超声诊断畸胎瘤198例误诊及漏诊分析

目的 探讨畸胎瘤误诊及漏诊的原因,提高诊断准确性.方法 回顾性分析北京市房山区良乡医院2007-01-2010-11误诊及漏诊的畸胎瘤病例,并进行归纳、分类、总结.结果 手术患者198例,超声诊断与手术病理相符178例,诊断准确率89.9%,误诊17例,误诊率8.6%,漏诊3例,漏诊率1.5%.结论 畸胎瘤与其他病变及腹内正常组织有重合影像,仔细检查,可减少误诊及漏诊的发生.     

宫腔镜诊断异常子宫出血76例临床分析

目的：探讨官腔镜诊断异常子宫出血的应用价值。方法：对2003．2～2004．8月初诊为异常子宫出血并进行B超及官腔镜检查，同时官腔镜下取病理进行组织病理学检查的76例病例进行回顾性分析。结果：B超报告官腔内异常为22例，官腔镜发现官腔内异常为53例，与B超符合率为41．5％；经活检，诊刮病理报告异常的55例．与官腔镜的符合率为88．7％。结论：官腔镜检查可以直视官腔内病变、定位取材，诊断的准确率较高，但官腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合，才能提高官腔内疾病的诊断价值。     

超声和CT诊断胆道梗阻的对比研究

目的探讨多普勒与CT在胆道梗阻诊断中的价值.方法60例胆道梗阻患者分别经多普勒与CT检查.结果对梗阻部位的诊断,CT与多普勒无明显差异,在写性方面二者有一定的区别.结论多普勒对胆道结石及良性病变所致梗阻方面优于CT,在胰头病变的诊断中CT较佳.     

远距离病理诊断

远距离病理诊断王萍，喻尘在远离病理诊断的地方也能实时诊断病变组织标本的系统─—远距离病理诊断能弥补现代专业病理医生的不足。例如，用胃镜可检查胃内的情况，发现病变部位。医生用肉眼只能大致判断病变的性质，但要确诊病变部位是良性还是恶性，必须通过病理切片，...     

幼儿园管理中保教工作检查的组织与策略

检查是指对照计划对执行阶段的活动和成果进行评价和诊断,肯定成绩,发现问题,纠正偏差。检查也是幼儿园管理中经常使用的手段和方法,但对于检查,一线教师总是闻检色变,颇感压力,出现检查焦虑,有些甚至会有抵触情绪,不仅对检查者抱有敌对态度,更会影响心情、影响工作。以幼儿园一次保教工作检查为例,阐述幼儿园保教工作检查的方式及组织策略。     

TCT、阴道镜在宫颈肿瘤筛查中的价值探讨

目的：探讨宫颈肿瘤筛查中液基细胞学检查（TCT）、阴道镜下活检联合应用的临床价值。方法：收集2002．12-2005．10月间张家口市及周边地区9250例已婚妇女进行常规细胞学检查，可疑宫颈病变3536例患者行液基细胞学检查，阴道镜检查及病理组织学检查。结果：液基细胞学筛查检出阳性涂片212例，占82．2％（212／258），其中不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）占15．1％（32／212），鳞状上皮内低度病变（LAIL）占65．6％（144／212）；鳞状上皮内高度病变（HSIL）占79．8％（14／16），鳞状细胞癌（SCC）占100％（22／22）。阴道镜检查阳性例数为242例，占总数的93．8％（242／258）；经病理确诊为CIN及浸润癌者共197例，占TCT异常者92．9％（197／212），占阴道镜异常图象81.6％（197／242）。年龄分布上，以28～35岁发病者所占比例最大（48．5％）。结论：在宫颈病变的早期筛查中TCT联合阴道镜下活检具有重要的临床意义。     

绝经后阴道流血356例原因分析

目的：分析引起绝经后流血的病因及诊断以及恶性肿瘤的关系，方法：对356例生理性绝经1年以上阴道出血的病人进行病理检查。结果：引起阴道出血的良性疾病为80．90％，恶性肿瘤引起的阴道出血为19．10％。结论：对绝经后出血的诊断应重视常规的妇科检查和必要的B超检查及病理检查，以便早期作出正确的诊断。     

多方法序贯检查诊断早期食管癌及癌前病变的临床价值

研究联合窄带成像技术(NBI)、Lugol氏液染色及超声微探头序贯检查对早期食管癌及癌前病变的诊断价值。以378例经常规内镜观察有食管黏膜粗糙、糜烂、颜色异常等可疑病变患者为研究对象。可疑病灶先行NBI观察,再行Lugol氏液染色观察,最后行超声微探头扫描,结果发现452处病变。与NBI和Lugol氏液染色相比,常规内镜对早期食管癌及癌前病变较易漏诊。高级别上皮内瘤变均主要表现为NBI I级(71.3%)和Lugol氏液染色I级(82.0%),低级别上皮内瘤变主要表现为NBI和Lugol氏液染色Ⅱ、Ⅲ级。超声微探头对早期食管癌与术后组织病理学检查诊断符合率为82.4%。结果表明,联合Lugol氏液染色及NBI检查能提高早期食管癌及癌前病变的检出率,联合超声微探头检查可增加对早期癌及其浸润程度的判断。     

腰椎后缘软骨结节的影像学诊断

目的:分析腰椎后缘软骨结节(LPMN)影像表现,评价X线、CT、MRI检查对腰椎后缘软骨结节的诊断价值。方法:对107例典型LPMN X线、CT、MRI的影像表现进行回顾性分析,对比各种检查方法在显示病变特征上的差异。结果:LPMN在X线、CT、MRI上都具有特征性表现。LPMN在腰椎侧位片显示为椎体后上或后下角有弧状或切迹状骨质缺损区,后缘可见形态不一的游离骨块。X线检查对LPMN诊断符合率仅为54.2%。LPMN的CT表现更具特征性,即腰椎椎体后缘类圆形或不规则形骨质缺损,密度与椎间盘相同,周围多有不规则硬化,骨质缺损后可见条形或弧形骨块突入椎管,CT检查对LPMN诊断符合率为100%。LPMN的MRI表现为病变椎体后上缘或后下缘终板局限性浅弧形骨质缺损,缺损区内充满椎间盘组织,椎间盘后纤维环明显后突,GRE×T2WI在显示其特征上优于其它序列。MRI检查对LPMN诊断符合率为89.7%。结论:CT检查对LPMN诊断和鉴别诊断价值优于X线和MRI。     

膝关节囊积液及滑膜增厚的X线表现与MRI对比(附23例报告)

目的:对于关节疾病来说,一般关节囊及其滑膜的变化先于关节软骨和骨的改变.因此弄清楚什么是关节囊积液及滑膜增厚的X线征象,对关节病变性质的分析及早期诊断有一定帮助.MR检查对人体内水的变化最敏感,本文通过MRI影像来印证X线平片所见.方法:搜集23例经X线检查有膝关节囊积液及滑膜增厚的患者,其中膝关节外伤者19例,结核者1例,类风湿性关节炎3例,除9例外伤者均有MR作对比.结果:1. 关节囊积液无论是少量、中等量还是大量积液:液体主要积聚在髌上囊内.2. 滑膜增厚:弥漫性滑膜增厚:即髌上、髌下及膝后囊滑膜皆一致性增厚.局限性滑膜增厚:局限性滑膜增厚可发生在关节的任何部位,但常见于髌下囊,主要表现为局部呈囊状或团块状密度增高影及其邻近脂肪组织所产生的推移现象.结论:滑液囊关节囊积液,表示为渗出性病变或创伤性出血,相对地说明病变比较急性阶段,以滑膜增厚为主要特征的改变,通常表示为一种进展比较缓慢的病变.     

超声下输卵管通液的临床应用价值

目的 研究超声下通液诊断输卵管通畅性的临床价值。方法 选择20例不孕妇女采用生理盐水通过气囊导管通液，经阴道超声检查，结果 双侧输卵管通畅7例；双侧输卵管通而不畅9例，双侧输卵管梗阻4例。结论 超声下通液诊断输卵管通畅性较准确，安全，易行，可作为不孕门诊病人的首选检查方法。     

原发性输尿管肿瘤的诊治

为探讨原发性输尿管肿瘤的诊断和治疗方法，我们对3例病例临床资料进行回顾并结合文献进行了分析。3例均手术证实，术前2例明确诊断，1例延误诊，均临床治愈。本病早期无明显症状而诊断困难，X线、BUS和CT对诊断价值大。手术方式随病变范围及程度不同而定。     

浅析幼儿园管理环节中的检查

为了更好地发挥检查作为重要管理手段的作用，我园在管理过程中对检查环节进行了研究与探讨，取得了一定的成绩。下面就此谈谈我们的看法。 　　一、围绕计划目标，建立检查体系 　　检查要以目标为依据，以计划规定的要求为标准和尺度，有目的、有计划、有步骤地进行，通过对计划实施过程的检查，可以进一步明确工作的任务目标，改进工作方法。通过探索 ,我们根据实际需要采取了多种检查方式，形成整体一致的检查系列，即以检查时间、检查空间、检查内容、检查人员为一体的体系。 　　1.确立检查的时间系列：期初检查——期中检查——期末…     

食道心房调搏对室上速诊断价值

应用食道心房调搏术进行心脏电生理检查，是一项无创性新技术，此法设备简单，挥作方便，安全、价格便宜、结果可靠，易被病人接受，特别是对于揭示室上速发生机理，诱发和终上室上速价值更大．近几年随着射频消融术的发展，腔内电生理检查越来越多我们报告20例阵发性室上性心动过速患者，食道心房调搏和腔内电生理的对照研究及射频消融结果，从中使我们对食道调搏在室上速诊断中的价值有更高的认识．三资料和方法阵发性室上速患者ZO例，经心血管方面系统检查均无器质性心脏病，年龄在15～63岁之间，男13例，女7例，患者均有反复发作心动过…     

膀胱癌误诊1例分析

随着物理检查技术的发展，膀胱镜的应用逐渐普及，在膀胱肿瘤的检查及活检取材方面中起到重要作用，通过膀胱镜取材进行病理检查，极大地提高了膀胱肿瘤的诊断准确率，但也有特殊病例误诊，现将一例膀胱癌误诊病例报道如下。     

纤维支气管镜刷片术中操作失误2例分析

纤维支气管镜钳夹取病理和为了增强病理结果的阳性率，通常用纤维毛刷在镜子的引导下，刷取病变部位组织进行涂片。这些操作必须由专科护士配合完成，但由于护士检查工作不细致，导致两例毛刷丝从固定处脱出，影响操作的进行，现报告如下。     

骶髂关节疾病的CT学研究

目的 :了解临床骶髂关节疾病的CT表现。方法 :对照骶髂关节骨骼及尸体标本分析研究临床 5 0例不同骶髂关节病变患者的骶髂关节CT平扫片。结果 :不同的骶髂关节病变的CT扫描有不同的表现。结论 :CT能较清楚显示骶髂关节及其周围组织结构 ,对临床骶髂关节疾病的区别及治疗有重要的意义 ,CT扫描是目前诊断骶髂关节病变最理想的检查手段。     

教案检查该“叫停”

检查教案是很多学校的一项常规工作。在一些学校领导看来，检查教案有两个作用：一是诊断作用，二是评价作用。但事实上，很多领导因时间、精力和专业背景的关系，无法对教案的内容精心检查，更很少给教师提供如何改进的建议。于是，教案检查的诊断作用破弱化，评价作用被凸显。而评价的标准往往是看教案的书写是否规范、工整这些表面化和杉式化的东西。     

浅谈胆色素代谢及其临床意义

黄痘是临床上常见的症状和体征。黄痘正确的诊断取决于对胆色素代谢紊乱的理解。因此，医学生必须掌握胆色素代谢过程及相关实验室生化检查，结合三型黄痘产生的生化机制及可能的病因和临床表现，才能明确诊断。     

2000例患者胰腺CT检查结果分析

CT对胰腺病变检查诊断并不困难,但对不典型的病变,则易被忽略,延误诊断,失去机会。图像的质量直接影响着诊断正确率,因此,根据病变不同的性质、部位,适当地调整扫描方法,使图像清晰,有益于诊断。本文对2000倒胰腺病变CT检查方法简单分析如下: 临床资料 本组2000例病人中,男1352例,女648例,年龄14-69岁,平均年龄39岁。主要症