高原红细胞增多症患者血小板减少的临床分析

目的探讨分析高原红细胞增多症（Hight？ AltitudePolycythemia,HAPC）患者血小板减少的相关因素,便于指导高海拔地区医务工作者临床工作。方法纳入在我科门诊的高原红细胞增多症患者50例,其中合并血小板减少的占18例,将患者分成血小板减少组和血小板正常组,观察所有患者的年龄、血常规、凝血功能（血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原）、临床有无出血倾向等情况,对比两组间的数据。结果血小板减少组血小板平均体积（MPV）,血小板分布宽度（PDw）显著升高（P〈0．01）,红细胞及血红蛋白较对照组高（P〈0．05）。两组之间在凝血功能、年龄及有无出血倾向的差异无统计学意义。结论高原红细胞增多症易致外周血液中血小板破坏增多,可能与红细胞及血红蛋白增多相关,但临床出血倾向无显著增加。     

小儿继发性血小板增多症的回顾性研究

目的:探讨小儿继发性血小板增多症的病因和发病率,并评估血小板数量和其他血常规参数。方法:按性别、年龄、住院时间、临床症状、实验室检查结果进行分类。结果采用SPSS19统计软件,采用Person卡方检验和多元统计分析,P0.05认为有统计学意义。结果:男性患者多见(性别比男:女=1.3:1)。婴幼儿(2岁以下)最常见,占总病例数的81%。感染是最常见原因,占77.8%,尤其是呼吸道感染(上、下呼吸道,细菌和病毒)。5例川崎病,占总病例的3.2%。同时,恶性肿瘤和化疗后的患者占本研究的3.8%。多数患者预后良好,无一例发生血栓性并发症。结论:感染是小儿患者的血小板增多的主要原因。尤其是呼吸道感染性肺炎,占所有病例的25%。原发性血小板增多症患儿是罕见的。继发性血小板增多症是一种良性疾病,在儿科患者中更常见。血小板情况在基础条件痊愈后恢复到正常范围。     

儿童继发性血小板增多症中PLT在不同年龄组中的分布及病因分析

目的:研究在儿童继发性血小板增多症中不同年龄组中的PLT变化和分布差异,并分析其病因。方法:对本院自2016年8月至2017年8月收录的170名儿科患者的临床资料进行回顾性分析,总结其发病率、发病原因及年龄分布。结果:170名患者中最常见的原因为感染性疾病(主要是呼吸道感染),其次有川崎病、血液系统疾病、自身免疫系统疾病、药物等。结论:ST是儿童较常见的并发症,尤多见于3岁以下儿童,引起该病的原因众多,最多见于感染。     

慢性高原红细胞增多症住院患者血小板参数变化特点研究

目的了解住院血小板减少的慢性高原红细胞增多症(High altitude polycythemia,HAPC)患者血小板参数变化情况,为综合防治HAPC提供科学依据。方法:连续纳入2017年1月至2018年1月期间在西藏自治区人民医院住院并明确诊断为慢性高原红细胞增多症患者103例,根据血小板数量分为血小板正常和血小板减少组,比较两组间的年龄、性别、血糖、血脂、AST、ALT、有无高血压及糖尿病等情况,观察血小板分布宽度、平均血小板体积、大型血小板比率及血小板压积的变化特点。结果在103例住院患者中33例患者出现血小板减少,占32.04%,血小板减少组血小板分布宽度较正常组增高(P0.01),平均血小板体积较正常组增大(P=0.01),大型血小板比率较正常组明显增加(P=0.01),平均血小板压积较正常组明显下降(P0.01)。结论在住院慢性高原红细胞增多症患者中出现血小板减少患者约占1/3,并且表现为血小板分布宽度增高、平均血小板体积增大、大型血小板比率增加、平均血小板压积下降的特点改变。     

高原红细胞增多症100例凝血检验结果对照分析

目的探讨高原红细胞增多症患者与正常人凝血指标的差异。方法选取高原红细胞增多症和正常人各100例,对比分析其凝血因子检测结果。结果两组APTT以及PT的测定结果有着十分显著的差异。结论观察高原红细胞增多症的患者在凝血、血小板的数量与质量的方面的检测结果及其变化有助于高原红细胞病诊断和疗效判断。     

50例高原红细胞增多症患者肺功能测定结果分析

目的:了解移居高原汉族男性高原红症患者肺功能变化特点,为其治疗提供依据。方法:采用日本产CHEST-25F型肺功能仪对海拔3600m的50例汉族男性高红症患者的肺功能进行测定,并与高原健康汉族男性的肺功能参考值相比较。结果:VC、TV、MVV及DLCO均显著下降(P<0.01或P<0.05),RV/TLC％显著增加(P<0.01)。结论:高红症患者的肺功能明显下降。     

西藏高原87例新生儿红细胞增多症的临床护理

目的探讨新生儿红细胞增多症的护理特点。方法采用回顾性对比分析法,对87例新生儿红细胞增多症住院患儿的临床护理特点进行分析。结果经过积极配合医生的治疗,通过合理护理,治愈65例,占75%,好转19例,占22%,自动出院3例,占3﹪平均住院天数为9.25天。结论新生儿红细胞增多症经过积极合理治疗和科学护理是可以治愈的。     

高压氧治疗慢性高原红细胞增多症的临床分析

目的研究高压氧治疗慢性高原红细胞增多症的临床疗效。方法对慢性高原红细胞增多症患者采用压力为2.14~2.34ATA,加压20分钟,稳压70分钟,减压30分钟的高压氧治疗方法,观察治疗前与各疗程治疗后高压氧治疗对RBC、HBG、HCT的疗效。结果经高压氧治疗慢性高原红细胞增多症后前1疗程无明显效果,第2疗程有一定疗效,第3疗程效果明显。结论高压氧对慢性高原红细胞增多症具有一定的疗效,可以作为一种重要的治疗或辅助治疗措施。     

高原红细胞增多症的流行病学研究

高原红细胞增多症是高原地区危害较大的常见高原病。为了深入的探讨其流行病学特点。本文以翔实的资料从ＨＡＰＣ在高原居住人群的自然患病率，ＨＡＰＣ的住院患病率的影响ＨＡＰＣ发病的有关因素等三个方面的问题对ＨＡＰＣ的流行病学进行 了全面系统的分析和研究，并根据我区近年来该病的流行趋势着重较为全面的论述了影响ＨＡＰＣ发病的十三种诱发因素及其相关关系。     

高原红细胞增多症患者牙龈出血的调查

为了解高原红细胞增多症患者牙龈出血的情况，作者对移居４５００ｍ以上高原的２３３名青壮年男性进行了调查，发现其中９７名受试者患有ＨＡＰＣ，并从中随机选出５０人作为调查组对象，并从未患ＨＡＰＣ的１３６人中随机选出５０人对照组。以龈沟出血指数来检查判定两组受试者的牙龈出血程度。     

高原红细胞增多症合并深静脉血栓形成19例诊治体会

目的探讨合并高原红细胞增多症的深静脉血栓形成的发病机制、诊断及治疗。方法回顾分析19例高原红细胞增多症合并深静脉血栓形成的诊断与治疗。结果19例患者经溶栓、抗凝治疗,13例治愈,4例显效,1例复发,1例遗留并发症。结论重视对深静脉血栓形成的早期诊断及治疗,抗凝时间延长,加强对高原红细胞增多症的治疗。     

慢性高原红细胞增多症病人的健康教育

慢性高原红细胞增多症是高原上常见的慢性高原病之一。据我病房统计1986～2003年18年间住院病例3474例中,慢性高原病就有637例占18.34%,而慢性高原红细胞增多症又占慢性高原病的28.57%[1]。由于西藏工作性质的特殊,许多患病人员因为工作、生活、学习等原因而不能及时返回内地,还需继续呆在高原生活、学习和工作。因此,作为一名护理人员做好健康教育,让患病者更多的了解和认识慢性高原病,做好预防和自我保健、防护工作,减少并发症的发生就显得尤为重要。     

基于文献研究的高原红细胞增多症中医辨证治疗规律分析

目的:根据近40年高原红细胞增多症中医文献资料,分析其中医证候类型、证素特点及中药治疗规律.方法:计算机检索1979～2019年中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(CQVIP)、万方数据知识服务平台(WANFANG)、Pubmed等有关高原红细胞增多症中医药研究文献,对中医证型、...     

高原(拉萨)地区藏族新生儿红细胞增多症临床分析

目的了解高原(拉萨)地区藏族新生儿红细胞增多症临床特征,探讨符合高原地区藏族新生儿红细胞增多症有效的治疗方案,了解外周和静脉血常规检测指标结果.方法文章对2012年1月至2014年9月16日西藏自治区人民医院儿科新生儿重症监护室(NICU)病区收治的藏族新生儿红细胞增多症30例病例和20例平原地区新生儿红细胞增多症的临床症状、体征、治疗效果进行了回顾性分析,同时进行静脉血常规参数治疗前、治疗后对比。结果文章30例新生儿红细胞增多症临床特征:病因以异常产为主,缺氧为诱发因素;临床以发绀、呼吸急促、面色紫红、易激惹、呼吸暂停、症状重为主要特征。其次是心音低钝、原始反射弱、心电图异常6例、治疗前与治疗后各组外周和静脉血常规检测指标结果比较均0.01、治疗前与对照组除了外周血常规HCT P0.01、P值均在0.01,治疗后与对照组:各组P值0.01。结论在临床工作中注重临床特征,建议新生儿红细胞增多症患儿检测血液中可首选外周血常规检测,可指导新生儿红细胞增多症的诊治,首选生理盐水是有效的治疗方案。     

肝素诱导的血小板减少症的诊疗

肝素诱导的血小板减少症是临床肝素抗凝治疗的常见并发症。典型临床表现为血小板减少和血栓形成,出血极其少见。诊断需要实验室检查发现存在HIT抗体,确诊则要根据临床表现,实验室检查及4T’s评分表综合判断。一旦发生HIT,要立即停用肝素,使用其他抗凝药物,防止血栓形成。对于已经有血栓形成和栓塞的病人,可采取溶栓及手术治疗。     

高原地区新生儿红细胞增多症临床与肾功能特点

目的了解拉萨地区新生儿红细胞增多症临床特征,探讨新生儿患儿红细胞增多症肾功变化的价值,对资料完整的50例新生儿红细胞增多症进行分析,并于20例健康新生儿对照。结果肾功能特点:50例所测得B2-MG、CR、BUN治疗前与治疗后结果比较P值均<0.01、治疗前与对照组结果比较B2-MG、CRP值<0.01治疗后与对照组结果比较CR、BUNP值>0.05、B2-MGP值<0.05。治疗前肾功改变更为明显,病情越重其值越高,肾功能变化特征与病情严重程度呈正相关。结论肾功能变化特征对于指导新生儿红细胞增多症诊断治疗有一定的临床意义,应引起临床医师的高度重视。