肝素治疗胎儿生长受限临床应用探讨

目的:探讨肝素用于治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效及安全性。方法:将74例胎儿生长受限患者随机分为3组,分别使用低分子右旋糖酐加复方丹参(对照组)、普通肝素(UFH)、低分子肝素(LMWH)治疗。治疗前、治疗后1周及终止妊娠前,行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项凝血指标,记录新生儿情况并进行随访。结果:(1)UFH组、LMWH组治疗后宫高、胎儿股骨长、头围、腹围增长值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05),LMWH组胎儿双顶径增长显著高于对照组(P=0.031)。(2)两肝素组治疗后脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D比值)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两肝素组间比较无统计学差异(P>0.05)。(3)UFH组、LMWH组治疗后新生儿胎龄、出生体重、身长、胎盘重量均较对照组明显增加(P<0.05),而两肝素组间无显著差异(P>0.05);新生儿窒息、胎死宫内、新生儿死亡发生率、早产发生率和新生儿畸形发生情况各组间无统计学差异(P>0.05);对照组足月小样儿发生率明显高于两肝素组(P=0.005),而肝素组之间则无显著差异(P>0.05)。对照组与LMWH相比,新生儿转重症监护病房(NICU)几率明显升高(P=0.003)。(4)各组孕妇治疗前后各项凝血功能检测值比较,差异均无显著性(P>0.05),产后出血量及产后出血发生率相比差异亦无统计学意义。结论:肝素可改善胎盘血流,使胎儿体重增加,减少足月小样儿的发生率,且不增加产后出血发生机会,对母亲及胎儿都较安全。LWMH治疗FGR,新生儿转NICU几率明显低于对照组,效果优于普通肝素,且使用方便,产妇易于接受,更适于推广。     

非糠皮质激素治疗新生儿缺氧缺血性脑病89例临床分析

目的 探讨在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)综合治疗中是否需要用糖皮质激素。方法 本文就我院1997年1月至1998年11月收治174例HIE患儿随机分组:治疗组在综合治疗基础上加用地塞米松,观察组未用糠皮质激素。结果 治疗组病死率高于观察组,但经统计学处理:(X~2=0.62,P>0.05)差异不显著。而并发消化道应激性溃疡出血,治疗组明显高于观察组,经统计学处理:(X~2=4.82,P<0.05)差异显著。结论 糖皮质激素在HIE治疗中并不能降低病死率,而其不良反应较多,利少弊多,主张不予使用。     

浅议独生子女发展问题及研究对策

目的:探讨林格氏液短时间快速静脉滴注行宫内复苏时改善胎儿宫内窘迫、减轻新生儿窒息程度的效果。方法:将2015年11月-2017年1月在本院足月分娩的100例胎儿宫内窘迫的产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采取宫内复苏治疗,静脉滴注乳酸林格氏液;对照组给予葡萄糖溶液加维生素C静脉滴注治疗。观察两组胎心率恢复情况、最终分娩方式、新生儿Apgar评分及胎儿娩出时的羊水性状。结果:观察组治疗后胎心率为(139.43±11.28)次/min,显著优于对照组的(129.94±10.46)次/min(P<0.05)。两组产妇分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组剖宫产比例均较高。观察组新生儿窒息程度显著优于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿例数显著少于对照组(P<0.05)。观察组羊水粪染程度显著轻于对照组(P<0.05)。结论:林格氏液能够有效改善胎儿心率,减轻窒息程度和羊水粪染程度,改善新生儿生存质量,且操作简单,值得临床推广应用。     

复方甘露醇与20％甘露醇治疗新生儿颅高压的临床比较

目的：对比研究复方甘露醇注射液及20％甘露醇在治疗新生儿颅内压增高的临床疗效及安全性.方法：102例由于各种原因引起的颅高压新生儿随机分为观察组51例（复方甘露醇组）,对照组51例（20％甘露醇组）,给药剂量、给药方法及持续时间相同,观察治疗疗效及不良反应,并进行相关实验室的检查.结果：复方甘露醇组与20％甘露醇组在疗效上无显著差异,而两组在不良反应上有显著差异.结论：复方甘醇醇治疗新生儿颅高压的疗效同20％甘露醇,但其不良反应更少,使用更安全.     

聚肌胞复方丹参东莨菪碱治疗喘息性支气管肺炎疗效观察

目的 评价小儿喘息性支气管肺炎在常规处理基础上加用聚肌胞,复方丹参、东莨菪碱的治疗效果。方法:随机将住院60例患儿分两组,其中30例在常规治疗基础上加聚肌胞、复方丹参、东莨菪碱作为治疗组,另30例以常规治疗作对照组。结果:治疗组24,小时缓解率达80％,总有效率96.7％,明显高于对照组24小时缓解率40％和总有效率80％(P<0.05)。结论:常规治疗基础上合用上述三药对急性期症状缓解有显著疗效,可减少并发症,缩短病程。     

复方丹参注射液治疗肺心病30例

我科自1989年11月至1992午n月共收治肺心病66例,其中6例因资料不全未予统计。应用复方丹参注射液治疗30例(治疗组)。同期另外30例为非复方丹参治疗组(对照组)。 全部病历均符合1980年全国第二次肺心病专业会议所定的诊断标准。 治疗方法:治疗组30例在常规治疗基础上加用复方丹10毫升加入生理盐水250毫升中静点,每日一次,10天为一疗程。     

安宫牛黄丸对新生儿HIE患儿血清S-100B浓度的影响

目的:明确安宫牛黄丸对HIE(缺氧缺血性脑病)的治疗作用是否与S-100B的含量有关。方法:选取2015年1月至2016年1月赣州市人民医院收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿60例,随机分为常规组和治疗组(安宫牛黄丸组),各30例。常规组给予吸收氧气,纠正酸中毒、控制血压、控制血糖,补充液体和维持电解质及酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规组的基础上加用安宫牛黄丸治疗。比较两组患者血清S-100B水平并评价临床疗效。结果:安宫牛黄丸组血清S-100B蛋白水平为1.168±0.632,显著低于常规组的3.998±1.953,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明安宫牛黄丸对HIE的治疗效果明显。结论:安宫牛黄丸对HIE的治疗作用与S-100B蛋白的含量有关,其在新生儿HIE患儿中的效果显著,值得临床推广应用。     

丹参注射液治疗慢乙肝肝硬化血栓前状态的研究

目的:研究丹参注射液对慢乙肝肝硬化血栓前状态的治疗作用.方法:测定慢乙肝肝硬化患者血栓学指标:血管假性血友病因子(vWF)、D-二聚体(D-D)和血清纤维蛋白降解产物(FDP),根据血栓前状态的纳入标准明确慢乙肝肝硬化患者是否存在血栓前状态,将存在血栓前状态的患者随机分成两组:治疗组和对照组,两组间无统计学差异,具有可比性.治疗组在对照组的基础上加用丹参注射液治疗,疗程为4周.治疗结束后再次测定上述指标并进行两组间比较.结果:治疗前治疗组和对照组vWF、FDP和D-D测定值分别为:(230.81±78.39)%、(8.20±3.15)mg/L、(0.73±0.14)μg/ml和(243.37±79.85)%、(8.29±2.89)mg/L、(0.80±0.17)μg/ml;治疗后治疗组和对照组vWF、FDP和D-D测定值分别为:(104.41±50.89)%、(3.89±1.37)mg/L、(0.41±0.15)μg/ml和(241.96±80.86)%、(8.26±2.83)mg/L、(0.79±0.17)μg/ml.治疗前后比较治疗组vWF、FDP和D-D测定值有非常显著性差异(P<0.001);两组间治疗前后差值比较有非常显著性差异(P<0.001).结论:丹参注射液对慢乙肝肝硬化血栓前状态有很好的治疗作用.     

舒血宁配合治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察舒血宁注射液对急性脑梗死的治疗效果以及对患者血液流变学的影响,综合分析其作用机理.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为两组:舒血宁注射液加常规药物治疗组(治疗组)30例,常规药物治疗组(对照组)30例.观察两组患者治疗后有效率、治疗前后神经功能缺损评分以及血液流变学变化.结果:治疗组总有效率86.7%,平均减少积分为(9.33±4.47)分,明显优于对照组的63.4%、(8.50±4.60)分(P＜0.05);在降低全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、红细胞刚性指数及升高红细胞变形指数方面与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:舒血宁做为急性脑梗死联合用药,可明显提高临床疗效,其作用机制与扩张血管、降低血液粘度有关,安全可靠.     

舒血宁治疗脑梗死临床观察

目的 探讨舒血宁治疗脑梗死的临床疗效。方法 72例脑梗死患者,随机分为研究组与对照组,各36例,对照组应用丹参注射液治疗,研究组则予以舒血宁治疗,分析对比两组患者神经功能评分及治疗效果。结果 研究组治疗后总有效率为94.44%,比对照组83.33%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后神经功能评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒血宁治疗脑梗死具有明显临床效果,值得推广应用。     

中药复方对免疫损伤性肝纤维化大鼠肝损害的疗效观察

目的:研究中药复方方剂对免疫损伤性肝纤维化大鼠肝损害的治疗作用.方法:给大鼠腹腔注射猪血清,制备肝纤维化模型,以低剂量、高剂量中药复方颗粒治疗,测定治疗前后的ALT、A、G、A/G和PT,结合肝组织切片及细胞化学染色观察判断疗效.结果:与正常对照组比较,模型组ALT显著升高(P<0.001),A/G比值显著低于正常组(P<0.05);血浆凝血酶原时间(PT)明显延长(P<0.0005);肝纤维化明显;胶原纤维密度、巨噬细胞和储脂细胞显著高于正常组(P<0.05).治疗组一般状态良好,高、低剂量治疗组ALT(0.01相似文献   

复方丹参注射液的临床应用

1　治疗冠心病心绞痛居氏报道 :治疗组 5 1例 ,男 39例 ,女 12例 ,年龄4 8～ 73岁 ,平均年龄 61岁 ,对照组 32例 ,男 2 5例 ,女7例 ,年龄 4 7～ 68岁 ,平均年龄 5 7岁。治疗组 :临床应用复方丹参注射液 (上海第一生化药业公司上海第一制药厂生产 )。每支 2ｍｌ相当于丹参 2 ｇ ,根据患者的不同发病情况 ,选用 8～ 2 0ｍｌ,复方丹参注射液 ,加用 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍｌ稀释后静滴 ,每日一次 ,14ｄ为 1疗程。对照组 :服用消心痛 10ｍｌ,每日 3次 ,静脉滴注极化液 14ｄ。结果 :两组治疗后心绞痛显著减轻 ,所需平均天数治疗组为 3.5± 8.9ｄ…     

妊娠期糖耐量减低的处理与新生儿结局的关系

目的:探讨妊娠期糖耐量减低的合理处理与胎儿及新生儿预后的关系.方法:收集1999年7月～2003年6月妊娠期糖耐量减低的孕妇98例,其中61例在孕期接受饮食控制或胰岛素治疗(治疗组);37例未进行治疗(未治疗组),对两组围产儿妊娠结局进行比较.结果:治疗组巨大儿发生率为6.65%明显低于未治疗组的35.14%(P＜0.01),胎儿窘迫发生率治疗组为19.67%,未治疗组为37.84%,两组比较,差异有显著性(P＜0.05),治疗组新生儿病率低于未治疗组,但差异无显著性.结论:对妊娠期糖耐量减低的孕妇合理治疗,可降低胎儿及新生儿的发病率.     

冠心宁、银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察冠心宁、银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:治疗组52例予冠心宁注射液、银杏叶注射液各10ml,每日一次静脉滴注,疗程2周,其它治疗方法与对照组50例相同.分别观察主要症状、体征变化,记录心绞痛发作次数,监测心电图、血粘度变化.结果:治疗组心绞痛、心电图总有效率(94.0%、88.0%)与对照组有效率(70.0%、68.0%)比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组的血粘度的降低明显优于对照组(P＜0.05).结论:冠心宁、银杏叶注射液治疗冠心病心绞痛疗效确切.     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值

[目的]探讨新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,以下简称HIE)的发生发展及CT对该病的诊断价值.[方法]选择有围产期窒息史,经临床诊断为HIE的足月新生儿110例,进行cCT扫描,按影像分级标准分轻、中、重三度.[结果]110例HIE患儿中,轻度58例(53％),中度38例(34％),重度14例(13％)与临床分级基本一致.[结论]CT对HIE的分级诊断,对其治疗及预后评估提供客观依据.     

悦容丹治疗黄褐斑疗效观察及对SOD、MDA水平的影响

目的:观察悦容丹内服治疗黄褐斑的临床疗效,重点探讨其对患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:80例黄褐斑患者随机分成治疗组(40例)、对照组(40例),正常组(38例)。治疗组采用悦容丹口服加外用广谱防晒霜,对照组维生素C片和维生素E胶丸口服加外用广谱防晒霜,治疗12周,正常组不治疗。观察分析临床疗效及不良反应。结果:治疗组有效率95.00%,对照组有效率72.5%,两组相比较有统计学意义(P<0.05);较正常组,治疗组与对照组SOD显著升高、MDA显著降低,差异有显著性(P<0.05);治疗组血清SOD水平治疗后明显高于治疗前,MDA水平治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,治疗组血清SOD、MDA水平改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论:悦容丹对黄褐斑疗效显著,无不良反应。其机制与调控机体SOD、MDA水平有一定相关性,值得临床深入探讨。     

创设情境,让语文课堂诗意流淌——儿童诗《风》教学策略

目的:分析集束化护理在降低胸腰骶骨折术后患者腹胀便秘发生率的效果。方法:将2015年2月-2016年9月至本院骨科胸腰骶骨折进行手术治疗的患者93例作为研究对象,所有患者均符合试验标准且自愿参与。运用摸球法分为对照组46例和试验组47例。对照组施以常规护理,试验组在对照组基础上加以实施集束化护理。比较并评估两组术后腹胀便秘发生情况及满意度情况。结果:试验组无腹胀率为89.36%,高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05);且两组轻度腹胀者数量比较,差异也有统计学意义(P<0.05);两组中度及重度腹胀者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组首次排便时间为(15.21±3.13)h,短于对照组的(27.15±4.93)h,差异有统计学意义(P<0.05);试验组肠鸣音(5.41±0.35)次/min,对照组(3.08±0.31)次/min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组持续腹胀时间为(2.19±0.93)h,短于对照组(4.62±1.29)h,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度为93.62%,高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用集束化护理能够有效减少胸腰椎患者术后的腹胀便秘发生率,提高患者满意度。     

不同途径全子宫切除术临床效果分析

目的:探讨不同途径全子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析602例子宫全切除术患者的临床资料,其中行传统腹式子宫全切除术(TAH)273例、阴式子宫全切除术(TVH)166例、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)51例和腹腔镜子宫全切除术(TLH)112例,比较各组患者术中及术后情况。结果:TAH、TVH组平均手术时间显著短于TLH、LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量相比较,LAVH组显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);术中并发症主要有出血和脏器损伤,TAH组明显少于LAVH(P=0.022);术后使用抗生素的时间比较,LAVH组显著长于TVH、TLH组,差异有统计学意义(P<0.05);LAVH组术后体温升高的发生率显著高于其他3组(P<0.05);平均治疗费用比较,LAVH组与TLH组间无显著差异(P>0.05),但显著高于其他2组(P<0.05),TVH组明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间比较,TAH组明显长于其他三组(P<0.05),TLH组显著短于LAVH组(P<0.05);肛门排气时间比较,TAH组明显长于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),LAVH组与TLH组相比无显著差异(P>0.05)。结论:不同途径子宫全切除术各有优势,且互不能完全替代,应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑,尽量选择微创、经济的方式。     

新生儿脐血细胞检测分析

目的探讨新生儿脐静脉血细胞的特点,为新生儿脐血细胞参考值调查及新生儿健康情况提供资料.方法用Sysmex K-4500全自动血细胞分析仪检测51例脐静脉血及50例成人静脉血,并作统计分析,性别间、组间比较采用均数的t检验.结果发现新生儿脐血细胞测定值不同于新生儿末梢血测定值,在男女间MCV、PLT差异有极显著性意义(P＜0.01),RDW差异有显著性意义(P＜0.05);此外,脐血细胞PDW、MPVR、及P-LCR在剖宫产组、胎吸组与顺产组的差异有极显著性意义(P＜0.01).结论新生儿脐血细胞参数是一组特殊资料,反映了新生儿在宫内的发育状况,并与不同分娩方式有关.     

从细节做起,转化数学学困生

目的:对妊娠高血压综合征与胎儿宫内发育迟缓的关系进行探讨。方法:选取2012年1月-2013年12月山东省庆云县人民医院妇科收治的妊娠高血压综合征孕妇150例作为研究对象,设为观察组,选取同期非妊娠高血压综合征孕妇150例作为对照组,统计两组胎儿宫内发育迟缓的发生率及不同程度妊娠高血压综合征对胎儿宫内发育迟缓的影响,并统计不同体重新生儿与胎儿宫内发育迟缓的关系。结果:观察组迟缓儿的发生率为59.33%,对照组仅为9.33%,两组比较差异有统计学意义(字2=83.16,P<0.05);且随着血压程度的增高,出现发育迟缓比率显著升高,比较差异有统计学意义(字2=26.46,P<0.05)。随访观察组对象至出生,体重<2000 g的新生儿中出现发育迟缓比率为73.91%,体重2000~2500 g的新生儿中出现发育迟缓比率为55.93%,体重>2500 g的新生儿中出现比率为48.89%,随着新生儿体重的增加,出现发育迟缓的比率显著降低,比较差异有统计学意义(字2=6.37,P<0.05)。结论:妊娠高血压综合征孕妇的病症情况和胎儿宫内发育迟缓之间的关系密切,呈正比关系。