病案室要做好电子病案的管理

随着信息科学的飞速发展,计算机技术在医院管理领域里的广泛应用,电子病案大量产生,这种新型的信息载体将以独特的科学化、现代化的运作方式向现有传统的纸张病案管理模式提出重大挑战,也给病案信息的开发利用开辟了新的传输方式.     

浅议电子病案的管理

绍兴市人民医院于2003年开始实施电子病案管理。它的范围包括除医嘱单以外的其它如大病史、首次病程录、病程录、护理记录、体温单、化验单等内容。电子病案的管理是一种新的病案管理模式．与传统的纸质病案管理既有联系,又有自身的特点。     

病案规范化与现代医院管理

病案是医院的主要医疗信息载体,贯穿于医院管理的全过程,是医院管理的基础和核心。随着信息科学的飞速发展,病案管理已走向卫生信息管理。由单纯的回收、整理、装订、编号、归档和供应发展成为科学化、规范化和信息化的医疗管理系统,并产出大量有价值的信息。这些信息是否完整及规范直接关系到医院的管理水平,关系到医院各项工作制度的落实。     

浅议电子病案对医院病案管理发展推动的作用

电子病案伴随医院信息化建设而出现,是顺应时代发展变化的必然趋势,电子病案的出现解决了传统病案共享性差、归档整理难度大和长期保存难等弊端,为医院病案管理带来了巨大的便利。文章通过阐述电子病案的应用情况,找出电子病案在医院病案管理中存在的问题,并提出了针对性优化解决策略,进一步分析了电子病案对于医院病案管理的推动作用,以期为相关医院提供参考。     

浅谈电子文件归档管理

电子件是办公造化过程中的产物。随着计算机技术广泛应用于各个领域，丰富了各部门传统的工作方法，工作手段和管理模式，电子档案的管理已经作为一个新课题摆在我们面前，即电子件的管理。     

试论如何加强电子病案的管理

目前,随着医疗纠纷、保险纠纷、交通事故纠纷的日益增多,人们对病案的需求量与日俱增,电子病案越来越彰显出其重要的地位.它是随着医院计算机管理网络化、信息存储介质光盘IC卡等的应用及Internet的全球化而产生的.病案管理正朝着病案文献缩微化、病案存储与检索磁性化和电子化方向发展.     

电子病案管理存在问题与对策

随着现代信息技术的高速发展,医院病历档案逐渐从纸质病历的管理发展向全面的电子病历管理方向发展。当前,电子病历还处于发展初级阶段,电子病案管理不同于传统的病历管理,在电子病案管理中,还存在诸多问题,如何解决这些存在的问题,将有利于促进电子病案的管理。     

对建立电子病案系统的思考

病案作为医院的重要信息资源，其管理是一项系统、复杂的综合性工作。研究探讨建立电子病案体系，加强电子病案系统建立的实践，对于提高医院管理水平，实现远程医疗，挖掘病案资料的应用价值，适应现代化医院建设有着极其重要的作用和意义。[第一段]     

对病案实体管理的调查

医院病案是国家重要的档案,集中反映了我国医药卫生事业的发展过程,同时也是司法、保险、医疗纠纷处理以及病人等用户利用的真实凭据。尤其2002年9月1日起实施新的医疗事故处理条例后,病历的举证责任更重。但随着卫生事业的不断发展,出现了日益增长的住院病案实体保管与病案库房面积、保管条件、保管人员的配备及知识结构等的矛盾。对此,笔者走访了嘉兴、湖州等地的6所三级乙等医院、长兴县3所县级医院的病案室;征集了最近一些年3所市级医院及13所县级医院的出院病人病案数。 一、现状 调查的6所三级乙等医院中,部队系统2所、地方市级综合医院3所、妇保医院1所,病案管理人员共14     

电子病案首页的缺漏分析及预警提示

病案首页是病案信息的综合反映,是医院统计、医疗管理和临床医学研究的重要原始数据来源。采用先进的计算机技术,对病案首页所反映的信息数据资料进行系统分析,为医院的管理和决策提供依据。病案首页信息也是国家卫生资料的主要来源,集中反映了我国的卫生状况,也是我国卫生资源投入、卫生行政管理及决策的依据。     

浅谈电子文件归档管理

电子件是办公自动化过程中的产物。随着计算机技术广泛应用于各个领域，改变了各部门传统的工作方法、工作手段和管理模式。电子档案的管理已经成为一个新课题摆在我们面前，即电子件的归档管理。     

开发病案信息资源的思考

病案是一种特殊类型的档案。随着我国医疗卫生事业的发展,病案管理已成为医院管理的重要组成部分并开始步入法制化轨道,病历的书写、病案的整理归档有了全国统一的规范与标准。目前一家拥有300张病床位的医疗机构每年都要集中保管住院病人病案1万从以上（国家卫生部规定,住院病人病案必须保管30年）,许多医疗机构保管的病案已达到几十万份。     

病案质量管理的新举措

随着《医疗事故处理条例》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》及《司法解释》的施行 ,以及社会医疗保险制度的改革和人们法律意识的增强 ,病案的作用越来越显著了。同时 ,在遭遇医疗官司时医疗机构所能提供的只能是以病案为主的有关医疗文书和资料等证据。在依据病案记录处理事故时 ,会逐字逐句地推敲 ,任何一点疏漏、差错 ,甚至语句含混都可能对病人、对医师或对医院有某种不利的影响。如何预防病案缺陷发生 ,提高病案质量 ,已经成为医院一个不容忽视的重要问题。山西省人民医院在病案公开后 ,有针对性地出台了一系列行之有效的…     

浅析病案信息化管理中的危机及防范对策

随着医院信息网络规模不断扩大,网络安全管理日益成为医院信息建设的重点。病案管理信息系统是医院信息系统(HIS)的重要组成部分,是计算机和信息技术在医学领域的典型应用,在医院信息化管理中发挥着举足轻重的作用。但是在建设过程中,随着电子病历传输标准的逐步推广,也出现了一些问题,需要引起高度重视。本文拟就医院病案信息管理建设中的现状、存在问题和防范对策谈一些看法,与同道研讨。一、病案信息化管理所面临的问题     

档案化管理的电子文件

近几年来,随着现代科技的发展产生了大量的电子文件。从电子文件形成的过程和特点看,电子文件仍像普通文件一样具有形成、管理和处置阶段。现有的计算机存储设备,容量虽然很大,但面对呈几何级数发展的电子文件,总有穷尽的时候。而且应用软件的更新很快,许多早期形成的文件在新的软硬件环境下不能读取,所以,电子文件归档工作要走社会化管理这条路,应由专业的档案部门去管理。电子文件有别干传统的档案文件,它必须通过复杂的编码和解码过     

医保改革中电子病案的利用问题初探

关注民生是时代赋予我们国家的重任。健全的医疗保障体系成为实现人民当家作主,保障公民民主权利的重要举措。随着医保改革的推进、公民民主意识的增强以及信息技术的发展,电子病案作为一种新兴的病案形式,作为医疗保险理赔与报销的重要原始凭证,在医疗保障体制改革中日益显示出优越性。本文试从电子病案的角色定位、利用的有利因素以及存在的发展瓶颈三方面进行阐述,以期达到对医保改革中电子病案的利用问题较为充分的了解。