝关节类风湿性关节炎最有效的治疗,也是该疾病的终末治疗。手术技术随着患者接受程度和手术室、器械各种硬件设备的改进,技术方面几乎不存在问题。但对于膝关节置换,技术要求的一部分,关节功能恢复决定了膝关节手术的整体效果。随着快速康复理念的提出,患者要求在尽可能短的时间内恢复关节功能,这要求在无疼痛情况下增加肌肉力量、恢复关节运动范围、恢复患者步态。除了必要的手术技术、假体设计外,对手术患者的教育显示出在快速康复中的重要优势,做到被动康复和主动康复相互协调、相互促进,在尽可能短时间内恢复关节功能。     

人工全膝关节表面置换术治疗老年退行性骨关节炎的临床疗效

目的探讨人工全膝关节表面置换术治疗老年严重膝退行性骨关节炎的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析我科于2013年6月至2014年12月收治的10例老年膝退行性骨关节炎患者,采用人工全膝关节表面置换术治疗,观察临床疗效。结果观察本组患者膝关节功能活动情况,随访6~18个月,平均12个月。膝关节屈伸活动度由术前平均80°(伸直5°-屈曲80°)提高到术后平均115°(伸直0°-屈曲120°);应用美国HSS评分系统(纽约特种外科医院,1976年)对患者进行临床评分由术前平均45分(24~66)提高到术后平均86分(80~92);本组患者膝关节在疼痛、关节功能及活动度上均得到明显改善。结论全膝关节表面置换术治疗老年严重膝退行性骨关节炎,能有效缓解疼痛,改善膝关节活动度,并矫正膝关节畸形,显著提高患者膝关节功能和生活质量,获得满意的临床疗效。     

霍普金森杆在猪膝关节软骨研究中的应用

在传统霍普金森压杆基础上,针对膝关节软骨这种软物质在动态力学性能测试中存在的试样两端应力无法平衡及透射信号弱的问题,提出了相应的改进措施,并采用改进后的分离式霍普金森压杆对猪膝关节软骨进行了不同应变率下的冲击压缩实验,获得了猪膝关节软骨在五种应变率下即500s~(-1)、1000s~(-1)、2000s~(-1)、2700s~(-1)和3500s~(-1)的应力-应变曲线。探讨了猪膝关节软骨在不同应变率下的力学性能、对应变率的相关性和本构关系,为新型人工膝关节假体的设计提供了理论依据。     

人工髋关节翻修术25例疗效分析

目的：探讨人工髋关节置换术后翻修的原因、骨缺损的处理、假体的选择及相关翻修技术。方法：选择广西中医药大学附属瑞康医院2003年1月-2013年12月行人工髋关节翻修术的25例病例的临床资料,其翻修假体的类型：全生物型臼和柄12例,全骨水泥型臼和柄3例,只用骨水泥臼4例,只用骨水泥柄2例,混合型假体2例,用原假体2例。需要植骨8例。结果：疗效参考Harris评分：优19髋（90分以上）、良4髋（80-89分）、可2髋（70-79分）,优良率为92%。翻修的原因：假体松动9例,假体沉陷4例,假体脱位4例,感染2例,假体松动并周围骨折2例,假体周围骨折2例,假体松动并脱位1例,假体断裂1例。结论：找出初次置换失败的原因,针对性的制定翻修方案,合理的选择翻修假体,具备一定的翻修技术及经验是髋关节翻修术获得成功最基本的条件。     

股骨端部横向受力时的应力分布特征

股骨是人体下肢承重的重要组成部分。当人体发生跌到或被撞击时,股骨受到的一个主要作用力是端部的横向力。当股骨颈开裂或折断后,要用人工假体替换损坏的股骨头部,因此需要研究替换前后股骨的应力分布情况。由于实验技术的限制和股骨构造的复杂性,通常采用三维有限元数值方法计算分析股骨的应力分布。本文基于股骨标本和假体植入股骨端部受横向力的多点应力测量结果,进行股骨模型的三维重构,通过有限元法的数值计算,得到全股骨的应力分布结果,说明其分布特征,并比较假体植入前后股骨的应力情况,说明假体植入对于股骨应力分布的影响。     

人工髋关节置换术后无菌性松动防治研究进展

假体无菌性松动是人工髋关节置换术后的主要并发症，其标志着全髋关节假体的失败。假体无菌性松动是多因素、多机制参与的过程，早期无菌性松动患者往往无明显症状，易漏诊、误诊。因此，更好地认识无菌松动的复杂发生机制、疾病特点和防治手段将有利于降低该并发症的发生率，有助于无菌性松动的早发现、早诊断、早治疗。文章对人工髋关节置换术后假体无菌性松动的发生机制、症状及体征、治疗与预防方案的进展作一综述。     

应用人工假体重建骨肿瘤切除后的关节功能

自１９８９ 年以来对１２ 例骨肿瘤进行肿瘤骨切除,应用人工假体修复及关节功能重建,获得较满意的肢体保留及功能。免除了传统截肢给病人造成的精神创伤和生活的不便。本方法具有人工假体供应及时、疗程短、修复范围广等优点。在肿瘤切除后骨缺损较大时应用人工假体修复较为理想。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折——附103例疗效分析

目的：分析高龄（〉75岁）股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换术的疗效。方法：对2004.1-2013.10我院103例高龄股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头假体置换治疗。其中女性67例,男性36例,最大年龄102岁,最小年龄75岁,平均83岁。结果：术中、术后死亡2例,余患者均得到随访,随访时间1-9年（平均3.5年）,参照Harris法评分[1]优65例,良26例,可6例,差4例。疗效优良率达88.34%。所有随访患者无发生脱位,经复查X片,假体、髋臼完好无松动93例,髋臼磨损5例,假体周围骨折2例,假体松动1例。结论：证实人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有减少患者卧床时间,早日下地负重功能锻炼,减少术后并发症等优点。     

中西医结合治疗膝关节置换术围手术期镇痛的研究进展

人工全膝关节置换术（TKA）是治疗终末期膝关节疾病的主要手段，围手术期合理、正确地干预是全膝关节置换术成功的重要保障。TKA围手术期镇痛主要采用多模式镇痛和中医药镇痛，在提高患者的生活质量、减轻疼痛等方面效果良好。文章通过对中西医结合治疗TKA围手术期镇痛的进展进行综述，以期为今后TKA镇痛管理的临床研究提供参考。     

全膝关节置换的手术配合

目的由于条件和技术的限制,全膝关节置换术在我区尚未大量开展,通过回顾全膝关节置换术的手术配合过程和注意事项,总结经验,提高手术配合能力,从而提高手术成功率,以促进这一手术在我区继续顺利开展。方法对我院2012年4～12月共9例全膝关节置换术的手术配合从年龄、性别、所患疾病、物品准备、手术配合过程、注意事项等进行总结。结果 9例全膝关节置换术手术配合顺利,术后无一例感染发生,全部治愈出院。结论全膝关节置换术是复杂的关节重建术,术后感染是膝关节置换术的严重并发症,关系到手术的成败。所以,手术配合中必须加强对各个环节的管理,严格无菌操作,严防术后感染。     

浅析人工影响天气的现状及发展

人工影响天气,是指为避免或减轻气象灾害,合理利用气候资源,在适当的条件下,通过科技手段对局部的大气的物理、化学过程进行人工影响,实现增雨雪、防雹、消雨、防雾、防霜等目的的活动。本文通过对人工影响的现状及发展进行论述,不断提高人们对人工影响天气作业的认识。     

关节置换治疗老年膝关节退行性骨关节炎临床疗效评估分析

目的:通过进行临床治疗,对于利用关节置换进行老年膝关节退行性关节炎的治疗效果进行分析及临床疗效探究。方法:择取一家医院,选取在该医院骨科接受治疗的106例老年膝关节退行性骨关节炎的患者作为研究案例,对于案例患者均采用关节置换治疗方法进行治疗,术后对于该组案例进行为期一年的观察。在观察期间,主要是针对于手术前后患者在1个月、6个月、12个月后的关节疼痛程度、活动度和功能进行观察和评定,并通过HSS评分的比较来进行总结,观察过程中应注意细节的记录,保证观察到位。结论:经过1-12个月的术后观察,我们明显的发现通过关节置换治疗的患者,治疗后的疼痛程度和活动程度都明显得到了改善,因此,可以认为采用关节置换进行治疗老年膝关节退行性骨关节炎具有良好的临床效果。     

快速康复外科理念在全膝关节置换围手术期中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在全膝关节置换术患者围手术期的应用效果。方法:选取50例拟行全膝关节置换术的患者,分别采用快速康复外科理念方案(新理念组27例)和传统治疗方案(对照组23例),比较两组术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用、开始进行CPM锻炼时间和关节疼痛、活动范围等指标。结果:新理念组与对照组相比,术后并发症发生率显著下降,关节疼痛及活动范围有明显改善,住院时间缩短,住院费用减少。结论:对全膝关节置换术患者在围手术期采用快速康复理念方案,有助于减轻患者焦虑,缓解术后疼痛,加速了患者康复,扩大了治疗效果。     

运动性膝关节骨关节炎病因和病理及治疗现状的研究

骨关节炎是临床常见的慢性关节疾病,其中膝关节是该病好发的关节之一,损伤后对患者的生活质量影响也较大。本文试图通过阐述膝关节骨关节炎的病因、病理、治疗及预防的研究现状,以及运动在膝关节骨关节炎中的作用,旨在增强体育界人士对膝关节的保护意识,减少膝关节骨关节炎的发生和发展,以提高现役和退役运动员的生活质量。     

随机森林在医院感染预测中的探讨

目前,医院感染已经成为医疗行业最突出的焦点问题。由于医院感染相当不容易控制,一旦发生,将会对患者的预后和转归造成较大的影响,不仅会加重患者的经济负担,还会给社会带来巨大的经济损失,严重时甚至会导致患者残疾或死亡。--《某大型综合医院医院感染预警预测——以血液病患者为例》针对医院感染的监测,国内相关软件公司推出了医院感染预警系统,通过对患者的医嘱信息、检查检验结果、电子病历等相关数据的抓取,结合预先设置的规则,对存在医院感染风险的患者预警。但是,预警系统只是对医院目前感染情况的反映,且准确性与预先设置的规则紧密相关。本文应用随机森林算法,通过对算法的训练,达到了对医院感染的预测目的,让医院感染科工作人员变治疗为预防性干预,避免或减少潜在感染的发生,减少患者痛苦,减轻患者费用负担,具有较大的社会效益和经济效益。     

加长柄型人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折的应用

目的:观察加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折临床疗效和安全性。方法:2009.09~2015.01,广西中医药大学瑞康附属医院高龄股骨转子间骨折患者中选择加长柄人工股骨头置换术34例,男15例,女19例。年龄在81?97岁,中位数85岁。结果:手术时间43~90(65±10)min,术中出血量250?550(350±50)ml,术后平均下床时间7(4~12)d,采用生物型假体8例,骨水泥型假体26例。术后6个月Harris评分:19例优,10例良,5例尚可。结论:采用加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折效果好,具有并发症少、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广及应用。     

合成生物学的医学应用研究进展

在医学应用领域,合成生物学以人工设计的基因线路改造人体自身细胞,或改造细菌、病毒等人工生命体,再使其间接作用于人体。这些经人工设计的生命体能够感知疾病特异信号或人工信号、特异性靶向异常细胞和病灶区域、表达报告分子或释放治疗药物,从而实现对人体生理状态的监测,以及对肿瘤、代谢疾病、耐药菌感染等典型疾病的诊断与治疗。文章将综述了合成生物学的医学应用领域近期的一些研究进展。     

中医髋关节康复脚踏角度实时显示系统的研究

根据中医髋关节康复的特点和需求,研究一种基于嵌入式和传感器监测的脚踏转过的角度实时显示系统。该系统主要由下肢康复训练器的脚踏角度监测模块、嵌入式终端和手机实时显示脚踏转过的角度两大部分组成。以感知膝关节角度活动为例,根据临床数据设定不同身高、不同体型患者与训练器对应的距离以及不同的座位,患者使用下肢康复训练器进行康复恢复,通过对膝关节屈15＆#176;～30＆#176;,髋关节屈45＆#176;～60＆#176;活动度的原始数据进行监测,实现社区中医髋关节患者康复疗效判定的初步探索。     

论产业技术演化的动力机制与规律

产业技术是产业活动中应用着的现实技术,是创生和构建人工自然的主要手段。产业活动是创造人工自然或使自然界人工化的过程。产业技术既是创造人工自然的系统,又是人工自然的一部分,是与人工自然一同演化发展,演化的动力源于外内部环境的选择性及人的自觉支配作用,内部动力与外部动力交促互补推动着产业技术演进,并展现出结构跃迁性、体系更替性、发展非平衡波动性等一些普遍性规律特征。     

夏天如何防治红眼病

夏季是常见眼疾结膜炎的高峰期。尤其因为夏天喜欢参加游泳活动的人多,受泳池内消毒水的化学刺激和不洁水源中病毒、细菌的感染,更容易引发结膜炎或红眼病。红眼病即急性眼结膜炎,是一种由细菌感染引起的流行性眼病。患者不分男女老幼,但小孩的症状会比较严重。主要特征为显著的结膜充血和有黏液,并通过手、手帕、毛巾甚