医保档案规范化管理之浅见

医保档案是指医保经办机构在扩面、征缴、基金管理业务运行过程中形成的文字、数据,报表等资料的总和。从宏观上讲,医保档案应由四个部分构成：一是由医保管理中心负责收集、整理、保管的档案,我们通常称之为主档案,即一级医保档案;二是由定点医疗机构和定点药店负责保管的医保诊疗凭据,即二级医保档案;三是由杠区保存的居民参保的相关资料,即三级医保档案;     

大数据背景下基层医保档案登记备份工作研究

大数据技术能搜集存储和智能处理海量的信息,为数据分析和应用提供有力的支持。随着社会的发展和我国医保制度的不断完善,国内参保人数不断增加,医保档案的内容越来越多,管理难度越来越大,传统的管理方法已经越来越不能满足需要。而运用大数据进行医保档案信息化管理,能提高医保档案信息的质量以及管理效率。做好医保档案登记备份工作(以下简称“档案登记备份”工作),是构建新形势下医保档案安全保障体系和信息服务体系、加快医保档案资源整合的现实需要,是构建结构优化、充分共享的档案信息资源体系,提高档案资源开发利用水平,使之更好地服务于医保的可持续发展的现实需要。     

浅谈医保档案的规范化管理

医保档案是指医保经办机构在扩面、征缴、基金管理业务运行过程中形成的文字、数据、报表等资料的总和。从宏观上讲,医保档案应由四个部分构成:一是由医保管理中心负责收集、整理、保管的档案;二是由定点医疗机构和定点药店负责保管的医保诊疗凭据;三是由社区保存的居民参保的相关资料;四是由参保人     

医院医保档案管理制度的建构和应用

一、医保档案的内容组成和制度管理要点(一)内容医保档案首先是涉猎范围广泛,它是面向城镇、农村所有居民、社会组织而建立的,医保在社会五险中是辐射范围最广的一种,涉及人员也是数量最多的。除此外,医保档案的内容也比较复杂,要求内容真实有效,在档案管理中会对内容进行严格审查,医保档案当前的组成内容主要分为四个部分:其一,医保档案管理人员收集的资料;其二,医疗机构保管的医保诊疗凭据;其三,社保机构保存的医保人员资料;其四,享受医保的病人保存的就诊记录和凭据[1]。     

促进医保档案管理工作规范化探讨

医保档案能够真实地反映出医疗保险的实际情况,与现阶段国内医疗保险事业的发展有着密切的联系。随着当下物质生活品质的日益提升,人们开始逐渐提高对于自身健康的重视程度。在这样的大环境下,应该意识到医保档案管理工作的重要性,通过实现规范化管理,提升整体的管理质量,提高管理效率,有效化解以往在开展医保档案管理工作中遇到的一些问题,最大程度地彰显医保档案的公共服务价值。对此,本文先简要分析医保档案管理的重要性,然后分析以往在医保档案管理工作中遇到的问题,最后针对促进医保档案管理工作规范化进行探究,望有借鉴意义。     

城乡居民医疗保险档案管理现状与对策

<正>随着社会经济发展和人民群众收入水平逐步提高,四川省巴中市城乡居民医疗保险参保人数逐年增加,实现了从机关事业单位和国有企业向全社会普及,基本实现了全民医保。医疗保险是维护参保群众身体健康的重要保障,医保档案是参保单位或个人权益的真实记录,是保存国家、集体及个人参与医保活动的原始信息记录,是参保公民享受国家社会保险待遇的有效凭证,具有"记录一生、跟踪一生、服务     

加强医保档案建设提升医保服务水平

近年来,各地相继建立了以计算机网络为核心平台的医保档案管理系统,医保档案管理现代化、规范化建设稳步推进,医保档案的综合服务功能进一步发挥。但是,从目前现状看,基层医保档案建设中还存在着一些薄弱环节,影响着医保档案功能特别是面向社会的综合服务功能的发挥。笔者认为,加强医保档案建设,进一步提升医保综合服务水平,当前可以从四个方面入手：     

"互联网+"时代如何加强医院医保档案管理工作

目前,“互联网+”上升为国家战略。“互联网+”时代对医保档案管理工作提出了新要求。医保档案是指医院医保部门在办理医疗保险业务过程中所形成的具有保存价值的政策文件、报销凭证、报销信息等真实记录。随着我国医疗事业全面进入全覆盖,作为一门新兴的档案管理业务,医保档案管理在促进社会医疗事业可持续发展过程中发挥着积极作用。《社会保险业务档案管理规定》的颁布和实施,是医保档案规范化管理的重要依据,对实现医院医保档案管理规范化建设具有重要意义。文章阐述“互联网+”时代医院医保档案管理工作的重要性和管理存在的问题,并提出相应对策以供参考。     

检查报告互认引发医疗纠纷问题的思考

随着国家医疗卫生体制改革推进,全民医保政策的实施和医患关系的变化,检查报告互认逐渐成为医院与医院、医院与患者之间协调医患关系,解决医疗纠纷不可忽视的重要内容之一.因为,检查报告是病历档案的重要组成部分.     

对做好医保档案工作的几点认识

医保档案是国家、集体、个人在医保活动中形成的原始信息。它以实用、及时、准确的数字和文字信息为基础,以客观、真实的分析参保数据,为建立多层次的医保体系、领导决策和科学化管理提供了第一手资料。笔者结合工作实践,谈谈如何做好医保档案管理工作。     

加强医保档案业务基础建设的思考

随着医保参保人员的不断增多,覆盖范围的不断扩大,医保档案内容不断更新,数量日益增多。档案部门在日常工作中应注重以下几方面： 1、注重档案资源建设,确保档案收集齐全、完整、准确。针对收集工作的新特点,医保档案部门应进一步加大工作力度,关口前移,提前介入。     

加强基层医保档案建设 提升医保综合服务水平

1、扩充内容,提高医保档案的完整性 目前的医保档案,主要是收集和保存医保参保单位、参保个人的基本情况、特定病种的诊疗情况、慢性疾病和重大疾病的审批情况等,与公开服务的要求比,内容还不够充实。要实现公开、透明、全程的服务,医保档案需进一步扩充四个方面的内容：一是国家政策法规。要全面收集和整理国家及地方出台的医保方面的政策法规,     

浅议如何提高医院档案管理水平

当前医院发展正处在社会经济变革的突变时期,全民公益性医改,省、市医保定点医院和农村合作医疗定点医院的出现以及全民医保的逐步实现等,既为医院的发展提供了新的机遇,同时也面临着更严峻的挑战。     

省档案局着力抓好民生档案规范化管理工作

<正>民生档案是国家档案资源的重要组成部分。云南省档案局始终把规范民生档案管理作为重点工作,主动与社保、医保、就业、民政、司法等多部门协调,对社保业务档案、伤残抚恤人员档案、公证档案的规范化管理提出明确要求,强化督促检查,稳步推进民生档案管理工作。     

太原市档案馆首次接收全文数字化医保档案

为丰富档案馆馆藏,加强档案资源体系建设,拓展档案工作服务民生的领域和方式,日前,山西省太原市档案馆接收太原市医疗保险管理中心3565卷纸质档案及全文数字化的电子档案。这是太原市档案馆首次接收进馆全文数字化医保档案,档案内容包括单位职工参加医疗、工伤、生育保险档案,居民参保档案,医疗缴费稽核档案及待遇领取档案等。     

太原市档案馆首次接收全文数字化医保档案

<正>为丰富档案馆馆藏,加强档案资源体系建设,拓展档案工作服务民生的领域和方式,日前,山西省太原市档案馆接收太原市医疗保险管理中心3565卷纸质档案及全文数字化的电子档案。这是太原市档案馆首次接收进馆全文数字化医保档案,档案内容包括单位职工参加医疗、工伤、生育保险档案,居民参保档案,医疗缴费稽核档     

电子病历档案信息资源共享模型构建

针对目前我国医院信息利用的"信息孤岛"状况,提出构建电子病历档案信息资源整合与共享模型。旨在为医疗机构、患者、医生、卫生管理部门和医保部门间提供选择性信息共享服务,实现电子诊疗档案信息全方位使用价值职能。     

全民医保背景下医保档案规范化建设研究

做好医保档案管理是提升档案服务医保体系建设的重要方面。伴随信息技术的更迭，医保档案管理出现了新的特点，本文分析了医保档案管理在观念、技术、人才等方面的问题，认为新形势下需要持续加强制度规范化建设、协同治理能力提升、深度开发利用和档案安全建设，提升档案管理规范化水平。     

山东日照市71家医院建立卫生信用档案

<正>为加快医疗机构信用体系建设,山东省日照市医保处从2011年起要求全市各定点医疗机构严格按照全省建立卫生信用档案的标准,在做好各医疗机构卫生信用档案考核评价的基础上,建立标准、完善的纸质和电子卫生信用档案。目前,全市71家一级以上的定点医疗机构都建立了自己的卫生信用档案。据了解,卫生信用档案考评共分医疗保险管理和医院管理综合两大部分,共     

泰安市开展民生档案系列宣传

5月下旬,在全省社会科学普及周活动之际,泰安市档案学会和泰安电视台联合录制了"民生档案服务民生"系列节目,节目以房产档案、医保档案、婚姻档案和社区档案四个专题在泰安市房地产交易中心、市医保处、泰山区档案局和泰山区后七里社区进行了现场录制,泰安电视台新闻零距离栏目分四期进行了